الأعراض والعلاج من سرطان المبيض

نظرة عامة

سرطان المبيض هو نمو الخلايا التي تشكل في المبايض. الخلايا تتكاثر بسرعة و يمكن أن تغزو وتدمر أنسجة الجسم السليمة.

الجهاز التناسلي للأنثى يحتوي على اثنين من المبيضين واحدة على كل جانب من الرحم. المبايض — كل عن حجم اللوز — إنتاج البيض (ova) وكذلك هرمونات الاستروجين و البروجسترون.

سرطان المبيض عادة ما ينطوي العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي.

الأعراض

عندما سرطان المبيض الأولى يتطور, قد لا يسبب أي أعراض ملحوظة. عندما أعراض سرطان المبيض يحدث ذلك, انهم عادة ما يعزى إلى أخرى أكثر الحالات الشائعة.

علامات و أعراض سرطان المبيض قد تشمل:

البطن الانتفاخ أو التورم
بسرعة الشعور بالشبع عند تناول الطعام
فقدان الوزن
عدم الراحة في منطقة الحوض
التعب
آلام الظهر
التغييرات في عادات الأمعاء مثل الإمساك
الحاجة المتكررة إلى التبول

عند الذهاب الى الطبيب

تحديد موعد مع طبيبك إذا كان لديك أي علامات أو أعراض تقلقك.

أسباب

ليس من الواضح ما الذي يسبب سرطان المبيض ، على الرغم من الأطباء تحديد الأشياء التي يمكن أن تزيد من خطر المرض.

يعرف الأطباء أن سرطان المبيض يبدأ عندما الخلايا في أو بالقرب من المبايض تطوير التغييرات (الطفرات) في الحمض النووي. خلية حمض نووي يحتوي على التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. التغييرات التي تخبر الخلايا أن تنمو وتتكاثر بسرعة ، وخلق كتلة (ورم) من الخلايا السرطانية. الخلايا السرطانية مواصلة العيش عندما الخلايا السليمة سوف يموت. أنها يمكن أن تغزو الأنسجة المجاورة قطع من أولي الورم ينتشر (السرطاني) إلى أجزاء أخرى من الجسم.

أنواع من سرطان المبيض

نوع الخلية حيث يبدأ سرطان يحدد نوع سرطان المبيض لديك و يساعد طبيبك على تحديد العلاجات التي هي الأفضل بالنسبة لك. سرطان المبيض وتشمل أنواع:

الظهارية سرطان المبيض. هذا النوع هو الأكثر شيوعا. وهو يتضمن العديد من الأنواع الفرعية ، بما في ذلك المصلي سرطان موسينية سرطان.
الأورام اللحمية. هذه الأورام النادرة وعادة ما يتم التشخيص في مرحلة مبكرة من غيرها من سرطان المبيض.
أورام الخلية الجرثومية. هذه نادرة سرطان المبيض تميل إلى أن تحدث في سن أصغر.

عوامل الخطر

العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض تشمل:

كبار السن. خطر سرطان المبيض يزيد مع التقدم في العمر. إنه غالبا ما يتم تشخيصه في البالغين الأكبر سنا.
الجينات الموروثة التغييرات.نسبة صغيرة من سرطانات المبيض سببها الجينات التغييرات التي ترث من والديك. الجينات التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض includeBRCA1andBRCA2. هذه الجينات تزيد أيضا من خطر الإصابة بسرطان الثدي. عدة تغيرات جينية معروفة تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض ، بما في ذلك الجينات التغييرات المرتبطة متلازمة لينش و genesBRIP1,RAD51CandRAD51D.
تاريخ عائلي من سرطان المبيض. إذا كان لديك أقارب الدم الذين تم تشخيص مع سرطان المبيض ، قد تزيد لديهم مخاطر الإصابة بالمرض.
زيادة الوزن أو السمنة. زيادة الوزن أو السمنة تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض.
بعد سن اليأس العلاج بالهرمونات البديلة. تناول العلاج بالهرمونات البديلة للسيطرة على علامات وأعراض انقطاع الطمث قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض.
بطانة الرحم. بطانة الرحم هو في كثير من الأحيان مؤلمة اضطراب في الأنسجة التي تشبه إلى الأنسجة التي خطوط داخل الرحم ينمو خارج الرحم.
العمر عند الحيض بدأت وانتهت. بداية الحيض في سن مبكرة أو بدء انقطاع الطمث في سن متأخرة ، أو كليهما ، قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض.
أبدا بعد أن كانت حامل. إذا لم يسبق لك الحمل قد تزيد لديهم مخاطر الإصابة بسرطان المبيض.

الجينات الموروثة التغييرات. نسبة صغيرة من سرطانات المبيض سببها الجينات التغييرات التي ترث من والديك. الجينات التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض تشمل BRCA1 و BRCA2 . هذه الجينات تزيد أيضا من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

عدة تغيرات جينية معروفة تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض ، بما في ذلك الجينات التغييرات المرتبطة متلازمة لينش و الجينات BRIP1 , RAD51C و RAD51D .

الوقاية

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من سرطان المبيض. ولكن قد تكون هناك طرق للحد من المخاطر الخاصة بك:

النظر في اتخاذ حبوب منع الحمل. اسأل طبيبك ما إذا كانت حبوب منع الحمل (حبوب منع الحمل) قد يكون لك الحق. أخذ حبوب منع الحمل يقلل من خطر الإصابة بسرطان المبيض. ولكن هذه الأدوية لا يجب المخاطر ، لذا مناقشة ما إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر استنادا إلى الوضع الخاص بك.
مناقشة عوامل الخطر الخاصة بك مع طبيبك. إذا كان لديك تاريخ عائلي من سرطان الثدي و سرطان المبيض, جلب هذا الأمر مع طبيبك. يستطيع الطبيب تحديد ما قد يعني هذا على مسؤوليتك الخاصة من السرطان. قد يتم تحويلك إلى مستشار الوراثية الذين يمكن أن تساعدك على أن تقرر ما إذا كان الفحص الوراثي قد يكون لك الحق. إذا كنت وجدت جين التغيير الذي يزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض ، قد تفكر في جراحة لإزالة المبيضين على الوقاية من السرطان.

التشخيص

الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان المبيض تشمل:

الفحص الحوضي. خلال الفحص الحوضي ، يدخل الطبيب القفاز الأصابع في المهبل في وقت واحد يضغط على اليد على البطن من أجل أن يشعر (جس) الخاص بك أجهزة الحوض. الطبيب أيضا بصريا يدرس الخاص بك الأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل وعنق الرحم.
اختبارات التصوير. الفحوصات مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية البطن والحوض ، قد تساعد في تحديد حجم وشكل هيكل المبيضين.
اختبارات الدم.اختبارات الدم يمكن أن تشمل وظيفة الجهاز الاختبارات التي يمكن أن تساعد في تحديد الصحة العامة الخاصة بك. الطبيب يمكن أيضا اختبار الدم عن الورم العلامات التي تشير إلى سرطان المبيض. على سبيل المثال سرطان antigen (CA) 125 اختبار الكشف عن البروتين الذي غالبا ما توجد على سطح خلايا سرطان المبيض. هذه الاختبارات لا يمكن أن أخبر طبيبك إذا كان لديك سرطان ، ولكنها قد توفر أدلة حول التشخيص.
جراحة. أحيانا الطبيب لا يمكن أن تكون على يقين من التشخيص الخاص بك حتى يمكنك الخضوع لعملية جراحية لإزالة المبيض و قد اختبارها عن علامات السرطان.
الاختبارات الجينية. قد يوصي طبيبك باختبار عينة من الدم للبحث عن تغيرات جينية تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض. مع العلم كنت قد ورثت تغيير في الحمض النووي الخاص بك يساعد الطبيب على اتخاذ القرارات حول خطة العلاج الخاصة بك. قد ترغب في مشاركة المعلومات الخاصة بك مع أقارب الدم ، مثل إخوانك وأبنائك ، حيث قد يكون لديهم أيضا خطر وجود نفس الجين التغييرات.

اختبارات الدم. اختبارات الدم يمكن أن تشمل وظيفة الجهاز الاختبارات التي يمكن أن تساعد في تحديد الصحة العامة الخاصة بك.

الطبيب يمكن أيضا اختبار الدم عن الورم العلامات التي تشير إلى سرطان المبيض. على سبيل المثال سرطان antigen (CA) 125 اختبار الكشف عن البروتين الذي غالبا ما توجد على سطح خلايا سرطان المبيض. هذه الاختبارات لا يمكن أن أخبر طبيبك إذا كان لديك سرطان ، ولكنها قد توفر أدلة حول التشخيص.

عند التأكد من أن لديك سرطان المبيض, الطبيب سوف تستخدم المعلومات من الاختبارات وإجراءات تعيين السرطان المرحلة. مراحل سرطان المبيض تتراوح من 1 إلى 4 ، والتي غالبا ما تكون أوضح مع الأرقام الرومانية من الأول إلى الرابع. أدنى المرحلة تشير إلى أن السرطان هو محصورة في المبيض. مرحلة 4, السرطان قد انتشر إلى مناطق بعيدة من الجسم.

العلاج

علاج سرطان المبيض عادة ما ينطوي على مزيج من الجراحة و العلاج الكيميائي. علاجات أخرى قد تستخدم في بعض الحالات.

جراحة

عمليات إزالة سرطان المبيض تشمل:

جراحة إزالة مبيض واحد. عن المرحلة المبكرة من السرطان لم ينتشر خارج المبيض, قد تنطوي على جراحة إزالة المتضررة المبيض و قناة فالوب. قد يكون هذا الإجراء الحفاظ على القدرة على الإنجاب.
جراحة إزالة كلا المبيضين. إذا كان السرطان موجودا في كلا المبيضين, ولكن لا توجد علامات إضافية السرطان قد الجراح إزالة كلا المبيضين و كل من قناة فالوب. هذا الإجراء يترك الرحم سليمة ، لذلك قد لا يزال تكون قادرة على أن تصبح حاملا استخدام الأجنة المجمدة أو البيض أو البيض من متبرع.
جراحة إزالة كلا المبيضين و الرحم. إذا كان السرطان هو أكثر اتساعا أو إذا كنت لا ترغب في الحفاظ على القدرة على الإنجاب, الجراح إزالة المبيض, قناة فالوب, الرحم, و العقد الليمفاوية المجاورة أضعاف الدهنية في منطقة البطن الأنسجة (الثرب).
جراحة السرطان في مراحله المتقدمة. إذا كان السرطان المتقدم ، قد يوصي الطبيب عملية جراحية لإزالة أكبر قدر من السرطان ممكن. في بعض الأحيان يعطى العلاج الكيميائي قبل أو بعد الجراحة في هذه الحالة.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو العلاج بالعقاقير التي تستخدم المواد الكيميائية لقتل سريعة النمو الخلايا في الجسم ، بما في ذلك الخلايا السرطانية. أدوية العلاج الكيميائي يمكن حقنها في الوريد أو تؤخذ عن طريق الفم.

وكثيرا ما يستخدم العلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية التي قد لا تزال قائمة. فإنه يمكن أيضا أن تستخدم قبل الجراحة.

في بعض الحالات أدوية العلاج الكيميائي قد تكون ساخنة و غرست في البطن أثناء الجراحة (حموي داخل الصفاق العلاج الكيميائي). المخدرات تترك في مكان لفترة معينة من الوقت قبل أن ينضب. ثم اكتمال العملية.

العلاج الموجه

استهدفت علاجات دوائية مع التركيز على نقاط الضعف موجودة داخل الخلايا السرطانية. من خلال مهاجمة نقاط الضعف هذه ، استهدفت العلاج بالعقاقير يمكن أن يسبب الخلايا السرطانية تموت.

إذا كنت تفكر في العلاج الموجه لسرطان المبيض, طبيبك قد اختبار الخلايا السرطانية لتحديد العلاج الموجه هو الأكثر احتمالا أن يكون لها تأثير على السرطان.

العلاج الهرموني

العلاج الهرموني يستخدم المخدرات لمنع آثار هرمون الاستروجين في خلايا سرطان المبيض. بعض خلايا سرطان المبيض استخدام هرمون الاستروجين لمساعدتهم على النمو ، لذلك منع هرمون الاستروجين قد تساعد في السيطرة على السرطان.

العلاج الهرموني قد يكون خيار علاج لبعض أنواع بطيئة النمو سرطان المبيض. قد يكون أيضا خيار إذا كان السرطان يعود بعد العلاجات الأولية.

العلاج المناعي

ويستخدم العلاج المناعي على محاربة السرطان. الجسم على مكافحة المرض المناعي قد لا تهاجم الخلايا السرطانية لأنها تنتج البروتينات التي مساعدتهم على الاختباء من خلايا الجهاز المناعي. العلاج المناعي يعمل عن طريق التداخل مع هذه العملية.

العلاج المناعي قد يكون خيارا لعلاج سرطان المبيض في حالات معينة.

داعمة (المسكنة) الرعاية

الرعاية الملطفة هو الرعاية الطبية المتخصصة التي تركز على توفير الإغاثة من الألم والأعراض الأخرى من مرض خطير. الرعاية التلطيفية العمل مع المتخصصين أنت وعائلتك الأطباء الآخرين لتوفير طبقة إضافية من الدعم الذي يكمل الرعاية المستمرة. الرعاية التلطيفية يمكن استخدامها في حين تمر العدوانية الأخرى علاجات مثل الجراحة و العلاج الكيميائي.

عندما الرعاية التلطيفية يستخدم جنبا إلى جنب مع غيرها من العلاجات المناسبة ، الناس مع السرطان قد يشعر على نحو أفضل ويعيشون حياة أطول.

الرعاية التلطيفية يتم توفيرها من قبل فريق من الأطباء والممرضين وغيرهم من موظفين مدربين تدريبا خاصا. الرعاية التلطيفية فرق تهدف إلى تحسين نوعية الحياة لمرضى السرطان وأسرهم. هذا النموذج من الرعاية المقدمة إلى جانب العلاجية أو العلاجات الأخرى يمكن المتلقي.

التأقلم والدعم

تشخيص سرطان المبيض يمكن أن تكون ساحقة. في الوقت ستجد طرق للتعامل مع مشاعرك ، ولكن في الوقت ذاته ، قد تجد أنه من المفيد أن:

العثور على شخص ما للتحدث مع. قد تشعر بالراحة في مناقشة مشاعرك مع صديق أو أحد أفراد أسرته ، أو قد تفضل اجتماع رسمي مع فريق الدعم. مجموعات الدعم لأسر المصابين بالسرطان أيضا متوفرة.
دعونا مساعدة الناس. علاج السرطان يمكن أن تكون مرهقة. ترك الناس يعرفون ما يمكن أن يكون أكثر فائدة بالنسبة لك.
وضع أهداف معقولة. وبعد الأهداف يساعدك على الشعور في التحكم و يمكن أن تعطيك شعورا الغرض. ولكن اختيار الأهداف التي يمكنك الوصول إليها.
يستغرق بعض الوقت لنفسك. تناول الطعام بشكل جيد, الاسترخاء والحصول على قسط كاف من الراحة يمكن أن يساعد في مكافحة الإجهاد والتعب من مرض السرطان.

التحضير لموعدك

تبدأ من خلال تحديد موعد مع طبيب العائلة أو طبيب إذا كان لديك أي علامات أو أعراض تقلقك.

إذا كان طبيب الرعاية الأولية الخاصة بك يشتبه في أن لديك سرطان المبيض, قد يتم تحويلك إلى أخصائي في الإناث الإنجابية السرطان (الأورام النسائية). الأورام النسائية هو طبيب أمراض النساء والتوليد (OB-GYN) الذي لديه تدريب إضافي في تشخيص وعلاج سرطان المبيض وغيرها من أنواع أمراض السرطان.

ما يمكنك القيام به

يكون على بينة من أي قبل التعيين القيود مثل عدم تناول الأغذية الصلبة قبل يوم من الموعد.
أكتب الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة إلى السبب في تعيين الموعد.
كتابة المعلومات الطبية الأساسية, بما في ذلك شروط أخرى.
كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي تغييرات كبيرة أو الإجهاد في حياتك.
تقديم قائمة من كل ما تبذلونه من الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية.
اطلب من صديق أو قريب أو لمرافقة لك لمساعدتك على تذكر ما يقوله الطبيب.
كتابة الأسئلة أن تسأل الطبيب.

الأسئلة أن تسأل الطبيب

ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
ما هي العلاجات المتوفرة و ما الآثار الجانبية يمكن أن أتوقع ؟
ما هو التشخيص ؟
إذا كنت لا تزال تريد أن يكون لها أطفال ، ما هي الخيارات المتاحة لي ؟
لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت اسأل طبيبك, لا تتردد في طرح الأسئلة الأخرى التي تحدث لك.

ماذا تتوقع من طبيبك

طبيبك من المحتمل أن يطلب منك عدد من الأسئلة. يجري على استعداد للرد عليها قد جعل على نقاط كنت تريد أن تنفق المزيد من الوقت. قد يطلب منك:

متى تبدأ تعاني من أعراض و شديد كيف هم ؟
وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
ما إذا كان أي شيء, يبدو أن تتحسن أو تسوء الأعراض ؟
هل لديك أي أقارب مع المبيض أو سرطان الثدي ؟
هل هناك أنواع أخرى من السرطان في تاريخ عائلتك ؟