الأعراض والعلاج من سرطان الكبد
سرطان الكبد
سرطان الكبد هو نوع من السرطان الذي يبدأ نمو الخلايا في الكبد. الكبد هو الجهاز الذي يجلس فقط تحت القفص الصدري على الجانب الأيمن من البطن. بل هو في حاجة إلى المساعدة على هضم الطعام ، تخليص الجسم من الفضلات وجعل المواد ، من بين مهام أخرى.
سرطان الكبد هو النوع الأكثر شيوعا من سرطان الكبد. يبدأ في الكبد خلايا تسمى خلايا الكبد. سرطان الكبد يحدث في معظم الأحيان في الناس مع الكبد المزمنة مثل تليف الكبد الناجم عن التهاب الكبد B أو التهاب الكبد الوبائي للعدوى.
سرطان الكبد قد يشمل العلاج عملية جراحية لإزالة سرطان أو زرع الكبد. العلاجات الأخرى قد تشمل الاجتثاث ، الانصمام, العلاج الإشعاعي, العلاج المناعي والعلاج المستهدفة.
الأعراض
سرطان الكبد قد لا يسبب الأعراض التي لاحظت على الفور. هذا سرطان الكبد يحدث في معظم الأحيان في الناس الذين يعانون من تندب الكبد يسمى تليف الكبد الناجم عن التهاب الكبد B أو التهاب الكبد الوبائي للعدوى. في هذه أعراض سرطان قد يكون نفس تليف الكبد أعراض.
إن علامات وأعراض سرطان الكبد تطوير, ويمكن أن تشمل:
- فقدان الوزن دون محاولة.
- فقدان الشهية.
- ألم في البطن العلوي.
- النمو في البطن.
- اصفرار الجلد وبياض العينين ، المعروفة باسم اليرقان.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
أسباب
ليس من الواضح دائما ما يسبب سرطان الكبد. هذا السرطان يبدأ نمو الخلايا في الكبد. معظم الناس مع هذا النوع من السرطان يكون مستمر وحالة الكبد مثل تليف الكبد الناجم عن التهاب الكبد B أو التهاب الكبد الوبائي للعدوى.
سرطان الكبد يحدث عندما خلايا الكبد تسمى خلايا الكبد تطوير تغييرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد. في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية تنمو وتتكاثر بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
الخلايا السرطانية تشكيل كتلة تسمى الورم. الورم يمكن أن تنمو إلى غزو وتدمير أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر سرطان الكبد ما يلي:
- كبار السن. سرطان الكبد هو أكثر شيوعا في البالغين الأكبر سنا.
- عدوى فيروس التهاب الكبد B أو التهاب الكبد الوبائي فيروس. الجارية أو الإصابة السابقة مع فيروس التهاب الكبد B أو التهاب الكبد الوبائي فيروس يزيد من خطر سرطان الكبد.
- تليف الكبد. تليف الكبد هو تقدمية لا رجعة فيه شرط أن يسبب ندبة في الكبد. لأنه يزيد من فرص تطوير سرطان الكبد.
- بعض ورثت أمراض الكبد. بعض أمراض الكبد التي يمكن تشغيلها في الأسر قد تزيد من خطر سرطان الكبد. وتشمل الأمثلة داء ترسب الأصبغة الدموية و مرض ويلسون.
- الدهون الزائدة في الكبد. مرض الكبد الدهني غير الكحولي ، وتسمى أيضا خلل التمثيل الغذائي المرتبطة steatotic أمراض الكبد يحدث عندما الدهون يتراكم في الكبد. الناس مع هذا الشرط هي في زيادة خطر سرطان الكبد.
- مرض السكري. الناس مع هذا السكر في الدم الشرط يكون أكبر خطر سرطان الكبد من أولئك الذين لا يعانون من مرض السكر.
- السمنة. الأشخاص الذين يعانون من السمنة لديهم مخاطر أعلى من تليف الكبد و الدهون الزائدة في الكبد. هذه الظروف تزيد من خطر سرطان الكبد.
- التعرض الأفلاتوكسين. الأفلاتوكسين هي السموم التي تنتجها الفطريات التي تنمو على المحاصيل التي يتم تخزينها بشكل سيئ. المحاصيل الزراعية مثل الحبوب والمكسرات ، يمكن أن تصبح ملوثة الأفلاتوكسين التي يمكن في نهاية المطاف في الأطعمة المصنوعة من هذه المنتجات.
- الإفراط في استهلاك الكحول. تستهلك أكثر من كمية معتدلة من الكحول يوميا على مدى سنوات عديدة يمكن أن تؤدي إلى لا رجعة فيه تلف الكبد وزيادة خطر سرطان الكبد.
- تدخين السجائر. الناس الذين يدخنون السجائر في زيادة خطر سرطان الكبد.
الوقاية
يقلل من خطر التليف الكبدي
تليف الكبد هو تندب الكبد ، لأنه يزيد من خطر سرطان الكبد. يمكنك تقليل المخاطر الخاصة بك من تليف الكبد إذا كنت:
- شرب الكحول باعتدال ، على كل حال. إذا اخترت شرب الكحول, تفعل ذلك في الاعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء ، وهذا يعني أن ما يصل إلى واحد شرب يوميا للنساء و يصل الى اثنين من المشروبات يوميا للرجال.
- الحفاظ على وزن صحي. إذا كان وزنك صحيا ، والعمل على الحفاظ على هذا الوزن. إذا كنت في حاجة لانقاص وزنه, اسأل أخصائي الرعاية الصحية حول طرق صحية لخفض الوزن الخاص بك. تناول كميات أقل من السعرات الحرارية ببطء زيادة كمية التدريبات.
الحصول على تطعيم ضد التهاب الكبد ب
العدوى بفيروس التهاب الكبد ب فيروس يزيد من خطر سرطان الكبد. يمكنك تقليل المخاطر الخاصة بك من التهاب الكبد B عن طريق تلقي لقاح التهاب الكبد B. اللقاح يمكن أن تعطى إلى أي شخص تقريبا ، بما في ذلك الرضع والأطفال والبالغين وكبار السن.
اتخاذ تدابير لمنع التهاب الكبد ج
عدوى فيروس التهاب الكبد C يزيد من خطر سرطان الكبد. لا يوجد لقاح لالتهاب الكبد C موجود ، ولكن يمكنك تقليل خطر الإصابة.
- تعرف الحالة الصحية لأي شريك جنسي. لا الانخراط في ممارسة الجنس دون وقاية إلا إذا كنت متأكدا من شريك حياتك ليس مصابا بفيروس التهاب الكبد B, التهاب الكبد C أو أي العدوى المنقولة جنسيا. إذا كنت لا تعرف الحالة الصحية من شريكك استخدام الواقي الذكري في كل مرة يكون الجماع.
- لا استخدام المخدرات عن طريق الحقن ، ولكن إذا كنت تفعل, استخدام نظيف إبرة. يقلل من خطر التهاب الكبد C لا حقن المخدرات القانونية أو غير القانونية التي يمكن أن تباع في الشوارع. ولكن إذا كان هذا ليس خيارا بالنسبة لك ، تأكد من أي إبرة يمكنك استخدام معقم و لا مشاركتها. الإبر الملوثة هي السبب الأكثر شيوعا من عدوى التهاب الكبد الوبائي. الاستفادة من إبرة برامج التبادل في المجتمع و النظر في التماس المساعدة الخاص بك استخدام المخدرات.
- تسعى آمنة ونظيفة المحلات التجارية عند الحصول على ثقب أو الوشم. الإبر التي قد لا يتم تعقيمها بشكل صحيح يمكن أن ينتشر فيروس التهاب الكبد C. قبل الحصول على ثقب أو وشم, تحقق من المحلات التجارية في منطقتك و اسأل الموظفين عن ممارسات السلامة. إذا كان الموظف في المحل لن الإجابة على الأسئلة الخاصة بك أو لا تأخذ الأسئلة الخاصة بك على محمل الجد ، تأخذ هذا علامة على أن هذا المشروع ليس لك الحق.
طلب العلاج من التهاب الكبد B أو C العدوى
علاجات متوفرة لالتهاب الكبد B والتهاب الكبد C. تظهر الأبحاث أن العلاج يمكن أن تقلل من خطر سرطان الكبد.
يسأل عن فحص سرطان الكبد
بالنسبة لمعظم الناس, الكشف عن سرطان الكبد لم ثبت للحد من خطر الموت من سرطان الكبد ، وهي ليست يوصى عموما. الناس مع الظروف التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد قد تنظر في الفحص. الناس مع زيادة خطر تشمل أولئك الذين لديهم:
- التهاب الكبد B.
- عدوى التهاب الكبد الوبائي.
- تليف الكبد.
الحديث عن إيجابيات وسلبيات الفحص مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. معا يمكنك أن تقرر ما إذا كان الفحص هو حق لك على أساس المخاطر الخاصة بك. سرطان الكبد الفحص عادة ما ينطوي على فحص الدم البطن بالموجات فوق الصوتية كل ستة أشهر.
التشخيص
لتشخيص سرطان الكبد ، الرعاية الصحية المهنية قد فعل بدني و طرح الأسئلة حول التاريخ الصحي. الاختبارات والإجراءات الأخرى قد تشمل اختبارات التصوير, اختبارات الدم و إزالة بعض الخلايا للاختبار.
اختبارات التصوير
اختبارات التصوير جعل الصور من الجسم. أنها يمكن أن تظهر على الموقع و حجم سرطان الكبد. الاختبارات قد تشمل:
- الموجات فوق الصوتية.
- التصوير المقطعي المحوسب المسح الضوئي ، وتسمى أيضا بالأشعة المقطعية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي ، وتسمى أيضا التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني المسح الضوئي ، كما دعا الفحص.
اختبارات الدم
اختبارات الدم يمكن أن تعطي فريق الرعاية الصحية الخاص بك أدلة حول ما يسبب الأعراض الخاصة بك. هذه الاختبارات قد تشمل اختبارات قياس وظائف الكبد. اختبارات الدم أيضا يمكن أن ننظر البروتينات المصنوعة من قبل الخلايا السرطانية. وتسمى هذه الاختبارات علامة الورم الاختبارات.
خزعة
الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. عن سرطان الكبد ، خزعة يستخدم إبرة للحصول على عينة الأنسجة. خلال خزعة الكبد, الرعاية الصحية المهنية يضع إبرة من خلال الجلد إلى السرطان. الصحة المهنية يستخدم الإبرة إلى استخلاص عينة من خلايا الكبد.
يتم اختبار العينة في المختبر لمعرفة ما إذا كان السرطان. اختبارات خاصة أخرى تعطي المزيد من التفاصيل حول الخلايا السرطانية. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم هذه المعلومات لجعل خطة العلاج.
ليس كل من يحتاج خزعة من أجل تشخيص سرطان الكبد. أحيانا فرق الرعاية الصحية إجراء التشخيص باستخدام نتائج اختبارات أخرى.
سرطان الكبد التدريج
إذا كنت تشخيص مع سرطان الكبد ، فإن الخطوة التالية هي تحديد السرطان حد يسمى المرحلة. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم مرحلة السرطان للمساعدة في إنشاء خطة العلاج الخاصة بك.
مراحل سرطان الكبد استخدام رقم 0 و الحروف A من خلال D. مرحلة 0 سرطان الكبد صغيرة محصورة في الكبد. السرطان يحصل على أكبر أو ينتشر خارج المنطقة بدأ في مراحل الانتقال من أ إلى د.
العلاج
علاج سرطان الكبد يعتمد على الموقع و مدى انتشار السرطان. العلاج كما قد يعتمد على حالة الكبد. ويمكن استخدام جراحة لإزالة السرطان. في بعض الناس, زرع الكبد قد يكون خيارا. العلاجات الأخرى قد تشمل الاجتثاث ، الانصمام, العلاج الإشعاعي, العلاج المناعي والعلاج المستهدفة.
جراحة
علاج سرطان الكبد قد تبدأ مع عملية جراحية لإزالة جزء من الكبد بما في ذلك السرطان أو الكبد مع الزرع. خيارات الجراحة وتشمل:
- عملية جراحية لإزالة السرطان. جزئية استئصال الكبد يستخدم لمن السرطان في جزء من الكبد. هذه الجراحة إزالة السرطان و بعض الأنسجة السليمة المحيطة بها. إذا كان هذا هو خيار بالنسبة لك يعتمد على الموقع الخاص بك السرطان في الكبد ، وكذلك وظائف الكبد والصحة العامة الخاصة بك.
- جراحة زرع كبد. في بعض الأحيان عملية جراحية لإزالة سرطان جنبا إلى جنب مع زراعة الكبد. الجراح يزيل السرطان و كل من الكبد. ثم يقوم الجراح يضع صحية في الكبد من متبرع في الجسم. زرع الكبد قد يكون خيارا في الناس الأصحاء الذين السرطان لم ينتشر خارج الكبد. العلاجات الأخرى يمكن أن تستخدم لعلاج السرطان في انتظار عملية زرع.
الكبد الأخرى الإجراءات
إجراءات أخرى على الكبد يمكن أن تساعد في علاج سرطان الكبد. هذه العلاجات يمكن أن تستخدم في الأشخاص الذين لا يمكن أن يكون عملية جراحية لإزالة السرطان. هذه الأخرى الكبد إجراءات سرطان الكبد ما يلي:
- الترددات الراديوية الاجتثاث. الترددات الراديوية الاجتثاث يستخدم التيار الكهربائي والحرارة تؤذي الخلايا السرطانية. خلال هذا الإجراء ، أخصائي الرعاية الصحية الأماكن الصغيرة الإبر في السرطان. الإبر تسليم درجات الحرارة التي تؤذي الخلايا السرطانية.
- Cryoablation. Cryoablation يستخدم البرد تؤذي الخلايا السرطانية. خلال هذا الإجراء ، أخصائي الرعاية الصحية الأماكن الصغيرة الإبر في السرطان. الإبر تسليم درجات الحرارة الباردة التي تؤذي الخلايا السرطانية.
- Chemoembolization. Chemoembolization يعطي أدوية العلاج الكيميائي مباشرة إلى السرطان. كما يستخدم الدواء الذي يمنع تدفق الدم إلى السرطان. وعرقلة تدفق الدم إلى السرطان قد يسبب السرطان أن يتقلص ، تنمو ببطء أكثر أو لا تنمو على الإطلاق.
- Radioembolization. Radioembolization يستخدم حبات صغيرة التي تحمل الإشعاع. فريق الرعاية الصحية يضع الخرز في أحد الأوعية الدموية التي تذهب إلى الكبد. الخرز تعطي من الإشعاع مباشرة إلى السرطان.
- العلاج الإشعاعي. العلاج الإشعاعي يعالج السرطان مع الطاقة القوية الحزم. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى. الحزم يمكن أن الهدف السرطان في الكبد.
العلاج المناعي
العلاج المناعي ضد السرطان هو العلاج مع الأدوية التي تساعد نظام المناعة في الجسم لقتل الخلايا السرطانية. جهاز المناعة وتحارب الأمراض من خلال مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن يكون في الجسم. الخلايا السرطانية على قيد الحياة عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. العلاج المناعي يساعد خلايا الجهاز المناعي تجد وقتل الخلايا السرطانية.
العلاج المناعي يمكن أن تستخدم بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية المتبقية. تلك مرحلة متقدمة من سرطان الكبد التي لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة, العلاج المناعي قد يكون خيارا.
العلاج الموجه
العلاج الموجه للسرطان هو العلاج الذي يستخدم الأدوية التي تهاجم مواد كيميائية معينة في الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه المواد الكيميائية ، استهدفت العلاجات يمكن أن تسبب سرطان الخلايا تموت.
مستهدفة ويمكن استخدام العلاج بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية المتبقية. تلك مرحلة متقدمة من سرطان الكبد التي لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة والعلاج الموجه قد يكون خيارا.
الرعاية التلطيفية
الرعاية الملطفة هو نوع خاص من الرعاية الصحية التي تساعدك على الشعور بشكل أفضل عندما يكون لديك مرض خطير. إذا كان لديك سرطان ، الرعاية التلطيفية يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. فريق الرعاية الصحية التي قد تشمل الأطباء والممرضين وغيرهم من المدربين المهنيين الصحيين يوفر الرعاية الملطفة. رعاية الفريق الهدف هو تحسين نوعية الحياة بالنسبة لك ولعائلتك.
الرعاية التلطيفية العمل مع المتخصصين أنت وعائلتك فريق الرعاية الخاص بك. أنها توفر طبقة إضافية من الدعم في حين لديك علاج السرطان. يمكنك الحصول على الرعاية الملطفة في نفس الوقت كنت الحصول على القوي علاجات السرطان مثل الجراحة, العلاج الكيماوي, العلاج المناعي العلاج الموجه أو العلاج الإشعاعي.
استخدام الرعاية الملطفة مع العلاجات الأخرى يمكن أن تساعد الناس مع مرض السرطان يشعر على نحو أفضل ويعيشون حياة أطول.
التأقلم والدعم
مع الوقت ستجد طرق للتعامل مع المشاعر التي يحدث بعد تشخيص السرطان. حتى ذلك الحين, هنا بعض الأفكار التي تساعدك على التعامل مع سرطان الكبد.
تعلم ما يكفي عن السرطان في اتخاذ القرارات حول الرعاية الخاصة بك
اطلب من فريق الرعاية الصحية عن مرض السرطان ، بما في ذلك نتائج اختبار خيارات العلاج إذا كنت مثل التشخيص الخاص بك. كما يمكنك معرفة المزيد عن سرطان الكبد ، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.
الحفاظ على العائلة والأصدقاء المقربين
الحفاظ على علاقات وثيقة قوية يمكن أن تساعدك على التعامل مع سرطان الكبد. العائلة والأصدقاء يمكن أن توفر الدعم العملي قد تحتاج ، مثل المساعدة في رعاية المنزل الخاص بك إذا كنت في المستشفى. وأنها يمكن أن تكون بمثابة الدعم العاطفي عندما تشعر بالإرهاق من وجود السرطان.
العثور على شخص ما للتحدث مع
العثور على شخص الذي هو على استعداد للاستماع إلى الحديث عن الآمال والمخاوف. هذا قد يكون صديق أو أحد أفراد الأسرة. القلق و فهم مستشار ، الأخصائي الاجتماعي الطبي, الدين عضو أو مجموعة دعم مرضى السرطان أيضا قد تكون مفيدة.
اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مجموعات الدعم في منطقتك. مصادر أخرى من المعلومات التي تشمل الولايات المتحدة في معهد السرطان الوطني الأمريكي للسرطان.
التحضير لموعدك
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
إذا كان طبيبك يعتقد قد يكون سرطان الكبد, قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في أمراض الكبد يسمى الكبد. إذا كان تشخيص مرض السرطان ، كما قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في علاج السرطان ، تسمى الأورام.
لأن التعيينات يمكن أن تكون قصيرة ، انها فكرة جيدة أن تكون مستعدة. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. في الوقت الذي جعل التعيين ، تأكد من أن نسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- أكتب الأعراض لديك ، بما في ذلك أي قد لا تبدو ذات الصلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- كتابة المعلومات الشخصية الهامة, بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية أنت أخذ الجرعات.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب جدا أن نتذكر جميع المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يذهب معك قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
وقتك مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك محدودة ، لذا إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. عن سرطان الكبد ، بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- هل لدي سرطان الكبد?
- ما هي المرحلة من سرطان الكبد?
- وقد بلدي سرطان الكبد ينتشر إلى أجزاء أخرى من جسدي ؟
- سوف أحتاج إلى المزيد من الاختبارات ؟
- ما هي خيارات العلاج?
- وكم كل معاملة تزيد فرص الشفاء أو إطالة حياتي ؟
- ما هي الآثار الجانبية المحتملة لكل علاج ؟
- كيف كل معاملة تؤثر على حياتي اليومية?
- هل هناك علاج واحد الخيار تعتقد أنه الأفضل ؟
- ماذا تنصحين إلى صديق أو أحد أفراد الأسرة في حالتي ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
- ما سيحدد ما إذا كان ينبغي خطة متابعة الزيارة ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على أسئلة مثل:
- متى تبدأ الأعراض?
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
التشخيص
تشخيص سرطان الكبد
الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان الكبد ما يلي:
- اختبارات الدم. اختبارات الدم قد تكشف عن شذوذ وظائف الكبد.
- اختبارات التصوير. قد يوصي طبيبك اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية و التصوير بالرنين المغناطيسي .
- إزالة عينة من أنسجة الكبد للاختبار.أحيانا يكون من الضروري إزالة قطعة من أنسجة الكبد لفحصها في المختبر من أجل إجراء التشخيص النهائي من سرطان الكبد. خلال خزعة الكبد ، يدخل الطبيب إبرة رفيعة من خلال الجلد إلى الكبد للحصول على عينة الأنسجة. في مختبر الأطباء فحص النسيج تحت المجهر للبحث عن الخلايا السرطانية. خزعة الكبد يحمل في طياته خطر حدوث نزيف أو كدمات أو العدوى.
إزالة عينة من أنسجة الكبد للاختبار. أحيانا يكون من الضروري إزالة قطعة من أنسجة الكبد لفحصها في المختبر من أجل إجراء التشخيص النهائي من سرطان الكبد.
خلال خزعة الكبد ، يدخل الطبيب إبرة رفيعة من خلال الجلد إلى الكبد للحصول على عينة الأنسجة. في مختبر الأطباء فحص النسيج تحت المجهر للبحث عن الخلايا السرطانية. خزعة الكبد يحمل في طياته خطر حدوث نزيف أو كدمات أو العدوى.
تحديد مدى سرطان الكبد
بمجرد أن سرطان الكبد هو تشخيص الطبيب عمل لتحديد مدى (المرحلة) من السرطان. انطلاق اختبارات تساعد على تحديد حجم وموقع السرطان كان قد انتشر. اختبارات التصوير المستخدمة في مرحلة سرطان الكبد تشمل CTs , الرنين المغناطيسي فحص العظام.
هناك أساليب مختلفة من انطلاق سرطان الكبد. على سبيل المثال هناك أسلوب واحد يستخدم الأرقام الرومانية من الأول إلى الرابع ، وآخر يستخدم الحروف A من خلال D. يستخدم الطبيب الخاص بك السرطان المرحلة إلى تحديد خيارات العلاج و التشخيص الخاص بك.
العلاج
علاجات سرطان الكبد الأولي تعتمد على مدى (المرحلة) من المرض فضلا عن الخاص بك العمر ، الصحة العامة و التفضيلات الشخصية.
جراحة
العمليات المستخدمة لعلاج سرطان الكبد ما يلي:
- عملية جراحية لإزالة الورم.في بعض الحالات قد يوصي الطبيب عملية جراحية لإزالة سرطان الكبد جزء صغير من الكبد السليمة الأنسجة التي تحيط به إذا كان الورم في الكبد وظيفة جيدة. إذا كان هذا هو خيار بالنسبة لك يعتمد أيضا على موقع السرطان في الكبد ، وكذلك وظائف الكبد والصحة العامة الخاصة بك.
- جراحة زرع كبد. خلال جراحة زرع الكبد ، الكبد المريضة هو إزالة و استبدال الكبد السليمة من متبرع. جراحة زرع الكبد هو الخيار الوحيد للحصول على نسبة مئوية صغيرة من الناس مع المرحلة المبكرة من سرطان الكبد.
عملية جراحية لإزالة الورم. في بعض الحالات قد يوصي الطبيب عملية جراحية لإزالة سرطان الكبد جزء صغير من الكبد السليمة الأنسجة التي تحيط به إذا كان الورم في الكبد وظيفة جيدة.
إذا كان هذا هو خيار بالنسبة لك يعتمد أيضا على موقع السرطان في الكبد ، وكذلك وظائف الكبد والصحة العامة الخاصة بك.
مترجمة العلاجات
مترجمة علاجات سرطان الكبد هي تلك التي تدار مباشرة إلى الخلايا السرطانية أو المنطقة المحيطة الخلايا السرطانية. مترجمة خيارات العلاج لسرطان الكبد وتشمل:
- تدفئة الخلايا السرطانية. الترددات الراديوية الاجتثاث يستخدم تيار كهربائي لتسخين وتدمير الخلايا السرطانية. باستخدام اختبار التصوير كدليل ، مثل الموجات فوق الصوتية ، يدخل الطبيب واحد أو أكثر من إبر رقيقة إلى شقوق صغيرة في البطن. عندما الإبر تصل إلى الورم, أنهم ساخنة مع التيار الكهربائي ، وتدمير الخلايا السرطانية. إجراءات أخرى لتسخين الخلايا السرطانية قد تستخدم أفران الميكروويف أو الليزر.
- تجميد الخلايا السرطانية. Cryoablation يستخدم البرد القارس لتدمير الخلايا السرطانية. خلال هذا الإجراء ، الطبيب الأماكن أداة (كريوبروبي وينبعث) التي تحتوي على النيتروجين السائل مباشرة على أورام الكبد. صور الموجات فوق الصوتية تستخدم لتوجيه كريوبروبي وينبعث رصد تجميد الخلايا.
- حقن الكحول في الورم. خلال حقن الكحول, الكحول النقي هو حقنها مباشرة في الأورام ، إما عن طريق الجلد أو أثناء العملية. الكحول يسبب الخلايا السرطانية تموت.
- حقن أدوية العلاج الكيميائي في الكبد. Chemoembolization هو نوع من العلاج الكيماوي التي تزود قوية الأدوية المضادة للسرطان مباشرة إلى الكبد.
- وضع حبات مليئة الإشعاع في الكبد. صغيرة المجالات التي تحتوي على الإشعاع قد يكون وضعها مباشرة في الكبد حيث أنها يمكن أن توفر الإشعاع مباشرة إلى الورم.
العلاج الإشعاعي
هذا العلاج يستخدم الطاقة العالية الطاقة من مصادر مثل الأشعة السينية و البروتونات لتدمير الخلايا السرطانية وتقليص حجم الأورام. الأطباء بعناية توجيه الطاقة إلى الكبد, في حين أن يجنب الأنسجة السليمة المحيطة بها.
العلاج الإشعاعي قد يكون خيارا إذا العلاجات الأخرى غير ممكنة أو إذا لم يساعد. متقدمة من سرطان الكبد, العلاج الإشعاعي قد تساعد في السيطرة على الأعراض.
أثناء الخارجية شعاع العلاج الإشعاعي العلاج ، الاستلقاء على طاولة آلة يوجه الطاقة الحزم في نقطة محددة في الجسم.
متخصصة في نوع من العلاج الإشعاعي يسمى العلاج الإشعاعي المجسم ، ينطوي على التركيز العديد من أشعة الإشعاع في وقت واحد عند نقطة واحدة في الجسم.
يستهدف العلاج الدوائي
استهدفت علاجات دوائية مع التركيز على التشوهات موجودة داخل الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه التشوهات ، استهدفت العلاج بالعقاقير يمكن أن يسبب الخلايا السرطانية تموت.
العديد من استهداف الأدوية المتاحة لعلاج سرطان الكبد المتقدم.
بعض العلاجات المستهدفة تعمل فقط في الناس الذين الخلايا السرطانية بعض الطفرات الوراثية. خلايا السرطان قد يكون اختبارها في المختبر لمعرفة ما إذا كانت هذه الأدوية قد تساعدك.
العلاج المناعي
العلاج المناعي يستخدم الجهاز المناعي على محاربة السرطان. الجسم على مكافحة المرض المناعي قد لا تهاجم السرطان لأن الخلايا السرطانية تنتج البروتينات التي أعمى خلايا الجهاز المناعي. العلاج المناعي يعمل عن طريق التداخل مع هذه العملية.
العلاج المناعي العلاج عادة محفوظة الناس مع سرطان الكبد المتقدم.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي عقاقير لقتل الخلايا سريعة النمو ، بما في ذلك الخلايا السرطانية. العلاج الكيميائي يمكن أن تدار عن طريق الوريد في ذراعك, في شكل حبوب منع الحمل أو كليهما.
العلاج الكيميائي يستخدم أحيانا لعلاج سرطان الكبد المتقدم.
داعمة (المسكنة) الرعاية
الرعاية الملطفة هو الرعاية الطبية المتخصصة التي تركز على توفير الإغاثة من الألم والأعراض الأخرى من مرض خطير. الرعاية التلطيفية العمل مع المتخصصين أنت وعائلتك الأطباء الآخرين لتوفير طبقة إضافية من الدعم الذي يكمل الرعاية المستمرة. الرعاية التلطيفية يمكن استخدامها في حين تمر العدوانية الأخرى علاجات مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
عندما الرعاية التلطيفية يستخدم جنبا إلى جنب مع غيرها من العلاجات المناسبة ، الناس مع السرطان قد يشعر على نحو أفضل ويعيشون حياة أطول.
الرعاية التلطيفية يتم توفيرها من قبل فريق من الأطباء والممرضين وغيرهم من موظفين مدربين تدريبا خاصا. الرعاية التلطيفية فرق تهدف إلى تحسين نوعية الحياة لمرضى السرطان وأسرهم. هذا النموذج من الرعاية المقدمة إلى جانب العلاجية أو العلاجات الأخرى يمكن المتلقي.
الطب البديل
العلاجات البديلة قد تساعد في السيطرة على الألم في الناس مع سرطان الكبد المتقدم. طبيبك سوف تعمل على السيطرة على الألم مع العلاجات والأدوية. ولكن في بعض الأحيان قد يستمر الألم أو قد ترغب في تجنب الآثار الجانبية من الأدوية المسكنة.
اسأل طبيبك حول العلاجات البديلة التي قد تساعدك على التعامل مع الألم مثل:
- العلاج بالابر
- الوخز بالإبر
- التنويم المغناطيسي
- تدليك
- تقنيات الاسترخاء
التأقلم والدعم
التعلم لديك أي من الأمراض التي تهدد الحياة يمكن أن تكون مدمرة. كل شخص يرى حضارته طرق للتعامل مع تشخيص سرطان الكبد. على الرغم من أن هناك لا توجد إجابات سهلة على الناس التعامل مع سرطان الكبد ، الاقتراحات التالية يمكن أن تساعد:
- تعلم ما يكفي عن سرطان الكبد في اتخاذ القرارات حول الرعاية الخاصة بك. اسأل طبيبك عن سرطان الكبد ، بما في ذلك مرحلة السرطان خيارات العلاج إذا كنت مثل التشخيص الخاص بك. كما يمكنك معرفة المزيد عن سرطان الكبد ، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.
- الحفاظ على العائلة والأصدقاء المقربين. الحفاظ على علاقات وثيقة قوية سوف تساعدك على التعامل مع سرطان الكبد. العائلة والأصدقاء يمكن أن توفر الدعم العملي سوف تحتاج ، مثل مساعدة تأخذ الرعاية من المنزل الخاص بك إذا كنت في المستشفى. وأنها يمكن أن تكون بمثابة الدعم العاطفي عندما تشعر بالإرهاق من السرطان.
- العثور على شخص ما للتحدث مع.تجد مستمعا جيدا مع الذين يمكنك التحدث عن الآمال والمخاوف. هذا قد يكون صديق أو أحد أفراد الأسرة. دعم مستشار ، الأخصائي الاجتماعي الطبي, الدين عضو أو الناجين من مرض السرطان المجموعة أيضا قد تكون مفيدة. اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم في منطقتك. أو التحقق من دفتر الهاتف الخاص بك ، مكتبة أو سرطان المنظمة ، مثل المعهد الوطني للسرطان أو جمعية السرطان الأمريكية.
- جعل خطط المجهول.وجود مرض مهدد للحياة مثل السرطان يتطلب منك التحضير احتمال أن كنت قد يموت. بالنسبة لبعض الناس ، بعد أن قوي الإيمان أو شعور من شيء أكبر من أنفسهم يجعل من الأسهل أن تتصالح مع مرض يهدد الحياة. اسأل طبيبك حول توجيهات مسبقة و الوصايا الحية لمساعدتك على خطة نهاية الحياة الرعاية ، يجب أن كنت في حاجة إليها.
العثور على شخص ما للتحدث مع. تجد مستمعا جيدا مع الذين يمكنك التحدث عن الآمال والمخاوف. هذا قد يكون صديق أو أحد أفراد الأسرة. دعم مستشار ، الأخصائي الاجتماعي الطبي, الدين عضو أو الناجين من مرض السرطان المجموعة أيضا قد تكون مفيدة.
اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم في منطقتك. أو التحقق من دفتر الهاتف الخاص بك ، مكتبة أو سرطان المنظمة ، مثل المعهد الوطني للسرطان أو جمعية السرطان الأمريكية.
جعل خطط المجهول. وجود مرض مهدد للحياة مثل السرطان يتطلب منك التحضير احتمال أن كنت قد يموت. بالنسبة لبعض الناس ، بعد أن قوي الإيمان أو شعور من شيء أكبر من أنفسهم يجعل من الأسهل أن تتصالح مع مرض يهدد الحياة.
اسأل طبيبك حول توجيهات مسبقة و الوصايا الحية لمساعدتك على خطة نهاية الحياة الرعاية ، يجب أن كنت في حاجة إليها.
التحضير لموعدك
إذا كنت تعتقد أنك قد يكون سرطان الكبد, أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية طبيب العائلة. إذا كان طبيبك يشتبه بك قد يكون سرطان الكبد, قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في أمراض الكبد (الكبد) أو إلى طبيب متخصص في علاج السرطان (الأورام).
لأن التعيينات يمكن أن تكون قصيرة ، لأنه غالبا ما يكون هناك الكثير من الأرض لتغطية إنها فكرة جيدة أن تكون مستعدة بشكل جيد. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد ، ماذا تتوقع من طبيبك.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. في الوقت الذي جعل التعيين ، تأكد من أن نسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- أكتب أي أعراض كنت تعاني من, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة بالموضوع تعيين الموعد.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة من جميع الأدوية ، وكذلك أي الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- النظر في اتخاذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب تذكر كل المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يرافق قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل الطبيب.
وقتك مع الطبيب محدود, لذا إعداد قائمة من الأسئلة سوف تساعدك على الاستفادة القصوى من الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. لسرطان الكبد بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما هو نوع من سرطان الكبد لدي ؟
- ما هي المرحلة من سرطان الكبد ؟
- ما هي الأمراض التقرير ؟ هل يمكنني الحصول على نسخة من الأمراض التقرير ؟
- سوف أحتاج إلى المزيد من الاختبارات ؟
- ما هي خيارات العلاج?
- ما هي الآثار الجانبية المحتملة لكل علاج الخيار ؟
- هل هناك علاج واحد يوصي على الآخرين ؟
- كيف العلاج يؤثر على الحياة اليومية ؟
- كم من الوقت يمكنني أن قراري حول سرطان الكبد العلاج ؟
- يجب أن تسعى رأي ثان ؟
- يجب أن أرى سرطان الكبد متخصص ؟ ما هذا و سيتم تغطية التأمين ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت اسأل طبيبك, لا تتردد في طرح أسئلة إضافية خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك عدد من الأسئلة. يجري على استعداد للرد عليها قد يتيح المزيد من الوقت في وقت لاحق لتغطية نقاط أخرى تحتاج إلى عنوان. قد يطلب الطبيب:
- متى بدأت الأعراض ؟
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
