الأعراض والعلاج من سرطان الغدة الكظرية
نظرة عامة
الغدة الكظرية السرطان هو نمو خلايا أن يبدأ في الغدة الكظرية. الغدد الكظرية صغيرة, الثلاثي الغدد الموجودة فوق الكليتين. على الرغم من صغر هذه الغدد التحكم بكثير من ما يحدث في الجسم. أنها تجعل الهرمونات التي تساعد على التحكم في عملية التمثيل الغذائي وضغط الدم وغيرها من الوظائف الهامة.
الغدة الكظرية السرطان النادرة ، يمكن أن يحدث في أي سن. إنه من المرجح أن تؤثر على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 والكبار في 40s و 50s. سرطان الغدة الكظرية أيضا يسمى سرطان قشرة الكظر.
عندما الكظرية تم العثور على سرطان المبكر, علاج قد يكون ممكنا. عندما يكون السرطان قد انتشر خارج الغدة الكظرية, علاج يصبح أقل احتمالا. في هذه الحالة يمكن استخدام العلاج للحفاظ السرطان من الانتشار أكثر.
معظم أورام في الغدد الكظرية لا السرطان. المصطلح الطبي الذي حميدة. مثال الكظرية نمو ليس سرطان الورم الحميد في الغدة الكظرية.
الأعراض
علامات وأعراض سرطان الغدة الكظرية قد تشمل:
- آلام الظهر.
- ألم البطن.
- فقدان الوزن دون محاولة.
- فقدان الشهية.
كثير من الناس الذين لديهم سرطان الغدة الكظرية تطوير التغيرات الهرمونية في الجسم. هذه التغييرات يمكن أن يحدث إذا كانت الخلايا السرطانية جعل اضافية الهرمونات. في معظم الأحيان ، الكظرية السرطان يجعل هرمون الكورتيزول. هذا يمكن أن يسبب أعراض متلازمة كوشينغ ، بما في ذلك:
- زيادة الوزن.
- ضعف العضلات.
- الوردي أو الأرجواني علامات التمدد على الجلد.
- الكدمات التي تحدث حتى مع إصابة صغيرة.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم أو مرض السكري.
أقل في كثير من الأحيان ، الكظرية السرطان قد جعل الجنس هرمونات الاستروجين و التستوستيرون. في الإناث ، والتغيرات في الهرمونات الجنسية يمكن أن يسبب إضافية الوجه الشعر, تساقط الشعر على الرأس فترات غير منتظمة. في الذكور ، وهذه التغيرات الهرمونية قد تسبب الخصيتين إلى تقليص أنسجة الثدي للحصول على أكبر.
نادرا ما الكظرية السرطان قد جعل هرمون الألدوستيرون. يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم وانخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
أسباب
ليس من الواضح ما الذي يسبب سرطان الغدة الكظرية.
الغدة الكظرية السرطان يحدث عندما خلايا الغدة الكظرية تطوير تغييرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يقول الخلايا أن تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. الحمض النووي أيضا يحكي خلايا أن يموت في الوقت المحدد.
في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية تنمو وتتكاثر بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
الخلايا السرطانية قد شكل كتلة تسمى الورم. الورم يمكن أن تنمو إلى غزو وتدمير أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
عوامل الخطر
سرطان الغدة الكظرية يحدث في كثير من الأحيان في الناس الذين يرثون بعض الظروف الصحية التي تزيد من خطر بعض أنواع السرطان. تلك الظروف الصحية وتشمل:
- بيكويث-فيدمان متلازمة.
- المرجلات غدومي العائلية.
- Li-Fraumeni متلازمة.
- متلازمة لينش.
- الغدد الصماء المتعددة نيوبلسا, نوع 1 ، كما دعا الرجال 1.
المتخصصين في الرعاية الصحية لم يتم العثور على أي شيء يمكن أن يمنع سرطان الغدة الكظرية.
التشخيص
لتشخيص سرطان الغدة الكظرية, أخصائي الرعاية الصحية قد تبدأ مع الفحص السريري و مراجعة التاريخ الصحي و التاريخ الطبي للعائلة. التشخيص يشمل أيضا اختبارات الدم والبول و اختبارات التصوير. في بعض الأحيان عملية جراحية لإزالة الغدة الكظرية قد تكون هناك حاجة إلى تشخيص سرطان الغدة الكظرية.
اختبارات الدم والبول
الفحوصات المخبرية للدم والبول قد تظهر مستويات الهرمونات من الغدد الكظرية التي تقع خارج نطاق صحي. تلك وتشمل الهرمونات الكورتيزول ، الألدوستيرون و الاندروجين.
اختبارات التصوير
التصوير الاختبارات المستخدمة لتشخيص سرطان الغدة الكظرية وتشمل CT, MRI التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني بفحص يسمى أيضا فحص الحيوانات الأليفة. المتخصصين في الرعاية الصحية قد تستخدم الصور لدراسة أورام في الغدد الكظرية. اختبارات التصوير أيضا أن نبحث عن علامات السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
عملية جراحية لإزالة الغدة الكظرية
في بعض حالات تشخيص سرطان الغدة الكظرية, الغدة الكظرية قد يكون السرطان هو إزالتها بالجراحة. ثم الغدة فحصها في المختبر من قبل الطبيب الذي يدرس أنسجة الجسم ، وتسمى الشرعي. اختبار يمكن أن تظهر ما إذا كانت غدة مصابة بالسرطان.
العلاج
علاج الغدة الكظرية السرطان غالبا ما تشمل عملية جراحية لإزالة الغدة الكظرية. العلاجات الأخرى أيضا قد تستخدم في بعض الحالات. هذه العلاجات تشمل العلاج الإشعاعي و الأدوية مثل العلاج الكيميائي والعلاج المناعي.
جراحة
جراحة سرطان الغدة الكظرية عادة ما ينطوي على إزالة كامل الغدة الكظرية. هذا الإجراء يسمى استئصال الكظر. الجراحة تتم لأسباب عدة ، بما في ذلك:
- تأكيد التشخيص من سرطان الغدة الكظرية.
- إزالة أكبر قدر من السرطان ممكن.
- انظر إذا كان السرطان قد انتشر خارج الغدة الكظرية.
- تخفيف الأعراض. هذا ويمكن أن تشمل تخفيف الأعراض التي تحدث عندما يكون الجسم يجعل الكثير من هرمون الكورتيزول بسبب السرطان. الجراحة قد يساعد أيضا مع أعراض مثل ألم البطن و الظهر الذي يحدث عندما الكظرية السرطان ينمو كبيرة.
من الشائع الكظرية السرطان انتشر خارج الغدة الكظرية. إذا كان الجراح يجد أدلة على أن السرطان قد انتشر إلى الأعضاء المجاورة ، مثل الكبد أو الكلى أو أجزاء أو كل من هذه الأجهزة أيضا قد تحتاج إلى إزالتها.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يعالج السرطان مع الطاقة القوية الحزم. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى. العلاج الإشعاعي في بعض الأحيان يستخدم بعد جراحة سرطان الغدة الكظرية لقتل أي خلايا قد يكون خلفها. كما يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والأعراض الأخرى من السرطان الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل العظام.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي يعالج السرطان مع الأدوية القوية. الغدة الكظرية السرطان التي لا يمكن إزالتها تماما مع الجراحة أو تلك التي تأتي مرة أخرى بعد الجراحة والعلاج الكيميائي قد تساعد على الحفاظ على السرطانية من النمو والانتشار.
Mitotane
Mitotane (Lysodren) هو أقدم الأدوية التي استخدمت لعلاج المتقدمة من سرطان الغدة الكظرية. كما أظهرت الوعد في حفظ الكظرية السرطان من العودة بعد الجراحة. Mitotane يمكن استخدامها بعد الجراحة للأشخاص الذين هم في خطر عودة السرطان. البحث في mitotane لهذا الغرض مستمر.
العلاج المناعي
العلاج المناعي ضد السرطان هو العلاج مع الأدوية التي تساعد نظام المناعة في الجسم لقتل الخلايا السرطانية. جهاز المناعة وتحارب الأمراض من خلال مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن يكون في الجسم. الخلايا السرطانية على قيد الحياة عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. العلاج المناعي يساعد خلايا الجهاز المناعي تجد وقتل الخلايا السرطانية.
الغدة الكظرية السرطان, العلاج المناعي يمكن أن تستخدم عندما يكون السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم أو في حالات الجراحة غير ممكن.
التأقلم والدعم
مع الوقت ستجد الأشياء التي تساعدك على التعامل مع الكظرية تشخيص السرطان. حتى تجد ما يناسبك, هنا بعض الأفكار التي تساعدك على التأقلم.
معرفة المزيد
تعلم ما يكفي عن سرطان الغدة الكظرية لمساعدتك على اتخاذ قرارات بشأن الرعاية الخاصة بك. اطلب من فريق الرعاية الصحية عن مرض السرطان. فهم نتائج اختبار والعلاج الخيارات. بعض الناس تريد أن تعرف عن توقعات علاج. والبعض الآخر لا. جعل الاختيار أن يشعر حق لكم. كما يمكنك معرفة المزيد حول سرطان الغدة الكظرية ، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ القرارات.
تجد مستمعا جيدا
العثور على شخص الذي هو على استعداد للاستماع إلى الحديث عن الآمال والمخاوف يمكن أن تكون مفيدة كما كنت تدير تشخيص السرطان. هذا يمكن أن يكون صديق أو أحد أفراد الأسرة. المستشار الأخصائي الاجتماعي الطبي, الدين عضو أو مجموعة دعم مرضى السرطان أيضا قد تقدم المفيد التوجيه و الرعاية.
نسأل عضوا في فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مجموعات الدعم والموارد الأخرى في المنطقة. يمكنك أيضا معرفة المزيد من المنظمات التي تقدم الدعم للأشخاص الذين يعانون من السرطان. في الولايات المتحدة, ومن الأمثلة معهد السرطان الوطني الأميركي للسرطان.
التحضير لموعدك
تبدأ من خلال تحديد موعد مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
لأن المواعيد قد تكون قصيرة ، انها فكرة جيدة أن تكون مستعدة. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به قبل موعدك. عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به للحصول على استعداد. على سبيل المثال, قد تحتاج إلى التوقف عن الأكل أو الشرب لفترة معينة من الوقت قبل موعدك.
- أكتب أي أعراض لديك. تشمل أي التي قد لا تبدو ذات صلة السبب في تعيين الموعد.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية. تشمل أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة. التاريخ الطبي للعائلة أيضا يمكن أن تكون مفيدة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- النظر في اتخاذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب تذكر كل المعلومات التي تحصل عليها خلال التعيين. شخص يأتي مع أنك قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل طبيبك.
جلب قائمة من الأسئلة الموعد الخاص بك يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت مع الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك. الغدة الكظرية سرطان بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- بخلاف السبب الأكثر احتمالا, ما هي الأسباب الأخرى المحتملة على الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- ما هي البدائل النهج تقترحين ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك قيود أريد أن يتبع ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى قد يكون لديك أيضا.
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن أسألك بعض الأسئلة ، بما في ذلك:
- متى تبدأ الأعراض?
- هل لديك الأعراض في كل وقت, أو أنها لا تأتي وتذهب ؟
- ما مدى خطورة الأعراض ؟
- ما إذا كان أي شيء, يبدو أن تجعل الأعراض الخاصة بك أفضل ؟
- ما إذا كان أي شيء, يبدو أن تجعل الأعراض أسوأ ؟
