الأعراض والعلاج من سرطان الفرج
نظرة عامة
سرطان الفرج هو السرطان الذي يبدأ نمو الخلايا على الفرج. الفرج هو منطقة من الجلد التي تحيط مجرى البول والمهبل. ويشمل البظر والشفرين.
سرطان الفرج عادة أشكال وجود تورم أو التهاب في الفرج الذي غالبا ما يسبب الحكة. على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي سن, سرطان الفرج هو تشخيص عادة في البالغين الأكبر سنا.
الفرج علاج السرطان غالبا ما يبدأ مع عملية جراحية لإزالة سرطان كمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة. في بعض الأحيان سرطان الفرج تتطلب جراحة إزالة كامل الفرج. في وقت سابق يتم تشخيص سرطان الفرج ، وأقل احتمالا عملية جراحية واسعة هناك حاجة للعلاج.
الأعراض
علامات وأعراض سرطان الفرج قد تشمل:
- مقطوع ، wartlike عثرة أو قرحة مفتوحة على الفرج.
- نزيف في منطقة الأعضاء التناسلية ليست من الحيض.
- حكة الجلد في الفرج الذي لا يذهب بعيدا.
- الألم والرقة التي تؤثر على الفرج.
- تغيرات الجلد ، مثل التغيرات في لون الجلد في الفرج أو سماكة الجلد.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع طبيب أمراض النساء أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
أسباب
ليس من الواضح دائما ما يسبب سرطان الفرج. هذا السرطان يبدأ في منطقة الجلد التي تحيط مجرى البول والمهبل. هذه المنطقة من الجلد ويسمى الفرج.
سرطان الفرج يحدث عندما خلايا في الفرج تطوير تغييرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد. في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية من الخلايا بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
الخلايا السرطانية قد تشكل النمو يسمى الورم. الورم يمكن أن تنمو إلى غزو وتدمير أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
بالضبط ما الذي يسبب التغييرات في الحمض النووي التي تؤدي إلى سرطان الفرج ليست دائما معروفة. المتخصصين في الرعاية الصحية يعتقدون بعض الفرج السرطانات الناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري. فيروس الورم الحليمي البشري ، كما يسمى فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. أنه يرتبط مع النوع الأكثر شيوعا من سرطان الفرج الذي هو الفرج سرطان الخلايا الحرشفية.
أنواع سرطان الفرج
نوع الخلية التي يبدأ سرطان يقول فريق الرعاية الصحية الخاص بك ما هو نوع من سرطان الفرج لديك. مع العلم الفرج نوع السرطان يساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك خطة العلاج الأكثر فعالية. بعض أنواع سرطان الفرج تشمل:
- الفرج سرطان الخلايا الحرشفية. الخلايا الحرشفية سرطان الجلد هو السرطان الذي يبدأ في خلايا تسمى الخلايا الحرشفية. سرطان الخلايا الحرشفية للجلد يحدث في معظم الأحيان في الجلد المعرضة لأشعة الشمس. ولكنه يمكن أن يحدث في أي الجلد, بما في ذلك الجلد من الفرج. معظم الفرج من سرطان الخلايا الحرشفية. هذا النوع من سرطان الفرج المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري.
- الفرج سرطان الجلد. سرطان الجلد هو السرطان الذي يبدأ في الخلايا المنتجة للصباغ تسمى الخلايا الصباغية. سرطان الجلد غالبا ما يحدث على البشرة التي تتعرض لأشعة الشمس. ولكن يمكن أن يحدث في أي مكان على الجلد, بما في ذلك الجلد من الفرج.
- Extramammary مرض باجيت الفرج. Extramammary مرض باجيت هو السرطان الذي يبدأ بالقرب من الغدد العرقية في الجلد. فإنه غالبا ما يؤثر على جلد الفرج. في بعض الأحيان يحدث ذلك في نفس الوقت نوع آخر من السرطان. هذا ويمكن أن تشمل سرطان في الثدي, القولون, الجهاز البولي أو التناسلي للأنثى.
عوامل الخطر
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الفرج تشمل:
- كبار السن. خطر سرطان الفرج يزيد مع التقدم في السن ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي سن. متوسط العمر عند التشخيص هو 65.
- التعرض لفيروس الورم الحليمي البشري. فيروس الورم الحليمي البشري أيضا يسمى فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع أن تنتقل من خلال الاتصال الجنسي. فيروس الورم الحليمي البشري يزيد من خطر العديد من أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطان الفرج و سرطان عنق الرحم. العديد من الشباب النشطين جنسيا الناس يتعرضون فيروس الورم الحليمي البشري . معظم العدوى يذهب بعيدا من تلقاء نفسها. بعض العدوى يسبب تغيرات الخلية ويزيد من خطر السرطان في المستقبل.
- تدخين التبغ. تدخين التبغ يزيد من خطر سرطان الفرج.
- وجود ضعف في الجهاز المناعي. إذا كان الجسم الجرثومية القتال يضعف النظام المناعي عن طريق الأدوية أو المرض ، قد يكون هناك خطر أعلى من سرطان الفرج. الناس مع ضعف الجهاز المناعي وتشمل أولئك الذين يتناولون الأدوية للتحكم في الجهاز المناعي, مثل بعد زرع الأعضاء. بعض الظروف الطبية مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن تضعف جهاز المناعة.
- وجود تاريخ من حالة سرطانية الفرج. الأورام داخل الظهاري الفرج هو حالة سرطانية أن يزيد من خطر سرطان الفرج. معظم حالات الأورام داخل الظهاري الفرج لن تتطور إلى سرطان. ولكن عدد صغير أن تصبح الغازية سرطان الفرج.
- وجود حالة الجلد التي تنطوي على الفرج. الحزاز sclerosus أسباب الفرج الجلد لتصبح رقيقة و حكة. كما أنه يزيد من خطر سرطان الفرج.
الوقاية
إلى انخفاض خطر سرطان الفرج, لا دخان التبغ. اتخاذ خطوات لحماية نفسك من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. فيروس الورم الحليمي البشري أيضا يسمى فيروس الورم الحليمي البشري هو النوع الأكثر شيوعا من سرطان الفرج.
لا استخدام التبغ
تدخين التبغ يزيد من خطر سرطان الفرج. إذا كنت لا تدخن, لا تبدأ. إذا كنت تدخن, التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول الأشياء التي يمكن أن تساعدك على الإقلاع عن التدخين. هذا قد تشمل الأدوية و الإرشاد.
تقليل المخاطر من فيروس الورم الحليمي البشري
فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع أن تنتقل من خلال الاتصال الجنسي. لأنه يزيد من خطر سرطان الفرج. للمساعدة في الحد من خطر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري:
- استخدام الواقي الذكري في كل مرة تمارس فيها الجنس. الواقي الذكري قد يقلل من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ولكن لا يمكن أن توفر حماية كاملة ضد ذلك.
- الحصول على theHPVvaccine. لقاح يحمي من سلالات الفيروس التي يعتقد أنها تسبب سرطان الفرج. التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول ما إذا كان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري هو حق لكم.
التشخيص
سرطان الفرج التشخيص غالبا ما يبدأ مع الفحص السريري و مناقشة التاريخ الصحي. خاصة مكبرة الجهاز قد يستخدم عن قرب تفقد المنطقة. عينة من الأنسجة يمكن اختبار المختبر.
دراسة الفرج
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن إجراء الفحص السريري الفرج الخاص بك للبحث عن أي شيء يتعلق.
الرعاية الصحية المهنية قد تستخدم خاص مكبرة الصك أن ننظر عن كثب في الفرج. هذا الصك هو يسمى منظار المهبل. فإنه يمكن أيضا أن تستخدم للنظر في المهبل وعنق الرحم.
خزعة
الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. عن سرطان الفرج, خزعة ينطوي على إزالة عينة من الجلد.
أ الفرج خزعة يمكن القيام به في الرعاية الصحية المهنية مكتب. دواء يستخدم لتخدير المنطقة. الصحة المهنية قد تستخدم شفرة أو دائرية قطع أداة إزالة بعض الجلد.
في بعض الأحيان العينة إزالتها في غرفة العمليات. خلال هذا النوع من خزعة ، تتلقى الطب أن أضعك في النوم مثل الدولة بحيث كنت لا تعلم أثناء الإجراء.
سرطان الفرج التدريج
إذا كنت تشخيص مع سرطان الفرج ، فإن الخطوة التالية هي تحديد السرطان حد يسمى المرحلة. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم انطلاق السرطان نتائج الاختبار للمساعدة في إنشاء خطة العلاج الخاصة بك.
انطلاق الاختبارات قد تشمل:
- فحص منطقة الحوض الخاص بك على انتشار السرطان. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد لا إجراء فحص أكثر دقة من الحوض الخاص بك بحثا عن علامات على أن السرطان قد انتشر.
- اختبارات التصوير. صور من الصدر ، البطن أو الحوض قد تظهر ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى تلك المناطق. الاختبارات قد تشمل الأشعة السينية, التصوير بالرنين المغناطيسي , الأشعة المقطعية و التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، وهو أيضا يسمى الفحص.
مراحل سرطان الفرج تتراوح من 1 إلى 4. مرحلة 1 سرطان الفرج صغيرة محصورة في الفرج. السرطان يحصل على أكبر أو ينتشر خارج المنطقة حيث بدأ مراحل الحصول على أعلى. مرحلة 4 سرطان الفرج نمت في عظم الحوض أو انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
العلاج
علاج سرطان الفرج عادة ما تبدأ مع عملية جراحية لإزالة السرطان. العلاجات الأخرى قد تشمل العلاج الإشعاعي, العلاج الكيميائي, العلاج الموجه والعلاج المناعي.
فريق الرعاية الصحية الخاص بك ترى العديد من العوامل عند إنشاء خطة العلاج. هذه العوامل قد تشمل الصحة العامة الخاصة بك, نوع ومرحلة السرطان ، التفضيلات الخاصة بك.
جراحة
معظم سرطانات الفرج, الجراحة هي العلاج الأول. الإجراءات المستخدمة لعلاج سرطان الفرج تشمل:
- إزالة السرطان و بعض الأنسجة السليمة. وهو الختان ينطوي على قطع من السرطان كمية صغيرة من الأنسجة السليمة التي تحيط به ، ودعا الهامش. قطع هامش صحية المظهر الأنسجة يساعد على ضمان أن جميع الخلايا السرطانية قد أزيلت. هذا الإجراء أيضا قد يسمى واسعة المحلية الختان أو جذري الختان.
- إزالة جزء من الفرج أو كامل الفرج. Vul'vèktomiâ هو عملية جراحية لإزالة الفرج. عندما جزء من الفرج إزالة هذا يسمى جزئي vul'vèktomiâ. عندما كامل الفرج الأساسية تتم إزالة الأنسجة ، ويسمى جذري vul'vèktomiâ. Vul'vèktomiâ قد يكون خيارا أكبر أنواع السرطان. العلاج الإشعاعي و العلاج الكيميائي يمكن أن تستخدم قبل الجراحة لتقليص السرطان. هذا قد تسمح أقل اتساعا العملية.
- إزالة بعض الغدد الليمفاوية القريبة. الحارس خزعة العقدة يبحث عن علامات السرطان في الغدد الليمفاوية القريبة. هذا الإجراء يحدد الغدد الليمفاوية الأكثر احتمالا أن تحتوي على السرطان. تلك الغدد الليمفاوية يتم إزالة واختبارها. إذا لم يتم العثور على سرطان ، فإنه من غير المحتمل أن السرطان قد انتشر. الفرج سرطان الغدد الليمفاوية الحارسة قد تتم إزالة من واحد أو أكثر من المجالات.
- إزالة العديد من الغدد الليمفاوية. إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية ، العديد من الغدد الليمفاوية يمكن أن تقلل من خطر السرطان سوف ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
جراحة يحمل خطر حدوث مضاعفات. وقد تشمل هذه العدوى ومشاكل الشفاء حول الجرح. إزالة الغدد الليمفاوية يمكن أن يسبب احتباس السوائل وتورم الساق ، وهي حالة تسمى وذمة لمفية.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يعالج السرطان مع الطاقة القوية الحزم. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى. أثناء العلاج الإشعاعي ، الاستلقاء على طاولة بينما آلة يتحرك من حولك. الجهاز بتوجيه الإشعاع إلى نقاط محددة في الجسم.
العلاج الإشعاعي يستخدم أحيانا إلى تقليص كبير سرطانات الفرج قبل الجراحة. أحيانا العلاج الإشعاعي هو جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي. باستخدام جرعة منخفضة من العلاج الكيميائي الدواء أثناء العلاج الإشعاعي يجعل الإشعاع أكثر فعالية.
إذا تم العثور على الخلايا السرطانية في العقد اللمفاوية ، قد يتم استخدام العلاج الإشعاعي على منطقة حول الغدد الليمفاوية الخاصة بك. هذا العلاج قد قتل أي خلايا سرطانية يمكن أن تبقى بعد الجراحة. الإشعاع في بعض الأحيان جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي في هذه الحالات.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي يعالج السرطان مع الأدوية القوية. العديد من أدوية العلاج الكيميائي موجودة. معظم العلاج الكيميائي أدوية تعطى عن طريق الوريد. بعض تأتي في شكل حبوب منع الحمل.
بالنسبة لأولئك مع الفرج السرطان الذي انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم, العلاج الكيميائي قد يكون خيارا.
العلاج الكيميائي في بعض الأحيان جنبا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي إلى تقليص كبير سرطانات الفرج قبل الجراحة. العلاج الكيميائي قد يكون أيضا جنبا إلى جنب مع الإشعاع لعلاج السرطان الذي انتشر إلى الغدد الليمفاوية.
العلاج الموجه
العلاج الموجه للسرطان هو العلاج الذي يستخدم الأدوية التي تهاجم مواد كيميائية معينة في الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه المواد الكيميائية ، استهدفت العلاجات يمكن أن تسبب سرطان الخلايا تموت. عن سرطان الفرج ، استهدفت قد يكون العلاج المستخدمة لعلاج المتقدمة من سرطان الفرج.
العلاج المناعي
العلاج المناعي ضد السرطان هو العلاج مع الأدوية التي تساعد نظام المناعة في الجسم لقتل الخلايا السرطانية. جهاز المناعة وتحارب الأمراض من خلال مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن يكون في الجسم. الخلايا السرطانية على قيد الحياة عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. العلاج المناعي يساعد خلايا الجهاز المناعي تجد وقتل الخلايا السرطانية. عن سرطان الفرج, العلاج المناعي يمكن أن تستخدم لعلاج المتقدمة من سرطان الفرج.
اختبارات المتابعة بعد العلاج
بعد الانتهاء من سرطان الفرج العلاج ، الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك سوف يوصي المتابعة الدورية الامتحانات للتحقق ما إذا كان السرطان قد عاد. حتى بعد نجاح العلاج, سرطان الفرج من العودة. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك سوف تحدد جدول متابعة الامتحانات هذا صحيح بالنسبة لك. الامتحانات ينصح عموما من 2 إلى 4 مرات سنويا لمدة سنتين بعد الفرج علاج السرطان.
التأقلم والدعم
مع الوقت ستجد ما يساعدك على التعامل مع عدم اليقين والقلق من سرطان الفرج التشخيص. حتى ذلك الحين, قد تجد أنه يساعد على:
تعلم ما يكفي عن سرطان الفرج في اتخاذ القرارات حول الرعاية الخاصة بك
اطلب من فريق الرعاية الصحية عن مرض السرطان ، بما في ذلك نتائج اختبار خيارات العلاج إذا كنت مثل التشخيص الخاص بك. كما يمكنك معرفة المزيد عن سرطان الفرج ، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.
الحفاظ على العائلة والأصدقاء المقربين
الحفاظ على علاقات وثيقة قوية يمكن أن تساعدك على التعامل مع سرطان الفرج. العائلة والأصدقاء يمكن أن توفر الدعم العملي قد تحتاج ، مثل المساعدة في رعاية المنزل الخاص بك إذا كنت في المستشفى. وأنها يمكن أن تكون بمثابة الدعم العاطفي عندما تشعر بالإرهاق من وجود السرطان.
العثور على شخص ما للتحدث مع
العثور على شخص الذي هو على استعداد للاستماع إلى الحديث عن الآمال والمخاوف. هذا قد يكون صديق أو أحد أفراد الأسرة. القلق و فهم مستشار ، الأخصائي الاجتماعي الطبي, الدين عضو أو مجموعة دعم مرضى السرطان أيضا قد تكون مفيدة.
اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مجموعات الدعم في منطقتك. في الولايات المتحدة وغيرها من مصادر المعلومات تشمل معهد السرطان الوطني الأميركي للسرطان.
لا تخافوا من العلاقة الحميمة
رد فعل طبيعي تغيرات في جسمك قد يكون تجنب العلاقة الحميمة. على الرغم من أنه ليس من السهل التحدث عن مشاعرك مع شريك حياتك. كما أنك قد تجد أنه من المفيد التحدث إلى الطبيب المعالج ، إما لوحدك أو مع شريك حياتك. تذكر أنه يمكنك التعبير عن الحياة الجنسية الخاصة بك في العديد من الطرق. لمس, عقد, المعانقة والمداعبة قد تصبح أكثر أهمية بالنسبة لك وشريكك.
التحضير لموعدك
موعد مع المعتادة الخاصة بك الطبيب النسائي أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
إذا كنت وجدت سرطان الفرج, طبيبك قد يحيلك إلى طبيب متخصص في أمراض الجهاز التناسلي للأنثى. هذا الطبيب تسمى الاورام النسائية.
انها فكرة جيدة لإعداد لموعدك. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. في الوقت الذي جعل التعيين ، تأكد من أن نسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- أكتب الأعراض لديك ، بما في ذلك أي قد لا تبدو ذات الصلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- كتابة المعلومات الشخصية الهامة, بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية أنت أخذ الجرعات.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب جدا أن نتذكر جميع المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يذهب معك قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
وقتك مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك محدودة ، لذا إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. عن سرطان الفرج, بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما هي أنواع الاختبارات سوف أحتاج ؟
- هل أنا بحاجة إلى أن تفعل أي شيء إلى إعداد هذه الاختبارات ؟
- بخلاف سرطان الفرج, هل هناك أي أسباب أخرى محتملة لهذه الأعراض ؟
- ما هو نوع من سرطان الفرج لدي ؟
- مرحلة ما هو السرطان ؟
- ما هي أنواع الخيارات الجراحية المتاحة لي ؟
- أي نوع من معدلات النجاح لا كل نوع من الجراحة ؟
- ما هي عيوب كل نوع من الجراحة ؟
- سوف تحتاج إلى ارتداء الستوما الحقيبة ؟
- ماذا عن الإشعاع أو العلاج الكيميائي ؟ هي تلك الخيارات المتاحة لي ؟
- أي نوع من النجاح معدلات تلك العلاجات ؟
- ما هي أنواع الآثار الجانبية لا كل معاملة ؟
- كيف أن هذه العلاجات تؤثر على حياتي الجنسية ؟
- سوف تكون قادرة على الإنجاب بعد العلاج ؟
- كيف يمكنني الاستعداد للعلاج ؟
- وهو بالطبع عمل تنصح ؟
- ما هي احتمالات تكرار ؟
- ما هو التشخيص ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على أسئلة مثل:
- متى تبدأ الأعراض?
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
- هل تم تشخيص الحزاز sclerosus?
- هل من أي وقت مضى فيما يتعلق عنق الرحم نتيجة الاختبار ؟
- هل تم تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري ?
