نظرة عامة

Sacroiliitis (يقول kroe-il-e-I-تيس) هو حالة مؤلمة تؤثر على واحد أو كلا المفاصل العجزية الحرقفية. هذه المفاصل أجلس أسفل العمود الفقري والحوض للقاء. Sacroiliitis يمكن أن يسبب الألم وتصلب في الأرداف أو أسفل الظهر وألم قد تنخفض واحد أو كلا الساقين. الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة أو تسلق السلالم يمكن أن تجعل الألم أسوأ.

Sacroiliitis يمكن أن يكون من الصعب تشخيص. يمكن أن يكون مخطئا الأسباب الأخرى لآلام أسفل الظهر. إنه تم ربط مجموعة من الأمراض التي تسبب التهاب المفاصل في العمود الفقري. العلاج قد يشمل العلاج الطبيعي والأدوية.

الأعراض

ألم sacroiliitis غالبا ما يحدث في الأرداف وأسفل الظهر. كما يمكن أن تؤثر على الساقين والفخذ وحتى القدمين. الألم يمكن أن تحسن مع الحركة. التالية يمكن أن تجعل sacroiliitis الألم أسوأ من ذلك:

  • النوم أو الجلوس لفترة طويلة.
  • يقف لفترة طويلة.
  • وجود المزيد من الوزن على ساق واحدة أكثر من الأخرى.
  • صعود الدرج.
  • على التوالي.
  • اتخاذ خطوات كبيرة عندما تتحرك إلى الأمام.

أسباب

أسباب العجزي الحرقفي المشترك القضايا ما يلي:

  • إصابة. تأثير مفاجئ ، مثل حادث سيارة أو سقوط يمكن أن تتلف المفاصل العجزية الحرقفية.
  • التهاب المفاصل. ارتداء المسيل للدموع التهاب المفاصل, المعروف أيضا باسم التهاب المفاصل يمكن أن تحدث في المفاصل العجزية الحرقفية. لذا يمكن نوع من التهاب المفاصل الذي يصيب العمود الفقري ، المعروفة باسم التهاب الفقار اللاصق.
  • فترة الحمل. مفاصل الحوض العجزي تخفيف وتمتد للولادة. وأضاف الوزن و تغير طريقة المشي أثناء الحمل يمكن أن أشدد على هذه المفاصل.
  • العدوى. ونادرا ما العجزي الحرقفي المشترك يمكن أن يصاب.

عوامل الخطر

ظروف معينة قد تزيد من خطر تورم في المفاصل العجزية الحرقفية.

التهابات أشكال التهاب المفاصل, مثل التهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل الصدفي, قد تزيد من خطر sacroiliitis. أمراض الأمعاء الالتهابية ، بما في ذلك مرض كرون والتهاب القولون التقرحي ، كما قد تزيد من خطر.

التغيرات التي تحدث في الجسم أثناء الحمل والولادة أيضا يمكن الضغط على المفاصل العجزية الحرقفية و يسبب الألم والتورم.

مضاعفات

Sacroiliitis يمكن أن يسبب صعوبة إجراءات معينة ، مثل الانحناء, رفع, البقاء في موقف واحد و ارتفاع من أن يجلس. الألم المستمر من sacroiliitis يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب وفقدان النوم.

التشخيص

خلال الفحص السريري ، مقدم الرعاية الصحية قد اضغط على الوركين والأرداف للعثور على الألم. تحريك الساقين في المواقف المختلفة بلطف تشدد على المفاصل العجزية الحرقفية.

اختبارات التصوير

الأشعة السينية الحوض يمكن أن تظهر علامات تلف المفصل العجزي الحرقفي. التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تظهر ما إذا كان الضرر هو نتيجة التهاب الفقار اللاصق.

الذهول طلقات

إذا وضع الذهول الطب في المفصل العجزي الحرقفي توقف الألم ، فمن المحتمل أن المسألة في المفصل العجزي الحرقفي.

العلاج

العلاج يعتمد على الأعراض و سبب sacroiliitis. وتمتد تمارين تقوية و المسكنة للالتهاب ومسكنات الألم يمكنك الحصول عليها بدون وصفة طبية غالبا ما تكون أول من العلاجات المستخدمة.

الأدوية

اعتمادا على سبب الألم ، وهذه قد تشمل:

  • مسكنات الألم. عقاقير مضادة للالتهاب غير مسكنات الألم يمكنك الحصول عليها بدون وصفة طبية تشمل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) ونابروكسين الصوديوم (أليف). إذا كانت هذه لا توفر ما يكفي من الإغاثة مقدم الرعاية الصحية قد يصف أقوى مسكن للآلام.
  • مرخيات العضلات. الأدوية مثل cyclobenzaprine (Amrix) قد تساعد في الحد من التشنجات العضلية التي غالبا ما تذهب جنبا إلى جنب مع sacroiliitis.
  • البيولوجيات.بيولوجي الأدوية في علاج العديد من الظروف الذاتية. انترلوكين-17 (IL-17) مثبطات تشمل secukinumab (Cosentyx) و ixekizumab (Taltz). عامل نخر الورم (TNF) مثبطات تشمل ومانع (Enbrel) ، adalimumab (هوميرا), infliximab (Remicade) و التهاب المفاصل الوماتويدي (Simponi). كل أنواع البيولوجية تستخدم لتخفيف sacroiliitis.
  • المرض تعديل الأدوية مضادة للروماتيزم (DMARDs). DMARDs هي الأدوية التي تقلل من التورم ، المعروف باسم الالتهاب والألم. بعض تستهدف منع إنزيم يسمى يانوس كيناز (JAK). مثبطات JAK تشمل tofacitinib (Xeljanz) و upadacitinib (Rinvoq).

البيولوجيات. بيولوجي الأدوية في علاج العديد من الظروف الذاتية. انترلوكين-17 (IL-17) مثبطات تشمل secukinumab (Cosentyx) و ixekizumab (Taltz). عامل نخر الورم (TNF) مثبطات تشمل ومانع (Enbrel) ، adalimumab (هوميرا), infliximab (Remicade) و التهاب المفاصل الوماتويدي (Simponi).

كل أنواع البيولوجية تستخدم لتخفيف sacroiliitis.

العلاج

مقدمي الرعاية الصحية ، مثل العلاج الطبيعي ، يمكن تعليم مجموعة من الحركة وممارسة تمارين التمدد. هذه التمارين تهدف إلى تخفيف الألم والحفاظ على الظهر و الوركين أكثر مرونة. تمارين تقوية تساعد على حماية المفاصل و تحسين الموقف.

الجراحية وغيرها من الإجراءات

إذا طرق أخرى لم يزول الألم ، مقدم الرعاية الصحية قد تشير إلى:

  • طلقات في المفصل. الكورتيزون يمكن وضعها في المشترك للحد من التورم و الألم. يمكنك الحصول على عدد قليل فقط حقن المفصل عام بسبب المنشطات يمكن أن تضعف قريب العظام والأوتار.
  • الترددات الراديوية إزالة التعصيب. الطاقة الترددات الراديوية يمكن أن تتلف أو تدمر الأعصاب مما يسبب الألم.
  • التحفيز الكهربائي. زرع الكهربائية مشجعا في أسفل العمود الفقري قد تساعد على تقليل الألم الناجم عن sacroiliitis.
  • المشترك والانصهار. على الرغم من أن الجراحة نادرا ما تستخدم لعلاج sacroiliitis, دمج اثنين من العظام جنبا إلى جنب مع الأجهزة المعدنية يمكن في بعض الأحيان تخفيف sacroiliitis الألم.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

العلاجات المنزلية للحصول على sacroiliitis الألم تشمل:

  • مسكنات الألم يمكنك الحصول عليها بدون وصفة طبية. الأدوية مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) و اسيتامينوفين (تايلينول ، وغيرها) قد تساعد في تخفيف الألم من sacroiliitis. بعض هذه الأدوية يمكن أن يسبب اضطراب في المعدة أو مشاكل في الكلى أو الكبد.
  • بقية. تغيير أو عدم القيام بالأنشطة التي تفاقم الألم قد يساعد. استخدام موقف جيد هو المهم.
  • الجليد والحرارة. التبديل بين الجليد والحرارة قد تساعد في تخفيف العجزي الحرقفي الألم.

التحضير لموعدك

يمكنك أن تبدأ من خلال رؤية مقدم الرعاية الصحية الأساسية. قد يتم تحويلك إلى أخصائي في العظام والمفاصل, يعرف الروماتيزم ، أو جراح العظام.

ما يمكنك القيام به

تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا. شخص بك يمكن أن تساعدك على تذكر المعلومات التي تحصل عليها.

جعل قائمة:

  • الأعراض الخاصة بك و عندما بدأت.
  • المعلومات الأساسية, بما فيها مؤخرا تغيرات الحياة و ما إذا كان أي الأقارب من الدرجة الأولى لديه أعراض مثل لك.
  • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى تأخذ ، بما في ذلك جرعات.
  • الأسئلة الخاصة بك موفر الرعاية.

بالنسبة sacroiliitis, الأسئلة ما يلي:

  • ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
  • ما هي الأسباب المحتملة الأخرى?
  • ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
  • هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
  • ما هو أفضل علاج ؟
  • كيف يمكنني إدارة هذا الشرط مع الشروط الصحية الأخرى?
  • هل هناك قيود أريد أن يتبع ؟
  • يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
  • هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟

طرح أسئلة أخرى لديك.

ماذا تتوقع من طبيبك

مزود الرعاية الخاص بك قد يطلب منك الأسئلة مثل:

  • وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
  • ما هو الألم ؟ كم هو سيء ؟
  • لا شيء يجعل الألم أفضل ؟ لا شيء جعله أسوأ ؟
الأعراض والعلاج من Sacroiliitis