الأعراض والعلاج من إصابة الحبل الشوكي

نظرة عامة

إصابة الحبل الشوكي يتضمن تلف أي جزء من الحبل الشوكي. كما يمكن أن تشمل تلف الأعصاب في نهاية الحبل الشوكي, المعروفة باسم ذيل الفرس. النخاع الشوكي يرسل ويستقبل الإشارات بين الدماغ وبقية الجسم. إصابة في العمود الفقري غالبا ما يسبب تغييرات دائمة في قوة الشعور وظائف الجسم الأخرى أدناه من موقع الإصابة.

الناس الذين لديهم إصابة الحبل الشوكي أيضا قد تواجه والعقلية والعاطفية والاجتماعية آثار جانبية.

العديد من العلماء متفائلون بأن التقدم في البحوث يوما ما جعل إصلاح إصابات الحبل الشوكي ممكن. الدراسات والأبحاث جارية في جميع أنحاء العالم. في هذه الأثناء, علاجات إعادة التأهيل تسمح كثير من الناس يعانون من إصابات في النخاع الشوكي يؤدي إلى إنتاجية حياة مستقلة.

الأعراض

القدرة على التحكم في الذراعين أو الساقين بعد إصابة الحبل الشوكي يعتمد على عاملين. عامل واحد حيث وقعت إصابات في الحبل الشوكي. والعامل الآخر هو مدى سوء الإصابة.

أدنى جزء من الحبل الشوكي لا تلف بعد إصابة باسم العصبية مستوى الإصابة. "كمال" من الإصابة يشير إلى مدى شعور المعروف الإحساس ، يتم فقدان. اكتمال تصنف على أنها:

كاملة. إذا كان كل شعور وكل القدرة على التحكم في الحركة فقدت تحت الحبل الشوكي تسمى الإصابة كاملة.
غير مكتملة. إذا كان بعض الشعور ومراقبة حركة تظل أقل من المنطقة المتضررة ، تسمى الإصابة غير مكتملة. هناك درجات متفاوتة من إصابة غير كاملة.

فقدان الإحساس والتحكم في الحركة المعروفة باسم الشلل. الشلل من إصابة الحبل الشوكي يمكن أن يشار إليها باسم:

م, المعروف أيضا باسم الرباعي. وهذا يعني أن اليدين والذراعين والجذع والساقين والحوض والأعضاء كلها تتأثر إصابة الحبل الشوكي.
الشلل النصفي. هذا الشلل يؤثر على كل أو جزء من الجذع والساقين الحوض ولكن ليس الأسلحة.

فريق الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء سلسلة من الاختبارات لتحديد مستوى العصبية واكتمال الإصابة.

إصابات الحبل الشوكي يمكن أن يسبب الأعراض التالية:

فقدان القدرة على الحركة.
فقدان أو تغير في الإحساس. ويشمل هذا التغيير في القدرة على الشعور الحرارة والبرودة واللمس.
فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة.
بالغت في رد الفعل الأنشطة أو تشنجات.
تغيرات في الوظيفة الجنسية ، الحساسية الجنسية والخصوبة.
أو ألم شديد حرقان الناجم عن تلف الألياف العصبية في النخاع الشوكي.
صعوبة في التنفس, السعال أو المقاصة الإفرازات من الرئتين.

الطوارئ الأعراض

الطوارئ أعراض إصابة الحبل الشوكي بعد حادث تشمل:

المدقع الظهر ألم أو ضغط في العنق أو الرأس أو الظهر.
الضعف, عدم التوازن أو فقدان السيطرة على أي جزء من الجسم.
خدر, وخز أو فقدان الإحساس في اليدين أصابع القدمين أو أصابع القدم.
فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.
مشكلة في التوازن والمشي.
صعوبة في التنفس بعد الإصابة.
ملتوية الرقبة أو الظهر.

عند الذهاب الى الطبيب

أي شخص لديه إصابة في الرأس أو الرقبة يحتاج إلى تقييم طبي فوري. فمن الأسلم أن نفترض أن الشخص الذي لديه إصابة في العمود الفقري حتى يثبت خلاف ذلك. هذا أمر مهم لأن:

خطيرة إصابة في العمود الفقري ليست دائما واضحة على الفور. إذا كانت إصابة في العمود الفقري يحدث ولكن ليس من المعروف ، أسوأ إصابة قد تحدث.
تنميل أو شلل يمكن أن يحدث بسرعة أو تأتي تدريجيا.
الوقت بين الإصابة والعلاج يمكن أن تكون حاسمة. التعلم مستوى الإصابة يمكن أن تساعد في تحديد إمكانية الانتعاش.

إذا كنت تشك في أن شخصا ما قد الظهر أو الرقبة الإصابة:

لا تحرك المصاب. الشلل الدائم وغيرها من مضاعفات خطيرة يمكن أن تؤدي.
استدعاء 911 أو المحلية المساعدة الطبية الطارئة.
الحفاظ على شخص لا يزال.
مكان الثقيلة مناشف على جانبي الرقبة. أو الاستمرار على الرأس والرقبة لمنعهم من التحرك حتى تصل المساعدة الطبية الإسعافية.
تقديم الإسعافات الأولية الأساسية ، مثل وقف النزيف مما يجعل الشخص بالراحة دون تحريك الرأس أو الرقبة.

أسباب

إصابات الحبل الشوكي يمكن أن تنجم عن تلف في الحبل الشوكي نفسه أو أن العظام التي تحيط بالحبل الشوكي المعروف فقرات. الإصابات أيضا قد يحدث نتيجة تلف في الأربطة أو أقراص العمود الفقري.

المفاجئ صدمة ضربة العمود الفقري يمكن أن الكسر ، خلخل ، سحق أو ضغط واحد أو أكثر من فقرات. بطلق ناري أو طعنة سكين تخترق ويقطع الحبل الشوكي يمكن أيضا أن يسبب إصابة الحبل الشوكي.

أضرار إضافية عادة ما يحدث خلال أيام أو أسابيع. هذا هو بسبب نزيف أو تورم أو تراكم السوائل حول الحبل الشوكي بعد الإصابة.

أخرى أسباب إصابات الحبل الشوكي لا تشمل الصدمة. التهاب المفاصل والسرطان, التهاب, التهابات أو القرص تنكس العمود الفقري يمكن أن تكون الأسباب المحتملة.

الخاص بك الدماغ و الجهاز العصبي المركزي ،

الجهاز العصبي المركزي ويشمل الدماغ و الحبل الشوكي. النخاع الشوكي هو مصنوع من الأنسجة الرخوة و هو محاط العظام تسمى فقرات. بل يمتد من قاعدة المخ و يحتوي على الخلايا العصبية و مجموعات من الأعصاب تسمى مساحات. مساحات انتقل إلى أجزاء مختلفة من الجسم.

نهاية السفلي من الحبل الشوكي توقف قليلا فوق الخصر في منطقة تسمى conus يخدع النخاع. أدناه هذه المنطقة مجموعة من الجذور العصبية تسمى ذيل الفرس.

مساحات في الحبل الشوكي تحمل الرسائل بين الدماغ وبقية الجسم. موتور مساحات تحمل إشارات من الدماغ إلى التحكم في حركة العضلات. الحسية مساحات تحمل إشارات من أجزاء الجسم إلى الدماغ المتعلقة الحرارة والبرودة والضغط والألم وضع الذراعين والساقين.

تلف الألياف العصبية

ما إذا كان السبب هو صدمة أو nontraumatic, اصابات النخاع الشوكي تؤثر على الألياف العصبية التي تمر عبر المنطقة المصابة. هذا يمكن أن يضعف جزء من أو كل العضلات والأعصاب تحت منطقة الاصابه.

إصابة في الصدر أو أسفل الظهر يمكن أن تؤثر على الجذع والساقين الأمعاء والمثانة والوظيفة الجنسية. إصابة في العنق يؤثر على نفس المناطق بالإضافة إلى حركات الأسلحة وربما القدرة على التنفس.

الأسباب شيوعا من إصابات في النخاع الشوكي

الأسباب الأكثر شيوعا من إصابات في النخاع الشوكي في الولايات المتحدة هي:

حوادث السيارات. السيارات و دراجة نارية الحوادث هي السبب الرئيسي من إصابات في النخاع الشوكي. وهم يشكلون ما يقرب من نصف الجديدة إصابات الحبل الشوكي من كل عام.
يقع. إصابة الحبل الشوكي بعد سن 65 غالبا ما يسببها السقوط.
أعمال العنف. حوالي 12 ٪ من إصابات في النخاع الشوكي نتيجة لقاءات عنيفة ، عادة من بطلقات نارية. طعنات بسكين أيضا شائعة.
الرياضة والترفيه إصابات. الأنشطة الرياضية ، مثل تأثير الرياضة والغوص في المياه الضحلة ، يسبب حوالي 10% من إصابات في النخاع الشوكي.
من الأمراض. السرطان, التهاب المفاصل, هشاشة العظام و التهاب النخاع الشوكي أيضا يمكن أن يسبب إصابات في النخاع الشوكي.

عوامل الخطر

إصابة الحبل الشوكي وعادة ما ينتج عن حادث يمكن أن يحدث لأي شخص. ولكن عوامل معينة يمكن أن تزيد من خطر وجود إصابة في العمود الفقري ، بما في ذلك:

يجري الذكور. إصابات الحبل الشوكي تؤثر إلى حد كبير على الرجال. في الحقيقة المرأة لا تمثل سوى حوالي 20% من إصابات في العمود الفقري في الولايات المتحدة.
يجري تتراوح أعمارهم بين 16 و 30. أكثر من نصف إصابات الحبل الشوكي تحدث في الناس في هذه الفئة العمرية.
يجري 65 وكبار السن. ارتفاع آخر في إصابات الحبل الشوكي يحدث في سن 65. يقع تسبب معظم الإصابات في البالغين الأكبر سنا.
استخدام الكحول. استخدام الكحول تشارك في حوالي 25% من إصابات في الحبل الشوكي.
الانخراط في السلوك المحفوف بالمخاطر. حوادث السيارات هي السبب الرئيسي لإصابات الحبل الشوكي الناس تحت 65. السلوكيات الخطرة الأخرى تشمل الغوص في المياه الضحلة و ممارسة الرياضة دون ارتداء معدات السلامة أو أخذ الاحتياطات المناسبة.
وجود بعض الأمراض. إصابة طفيفة يمكن أن يسبب اصابات النخاع الشوكي إذا كان لديك شرط أن يؤثر على المفاصل أو العظام مثل هشاشة العظام.

مضاعفات

إصابة الحبل الشوكي يمكن أن تؤدي إلى العديد من المضاعفات. إعادة التأهيل فريق يساعدك على تطوير أدوات لمعالجة هذه المضاعفات. ويوصي الفريق أيضا المعدات والموارد لتعزيز نوعية الحياة الخاصة بك والاستقلال. المناطق غالبا ما تتأثر تشمل:

السيطرة على المثانة.المثانة يستمر في تخزين البول من الكليتين بعد إصابة الحبل الشوكي. ولكن الإصابة قد تتداخل مع الدماغ تلقي رسائل فإنه يحتاج إلى التحكم في المثانة. التغييرات في السيطرة على المثانة تزيد من خطر التهابات المسالك البولية. التغييرات أيضا قد يسبب التهابات الكلى وحصى الكلى أو المثانة. أثناء إعادة التأهيل ، أنت تعلم طرق للمساعدة في تفريغ المثانة.
السيطرة على الأمعاء. المعدة والأمعاء العمل الكثير كما كان قبل الإصابة ، ولكن التحكم في حركات الأمعاء غالبا ما تتغير. اتباع نظام غذائي عالي الألياف قد تساعد على تنظيم الأمعاء. يمكنك أيضا أن تتعلم طرق تساعد على التحكم في الأمعاء.
الضغط إصابات.تحت مستوى العصبية من الضرر الخاص بك, كنت قد فقدت بعض أو كل الأحاسيس الجلد. ولذلك الجلد الخاص بك لا يمكن إرسال رسالة إلى الدماغ عندما أصيب أشياء معينة مثل الضغط المطول. هذا يمكن أن تزيد من خطر الإصابة تقرحات الضغط. تغيير المواقف في كثير من الأحيان — مع المساعدة إذا لزم الأمر — يمكن أن تساعد في منع القروح. العناية بالبشرة المناسبة أيضا يمكن أن تساعد في الوقاية من تقرحات الضغط.
الدورة الدموية التحكم.الناس مع إصابة الحبل الشوكي قد يكون انخفاض ضغط الدم عندما ترتفع المعروف انخفاض ضغط الدم الانتصابي. فإنها أيضا قد يكون تورم في الذراعين والساقين. هذا يمكن أن تزيد من خطر جلطات الدم ، مثل تجلط الوريد العميق أو صمة رئوية. مسألة أخرى مع التحكم في الدورة الدموية هو يحتمل أن تكون مهددة للحياة ارتفاع في ضغط الدم المعروفة باسم ديسريفليكسي ذاتية الحكم. إعادة التأهيل فريق يمكن أن يعلمك كيفية معالجة هذه المسائل إذا كانت تؤثر عليك.
الجهاز التنفسي.إذا كان الضرر يصيب المعدة وعضلات الصدر ، قد يكون من الصعب على التنفس والسعال. العصبية مستوى الإصابة يحدد أي نوع من مشاكل في التنفس قد يكون لديك. إذا كان الضرر يصيب العنق والصدر ، قد تزيد لديهم مخاطر الإصابة بالالتهاب الرئوي أو غيرها من شروط الرئة. الأدوية و العلاج يمكن أن يكون مفيدا من أجل العلاج والوقاية.
كثافة العظام. إصابة الحبل الشوكي يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام والكسور تحت مستوى الإصابة.
قوة العضلات. بعض الناس الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي يجب تشديد أو الحركة في العضلات ، المعروفة باسم التشنج. أشخاص آخرين قد يكون ناعم يعرج العضلات تفتقر إلى العضلات ، المعروفة باسم ترهل.
اللياقة البدنية والعافية.فقدان الوزن و العضلات وترقق شائعة قريبا بعد إصابة الحبل الشوكي. بسبب محدودية الحركة يمكن أن تؤدي إلى حياة أكثر المستقرة ، هناك خطر من زيادة الوزن وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري. أخصائي التغذية يمكن أن تساعدك على تناول حمية غذائية للحفاظ على وزن صحي. المادية والمعالجين المهنية يمكن أن تساعدك على تطوير برنامج اللياقة البدنية وممارسة.
الصحة الجنسية. إصابة الحبل الشوكي قد يؤدي إلى تغييرات في الانتصاب والقذف ، أو تغييرات في تزييت. المتخصصين في الرعاية الصحية المتخصصة في المسالك البولية أو الخصوبة يمكن أن تقدم خيارات الأداء الجنسي والخصوبة.
الألم. بعض الناس يكون الألم مثل آلام في العضلات أو المفاصل ، من الإفراط في استخدام مجموعات معينة من العضلات. الأعصاب يمكن أن يحدث الألم بعد إصابة الحبل الشوكي ، وخاصة في شخص ما مع إصابة غير كاملة.
الاكتئاب. ألم التغييرات إصابة الحبل الشوكي يجلب يمكن أن يسبب الاكتئاب لدى بعض الناس.

السيطرة على المثانة. المثانة يستمر في تخزين البول من الكليتين بعد إصابة الحبل الشوكي. ولكن الإصابة قد تتداخل مع الدماغ تلقي رسائل فإنه يحتاج إلى التحكم في المثانة.

التغييرات في السيطرة على المثانة تزيد من خطر التهابات المسالك البولية. التغييرات أيضا قد يسبب التهابات الكلى وحصى الكلى أو المثانة. أثناء إعادة التأهيل ، أنت تعلم طرق للمساعدة في تفريغ المثانة.

الضغط إصابات. تحت مستوى العصبية من الضرر الخاص بك, كنت قد فقدت بعض أو كل الأحاسيس الجلد. ولذلك الجلد الخاص بك لا يمكن إرسال رسالة إلى الدماغ عندما أصيب أشياء معينة مثل الضغط المطول.

هذا يمكن أن تزيد من خطر الإصابة تقرحات الضغط. تغيير المواقف في كثير من الأحيان — مع المساعدة إذا لزم الأمر — يمكن أن تساعد في منع القروح. العناية بالبشرة المناسبة أيضا يمكن أن تساعد في الوقاية من تقرحات الضغط.

الدورة الدموية التحكم. الناس مع إصابة الحبل الشوكي قد يكون انخفاض ضغط الدم عندما ترتفع المعروف انخفاض ضغط الدم الانتصابي. فإنها أيضا قد يكون تورم في الذراعين والساقين. هذا يمكن أن تزيد من خطر جلطات الدم ، مثل تجلط الوريد العميق أو صمة رئوية.

مسألة أخرى مع التحكم في الدورة الدموية هو يحتمل أن تكون مهددة للحياة ارتفاع في ضغط الدم المعروفة باسم ديسريفليكسي ذاتية الحكم. إعادة التأهيل فريق يمكن أن يعلمك كيفية معالجة هذه المسائل إذا كانت تؤثر عليك.

الجهاز التنفسي. إذا كان الضرر يصيب المعدة وعضلات الصدر ، قد يكون من الصعب على التنفس والسعال.

العصبية مستوى الإصابة يحدد أي نوع من مشاكل في التنفس قد يكون لديك. إذا كان الضرر يصيب العنق والصدر ، قد تزيد لديهم مخاطر الإصابة بالالتهاب الرئوي أو غيرها من شروط الرئة. الأدوية و العلاج يمكن أن يكون مفيدا من أجل العلاج والوقاية.

اللياقة البدنية والعافية. فقدان الوزن و العضلات وترقق شائعة قريبا بعد إصابة الحبل الشوكي. بسبب محدودية الحركة يمكن أن تؤدي إلى حياة أكثر المستقرة ، هناك خطر من زيادة الوزن وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري.

أخصائي التغذية يمكن أن تساعدك على تناول حمية غذائية للحفاظ على وزن صحي. المادية والمعالجين المهنية يمكن أن تساعدك على تطوير برنامج اللياقة البدنية وممارسة.

الوقاية

وبعد هذه النصيحة قد تقلل من خطر إصابة الحبل الشوكي:

القيادة بأمان.حوادث السيارات هي واحدة من الأسباب الأكثر شيوعا من إصابات في النخاع الشوكي. ارتداء حزام الأمان في كل مرة كنت في مركبة متحركة. تأكد من أن أطفالك ارتداء حزام المقعد أو استخدام العمر و الوزن المناسب مقعد سلامة الطفل. لحمايتهم من كيس الهواء إصابات الأطفال تحت سن 12 سنة يجب دائما تركب في المقعد الخلفي.
التحقق من عمق المياه قبل الغوص. لا الغوص في بركة إلا إذا كان ما لا يقل عن 9 أقدام (حوالي 2.74 متر) عميق و واضح آمنة لممارسة رياضة الغوص. مسابقة الغوص يتطلب أعمق العمق. و لا يغوص في بركة سباحة سطحي أو في الماء إذا كنت لا تعرف كم هو عميق.
منع السقوط. استخدام خطوة البراز مع الاستيلاء على شريط للوصول إلى عالية حتى الكائنات. إضافة درابزين على السلالم. وضع نونسليب الحصير على وأرضيات من البلاط في حوض استحمام أو دش. للأطفال الصغار ، سلامة استخدام البوابات لمنع الدرج النظر في تركيب نافذة الحراس.
اتخاذ الاحتياطات اللازمة عند ممارسة الرياضة. دائما المستحسن ارتداء معدات السلامة. تجنب الرائدة في الرياضة. على سبيل المثال, لا حرك رءوسهم صبا في لعبة البيسبول. في كرة القدم الأمريكية, لا تعالج باستخدام أعلى الخوذة الخاصة بك. استخدام نصاب على التحركات الجديدة في الجمباز.
لا تشرب أثناء القيادة. لا القيادة بعد شرب الكحول أو تحت تأثير المخدرات. لا تركب مع السائق الذي كان الشرب.

القيادة بأمان. حوادث السيارات هي واحدة من الأسباب الأكثر شيوعا من إصابات في النخاع الشوكي. ارتداء حزام الأمان في كل مرة كنت في مركبة متحركة.

تأكد من أن أطفالك ارتداء حزام المقعد أو استخدام العمر و الوزن المناسب مقعد سلامة الطفل. لحمايتهم من كيس الهواء إصابات الأطفال تحت سن 12 سنة يجب دائما تركب في المقعد الخلفي.

التشخيص

المتخصصين في الرعاية الصحية في غرفة الطوارئ تفعل امتحان, اختبار الوظيفة الحسية والحركة ، وطرح أسئلة حول الحادث. أنها قد تكون قادرة على يستبعد إصابة الحبل الشوكي على أساس هذا التقييم.

ولكن في حالات الطوارئ الاختبارات التشخيصية قد تكون هناك حاجة. ينبغي القيام به إذا كان المصاب يعاني من آلام الرقبة ، ليس مستيقظا تماما ، أو لديه ضعف واضح أو الإصابة العصبية.

هذه الاختبارات يمكن أن تشمل:

الأشعة السينية . الأشعة السينية يمكن أن تكشف عن تلف العظام المحيطة الحبل الشوكي المعروف فقرات. كما يمكن العثور على الأورام والكسور أو التغيرات في العمود الفقري.
CTscan. الأشعة المقطعية يمكن أن تقدم صورة أكثر وضوحا مقارنة مع الأشعة السينية. هذا الفحص يستخدم أجهزة الكمبيوتر على شكل سلسلة من صور مقطعية يمكن أن تحدد العظام القرص وغيرها من التغيرات.
التصوير بالرنين المغناطيسي. التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم حقل مغناطيسي قوي وموجات الراديو لإنتاج الحاسوب ولدت الصور. هذا الاختبار مفيد للنظر في النخاع الشوكي أن تجد فتق الأقراص ، جلطات الدم أو غيرها من الجماهير التي قد ضغط على الحبل الشوكي.

بعد بضعة أيام من الإصابة ، عند بعض التورم قد يكون ذهب أكثر شمولا العصبية الامتحان قد يكون القيام به. الامتحان تبدو في مستوى واكتمال الإصابة. وهذا ينطوي على اختبار قوة العضلات والقدرة على ضوء معنى المس تستهلكه الأحاسيس.

العلاج

ليس هناك طريقة لعكس الضرر في الحبل الشوكي. ولكن الباحثين يعملون باستمرار على علاجات جديدة. وتشمل الأطراف الاصطناعية والأدوية التي قد تعزز تجديد الخلايا العصبية أو تحسين وظيفة الأعصاب التي تبقى بعد إصابة الحبل الشوكي.

في هذه الأثناء, إصابة الحبل الشوكي العلاج يركز على منع المزيد من الضرر وتمكين الناس من العودة إلى حياة نشطة ومنتجة.

الإجراءات الطارئة

عناية طبية عاجلة حاسمة للحد من آثار إصابة الرأس أو الرقبة. وبالتالي العلاج من إصابة في العمود الفقري غالبا ما يبدأ في مكان الحادث.

موظفي الطوارئ عادة شل العمود الفقري كما بلطف و في أسرع وقت ممكن. ويتم ذلك باستخدام جامدة طوق الرقبة و جامدة تحمل المجلس أثناء النقل إلى المستشفى.

المراحل الأولى من العلاج

في غرفة الطوارئ والرعاية الطبية يركز على:

الحفاظ على قدرتك على التنفس.
منع الصدمة.
شل حركة العنق لمنع المزيد من اصابات النخاع الشوكي.
تجنب المضاعفات المحتملة. المضاعفات المحتملة تشمل البراز او احتباس البول في الجهاز التنفسي أو ظروف القلب والأوعية الدموية ، وتشكيل الوريد العميق جلطات الدم.

الناس مع إصابة الحبل الشوكي في كثير من الأحيان يتم قبولهم في وحدة العناية المركزة لتلقي العلاج. أو أنها يمكن أن تنتقل إلى إقليمي إصابة العمود الفقري مركز. إصابة العمود الفقري مراكز لدينا فريق من المتخصصين المدربين في إصابات الحبل الشوكي. الفريق قد تشمل الأعصاب, جراحة العظام, الأعصاب, طبيب الطب وتأهيل الأخصائيين النفسيين والممرضات والمعالجين ، الاجتماعيين.

الأدوية. Methylprednisolone (Solu-Medrol), يعطى عن طريق الوريد في الذراع ، وقد استخدمت كعلاج الخيار بعد إصابة الحبل الشوكي في الماضي. لكن الأبحاث الأخيرة أظهرت أن الآثار الجانبية المحتملة مثل جلطات الدم الرئوي التي تفوق الفوائد. بسبب هذا, methylprednisolone لم يعد الموصى بها للاستخدام الروتيني بعد إصابة الحبل الشوكي.
الشلل. قد تحتاج الجر إلى استقرار أو محاذاة العمود الفقري الخاص بك. الجر ينطوي على سحب بلطف رأسك إلى إنشاء المحاذاة الصحيحة من العمود الفقري الخاص بك. الجر قد يكون ذلك باستخدام قطعة ناعمة من طوق الرقبة أو هدفين.
جراحة. غالبا ما تكون الجراحة ضرورية لإزالة أجزاء من عظام الأجسام الغريبة ، فتق الأقراص أو كسر في فقرات الظهر التي قد ضغط على العمود الفقري. الجراحة أيضا يمكن تحقيق الاستقرار في العمود الفقري ومنع آلام أو مضاعفات.
العلاجات التجريبية. العلماء يحاولون معرفة سبل وقف موت الخلايا ، والسيطرة على الالتهاب وتعزيز تجديد الأعصاب. على سبيل المثال, خفض درجة حرارة الجسم بشكل كبير — وهي حالة تعرف باسم انخفاض لمدة 24 إلى 48 ساعة قد يساعد في الوقاية من التهاب تضر. المزيد من الدراسة.

الرعاية المستمرة

كما تستقر الحالة ، الرعاية الطبية يركز على منع الحالات الطبية الأخرى التي قد تنشأ. إصابة الحبل الشوكي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض في الوظائف البدنية, المعروفة باسم deconditioning. أو أنها يمكن أن تؤدي إلى تصلب العضلات بسبب عدم استخدام المعروف التقلصات العضلية. الناس مع إصابة الحبل الشوكي أيضا قد تواجه ضغط قرحة المعدة, الأمعاء والمثانة القضايا, التهابات الجهاز التنفسي, و جلطات الدم.

مدة البقاء في المستشفى يعتمد على حالتك و المسائل الطبية. مرة كنت جيدا بما فيه الكفاية للمشاركة في العلاجات العلاج ، قد نقل إلى مركز إعادة التأهيل.

إعادة التأهيل

تأهيل أعضاء الفريق يبدأ العمل معك بينما كنت في المراحل المبكرة من الانتعاش. فريقك قد تشمل العلاج الطبيعي, العلاج المهني ، تأهيل الممرضة ، إعادة التأهيل النفسي و الأخصائي الاجتماعي. الفريق أيضا قد تشمل طبيب متخصص في الطب الطبيعي وإعادة التأهيل ، والمعروفة باسم وأخصائي طب طبيعي أو طبيب متخصص في إصابات الحبل الشوكي. و قد عمل مع اختصاصي تغذية و الترفيه المعالج.

خلال المراحل الأولى من إعادة التأهيل والمعالجين العمل على صون وتعزيز وظيفة العضلات و تطوير المهارات الحركية الدقيقة. كما أنها تساعدك على تعلم طرق للتكيف مع القيام يوم إلى يوم والمهام.

قد تعلم من آثار إصابة في العمود الفقري وكيفية الوقاية من المضاعفات. الفريق يعمل أيضا على بناء نوعية الحياة الخاصة بك والاستقلال.

أنت تدرس العديد من المهارات الجديدة ، وغالبا ما تستخدم المعدات و التقنيات التي يمكن أن تساعدك على العيش لوحدك قدر الإمكان. يمكنك أن تتعلم كيفية التمتع المفضلة لديك هوايات ، والمشاركة في أنشطة اللياقة البدنية والعودة إلى المدرسة أو مكان العمل.

الأدوية

الأدوية يمكن إدارة بعض الآثار الجانبية من إصابة الحبل الشوكي. وتشمل هذه الأدوية للسيطرة على الألم والتشنج في العضلات. الأدوية أيضا يمكن أن تساعد في تحسين السيطرة على المثانة أو الأمعاء مراقبة الأداء الجنسي.

التكنولوجيات الجديدة

مبتكرة الأجهزة الطبية يمكن أن تساعد الناس مع إصابة الحبل الشوكي تصبح أكثر استقلالية وأكثر المحمول. وتشمل هذه:

الكراسي المتحركة الحديثة. تحسين أخف وزنا الكراسي المتحركة هي جعل الناس مع إصابات النخاع الشوكي المحمول أكثر و أكثر راحة. بعض الناس بحاجة إلى كرسي متحرك كهربائي. بعض الكراسي المتحركة يمكن حتى تسلق السلالم السفر على الأرض الخام ورفع المستخدم للوصول إلى الأماكن المرتفعة دون مساعدة.
الكمبيوتر التعديلات. أجهزة الكمبيوتر يمكن أن يكون من الصعب استخدام إذا كان لديك محدودة وظيفة اليد. الكمبيوتر التعديلات تتراوح من بسيطة إلى معقدة ، مثل مفتاح حراس التعرف على الصوت.
الإلكترونية الإيدز إلى الحياة اليومية. أي جهاز يستخدم الكهرباء يمكن التحكم الإلكترونية المساعدات المعيشية اليومية. الأجهزة يمكن أن تحول أو إيقاف تشغيله عن طريق التبديل أو الصوت-التحكم في الكمبيوتر المستندة إلى أجهزة التحكم عن بعد.
التحفيز الكهربائي الأجهزة. وغالبا ما تسمى التحفيز الكهربائي الوظيفي نظم هذه الأجهزة استخدام المحفزات الكهربائية. على محفزات تساعد في السيطرة على الذراع وعضلات الساق أن تسمح للناس الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي الوقوف والمشي ، والوصول إلى قبضة.

التشخيص و الانتعاش

الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد لا يكون من المتوقع توقعات الانتعاش الخاص بك الحق بعيدا. الانتعاش ، إذا كان ذلك يحدث عادة يتصل مستوى الإصابة. أسرع معدل الانتعاش يحدث عادة خلال الأشهر الستة الأولى. ولكن بعض الناس جعل التحسينات الصغيرة لمدة تصل إلى 1 إلى 2 سنة.

التأقلم والدعم

حادث ينتج عنه الشلل حدث تغيير في الحياة ، والتكيف ليست مهمة سهلة. قد كنت أتساءل كيف إصابة الحبل الشوكي سوف تؤثر عليك في المدى الطويل.

التعافي يستغرق وقتا ، ولكن العديد من الناس الذين هم بالشلل يؤدي الإنتاجية وتحقيق حياة. فإنه من الضروري أن دافع البقاء و الحصول على الدعم الذي تحتاج إليه.

الحزن

إذا كان لديك إصابة الحبل الشوكي هي الأخيرة ، أنت و عائلتك قد تواجه فترة الحداد. عملية الحزن هو جزء صحي من الانتعاش الخاص بك. فمن الطبيعي — الهامة — للحزن. ولكن من الضروري أيضا وضع أهداف جديدة وإيجاد سبل المضي قدما.

قد يكون لديك مخاوف حول كيفية إصابة قد تؤثر على نمط حياتك ، والمالية والعلاقات. الحزن وبعد الضغط النفسي شائعة.

إذا حزنك يؤثر على الرعاية الخاصة بك أو تسبب لك عزل أو إساءة استخدام الكحول أو المخدرات ، أو التحدث إلى شخص ما. قد تصل إلى عامل اجتماعي, نفسي أو طبيب نفسي. أو قد تجد أنه من المفيد الانضمام إلى مجموعة دعم الأشخاص ذوي إصابات الحبل الشوكي.

التحدث مع الآخرين الذين يفهمون ما تمر يمكن أن تكون مشجعة. كما أنك قد تجد نصيحة جيدة على التكيف مع المناطق من منزلك أو مساحة العمل لتلبية الاحتياجات الخاصة بك. اسأل طبيبك أو أخصائي التأهيل إذا كان هناك مجموعات الدعم في منطقتك.

السيطرة

واحدة من أفضل الطرق لاستعادة السيطرة على حياتك هو تثقيف نفسك عن إصابة الخيارات الخاصة بك للحصول على المزيد من الاستقلال. مجموعة من قيادة المعدات والمركبات التعديلات هو متاح اليوم.

وينطبق الشيء نفسه في المنزل التعديل المنتجات. سلالم أوسع الأبواب ، خاصة المصارف ، انتزاع القضبان وسهلة بدوره مقابض الأبواب تجعل من الممكن بالنسبة لك أن تعيش أكثر بشكل مستقل.

قد يكون لديك الوصول إلى المساعدة الاقتصادية أو خدمات الدعم من الدولة أو الحكومة الاتحادية أو من المنظمات الخيرية. إعادة التأهيل فريق يمكن أن تساعدك على تحديد الموارد في المجال الخاص بك.

نتحدث عن الإعاقة

بعض الأصدقاء وأفراد الأسرة قد لا يكون متأكد من كيفية المساعدة. يجري تعليم عن إصابة الحبل الشوكي و على استعداد لتثقيف الآخرين يمكن أن تستفيد لكم جميعا.

شرح الآثار الجانبية من إصابة الآخرين ما يمكن القيام به للمساعدة. ولكن لا تتردد في إخبار الأصدقاء والأحباء عندما تساعد كثيرا. نتحدث عن الإصابات الخاصة بك يمكن أن تعزز علاقاتك مع العائلة والأصدقاء.

التعامل مع العلاقة الحميمة, الحياة الجنسية والنشاط الجنسي

الحبل الشوكي إصابة قد تؤثر على الجنسية في الجسم على الاستجابة. ومع ذلك أنت الجنسي يجري مع الرغبات الجنسية. الوفاء العاطفي والجسدي العلاقة هو ممكن ولكن يتطلب الاتصال التجريب و الصبر.

مستشار مهني يمكن أن تساعد أنت و شريك حياتك التواصل احتياجاتك ومشاعرك. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يمكن أن توفر المعلومات الطبية تحتاج بشأن الصحة الجنسية. هل يمكن أن يكون مرضيا المستقبل كاملة مع العلاقة الحميمة والمتعة الجنسية.

واستشرافا للمستقبل

كما يمكنك معرفة المزيد عن إصابة خيارات العلاج ، قد تفاجأ كل ما يمكنك القيام به. بفضل التكنولوجيات الجديدة العلاجات والأجهزة الناس مع إصابات النخاع الشوكي لعب كرة السلة و المشاركة في المسار يلبي. أنها ترسم و التقاط الصور. يتزوجان ، وتربية الأطفال ، مجزية الوظائف.

التقدم في أبحاث الخلايا الجذعية الخلايا العصبية تجديد الأمل في زيادة الانتعاش للأشخاص الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي. و علاجات جديدة يجري التحقيق للناس مع طويلة الأمد إصابات الحبل الشوكي.

لا أحد يعرف متى علاجات جديدة سوف تكون متاحة, ولكن يمكنك لا تزال متفائلة بشأن مستقبل الشوكي البحوث في حين تعيش حياتك على أكمل وجه اليوم.

التحضير لموعدك

الصدمة من إصابات في النخاع الشوكي في حالات الطوارئ. الناس الذين يصابون قد لا تكون قادرة على المشاركة في الرعاية في البداية.

عدد من المتخصصين يشاركون في استقرار حالتك. ويمكن أن تشمل طبيب متخصص في اضطرابات الجهاز العصبي المعروف باسم طبيب أعصاب. كما يمكن أن تشمل جراح متخصص في إصابات الحبل الشوكي وغيرها من الشروط العصبي المعروف باسم الاعصاب.

إعادة التأهيل فريق بقيادة طبيب متخصص في إصابات الحبل الشوكي يتضمن مجموعة متنوعة من المتخصصين.

هنا هو ما يمكنك القيام به إذا كنت أنت أو شخص أنت قد إصابات الحبل الشوكي.

ما يمكنك القيام به

تكون على استعداد لتقديم المعلومات حول الحدث الذي تسبب في الضرر ، بما في ذلك أي شيء التي قد تبدو غير ذات صلة.
آخر أفراد العائلة أو الأصدقاء الانضمام إليك عند التحدث مع المتخصصين في الرعاية الصحية, إذا كان ذلك ممكنا. شخص يرافق لك يمكن أن تساعدك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
كتابة الأسئلة في فريق الرعاية الصحية.

عن إصابة الحبل الشوكي, بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:

ما هي التوقعات من حالتي ؟
ماذا سوف يحدث في المدى القصير ؟ ماذا سيحدث على المدى الطويل ؟ ما هي العلاجات المتاحة التي تنصح ؟
يمكن أن الجراحة المساعدة ؟
ما هو نوع من إعادة التأهيل قد يساعد ؟
ما هي البحوث يجري القيام به للمساعدة في هذه الحالة ؟
هل لديك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة? ما هي المواقع تنصح ؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى لديك.

ماذا تتوقع من الطبيب

سوف المرجح أن تكون الأسئلة التي قد تشمل:

ما أدى إلى إصابتك ؟
متى تحدث ؟
ماذا تفعل من أجل العمل والترفيه ؟
مع من تعيش ؟
هل كنت تعيش في منزل أو شقة ؟ كيف العديد من السلالم المنزل الخاص بك ؟
هل أنت أو أي شخص في عائلتك لديها تاريخ من الجلطات الدموية?
هل لديك أي الظروف الطبية الأخرى?