الأعراض والعلاج من رتق الرئوي مع عيب الحاجز البطيني

نظرة عامة

رتق الرئوي (uh-شجرة-zhuh) مع عيب الحاجز البطيني ، كما دعا السلطة الفلسطينية-VSD, هو في القلب موجودة عند الولادة. هذا يعني أنه عيب خلقي في القلب.

في رتق الرئوي, صمام بين القلب والرئتين لم يتم تشكيلها بالكامل. هذا صمام يسمى الصمام الرئوي. الدم لا يمكن أن تتدفق من القلب أقل الدائرة تسمى البطين الأيمن إلى الرئتين. في السلطة الفلسطينية-VSD, هناك أيضا فجوة بين اثنين من غرف الضخ من القلب.

رتق الرئوي مع عيب الحاجز البطيني غير مهددة للحياة. طفل مع رتق الرئوي في النهاية لا تحصل على ما يكفي من الأوكسجين. واحد أو أكثر من الإجراءات أو العمليات الجراحية اللازمة لإصلاح القلب.

الأعراض

أعراض رتق الرئوي مع عيب الحاجز البطيني ، كما دعا السلطة الفلسطينية-VSD, قد تظهر عند الولادة أو في وقت قريب جدا بعد. ويمكن أن تشمل:

• الجلد أزرق أو رمادي. هذا التغيير قد يكون من الصعب أو السهل أن نرى اعتمادا على لون البشرة.
• سرعة التنفس أو ضيق في التنفس.
• التعب.
• وسوء التغذية.

عند الذهاب الى الطبيب

رتق الرئوي مع عيب الحاجز البطيني ، كما دعا السلطة الفلسطينية-VSD, عادة ما يتم العثور على أثناء الحمل أو بعد الولادة. إذا كان طفلك يعاني من أعراض هذه الحالة بعد الولادة ، استدعاء أخصائي الرعاية الصحية على الفور.

أسباب

سبب رتق الرئوي مع عيب الحاجز البطيني ، كما دعا السلطة الفلسطينية-VSD ، ليس واضحا. معظم خلقي في القلب يحدث خلال الأسابيع الستة الأولى من الحمل. الأوعية الدموية الرئيسية التي تعمل من القلب أيضا تبدأ في النمو في هذا الوقت. هذا هو عندما يكون عيب خلقي في القلب مثل رتق الرئوي قد تحدث.

في السلطة الفلسطينية-VSD, الصمام الرئوي ليس تشكيلها بالكامل. كما يوجد ثقب في القلب يسمى عيب الحاجز البطيني. حفرة يتيح تدفق الدم إلى اليمين السفلي غرفة القلب. بعض الدم أيضا قد تدفق من خلال افتتاح طبيعية يسمى القناة الشريانية. القناة الشريانية عادة يغلق بعد وقت قصير من الولادة. لكن الأدوية يمكن أن تبقى مفتوحة.

في الأطفال مع رتق الرئوي ، شرايين الرئة يمكن أن تكون صغيرة جدا. أو أنها قد تكون في عداد المفقودين. إذا كانت الأوعية الدموية في عداد المفقودين ، السفن الأخرى على شكل الشريان الرئيسي للجسم ، ويسمى الأبهر. هذه السفن الجديدة تساعد على إرسال الدم إلى الرئتين. ودعوا الرئيسية aortopulmonary ضمانات الشرايين ، كما دعا MAPCAs.

عوامل الخطر

ليس من الواضح ما يزيد من خطر رتق الرئوي مع عيب الحاجز البطيني. ممكن عوامل الخطر على القلب الخلقية الظروف العامة قد تشمل:

• التدخين. إذا كنت تدخن, الإقلاع عن التدخين. التدخين أثناء الحمل أو يجري حولها دخان السجائر يزيد من خطر بعض الخلقية في القلب.
• استخدام الكحول. شرب الكحول أثناء الحمل قد تزيد من خطر أمراض القلب في الجنين.
• بعض الأدوية. بعض الأدوية تؤخذ أثناء الحمل قد تزيد من خطر التشوهات الخلقية في القلب. وتشمل هذه الليثيوم (Lithobid) عن الاضطراب الثنائي القطب الايزوتريتنون (Claravis, Myorisan, آخرون) الذي يستخدم لعلاج حب الشباب. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن الأدوية التي تأخذها.
• علم الوراثة. تغيرات في بعض الجينات قد تؤثر على كيفية لقلب الطفل الأشكال. على سبيل المثال, الأشخاص ذوي متلازمة داون غالبا ما يولدون مع أمراض القلب.
• مرض السكري. وجود نوع 1 أو نوع 2 مرض السكري أثناء الحمل قد تغير كيف لقلب الطفل الأشكال. مرض السكري الذي يتطور خلال فترة الحمل ويسمى سكري الحمل. فإنه عادة لا تزيد من خطر تعرض الطفل الخلقية في القلب.
• الحصبة الألمانية, كما دعا الحصبة الألمانية. بعد أن الحصبة الألمانية خلال فترة الحمل يمكن أن تغير كيف لقلب الطفل الأشكال. اختبار الدم يمكن القيام به قبل الحمل لمعرفة ما إذا كنت محصنة ضد الحصبة الألمانية. إذا كنت لا يتوفر لقاح.

التشخيص

رتق الرئوي مع عيب الحاجز البطيني ، كما دعا السلطة الفلسطينية-VSD, غالبا ما يتم تشخيصه أثناء الحمل أو بعد الولادة.

الاختبارات

الاختبارات التي يمكن استخدامها لتشخيص رتق الرئوي مع عيب الحاجز البطيني تشمل:

• Pulse oximetry. هذا اختبار بسيط, صغير استشعار مقاطع على اليد أو القدم. التحقق من كمية الأكسجين في الدم.
• الصدر بالأشعة السينية. الصدر بالأشعة السينية يظهر شكل وحجم القلب والرئتين.
• مخطط صدى القلب. هذا هو الموجات فوق الصوتية للقلب. الموجات الصوتية تجعل الصور من قلب ينبض. مخطط صدى القلب من نبضات قلب الجنين خلال فترة الحمل ويسمى الجنين مخطط صدى القلب. فإنه يمكن تشخيص رتق الرئوي.
• القلب, كما دعا تخطيط القلب أو تخطيط القلب. هذا اختبار سريع يوضح كيف ينبض القلب. بقع مع أجهزة الاستشعار, دعا أقطاب ، والتمسك الصدر وأحيانا في الذراعين أو الساقين. أسلاك توصيل بقع الكمبيوتر الذي يطبع أو يعرض النتائج. تخطيط القلب يمكن أن تجد عدم انتظام دقات القلب.
• قسطرة القلب. الطبيب يضع أنبوب مرن يسمى قسطرة في أحد الأوعية الدموية عادة في الفخذ أو المعصم. إنها موجهة إلى القلب. صبغ التدفقات من خلال قسطرة القلب والشرايين. الصبغة يساعد الشرايين تظهر بشكل أكثر وضوحا في الصور.
• القلب بالأشعة المقطعية ، ويسمى أيضا القلب بالأشعة المقطعية. هذا الاختبار يستخدم عدة الأشعة السينية لجعل الصور من القلب و الأوعية الدموية. فإنه يظهر على شكل القلب والرئتين. القلب CT يمكن أن تساعد في تشخيص الرئيسية aortopulmonary ضمانات الشرايين ، كما دعا MAPCAs. معرفة MAPCAs المهم تخطيط العلاج.

العلاج

طفل مع رتق الرئوي مع عيب الحاجز البطيني ، كما دعا السلطة الفلسطينية-VSD, يحتاج العلاج على الفور. العلاج قد تشمل واحدة أو أكثر من العمليات الجراحية أو الإجراءات.

العمليات الجراحية أو غيرها من الإجراءات

طفل مع رتق الرئوي مع السلطة الفلسطينية-VSD يحتاج واحد أو أكثر من العمليات الجراحية أو الإجراءات لتحسين تدفق الدم إلى الرئتين. العلاجات أيضا تساعد القلب على العمل بشكل أفضل. العلاج يعتمد على بنية الشرايين الرئوية و ما إذا كانت هناك الكبرى aortopulmonary ضمانات الشرايين ، كما دعا MAPCAs.

العمليات الجراحية أو الإجراءات الأخرى قد تتضمن:

• القسطرة الإجراء. رقيقة مرنة أنابيب تسمى القسطرة المستخدمة للبحث في قلب الطفل و إمدادات الدم إلى الرئتين. في بعض الأحيان جامدة أنبوب يسمى دعامة توضع في القناة الشريانية السالكة. هذا يحافظ على السفينة مفتوحة يتيح تدفق الدم إلى الرئتين.
• النظامية إلى الشريان الرئوي تحويلة. هذه الجراحة قد تكون ضرورية في الأيام القليلة الأولى من الحياة إلى إرسال المزيد من الدم إلى الرئتين. الجراح يجعل اتصال يسمى تحويلة باستخدام أنبوب صغير. مثال على ذلك هو بلالوك-Taussig التحويلة ، كما دعا BT تحويلة.
• إصلاح كاملة. هذا العلاج يمكن أن يتم عندما يكون طفلا صغيرا أو بعد تحويلة أو الدعامات يتم وضعها. خلال إصلاح كاملة جراح يغلق ثقب في القلب. الجراح يخلق طريقا بين الحق السفلي غرفة القلب و الشريان الرئوي.
• Unifocalization. في بعض الأحيان, عندما يكون معظم الدم يذهب إلى الرئتين من خلال MAPCAs تلك الأوعية الدموية تحتاج أن تكون متصلا. هذه العملية تسمى unifocalization. قد تكون الجراحة تتم على مراحل. يمكن أن يتم ذلك كجزء من عملية إصلاح كاملة. في بعض الأحيان أنها الخطوة الأولى نحو نهاية المطاف إصلاح كاملة.

الأطفال الرضع مع رتق الرئوي مع عيب الحاجز البطيني ضرورة إجراء فحوص منتظمة من قبل طبيب تدرب في القلب موجودة عند الولادة. هذا النوع من الطبيب يسمى خلقي في القلب.