الأعراض والعلاج من رمع عضلي
نظرة عامة
رمع عضلي يشير إلى سريعة الرجيج الحركة التي لا يمكنك السيطرة عليها. السقطات هي شكل من رمع عضلي ، وكذلك الهزات المفاجئة أو "النوم يبدأ" التي قد تشعر فقط قبل النوم. هذه الأشكال من رمع عضلي يحدث في الأشخاص الأصحاء عادة ليست خطيرة.
أشكال أخرى من رمع عضلي قد تحدث بسبب العصبي اضطراب ، مثل الصرع ، الأيض الشرط ، أو رد فعل الدواء.
علاج أي حالة تسبب رمع عضلي يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض. في بعض الأحيان سبب رمع عضلي غير معروف أو لا يمكن معها على وجه التحديد. في هذه الحالات فإن الهدف من العلاج هو التقليل من آثار رمع عضلي على نوعية الحياة.
الأعراض
الناس مع رمع عضلي في كثير من الأحيان لوصف الأعراض كما الهزات ، يهز أو التشنجات التي هي:
- المفاجئ
- مختصر
- غير الطوعي
- الصدمة
- متغير في الشدة و التردد
- التي تحدث في جزء واحد من الجسم أو في جميع أنحاء الجسم
- في بعض الأحيان شديدة بما يكفي للتدخل في تناول الطعام, التحدث أو المشي
عند الذهاب الى الطبيب
إذا كان الخاص بك رمع عضلي تصبح الأعراض متكررة ومستمرة, التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول التشخيص وخيارات العلاج.
أسباب
رمع عضلي قد يكون ناجما عن مجموعة متنوعة من المشاكل الأساسية. هو عادة فصل في أنواع مختلفة استنادا إلى ما يسبب ذلك. السبب يمكن أن تساعد في تحديد العلاج.
الفسيولوجية رمع عضلي
هذا النوع من رمع عضلي يحدث في الأشخاص الأصحاء و نادرا ما يحتاج إلى علاج. ومن أمثلة ذلك:
- السقطات.
- النوم يبدأ.
- يهز أو تشنجات بسبب القلق أو ممارسة الرياضة.
- الرضع ارتعاش العضلات أثناء النوم أو بعد الرضاعة.
من الضروري رمع عضلي
من الضروري رمع عضلي يحدث من تلقاء نفسه عادة من دون أعراض أخرى و دون أن تكون ذات صلة إلى أي المرض. سبب أساسي رمع عضلي هو في كثير من الأحيان غير معروفة. في بعض الحالات يكون السبب وراثي ، وهذا يعني تنتقل في العائلات.
الصرع رمع عضلي
هذا النوع من رمع عضلي يحدث كجزء من اضطراب الصرع.
أعراض رمع عضلي
أعراض رمع عضلي النتائج من حالة طبية الكامنة. ويسمى أحيانا الثانوية رمع عضلي. ومن أمثلة ذلك:
- الرأس أو إصابة الحبل الشوكي.
- العدوى.
- الكلى أو فشل الكبد.
- تخزين الدهون المرض.
- الكيميائية أو التسمم بالمخدرات.
- لفترات طويلة الحرمان من الأكسجين.
- طب رد فعل.
- المناعة الذاتية الالتهابات.
- اضطرابات التمثيل الغذائي.
- كورونا مرض 2019 (COVID-19).
الشروط العصبي التي تؤدي الثانوية رمع عضلي تشمل:
- السكتة الدماغية.
- ورم في المخ.
- مرض هنتنغتون.
- مرض كروتزفيلد جاكوب.
- مرض الزهايمر.
- مرض باركنسون و ليوي الجسم والخرف.
- Corticobasal انحطاط.
- الخرف الجبهي الصدغي.
- متعددة نظام ضمور.
التشخيص
لتشخيص رمع عضلي, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الاستعراضات الخاصة بك التاريخ الطبي والأعراض وإجراء الفحص البدني.
قد يكون لديك اختبارات للعثور على سبب استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى من رمع عضلي. في بعض الحالات, اختبارات التصوير أو العصبية الاختبارات قد تكون هناك حاجة.
- تخطيط كهربية الدماغ (EEG). هذا الإجراء يسجل النشاط الكهربائي للدماغ. فإنه قد تساعد في تحديد الأماكن في الدماغ رمع عضلي ينشأ. أولا أقطاب كهربائية صغيرة تعلق على فروة الرأس. ثم قد يطلب منك أن تتنفس بعمق و بشكل مطرد و أنظر إلى الأضواء الساطعة أو الاستماع إلى الأصوات. هذه الإجراءات قد كشف عدم انتظام النشاط الكهربائي.
- الكتروميوجرافي (فريق الإدارة البيئية). في هذا الإجراء, يتم وضع أقطاب كهربائية على عضلات متعددة ، وخاصة العضلات التي تشارك في الرجيج. أداة يسجل النشاط الكهربائي من العضلات عندما يكونون في راحة و عندما يتم التعاقد ، مثل عند ثني الذراع الخاص بك. هذه إشارات تساعد على تحديد نمط أصل رمع عضلي.
- أثار الدراسات المحتملة. هذه الاختبارات تقيس النشاط الكهربائي في الدماغ, الدماغ و الحبل الشوكي التي يتم تشغيلها عن طريق اللمس والصوت والبصر وغيرها من المحفزات.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن استخدامها للتحقق من المشاكل الهيكلية أو أورام داخل الدماغ أو الحبل الشوكي ، مما قد يسبب رمع عضلي الأعراض. التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم مجال مغناطيسي وموجات الراديو لإنتاج صور مفصلة من الدماغ والحبل الشوكي وغيرها من مناطق الجسم.
- الاختبارات المعملية. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد توحي الاختبارات الجينية أن تساعد في تحديد الأسباب المحتملة رمع عضلي. الدم أو اختبارات البول قد تكون هناك حاجة للتحقق من الاضطرابات الأيضية, أمراض المناعة الذاتية, مرض السكري و الكلى أو أمراض الكبد. كما أنها يمكن أن تحقق من الأدوية أو السموم.
الكتروميوجرافي (فريق الإدارة البيئية) . في هذا الإجراء, يتم وضع أقطاب كهربائية على عضلات متعددة ، وخاصة العضلات التي تشارك في الرجيج.
أداة يسجل النشاط الكهربائي من العضلات عندما يكونون في راحة و عندما يتم التعاقد ، مثل عند ثني الذراع الخاص بك. هذه إشارات تساعد على تحديد نمط أصل رمع عضلي.
العلاج
علاج رمع عضلي يعمل الرهانات إذا كنت يمكن أن تتوقف المشكلة التي تسبب ذلك. على سبيل المثال, العلاج قد تركز على شرط آخر ، وهو دواء أو مادة سامة تسبب رمع عضلي.
معظم الوقت ، ومع ذلك ، فإن الأسباب لا يمكن علاجها أو القضاء عليها. في هذه الحالات, ويهدف العلاج إلى تقليل رمع عضلي الأعراض, خاصة عندما يكونون تعطيل. لا توجد الأدوية التي صممت خصيصا لعلاج رمع عضلي. لكن علاجات لأمراض أخرى قد تساعد في تخفيف رمع عضلي الأعراض. أكثر من دواء واحد قد تكون هناك حاجة إلى السيطرة على الأعراض.
الأدوية
الأدوية أن مقدمي الرعاية الصحية عادة تفرض على رمع عضلي تشمل:
- المهدئات. كلونازيبام (Klonopin), مهدئا, هو الدواء الأكثر شيوعا التي تستخدم لعلاج رمع عضلي الأعراض. كلونازيبام قد تتسبب في آثار جانبية مثل فقدان التنسيق و النعاس.
- مضادات الاختلاج.الأدوية المستخدمة للسيطرة على نوبات الصرع قد تساعد في الحد من رمع عضلي الأعراض. الأكثر شيوعا مضادات الاختلاج تستخدم رمع عضلي هي levetiracetam (Keppra, Elepsia XR ، Spritam), حمض فالبرويك, zonisamide (Zonegran, Zonisade) و البريميدون (Mysoline). بيراسيتام آخر مضاد وجدت لتكون فعالة ، لكنها ليست متاحة في الولايات المتحدة. حمض فالبرويك قد تتسبب في آثار جانبية مثل الغثيان. Levetiracetam قد تتسبب في آثار جانبية مثل التعب والدوخة. الآثار الجانبية من البريميدون قد تشمل التخدير و الغثيان.
مضادات الاختلاج. الأدوية المستخدمة للسيطرة على نوبات الصرع قد تساعد في الحد من رمع عضلي الأعراض. الأكثر شيوعا مضادات الاختلاج تستخدم رمع عضلي هي levetiracetam (Keppra, Elepsia XR ، Spritam), حمض فالبرويك, zonisamide (Zonegran, Zonisade) و البريميدون (Mysoline). بيراسيتام آخر مضاد وجدت لتكون فعالة ، لكنها ليست متاحة في الولايات المتحدة.
حمض فالبرويك قد تتسبب في آثار جانبية مثل الغثيان. Levetiracetam قد تتسبب في آثار جانبية مثل التعب والدوخة. الآثار الجانبية من البريميدون قد تشمل التخدير و الغثيان.
العلاجات
OnabotulinumtoxinA (البوتوكس) الحقن قد تساعد في علاج أشكال مختلفة من رمع عضلي, لا سيما إذا كان واحد فقط المنطقة المتضررة. هذا العلاج يمنع الإفراج عن رسول الكيميائية التي تحفز تقلصات العضلات.
جراحة
إذا رمع عضلي الأعراض التي يسببها الورم أو آفة في الدماغ أو الحبل الشوكي ، قد تكون الجراحة خيارا. الناس مع رمع عضلي التي تؤثر على أجزاء من الوجه أو الأذن أيضا قد تستفيد من الجراحة.
التحفيز العميق للدماغ وقد حاول في بعض الناس مع رمع عضلي واضطرابات الحركة الأخرى. أقطاب يتم زرعها في مناطق معينة من الدماغ. الأقطاب الكهربائية تنتج إشارات لمنع عدم انتظام النبضات التي يمكن أن تسبب رمع عضلي. يواصل الباحثون إلى دراسة التحفيز العميق للدماغ من أجل رمع عضلي.
التحضير لموعدك
ربما عليك أولا مناقشة مخاوفك مع مقدم الرعاية الصحية الأساسية. الموفر الخاص بك قد يحيلك إلى طبيب أعصاب. طبيب أعصاب متخصص المدربين في الشروط العصبي.
لأن التعيينات يمكن أن تكون قصيرة ، لأنه غالبا ما يكون هناك الكثير للحديث عنه ، انها فكرة جيدة للوصول إلى استعداد جيد عن موعدك. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد للموعد ، و أن تعرف ما يمكن توقعه.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود, و اسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر.
- اكتب قائمة من الأعراض الخاصة بك, مشيرا إلى إذا كان هناك أي شيء يبدو لتحريك لهم أو جعلها أفضل.
- خذ قائمة من كل ما تبذلونه من الأدوية, بما في ذلك أي الفيتامينات أو المكملات الغذائية.
- كتابة الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك, يسأل عن الأسباب المحتملة والعلاج والتشخيص.
الوقت الخاص بك مع مزود الرعاية الصحية الخاص بك محدودة ، حتى إعداد قائمة من الأسئلة قبل الوقت سوف تساعدك على الاستفادة القصوى من الوقت معا. بالنسبة رمع عضلي بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- بخلاف السبب الأكثر احتمالا, ما هي الأسباب الأخرى المحتملة على الأعراض ؟
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- ما هي البدائل النهج الرئيسي الذي تقترحينه؟ -
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك أي قيود أنني بحاجة إلى متابعة ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تتخذ في المنزل معي ؟ ما هي المواقع التي ينصح بزيارتها؟.
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت, لا تتردد في طرح الأسئلة أثناء الموعد في أي وقت أن كنت لا أفهم شيئا.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أسألك عن عدد من الأسئلة. يجري على استعداد للرد عليها قد جعل على أي نقطة تريد مناقشة متعمقة. قد يطلب منك:
- متى بدأتم الأعراض ؟
- هل لديك تاريخ من المضبوطات أو العصبية الأخرى ؟
- هل تعرضت إلى الأدوية أو المواد الكيميائية ؟
- هل لديك تاريخ عائلي من رمع عضلي أو الصرع ؟
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- يفعل أي شيء من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
