الأعراض والعلاج من نخاعي
نظرة عامة
نخاعي (الموح-dul-o-بلاس-تو-الموح) هو سرطانية في المخ التي تبدأ في الجزء السفلي الخلفي من الدماغ. هذا الجزء من المخ تسمى المخيخ. وتشارك في تنسيق العضلات والتوازن والحركة.
نخاعي يبدأ نمو الخلايا ، وهو ما يسمى الورم. الخلايا تنمو بسرعة ويمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الدماغ. نخاعي الخلايا تميل إلى الانتشار من خلال السائل الذي يحيط ويحمي الدماغ و الحبل الشوكي. هذا يسمى السائل المخي الشوكي. Medulloblastomas عادة لا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
نخاعي يمكن أن يحدث في أي سن, ولكن غالبا ما يحدث في الأطفال الصغار. على الرغم من نخاعي نادرة ، بل هو الأكثر شيوعا سرطاني ورم في المخ في الأطفال. نخاعي يحدث في كثير من الأحيان في الأسر التي لديها تاريخ من الظروف التي تزيد من خطر السرطان. هذه المتلازمات تشمل جرلين متلازمة أو Turcot متلازمة.
الأعراض
نخاعي الأعراض يحدث عندما ينمو السرطان أو يسبب ضغط تتراكم في الدماغ. علامات وأعراض نخاعي قد تشمل:
- الدوخة.
- الرؤية المزدوجة.
- الصداع.
- الغثيان.
- وضعف التنسيق.
- التعب.
- متقلب الأقدام.
- القيء.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
أسباب
ليس من الواضح ما الذي يسبب نخاعي. هذا السرطان يبدأ نمو الخلايا في الدماغ.
نخاعي يحدث عندما خلايا في الدماغ تتطور التغيرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد. في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية تنمو وتتكاثر بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
الخلايا السرطانية تشكيل كتلة تسمى الورم الذي يمكن أن تنمو إلى الضغط على الهياكل المجاورة. الخلايا السرطانية يمكن أن تغزو وتدمر أنسجة الجسم السليمة. كما أنها يمكن أن تنتشر إلى مناطق أخرى.
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر نخاعي تشمل:
- سن الشباب. نخاعي يمكن أن يحدث في أي سن. هذا النوع من السرطان يحدث في معظم الأحيان في الأطفال.
- ورثت المتلازمات. نخاعي يحدث في كثير من الأحيان في الأسر التي لديها تاريخ من الظروف التي تزيد من خطر السرطان. وتشمل هذه الشروط فقر الدم فانكوني', جرلين متلازمة Li-Fraumeni متلازمة Rubinstein-Taybi syndrome و Turcot متلازمة.
التشخيص
عملية التشخيص عادة ما يبدأ مع التاريخ الطبي استعراض ومناقشة علامات وأعراض. الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص نخاعي تشمل:
- العصبية الامتحان. خلال هذا الامتحان, الرؤية, السمع والتوازن والتنسيق يتم اختبار ردود الفعل. هذا يمكن أن تساعد في إظهار أي جزء من الدماغ قد تتأثر الورم.
- اختبارات التصوير. اختبارات التصوير التقاط الصور من الدماغ. الصور تظهر حجم ومكان الورم. هذه الاختبارات قد تظهر ضغط أو انسداد السائل المخي الشوكي. CTs و الرنين المغناطيسي المستخدمة في التصوير, لكن اختبارات أخرى قد تكون ضرورية في بعض الحالات.
- الأنسجة عينة الاختبار. خزعة هو إجراء لإزالة عينة من الورم لفحصها. خزعات من أجل نخاعي غير شائعة ولكنها قد تستخدم في بعض الحالات. في خزعة, جزء من الجمجمة هو إزالتها. يستخدم إبرة لأخذ عينة من الورم. يتم اختبار العينة في المختبر لمعرفة ما إذا كان هناك نخاعي.
- إزالة السائل النخاعي للاختبار. الشوكي الحنفية ، كما يسمى البزل القطني ، ينطوي على إدخال إبرة بين اثنين من العظام في أسفل العمود الفقري. الإبرة يسحب السائل المخي الشوكي من النخاع الشوكي. السائل هو اختبارها في المختبر للبحث عن الخلايا السرطانية. هذا الاختبار يتم فقط بعد إدارة الضغط في الدماغ أو إزالة الورم.
العلاج
علاج نخاعي عادة ما يتضمن الجراحة تليها الإشعاع أو العلاج الكيميائي أو كليهما. فريق الرعاية الصحية الخاص بك ترى العديد من العوامل عند إنشاء خطة العلاج. هذه العوامل قد تشمل الورم موقع, كيف تنمو ، ما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الدماغ و نتائج الاختبارات على الخلايا السرطانية. فريق الرعاية الخاص بك كما ترى العمر و الصحة العامة الخاصة بك.
وتشمل خيارات العلاج:
- الجراحة لتخفيف تراكم السوائل في الدماغ. أ نخاعي قد تنمو إلى منع تدفق السائل النخاعي. هذا يمكن أن يسبب تراكم السائل الذي يضع الضغط على الدماغ. للحد من الضغط جراح يمكن إنشاء ممر السائل على التدفق من الدماغ. في بعض الأحيان هذا الإجراء يمكن أن تكون جنبا إلى جنب مع الجراحة لإزالة الورم.
- عملية جراحية لإزالة نخاعي. الهدف من الجراحة هو إزالة جميع نخاعي. ولكن في بعض الأحيان أنه ليس من الممكن تماما إزالة الورم لأنه يشكل بالقرب من الهياكل الهامة العميق داخل الدماغ. معظم الناس مع نخاعي بحاجة إلى المزيد من العلاجات بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية المتبقية.
- العلاج الإشعاعي. العلاج الإشعاعي يستخدم قوة أشعة الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، والبروتونات وغيرها من المصادر. أثناء العلاج الإشعاعي, آلة يوجه أشعة الطاقة إلى نقاط محددة في الجسم. وكثيرا ما يستخدم العلاج الإشعاعي بعد الجراحة.
- العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. عادة الأطفال والكبار مع نخاعي تلقي هذه الأدوية مثل الحقن في الأوردة. ويمكن استخدام العلاج الكيميائي بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي. في بعض الأحيان يتم ذلك في نفس الوقت مع العلاج الإشعاعي.
- التجارب السريرية. التجارب السريرية تسجيل المشاركين المؤهلين لدراسة علاجات جديدة أو دراسة طرق جديدة لاستخدام العلاجات القائمة ، مثل مجموعات مختلفة أو توقيت العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. هذه الدراسات توفر فرصة لتجربة أحدث خيارات العلاج, على الرغم من خطر الآثار الجانبية قد لا تكون معروفة. التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية للحصول على المشورة.
التحضير لموعدك
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
لأن التعيينات يمكن أن تكون قصيرة ، انها فكرة جيدة أن تكون مستعدة. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر. في الوقت الذي جعل التعيين ، تأكد من أن نسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- أكتب الأعراض لديك ، بما في ذلك أي قد لا تبدو ذات الصلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- كتابة المعلومات الشخصية الهامة, بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية أنت أخذ الجرعات.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب جدا أن نتذكر جميع المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يذهب معك قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
وقتك مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك محدودة ، لذا إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. بالنسبة نخاعي بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- هل لدي نخاعي?
- سوف أحتاج إلى المزيد من الاختبارات ؟
- هل يمكن نخاعي إزالتها ؟
- لماذا تحتاج إلى علاجات إضافية إذا كانت الجراحة يزيل كامل نخاعي?
- ما هي خيارات العلاج?
- ما هي المرحلة من نخاعي?
- وقد بلدي نخاعي تنتشر إلى أجزاء أخرى من جسدي ؟
- وكم كل معاملة تزيد فرص الشفاء أو إطالة حياتي ؟
- ما هي الآثار الجانبية المحتملة لكل علاج ؟
- كيف كل معاملة تؤثر على حياتي اليومية?
- هل هناك علاج واحد الخيار تعتقد أنه الأفضل ؟
- ماذا تنصحين إلى صديق أو أحد أفراد الأسرة في حالتي ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
- ما سيحدد ما إذا كان ينبغي خطة متابعة الزيارة ؟
- سوف تحتاج إلى مواصلة يعود ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على أسئلة مثل:
- متى تبدأ الأعراض?
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
