نظرة عامة

Myalgic التهاب الدماغ والنخاع/متلازمة التعب المزمن (لي/CFS) هو اضطراب معقد.

أنه يسبب التعب الشديد الذي يستمر لمدة ستة أشهر على الأقل. الأعراض تزداد سوءا مع النشاط البدني أو العقلي ولكن لا تحسن بشكل كامل مع بقية.

سبب لي/CFS غير معروف, على الرغم من أن هناك العديد من النظريات. يعتقد الخبراء أنه قد يكون سببها مزيج من العوامل.

لا يوجد اختبار واحد لتأكيد التشخيص. قد تحتاج مجموعة متنوعة من الفحوصات الطبية لاستبعاد المشاكل الصحية الأخرى التي لها أعراض مشابهة. العلاج لهذه الحالة يركز على تخفيف الأعراض.

الأعراض

أعراض ME/CFS يمكن أن تختلف من شخص إلى آخر ، وشدة الأعراض يمكن أن تتغير من يوم إلى يوم. بالإضافة إلى التعب ، ويمكن أن تشمل الأعراض:

  • الإرهاق الشديد بعد البدني أو العقلي أو ممارسة الرياضة.
  • مشاكل في الذاكرة أو مهارات التفكير.
  • الدوخة التي تزداد سوءا مع الانتقال من الاستلقاء أو الجلوس إلى الوقوف.
  • آلام في العضلات أو المفاصل.
  • Unrefreshing النوم.

بعض الناس مع هذا الشرط يكون صداع ، التهاب الحلق ، والعطاء الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الإبط. الناس مع الشرط أيضا قد تصبح حساسة جدا للضوء والصوت والروائح الأغذية والأدوية.

عند الذهاب الى الطبيب

التعب يمكن أن يكون أحد أعراض العديد من الأمراض. في عام ، راجع طبيبك إذا كان لديك المستمرة أو التعب المفرط.

أسباب

سبب myalgic التهاب الدماغ والنخاع/متلازمة التعب المزمن (لي/CFS) لا يزال غير معروف. مجموعة من العوامل قد تكون المعنية ، بما في ذلك:

  • علم الوراثة. لي/CFS يظهر أنه في بعض العائلات ، حتى ان بعض الناس قد تكون ولدت مع ارتفاع احتمال الإصابة باضطراب.
  • الالتهابات. بعض الناس وضع لي/CFS الأعراض بعد الحصول على أفضل من العدوى الفيروسية أو البكتيرية.
  • البدنية أو النفسية. بعض الناس يقولون انهم من ذوي الخبرة الإصابة أو الجراحة أو عاطفية كبيرة من الإجهاد قبل وقت قصير من الأعراض بدأت.
  • مشاكل استخدام الطاقة. بعض الناس معي/CFS لديهم مشاكل تحويل وقود الجسم في المقام الأول الدهون و السكريات إلى طاقة.

عوامل الخطر

العوامل التي قد تزيد من خطر ME/CFS تشمل:

  • العمر. لي/CFS يمكن أن تحدث في أي عمر ولكنه أكثر شيوعا يؤثر على الشباب أن البالغين في منتصف العمر.
  • الجنس. المرأة هي تشخيص معي/CFS أكثر من ذلك بكثير في كثير من الأحيان أكثر من الرجال ، ولكن قد يكون من أن المرأة هي ببساطة أكثر عرضة تقرير الأعراض إلى الطبيب.
  • مشاكل طبية أخرى. الناس الذين لديهم تاريخ من غيرها من المشاكل الطبية المعقدة ، مثل فيبروميالغيا أو الوضعي الانتصابي متلازمة عدم انتظام دقات القلب, قد تكون أكثر عرضة لتطوير لي/CFS .

مضاعفات

أعراض ME/CFS يمكن أن تأتي وتذهب ، وغالبا ما يتم تشغيلها من خلال النشاط البدني أو التوتر العاطفي. هذا يمكن أن تجعل من الصعب على الناس للحفاظ على جدول الأعمال العادية أو حتى تأخذ الرعاية من أنفسهم في المنزل.

كثير من الناس قد يكون أضعف من أن تحصل على الخروج من السرير في نقاط مختلفة أثناء المرض. قد تحتاج إلى استخدام كرسي متحرك.

التشخيص

لا يوجد اختبار واحد لتأكيد تشخيص myalgic التهاب الدماغ والنخاع/متلازمة التعب المزمن (لي/CFS). الأعراض يمكن أن تحاكي تلك من العديد من المشاكل الصحية الأخرى ، بما في ذلك:

  • اضطرابات النوم. التعب يمكن أن يكون سببها اضطرابات النوم. دراسة النوم يمكن تحديد ما إذا كان بقية يجري منزعج من اضطرابات مثل توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي, متلازمة تململ الساقين أو الأرق.
  • مشاكل طبية أخرى. التعب هو عرض من أعراض مشتركة في العديد من الحالات الطبية مثل: فقر الدم, مرض السكري وأمراض الغدة الدرقية. الفحوصات المخبرية يمكن التحقق من الدم الخاص بك عن أدلة من بعض من كبار المشتبه بهم.
  • قضايا الصحة العقلية. التعب هو أيضا أحد أعراض المشاكل من مجموعة متنوعة من مشاكل الصحة العقلية مثل الاكتئاب والقلق. مستشار يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كان أحد هذه المشاكل تسبب التعب.

من الشائع أيضا بالنسبة للأشخاص الذين لديهم ME/CFS أن يكون لها أيضا مشاكل صحية أخرى في نفس الوقت ، مثل اضطرابات النوم, القولون العصبي أو متلازمة فيبروميالغيا.

في الواقع, هناك الكثير من أعراض متداخلة بين هذا الشرط و فيبروميالغيا أن بعض الباحثين النظر في اثنين من اضطرابات إلى جوانب مختلفة من نفس المرض.

المعايير التشخيصية

المبادئ التوجيهية المقترحة من قبل الولايات المتحدة معهد الطب تعريف التعب المرتبطة لي/CFS على النحو التالي:

  • شديدة لدرجة أنها تتعارض مع القدرة على الانخراط في مرحلة ما قبل المرض الأنشطة.
  • الجديدة أو محددة بداية.
  • لا كبير في التخفيف من الراحة.
  • تفاقمت البدنية أو العقلية أو العاطفية مجهود.

لتلبية معهد الطب المعايير التشخيصية لهذا الشرط ، شخص سوف تحتاج أيضا إلى تجربة واحدة على الأقل من اثنين من هذه الأعراض:

  • صعوبات في الذاكرة, التركيز والتركيز.
  • الدوخة التي تزداد سوءا مع الانتقال من الاستلقاء أو الجلوس إلى الوقوف.

هذه الأعراض يجب أن تستمر لمدة ستة أشهر على الأقل تحدث على الأقل نصف الوقت في متوسطة ، كبيرة أو شديدة الكثافة.

العلاج

لا يوجد علاج myalgic التهاب الدماغ والنخاع/متلازمة التعب المزمن (لي/CFS). ويركز العلاج على تخفيف الأعراض. الأكثر التخريبية أو تعطيل الأعراض يجب معالجتها أولا.

الأدوية

بعض المشاكل المرتبطة لي/CFS يمكن تحسينها مع بعض الأدوية. ومن أمثلة ذلك:

  • الألم. إن الأدوية مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) ونابروكسين الصوديوم (أليف) لا تساعد بما فيه الكفاية ، الأدوية تستخدم في بعض الأحيان لعلاج الألم الليفي العضلي قد تكون الخيارات بالنسبة لك. وتشمل هذه الركبه (Lyrica) ، تناولوها (سيمبالتا) ، أميتريبتيلين أو جابابنتين (Neurontin).
  • الانتصابي التعصب. بعض الناس مع هذا الشرط ، ولا سيما المراهقين ، تشعر بالدوار بالغثيان أو عند الوقوف أو الجلوس في وضع مستقيم. الأدوية لتنظيم ضغط الدم أو ضربات القلب قد تكون مفيدة.
  • الاكتئاب. كثير من الناس يعانون من مشاكل صحية على المدى الطويل ، مثل ME/لجنة الأمن الغذائي العالمي ، هي أيضا من الاكتئاب. علاج الاكتئاب الخاص بك يمكن أن تجعل من الأسهل بالنسبة لك للتعامل مع المشاكل المرتبطة وجود مرض مزمن. جرعات منخفضة من بعض مضادات الاكتئاب يمكن أن تساعد أيضا في تحسين النوم وتخفيف الألم.

سرعة بعد الجهدي الشعور بالضيق

الناس معي/CFS قد تفاقم الأعراض بعد البدنية أو العقلية أو العاطفية الجهد. وهذا ما يسمى مرحلة ما بعد الجهدي الشعور بالضيق. فإنه يبدأ عادة في غضون 12 إلى 24 ساعة بعد النشاط ، ويمكن أن تستمر لعدة أيام أو أسابيع.

الناس الذين لديهم بعد الجهدي الشعور بالضيق في كثير من الأحيان النضال من أجل إيجاد توازن جيد بين النشاط والراحة. الهدف هو أن تبقى نشطة دون المبالغة فيها. وهذا ما يسمى أيضا سرعة.

الهدف من سرعة للحد من بعد الجهدي الشعور بالضيق, بدلا من الحصول على العودة إلى نفس مستوى النشاط لديك عندما كنت في صحة جيدة. كما يمكنك تحسين, كنت قد تكون قادرة على الدخول بأمان في المزيد من النشاط دون اثار ما بعد الجهدي الشعور بالضيق.

فإنه قد يساعد على الحفاظ على مذكرات يومية من الأنشطة الخاصة بك و الأعراض ، حتى تتمكن من تتبع مقدار النشاط هو أكثر من اللازم بالنسبة لك.

معالجة مشاكل النوم

قلة النوم يمكن أن تجعل أعراض أخرى أكثر صعوبة للتعامل مع. فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد توحي تجنب الكافيين أو تغيير روتين وقت النوم الخاصة بك. توقف التنفس أثناء النوم يمكن علاجها باستخدام آلة من شأنها أن توفر ضغط الهواء من خلال قناع أثناء النوم.

الطب البديل

العديد من العلاجات البديلة تم الترويج له myalgic التهاب الدماغ والنخاع/متلازمة التعب المزمن (لي/CFS) ، ولكن عدد قليل جدا من الأدلة التي يعملون بها. المرضى الذين يعانون من هذه الحالة قد تكون حساسة الأدوية, بما في ذلك المنتجات العشبية والمكملات الغذائية. العلاجات غالية الثمن أو يحتمل أن تكون ضارة يجب تجنبها.

التأقلم والدعم

تجربة لي/CFS يختلف من شخص إلى آخر. الدعم العاطفي و الإرشاد قد تساعدك وأحبائك التعامل مع أوجه عدم اليقين والقيود المفروضة من هذا الاضطراب.

التحدث مع مستشار يمكن أن تساعد في بناء مهارات التكيف للتعامل مع المرض المزمن ، العنوان القيود في العمل أو المدرسة ، و تحسين ديناميات الأسرة. كما يمكن أن تكون مفيدة إذا كنت تتعامل مع أعراض الاكتئاب.

قد تجد أنه من المفيد الانضمام إلى مجموعة دعم والتعرف على أشخاص آخرين مع حالتك. مجموعات الدعم ليست للجميع ، قد تجد أن مجموعة دعم يضيف إلى التوتر الخاص بك بدلا من أن يخفف من ذلك. تجربة استخدام تقديرك لتحديد ما هو الأفضل بالنسبة لك.

التحضير لموعدك

إذا كان لديك علامات وأعراض لي/CFS , أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية عائلتك الرعاية الصحية المهنية.

ما يمكنك القيام به

قبل الموعد الخاص بك, قد ترغب في كتابة القائمة التي تضم:

  • الأعراض. تكون شاملة. في حين أن التعب قد تؤثر عليك أكثر, أعراض أخرى مثل مشاكل في الذاكرة أو الصداع — أيضا مهمة للمشاركة.
  • الرئيسية معلومات شخصية. التغييرات الأخيرة أو الضغوطات الكبيرة في حياتك يمكن أن تلعب حقيقية جدا دور في البدني الخاص بك الرفاه.
  • المعلومات الصحية. قائمة أي شروط أخرى التي كنت يعالجون وأسماء أي من الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تأخذ بانتظام.
  • أسئلة فريق الرعاية الصحية الخاص بك. إنشاء قائمة من الأسئلة في وقت مبكر يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك خلال موعدك.

عن متلازمة التعب المزمن ، بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:

  • ما هي الأسباب المحتملة الأعراض أو الشرط ؟
  • ما هي الفحوصات التي تنصحون ؟
  • إذا كانت هذه الاختبارات لا تحديد سبب الأعراض ، ماذا اختبارات إضافية قد أحتاج ؟
  • على أي أساس قمت بإجراء تشخيص ME/CFS ?
  • هل هناك أي علاجات أو تغيير نمط الحياة التي يمكن أن تساعد الأعراض الآن ؟
  • هل لديك أي مواد مطبوعة يمكنني أن آخذ معي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
  • ما مستوى النشاط يجب أن تهدف بينما نحن تبحث عن التشخيص ؟
  • هل تنصح أن أرى أيضا الصحة العقلية مزود ؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى خلال موعدك التي تحدث لك.

ماذا تتوقع من طبيبك

فريق الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أسألك عن عدد من الأسئلة مثل:

  • ما هي الأعراض ومتى تبدأ ؟
  • لا شيء يجعل الأعراض الخاصة بك أفضل أو أسوأ ؟
  • هل لديك مشاكل في الذاكرة أو التركيز ؟
  • هل تواجه مشاكل في النوم ؟
  • كيف تم هذا الشرط يتأثر مزاجك ؟
  • كم الأعراض الخاصة بك تحد من قدرتك على وظيفة ؟ على سبيل المثال ، هل سبق لك أن تفوت المدرسة أو العمل بسبب الأعراض ؟
  • ما العلاجات كنت قد حاولت حتى الآن لهذا الشرط ؟ كيف أنها تعمل ؟
الأعراض والعلاج من Myalgic التهاب الدماغ والنخاع/متلازمة التعب المزمن (لي/CFS)