الأعراض والعلاج من موه السلى
نظرة عامة
موه السلى (pol-e-مرحبا-DRAM-ني-os) هو تراكم من زيادة السائل الذي يحيط بالجنين — السائل الذي يحيط بالجنين في الرحم أثناء الحمل. موه السلى يحدث في حوالي 1% إلى 2% من حالات الحمل.
معظم الوقت ، الحالة خفيفة. انها في كثير من الأحيان وجدت خلال منتصف أو في مراحل لاحقة من الحمل. شديدة موه السلى قد يسبب ضيق في التنفس, الولادة المبكرة أو أعراض أخرى.
إذا كنت تعلم أن لديك موه السلى ، فريق الرعاية الصحية الخاص بك بعناية المسارات الحمل الخاص بك للمساعدة في منع المشاكل الصحية. العلاج يعتمد على مدى خطورة الحالة. معتدل موه السلى قد تزول من تلقاء نفسها. شديدة موه السلى قد يحتاج إلى أن يشاهد عن كثب من قبل فريق الرعاية الخاص بك.
الأعراض
موه السلى الأعراض قد تكون مرتبطة مع تراكم السائل الذي يحيط بالجنين خلق الضغط داخل الرحم على الأعضاء المجاورة. معتدل موه السلى غالبا ما يسبب عدد قليل أو أي أعراض. ولكن أشكال خطيرة من الحالة قد يسبب:
- ضيق في التنفس أو عدم القدرة على التنفس.
- تورم في الكاحلين أو القدمين.
- ألم في منطقة المعدة.
- مشاعر ضيق في عضلات الرحم تسمى تقلصات.
الرعاية الصحية المهنية أيضا قد يشك موه السلى إذا رحمك أصبحت كبيرة في عدد أسابيع الحمل.
أسباب
بعض من الأسباب المعروفة موه السلى تشمل:
- الظروف التي تؤثر على الطفل الهضمي ، الجهاز العصبي المركزي أو بعض الأجهزة الأخرى.
- الأمراض الوراثية التي تؤثر على الطفل.
- مرض السكري في الحوامل شخص.
- مضاعفات التوأم الحمل في توأم واحد يتلقى الكثير من الدم و البعض القليل جدا. وهذا ما يسمى توأم إلى آخر متلازمة انتقال الدم.
- انخفضت كمية خلايا الدم الحمراء في الجنين, كما دعا الجنين وفقر الدم.
- وهو الشرط الذي الحوامل الأم خلايا الدم الهجوم الطفل خلايا الدم.
- العدوى خلال فترة الحمل.
وغالبا ما يسبب موه السلى ليست واضحة ، خاصة عندما تكون الحالة خفيفة.
عوامل الخطر
عوامل خطر موه السلى تشمل شروط معينة أن تتطور خلال فترة الحمل مثل مرض السكري الحملي. شرط أن يؤثر على الجنين مثل مشكلة في الجهاز الهضمي ، الجهاز العصبي المركزي أو الأجهزة الأخرى ، كما قد كنت وضعت في خطر من موه السلى.
مضاعفات
موه السلى يرتبط مع:
- طفل يولدون في وقت مبكر جدا ، كما دعا الولادة المبكرة.
- الطفل لا يجري الرأس إلى أسفل في وضع مثالي قبل التسليم ، كما دعا ولادة متعسرة.
- الماء كسر في وقت مبكر ، كما يسمى تمزق الأغشية قبل الأوان.
- الطفل الحبل السري يسقط في المهبل قبل الطفل ، كما دعا هبوط الحبل السري.
- الجهاز الذي يوفر الأوكسجين والمواد المغذية إلى الجنين, المشيمة, تقشير بعيدا عن الجدار الداخلي للرحم قبل الولادة. وهذا ما يسمى انفصال المشيمة.
- الحاجة إلى عملية قيصرية التسليم.
- فقدان الحمل بعد 20 أسبوعا ، كما يسمى ولادة جنين ميت.
- نزيف حاد بسبب انخفاض الرحم العضلات بعد الولادة.
أكبر المشاكل الصحية عادة ما تكون مرتبطة مع شديد موه السلى.
التشخيص
لمعرفة ما إذا كان لديك موه السلى ، فمن المحتمل أن الجنين بالموجات فوق الصوتية. هذا الاختبار يستخدم موجات صوتية عالية التردد لجعل الصور الخاصة بك الجنين على الشاشة.
العاملين في مجال الرعاية الصحية يمكن أن تحقق موه السلى عن طريق قياس أكبر الجيب من السائل الأمنيوسي حول الجنين. وهذا ما يسمى العمودي الأقصى جيب (MVP). أو أنها قد قياس السوائل في أربعة أجزاء الرحم ، كما دعا السائل الذي يحيط بالجنين مؤشر (AFI). موه السلى هو تشخيص إذا كان MVP هو 8 أو أكثر ، أو AFI 24 أو أكبر.
اعتمادا على توقيت و مدى خطورة موه السلى هو فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي اختبارات أخرى لمحاولة تحديد سبب موه السلى:
- اختبارات الدم. هذه يمكن أن تحقق من الأمراض المعدية المرتبطة موه السلى.
- بزل السلى. هذا هو الإجراء الذي عينة من السائل الذي يحيط بالجنين هو إزالتها من الرحم للاختبار. السائل يحتوي على خلايا الجنين ومختلف المواد الكيميائية التي ينتجها الطفل. الخلايا في السائل أيضا يمكن استخدام الفحص الوراثي إذا كان هناك قلق اضطراب وراثي.
فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن كثب المسارات الحمل الخاص بك إذا كان لديك موه السلى. قد تتلقى الامتحانات التالية:
- اختبار Nonstress. يتحقق هذا الاختبار كيف طفلك معدل ضربات القلب عندما يتفاعل طفلك يتحرك. أثناء الاختبار, سوف ارتداء جهاز خاص على معدتك ، كما دعا البطن لقياس معدل ضربات قلب الجنين. صفارة مثل الجهاز يمكن أيضا أن تستخدم يستيقظ الطفل وتشجيع الحركة.
- البيوفيزيائية الشخصي. هذا الاختبار يستخدم الموجات فوق الصوتية لتوفير المزيد من المعلومات حول طفلك التنفس, نغمة والحركة. كما أنها يمكن أن تساعد في قياس حجم السائل الذي يحيط بالجنين في الرحم. قد تكون جنبا إلى جنب مع اختبار nonstress.
العلاج
معتدل موه السلى نادرا ما يحتاج إلى علاج. قد تزول من تلقاء نفسها.
وإلا فإن علاج السبب الكامن وراء مثل مرض السكري — قد تساعد في إزالة موه السلى.
قد تحتاج للعلاج في المستشفى إذا كان لديك الشديد موه السلى مع أعراض مثل ضيق في التنفس أو ألم في المعدة أو تقلصات. موه السلى قد يشمل العلاج:
- تصريف السوائل. فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد تستخدم بزل لتصريف السوائل من الرحم. هذا الإجراء ينطوي على خطر صغير من المشاكل الصحية. وتشمل هذه الولادة المبكرة ، انفصال المشيمة قبل الأوان تمزق الأغشية.
- الطب. الرعاية الصحية المهنية قد يصف الأدوية تؤخذ عن طريق الفم يسمى الاندوميتاسين (Indocin). انها تستخدم لمدة 48 ساعة للمساعدة في تقليل تقلصات وتقليل حجم السائل الذي يحيط بالجنين. اطلب من فريق الرعاية الخاص بك التحدث معك حول الآثار الجانبية المحتملة.
بعد العلاج, فريق الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن ترغب في التحقق من السائل الذي يحيط بالجنين مستوى عن كل 1 إلى 3 أسابيع.
إذا كان لديك خفيفة إلى معتدلة موه السلى ، فريق الرعاية الخاص بك على الأرجح سوف تخطط ولادة الطفل في 39 أو 40 أسبوعا. إذا كان لديك الشديد موه السلى ، فريق العمل الخاص بك من المرجح أن نتحدث عن التوقيت المناسب التسليم. والهدف من ذلك هو تقليل فرص مشاكل صحية لك ولطفلك.
بعد أن موه السلى يمكن أن تكون مرهقة. ولكن فريق الرعاية الصحية الخاص بك هناك بالنسبة لك. العمل معا للتأكد من أن الطفل يتلقى أفضل رعاية ممكنة.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال الحديث مع الحمل الرعاية المهنية. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
قبل الموعد الخاص بك:
- أكتب أي أعراض كنت تواجه. وتشمل عندما بدأت وكيف أنها تغيرت مع مرور الوقت.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي الظروف الطبية الأخرى التي يجري علاجها.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها. وتشمل المبالغ التي تأخذها ، ودعا جرعات.
- اطلب من صديق أو أحد أفراد الأسرة أن أنضم إليكم. وجود شخص آخر معك في الفحص قد تساعدك على تذكر شيء نسيته أو غاب.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
إعداد قائمة من الأسئلة سوف تساعدك على الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك وغيره من العاملين في مجال الرعاية الصحية. بالنسبة موه السلى بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- أي نوع من الاختبارات التي أحتاجها ؟ متى أحتاج إلى اختبار ؟
- ما نهج العلاج هل تنصح ؟
- هل أنا بحاجة إلى الحد من أي من الأنشطة ؟
- ما الطارئة الأعراض ينبغي أن أشاهد في المنزل ؟
- كيف يمكن هذا الشرط يؤثر على طفلي ؟
- إذا كنت تحصل على الحوامل مرة أخرى, لن يحدث هذا مرة أخرى ؟
- هل لديك أي من المعلومات المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح للحصول على مزيد من المعلومات ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
أخصائي الرعاية الصحية من المرجح أن تعطيك الفحص السريري و إجراء بعض الفحوصات ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية. قد تكون الأسئلة مثل:
- متى بدأت الأعراض ؟
- لديك أعراض المستمر أو أنها لا تأتي وتذهب ؟
- هل لديك ضيق في التنفس ؟
- هل شعرت بأي الدوار أو الدوخة ؟
- هل لاحظت زيادة في تورم ؟ يبدو وكأنك الاحتفاظ السوائل أكثر من المعتاد ؟
- ما إذا كان أي شيء, يبدو أن تجعل الأعراض الخاصة بك أفضل ؟
- ما يظهر أن تجعل الأعراض أسوأ ؟
