الأعراض والعلاج من مرض صمام القلب
نظرة عامة
في صمام القلب مرض واحد أو أكثر من صمامات في القلب لا يعمل بشكل صحيح. هناك أربعة صمامات القلب. أنها تحافظ على تدفق الدم خلال القلب في الاتجاه الصحيح. أحيانا صمام لا فتح أو إغلاق كل وسيلة. هذا يمكن تغيير كيفية تدفق الدم خلال القلب إلى باقي الجسم.
مرض صمام القلب العلاج يعتمد على صمام القلب يؤثر على نوع وشدة المرض. في بعض الأحيان الجراحة هو في حاجة إلى إصلاح أو استبدال صمام القلب.
الأعراض
بعض الناس مع مرض صمام القلب قد لا يكون لديك أعراض لسنوات عديدة. عندما تحدث الأعراض, التي قد تتضمن:
- ضيق في التنفس في الراحة أو عندما نشط أو الاستلقاء.
- التعب.
- ألم في الصدر.
- الدوخة.
- تورم الكاحلين والقدمين.
- الإغماء.
- عدم انتظام ضربات القلب.
عند الذهاب الى الطبيب
إذا كان لديك أعراض من الممكن مرض صمام القلب, تحديد موعد لإجراء فحص طبي. قد يتم تحويلك إلى طبيب تدرب في أمراض القلب يسمى القلب.
أسباب
لفهم أسباب مرض صمام القلب ، قد يكون من المفيد أن تعرف كيف يعمل القلب.
أربعة صمامات في القلب تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. هذه الصمامات هي:
- الصمام الأبهري.
- الصمام التاجي.
- الصمام الرئوي.
- صمام ثلاثي الشرفات.
كل صمام اللوحات ، ودعا منشورات أو الشرفات. اللوحات فتح وإغلاق مرة واحدة خلال كل نبضة قلب. إذا كان صمام رفرف لا تفتح أو تغلق بشكل صحيح ، أقل ينتقل الدم من القلب إلى باقي الجسم.
أنواع مرض صمام القلب تشمل:
- تضيق. صمام اللوحات تصبح سميكة أو قاسية في بعض الأحيان يمكن أن تنضم معا. صمام فتح يصبح ضاقت. أقل يمكن أن تدفق الدم عن طريق تضييق صمام.
- قلس. صمام اللوحات قد لا تغلق بإحكام ، مما تسبب في الدم إلى تسرب إلى الوراء.
- هبوط. صمام اللوحات تصبح ممدودة و المرنة. انتفاخ المتخلفة مثل المظلة. هذا الشرط يمكن أن يؤدي إلى قلس.
- رتق. صمام ليس تشكيلها. ورقة الصلبة الأنسجة يمنع تدفق الدم بين حجرات القلب. هذا النوع عادة ما يصيب الصمام الرئوي.
بعض الناس يولدون مع مرض صمام القلب. هذا يسمى مرض صمام القلب الخلقية. ولكن يمكن للبالغين الحصول على مرض صمام القلب أيضا. أسباب مرض صمام القلب في البالغين قد تشمل التهابات التغيرات المرتبطة بالعمر وغيرها من أمراض القلب.
عوامل الخطر
العديد من الأشياء يمكن أن تزيد من خطر مرض صمام القلب ، بما في ذلك:
- كبار السن.
- بعض الأمراض, مثل الحمى الروماتيزمية أو التهابات الدم.
- نوبة قلبية أو بعض أنواع أمراض القلب.
- ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكولسترول والسكري وغيرها من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب.
مضاعفات
مرض صمام القلب يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات منها:
- فشل القلب
- السكتة الدماغية
- جلطات الدم
- انتظام ضربات القلب
- الموت
التشخيص
لتشخيص مرض صمام القلب ، الرعاية الصحية المهنية يبحث ويسأل أسئلة عن الأعراض وعن التاريخ الصحي. وهو الصفير يسمى القلب قد تكون سمعت عند الاستماع إلى قلبك مع جهاز يسمى سماعة الطبيب.
الدم و التصوير قد يتم إجراء اختبارات للتحقق من صحة قلبك.
الاختبارات
اختبارات لتشخيص مرض صمام القلب قد تشمل:
- مخطط صدى القلب. هذا الاختبار يستخدم الموجات الصوتية لخلق صور من قلب ينبض. فإنه يظهر كيف يتدفق الدم من خلال القلب في صمامات القلب. هناك أنواع مختلفة من echocardiograms. نوع لديك يعتمد على سبب اختبار الصحة العامة الخاصة بك.
- رسم القلب (تخطيط القلب أو تخطيط القلب). هذا اختبار سريع يسجل الإشارات الكهربائية في القلب. فإنه يظهر كيف ينبض القلب. أجهزة الاستشعار, دعا أقطاب تعلق على الصدر وأحيانا الساقين. أسلاك توصيل أجهزة الاستشعار إلى جهاز كمبيوتر ، عرض أو طباعة النتائج.
- الصدر بالأشعة السينية. الصدر بالأشعة السينية يظهر القلب والرئتين. الاختبار يمكن أن أقول إذا كان القلب هو أكبر من المعتاد أو إذا كان هناك السوائل حول الرئتين. السوائل يمكن أن يكون بسبب بعض أنواع مرض صمام القلب.
- CardiacMRI. القلب بالرنين المغناطيسي يستخدم المجالات المغناطيسية وموجات الراديو لخلق صور مفصلة من القلب. أنها يمكن أن تساعد في تحديد شدة مرض صمام القلب.
- ممارسة فحوصات أو اختبارات الإجهاد. هذه الاختبارات غالبا ما تنطوي على المشي على جهاز المشي أو ركوب الدراجة الثابتة في حين أن القلب هو فحص. ممارسة الاختبارات تظهر كيف القلب يستجيب النشاط البدني سواء كان صمام أعراض المرض تحدث أثناء ممارسة الرياضة. إذا كنت لا تستطيع ممارسة الرياضة ، قد تحصل على الأدوية التي تحاكي تأثير ممارسة الرياضة على القلب.
- قسطرة القلب. هذا الاختبار ليس في كثير من الأحيان تستخدم لتشخيص مرض صمام القلب. ولكن يمكن أن يتم إذا اختبارات أخرى لا يمكن تشخيص صمام قلب المشكلة. أو أنها يمكن أن تستخدم لمعرفة مدى شدة مرض صمام القلب هو. طويلة رقيقة أنبوب مرن يسمى قسطرة يتم إدخالها في الأوعية الدموية, عادة في الفخذ أو المعصم. إنها موجهة إلى القلب. صبغ يتدفق عبر القسطرة في الشرايين في القلب. الصبغة يساعد الشرايين تظهر بوضوح في الأشعة السينية الصور و الفيديو.
مرض صمام القلب المراحل
بعد الاختبار يؤكد التشخيص من مرض صمام القلب, فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد أخبرك مرحلة المرض. انطلاق يساعد على تحديد العلاج الأنسب.
مرحلة مرض صمام القلب يعتمد على أشياء كثيرة ، بما في ذلك أعراض المرض شدة ، هيكل صمام أو الصمامات ، و تدفق الدم خلال القلب والرئتين.
مرض صمام القلب هو نظموا إلى أربع مجموعات أساسية:
- المرحلة أ: للخطر. عوامل خطر مرض صمام القلب موجودة.
- المرحلة ب: التقدمية. صمام المرض خفيفة أو معتدلة. لا يوجد صمام القلب الأعراض.
- المرحلة ج: أعراض شديدة. لا يوجد صمام القلب الأعراض ولكن صمام المرض الشديد.
- المرحلة د: أعراض شديدة. مرض صمام القلب الحاد و هي التي تسبب الأعراض.
العلاج
مرض صمام القلب العلاج يعتمد على:
- الأعراض.
- شدة المرض.
- إذا كان القلب صمام المشكلة تزداد سوءا.
قد يشمل العلاج:
- العادية الفحوصات الصحية.
- نمط الحياة والنظام الغذائي التغييرات.
- الأدوية.
- جراحة لإصلاح أو استبدال الصمام.
الأدوية
بعض الناس مع مرض صمام القلب بحاجة الى الأدوية لعلاج الأعراض. سيولة الدم قد تعطى للمساعدة على منع تجلط الدم.
الجراحة أو إجراءات أخرى
مريضة أو تلف صمام القلب قد تحتاج في نهاية المطاف إلى إصلاح أو استبدال ، حتى إذا لم يكن لديك الأعراض.
إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية أخرى في القلب جراح قد تفعل صمام إصلاح أو استبدال في الوقت نفسه.
طرق إصلاح أو استبدال صمامات القلب تشمل جراحة القلب المفتوح أو مينيملي جراحة القلب. الجراحين في بعض المراكز الطبية قد تفعل بمساعدة الروبوت صمام القلب الجراحة. نوع من صمام القلب جراحة القيام به يعتمد على أشياء كثيرة ، بما في ذلك العمر ، الصحة العامة ، و نوع وشدة مرض صمام القلب.
إصلاح صمام القلب
إذا كان لديك مرض صمام القلب, فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد تشير إلى عملية جراحية لإصلاح وإنقاذ صمام القلب. خلال صمام القلب إصلاح الجراح قد:
- تصحيح الثغرات في صمام.
- فصل صمام اللوحات أن يكون متصلا.
- إصلاح هيكل صمام عن طريق استبدال ممزقة أو تمزق الحبال التي تدعم ذلك.
- إزالة الزائدة صمام الأنسجة بحيث صمام يمكن أن تغلق بإحكام.
- تقليل الخارجي حجم صمام حتى اللوحات يمكن تحسين الاتصال بعضها البعض.
صمام القلب إجراءات إصلاح ما يلي:
- Annuloplasty. جراح يشد أو يعزز الطوق الخارجي حول الصمام. هذه الجراحة يمكن أن يتم مع العلاجات الأخرى إلى إصلاح صمام القلب.
- رأب الصمام. هذه الجراحة المستخدمة في إصلاح اللوحات من صمام. انها في كثير من الأحيان القيام به لإصلاح الصمام الميترالي. يقوم الجراح بإدخال أنبوب مرن مع بالون على طرف في شريان في الذراع أو الفخذ. الجراح أدلة الأنبوب المتضرر صمام القلب. يتم نفخ البالون. هذا يوسع صمام فتح. بالون مفرغة ، الأنبوب تتم إزالة البالون. في بعض الأحيان مقاطع أو المقابس مرت من خلال أنبوب إلى إصلاح صمام القلب.
استبدال صمام القلب
إذا كان صمام القلب لا يمكن إصلاحه ، يمكن إجراء الجراحة ليحل محله. الأكثر شيوعا استبدال الصمامات هي الصمام التاجي والصمام الأورطي. الجراح يزيل تلف صمام القلب ويستبدلها مع أحد الإجراءات التالية:
- الميكانيكية صمام. هذا النوع من قلب صناعي صمام مصنوع من مادة قوية. كما يسمى المصنعة صمام. إذا كان لديك صمام الميكانيكية ، تحتاج سيولة الدم مدى الحياة لمنع تجلط الدم.
- البيولوجي صمام. هذا النوع من قلب صناعي صمام مصنوع من البقر والخنزير أو الإنسان أنسجة القلب. الأنسجة البيولوجية صمامات تنهار مع مرور الوقت و في نهاية المطاف تحتاج إلى استبداله.
في بعض الأحيان, الصمام الأبهري هو استبدال مع الشخص نفسه الصمام الرئوي. ثم الصمام الرئوي هو استبدال البيولوجية صمام. هذا أكثر تعقيدا الجراحة يسمى روس الإجراء.
استبدال الصمام عادة ما يتطلب جراحة القلب المفتوح. ولكن أقل الإجراءات الغازية قد تكون متاحة ، اعتمادا على صمام القلب يتأثر. على سبيل المثال ، إذا كان الصمام الأبهري ضاقت الجراحين قد تفعل استبدال صمام الأبهر عبر القسطرة (TAVR). ويستخدم شقوق أصغر من تلك المستخدمة في جراحة القلب المفتوح.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
إذا كان لديك مرض صمام القلب, فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد اقترح إجراء تغييرات نمط الحياة. جرب هذه الخطوات:
- تناول نظام غذائي صحي القلب. تناول مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات ، قليل الدسم أو منتجات الألبان الخالية من الدهون والدواجن والأسماك والحبوب الكاملة. تجنب الدهون المشبعة والدهون الزائدة من الملح والسكر.
- الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. كما هدف العام ، وتهدف لمدة 30 دقيقة على الأقل من النشاط البدني المعتدل يوميا. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في ممارسة روتينية جديدة.
- الحفاظ على وزن صحي. زيادة الوزن تزيد خطر من مشاكل في القلب. التحدث مع فريق الرعاية الخاص بك إلى وضع أهداف واقعية الوزن.
- لا استخدام التبغ. إذا كنت تدخن أو تمضغ التبغ الإقلاع عن التدخين. التدخين هو عامل خطر رئيسي لأمراض القلب. الإقلاع عن التدخين هو أفضل وسيلة للحد من المخاطر. إذا كنت بحاجة للمساعدة في الإقلاع عن التدخين ، التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية.
- ممارسة عادات النوم الجيدة. قلة النوم قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. البالغين ينبغي أن تهدف إلى الحصول على 7 إلى 9 ساعات من النوم يوميا. الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم ، بما في ذلك في عطلة نهاية الأسبوع. إذا كان لديك مشكلة في النوم, التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول الاستراتيجيات التي قد تساعد.
- السيطرة على ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط يزيد من خطر المشاكل الصحية الخطيرة. الحصول على فحص ضغط الدم كل سنتين على الأقل إذا كنت 18 سنة فما فوق. إذا كان لديك عوامل خطر مرض القلب أو فوق سن 40 ، قد تحتاج أكثر-كثرة الشيكات.
- الحصول على اختبار نسبة الكولسترول في الدم. على أساس اختبار نسبة الكولسترول في الدم عندما كنت في 20s ثم على الأقل كل 4 إلى 6 سنوات. بعض الناس قد تحتاج إلى بدء الاختبار في وقت سابق أو أكثر-كثرة الشيكات.
- إدارة مرض السكري. إذا كان لديك مرض السكري, ضيق مراقبة نسبة السكر في الدم يمكن أن تساعد في الحفاظ على صحة قلبك.
الحمل
دقيق ومنتظم الفحوصات اللازمة لأولئك الذين لديهم مرض صمام القلب أثناء الحمل. إذا كان لديك صمام القلب الحاد الحالة ، قد قلت لا تحصل على الحوامل للحد من خطر حدوث مضاعفات.
التأقلم والدعم
إذا كان لديك مرض صمام القلب ، إليك بعض الطرق لمساعدتك على إدارة حالتك والنماء:
- الحصول على الدعم. التواصل مع الأصدقاء والعائلة أو مجموعة الدعم هو وسيلة جيدة للحد من التوتر. قد تجد أن الحديث عن المخاوف الخاصة بك مع الآخرين في حالات مماثلة يمكن أن تساعد.
- إدارة الإجهاد. إيجاد طرق تساعد على تقليل التوتر العاطفي. الحصول على أكثر وممارسة الذهن و التواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم هي بعض الطرق لتقليل وإدارة الإجهاد. إذا كان لديك القلق أو الاكتئاب, التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول استراتيجيات للمساعدة.
التحضير لموعدك
إذا كنت تعتقد قد يكون لديك أعراض مرض صمام القلب, تحديد موعد لإجراء فحص طبي. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
- تكون على علم قبل التعيين قيود. عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر. على سبيل المثال ، قد يقال عدم تناول الطعام أو الشراب لفترة قصيرة قبل اختبار نسبة الكولسترول في الدم.
- أكتب الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك أي التي تبدو غير ذات صلة إلى مرض صمام القلب.
- كتابة المعلومات الشخصية الهامة, بما في ذلك تاريخ عائلي من مرض صمام القلب ، أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة من جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات التي تأخذ. تشمل جرعات.
- يأخذ شخص ما على طول ، إذا كان ذلك ممكنا. شخص يذهب معك يمكن أن تساعدك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
عن مرض صمام القلب ، بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل فريق الرعاية الخاص بك وتشمل:
- ما هو السبب المحتمل الأعراض أو الشرط ؟
- ما هي الأسباب المحتملة الأخرى على الأعراض أو الشرط ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هو أفضل علاج ؟
- ما هي خيارات العلاج الرئيسي الذي تقترحينه؟ -
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك أي نشاط رياضي أو اتباع نظام غذائي القيود يجب أن يتبع ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- إذا كنت بحاجة إلى صمام القلب الجراحة التي الجراح هل تنصح ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة يمكنني أن آخذ معي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
فريق الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أسألك أسئلة كثيرة ، بما في ذلك:
- متى تبدأ الأعراض?
- هل دائما لديهم أعراض أو أنها لا تأتي وتذهب ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يجعل الأعراض الخاصة بك أفضل ؟
- ما يجعل الأعراض أسوأ ؟
