الأعراض والعلاج من مرض الشريان السباتي
نظرة عامة
يحدث مرض الشريان السباتي عند الرواسب الدهنية تسمى لويحات تسد الأوعية الدموية التي توصل الدم إلى الدماغ و الرأس (الشريان السباتي). تسد يزيد من خطر السكتة الدماغية. السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة تحدث عندما يفقد الدماغ كل أو جزء كبير من إمدادات الدم.
أثناء السكتة الدماغية ، لم يحصل المخ على الأكسجين وخلايا الدماغ تبدأ في الموت في غضون دقائق. السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي للوفاة والعجز في الولايات المتحدة
مرض الشريان السباتي غالبا ما يتطور ببطء. أول علامة من حالة قد تكون السكتة أو النوبات الدماغية عابرة (TIA). فندق تيا هو نقص مؤقت في تدفق الدم إلى الدماغ.
علاج مرض الشريان السباتي عادة ما ينطوي على تغيير نمط الحياة والأدوية والجراحة في بعض الأحيان.
الأعراض
في المراحل المبكرة من مرض الشريان السباتي في كثير من الأحيان ليس لديهم أعراض. حالة قد لا تكون واضحة حتى انها خطيرة بما يكفي حرمان الدماغ من الدم ، مما يسبب السكتة الدماغية أو تيا .
أعراض السكتة الدماغية أو تيا تشمل:
- خدر مفاجئ أو ضعف في الوجه أو الأطراف ، في كثير من الأحيان على جانب واحد من الجسم.
- فجأة مشكلة في النطق و فهم الكلام.
- حدوث صعوبة مفاجئة في الرؤية في إحدى العينين أو كليهما.
- الدوخة المفاجئة أو فقدان التوازن.
- المفاجئ, صداع شديد مع عدم وجود سبب معروف.
عند الذهاب الى الطبيب
التماس الرعاية في حالات الطوارئ عن أي أعراض السكتة الدماغية. حتى لو أنها تستمر فقط لفترة قصيرة ثم تشعر أنك بخير ، انظر مقدم الرعاية الصحية على الفور. كنت قد تيا . فندق تيا يضعك في خطر السكتة الدماغية.
التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك عوامل خطر مرض الشريان السباتي حتى إذا لم يكن لديك الأعراض. إدارة عوامل الخطر قد يحميك من السكتة الدماغية. رؤية مزود المبكر يزيد من فرص العثور على مرض الشريان السباتي و الحصول على العلاج قبل حدوث السكتة الدماغية.
أسباب
تراكم الترسبات الدهنية المعروفة باسم لويحات في الشرايين التي ترسل الدم إلى الدماغ يسبب مرض الشريان السباتي. لويحات كتل التي تشمل الكولسترول والدهون في الدم الخلايا التي تشكل في الشريان. وهذا ما يسمى عملية تصلب الشرايين.
الشرايين السباتية التي هي انسداد مع لويحات الضيقة. إنسداد في الشرايين السباتية يجعل من الصعب على الأوكسجين والمواد المغذية إلى الدماغ.
عوامل الخطر
العوامل التي تزيد من خطر مرض الشريان السباتي تشمل:
- ارتفاع ضغط الدم. الكثير من الضغط على جدران الشرايين يمكن أن تضعف وجعلها أسهل الضرر.
- استخدام التبغ. النيكوتين يمكن أن تهيج البطانة الداخلية للشرايين. التدخين يزيد أيضا معدل ضربات القلب وضغط الدم.
- مرض السكري. مرض السكري ويخفض القدرة على معالجة الدهون ، وخلق أكبر خطر ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين.
- عالية في الدم ومستويات الدهون. مستويات عالية من البروتين الدهني منخفض الكثافة الكوليسترول في الدم وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم من الدهون, تساعد على تراكم لويحات.
- التاريخ العائلي. مخاطر مرض الشريان السباتي هو أعلى إذا كان أحد الأقارب قد تصلب الشرايين أو مرض الشريان التاجي.
- العمر. الشرايين تصبح أقل مرونة وأكثر احتمالا للإصابة مع التقدم في السن.
- السمنة. الوزن الزائد يزيد من فرص ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين والسكري.
- توقف التنفس أثناء النوم. نوبات من توقف التنفس خلال النوم قد تزيد من خطر السكتة الدماغية.
- عدم ممارسة الرياضة. عدم ممارسة الرياضة يؤدي إلى الظروف التي يمكن أن تتلف الشرايين, بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة.
مضاعفات
مرض الشريان السباتي يسبب حوالي 10% إلى 15% من السكتات الدماغية. السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة يمكن أن تسبب تلف في الدماغ وضعف العضلات وربما الموت.
مرض الشريان السباتي يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية من خلال:
- انخفاض تدفق الدم. الشريان السباتي قد ضيق جدا بسبب تصلب الشرايين الذي لا يكفي من الدم تصل إلى أجزاء من الدماغ.
- تمزق اللوحات. قطعة من لوحة يمكن أن تقطع السفر إلى أصغر الشرايين في الدماغ. قطعة من اللوحة يمكن أن تتعثر في واحدة من هذه أصغر الشرايين. هذا الانسداد يقطع إمدادات الدم إلى جزء من الدماغ.
- تجلط الدم انسداد. بعض اللوحات عرضة للتصدع تشكيل الأسطح غير المنتظمة على جدار الشريان. يتفاعل الجسم كما هو الحال في الاصابة. يرسل خلايا الدم التي تساعد على عملية التخثر في المنطقة. يمكن أن تكون النتيجة كبيرة تجلط الذي يمنع أو يبطئ تدفق الدم إلى الدماغ مما يسبب السكتة الدماغية.
الوقاية
هذه الخطوات يمكن أن تساعد على منع مرض الشريان السباتي أو منعها من الحصول على أسوأ من ذلك:
- لا تدخن. في غضون بضع سنوات من الإقلاع عن التدخين ، المدخن السابق خطر السكتة الدماغية مثل غير مدخن ؟
- الحفاظ على وزن صحي. الوزن الزائد يزيد من عوامل الخطر الأخرى مثل ارتفاع ضغط الدم, أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري توقف التنفس أثناء النوم.
- تناول نظام غذائي صحي. التركيز على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والأسماك والمكسرات والبقوليات. الحد من الكولسترول و الدهون وخاصة الدهون المشبعة وغير المشبعة.
- الحد من الملح. الكثير من الملح يمكن أن تزيد من ضغط الدم في بعض الناس. يوصي الخبراء أن البالغين الأصحاء تناول أقل من 1500 ملليغرام من الملح يوميا.
- ممارسة الرياضة بانتظام. ممارسة الرياضة يمكن أن تخفض ضغط الدم وزيادة البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) الكوليسترول, الكولسترول "الجيد" و تحسين الصحة العامة الخاصة بك الأوعية الدموية والقلب. كما يساعدك على فقدان الوزن ، والسيطرة على مرض السكري والحد من التوتر.
- الحد من أو تجنب الكحول. إذا اخترت شرب الكحول, تفعل ذلك في الاعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء ، وهذا يعني أن ما يصل إلى واحد شرب يوميا للنساء و يصل الى اثنين من المشروبات يوميا للرجال.
- السيطرة على الأمراض. إدارة أمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم يساعد على حماية الشرايين.
التشخيص
التشخيص عادة ما يبدأ مع التاريخ الطبي والفحص الجسدي. الامتحان عموما يتضمن الاستماع swooshing مائلين الصوت المعروف لغط على الشريان السباتي في الرقبة. تضيق في الشريان يسبب الصوت. الخطوة المقبلة قد يكون اختبار من قدراتهم البدنية والعقلية مثل قوة الذاكرة والكلام.
اختبارات التصوير
وهذه قد تشمل:
- الموجات فوق الصوتية. هذا يبدو في تدفق الدم و الضغط في الشرايين السباتية.
- CTorMRI. هذه يمكن أن تظهر إذا كان هناك السكتة الدماغية أو غيرها من القضايا.
- CTangiography orMRangiography. هذه تعطي المزيد من المعلومات حول تدفق الدم في الشرايين السباتية. هذه الصور وجعل الصور من الرقبة والدماغ بعد صبغة التباين في الأوعية الدموية. صبغ يجعل المناطق من الصور تبرز.
العلاج
الهدف في علاج مرض الشريان السباتي هو منع السكتة الدماغية. العلاج يعتمد على كيفية انسداد الشرايين السباتية ، سواء كان الانسداد يسبب الأعراض ، والعمر وغيرها من الأمراض من الشخص الذي لديه انسداد.
العلاج خفيفة إلى معتدلة انسداد قد تنطوي على:
- تغيير نمط الحياة إلى إبطاء تراكم الترسبات الدهنية. هذه قد تشمل الإقلاع عن التدخين, فقدان الوزن, تناول الأطعمة الصحية والحد من الملح وممارسة الرياضة بانتظام.
- الأدوية للسيطرة على ضغط الدم أو انخفاض نسبة الكولسترول في الدم. هذا قد تشمل أخذ الأسبرين يوميا أو منع تجلط الدم دواء لمنع تجلط الدم.
الشديد انسداد أو للأشخاص الذين قد تيا أو السكتة الدماغية والعلاج قد تنطوي على إزالة الانسداد. وتشمل الخيارات:
- استئصال باطنة الشريان السباتي. هذا هو العلاج الأكثر شيوعا الشديد مرض الشريان السباتي. بعد قطع على طول الجزء الأمامي من الرقبة جراح يفتح سدت الشريان السباتي ويزيل لويحات. يستخدم الجراح غرز أو الكسب غير المشروع إلى إصلاح الشريان.
- قسطرة الشريان السباتي و الدعامات.هذا العلاج هو انسداد من الصعب جدا أن تصل مع استئصال باطنة الشريان السباتي أو للأشخاص الذين لديهم ظروف صحية أخرى التي تجعل من عملية جراحية خطرة جدا. وهذا ينطوي المحلية الذهول الطب المعروف التخدير. جراح يستخدم أنبوب, المعروفة باسم القسطرة إلى إرسال صغير بالون على منطقة تسد. الجراح انتفاخ البالون لتوسيع الشريان. ثم يضع الجراح في صغير سلكية لفائف, المعروفة باسم دعامة للحفاظ على الشريان من تضييق مرة أخرى.
قسطرة الشريان السباتي و الدعامات. هذا العلاج هو انسداد من الصعب جدا أن تصل مع استئصال باطنة الشريان السباتي أو للأشخاص الذين لديهم ظروف صحية أخرى التي تجعل من عملية جراحية خطرة جدا. وهذا ينطوي المحلية الذهول الطب المعروف التخدير.
جراح يستخدم أنبوب, المعروفة باسم القسطرة إلى إرسال صغير بالون على منطقة تسد. الجراح انتفاخ البالون لتوسيع الشريان. ثم يضع الجراح في صغير سلكية لفائف, المعروفة باسم دعامة للحفاظ على الشريان من تضييق مرة أخرى.
التحضير لموعدك
مقدم الرعاية الصحية الأساسية قد يحيلك إلى أخصائي الرعاية الصحية الذي يتخصص في ظروف الدماغ والجهاز العصبي المعروف باسم طبيب أعصاب.
ما يمكنك القيام به
اطلب من صديق أو قريب أن أذهب معك إلى الموعد الخاص بك لمساعدتك على تذكر كل المعلومات التي تحصل عليها.
جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك, و عندما بدأ.
- جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تأخذها ، بما في ذلك جرعات.
- المعلومات الطبية الأساسية, بما في ذلك شروط أخرى لديك تاريخ عائلي من النوبات القلبية والسكتة الدماغية.
- الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
الأسئلة أن تسأل الطبيب
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما العلاجات التي أحتاجها ؟
- ما التغييرات في نمط الحياة هل أنا بحاجة لجعل ؟
طرح جميع الأسئلة التي لديك.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- هل كان لديك أي السكتة الدماغية مثل علامات و أعراض مثل ضعف في جانب واحد من الجسم, صعوبة في الكلام أو الرؤية المفاجئ مشاكل ؟
- هل تدخن ؟
- كم من الكحول هل لك في الشراب ؟
- هل ممارسة الرياضة بانتظام ؟
- ماذا تأكل في اليوم العادي
- هل لديك أعراض توقف التنفس أثناء النوم ؟
