الأعراض والعلاج من مرض الشريان المحيطي (PAD)

نظرة عامة

مرض الشريان المحيطي (PAD) هو حالة شائعة التي ضاقت الشرايين والحد من تدفق الدم إلى الذراعين أو الساقين.

هذا الشرط أيضا يمكن أن يسمى أمراض الشرايين الطرفية.

في وسادة, الساقين أو الذراعين — عادة الساقين — لا تحصل على ما يكفي من تدفق الدم إلى مواكبة الطلب. هذا قد يسبب ألم في الساق عند المشي ، يسمى العرج وغيرها من الأعراض.

مرض الشريان المحيطي عادة ما يكون علامة على تراكم الترسبات الدهنية في الشرايين ، وهي حالة تسمى تصلب الشرايين.

العلاج لوحة يشمل ممارسة, تناول الأطعمة الصحية, وعدم التدخين أو استخدام التبغ.

الأعراض

مرض الشريان المحيطي (PAD) قد لا يسبب أعراض أو قد تكون الأعراض خفيفة. لوحة تتضمن الأعراض ما يلي:

• ألم في الساق عند المشي.
• آلام في العضلات أو التشنج في الذراعين أو الساقين, في كثير من الأحيان في ربلة الساق.
• آلام في العضلات في الذراعين أو الساقين التي تبدأ مع ممارسة وينتهي مع بقية.
• مؤلمة التشنج في أحد أو كلا الوركين والفخذين أو العجول بعد المشي أو تسلق السلالم أو غيرها من الأنشطة.
• الألم عند استخدام الأسلحة مثل آلام التشنج عندما الحياكة أو الكتابة.
• برودة في أسفل الساق أو القدم ، وخصوصا عندما بالمقارنة مع الجانب الآخر.
• الساق خدر أو ضعف.
• لا يوجد نبض أو ضعف نبض في الساقين أو القدمين.

العضلات الألم في مرض الشريان المحيطي قد:

• تكون معتدلة ومتطرفة.
• إيقاظك من النوم.
• تجعل من الصعب على المشي أو ممارسة الرياضة.
• تحدث أثناء الراحة أو عند الاستلقاء إذا كانت الحالة شديدة.

أعراض أخرى من لوحة قد تشمل:

• لامعة الجلد في الساقين.
• يتغير لون الجلد في الساقين.
• بطيئة النمو أظافر.
• تقرحات في أصابع القدمين أو الساقين التي لن تلتئم.
• فقدان الشعر أو أبطأ نمو الشعر على الساقين.
• ضعف الانتصاب.

عند الذهاب الى الطبيب

موعد لفحص الصحة إذا كان لديك الساق أو ألم الذراع أو غيرها من أعراض مرض الشريان المحيطي.

أسباب

مرض الشريان المحيطي (PAD) هو في كثير من الأحيان الناجمة عن تراكم الدهون والكوليسترول وغيرها من المواد في جدران الشرايين ، وهي حالة تسمى تصلب الشرايين. تراكم ما يسمى البلاك. اللوحة يمكن أن يسبب لتضييق الشرايين وتمنع تدفق الدم. في لوحة ، لوحة تتجمع في الشرايين في الذراعين أو الساقين.

أسباب أقل شيوعا من لوحة تشمل:

• تورم والتهاب الأوعية الدموية.
• إصابة الذراعين أو الساقين.
• التغييرات في العضلات أو الأربطة.
• التعرض للإشعاع.

عوامل الخطر

عوامل خطر مرض الشريان المحيطي (PAD) وتشمل:

• تاريخ عائلي من مرض الشريان المحيطي, أمراض القلب أو السكتة الدماغية.
• مرض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع الكوليسترول في الدم.
• زيادة العمر خصوصا بعد 65 ، أو بعد 50 إذا كان لديك عوامل خطر تصلب الشرايين.
• السمنة.
• التدخين.

مضاعفات

مضاعفات مرض الشريان المحيطي (PAD) الناجمة عن تصلب الشرايين ما يلي:

• نقص التروية الحرجة. في حالة الإصابة أو العدوى يسبب الأنسجة للموت. وتشمل أعراض القروح المفتوحة على أطرافه التي لا تلتئم. العلاج قد تشمل بتر الطرف المصاب.
• السكتة الدماغية والنوبات القلبية. تراكم الترسبات في الشرايين أيضا يمكن أن تؤثر على الأوعية الدموية في القلب والدماغ.

الوقاية

أفضل طريقة لمنع ألم في الساق بسبب مرض الشريان المحيطي (PAD) هو أن يكون نمط حياة صحي. وهذا يعني:

• لا تدخن.
• تناول الأطعمة التي هي منخفضة في السكر, الدهون المتحولة والدهون المشبعة.
• الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام — ولكن تحقق مع فريق الرعاية الخاص بك حول ما هو نوع وكم هو الأفضل بالنسبة لك.
• الحفاظ على وزن صحي.
• إدارة ضغط الدم والكوليسترول والسكري.
• الحصول على النوم الجيد.
• السيطرة على الإجهاد.

التشخيص

لتشخيص مرض الشريان المحيطي (PAD) ، الرعاية الصحية المهنية يفحص لك. يمكنك عادة أسئلة عن التاريخ الطبي والأعراض الخاصة بك.

إذا كان لديك مرض الشريان المحيطي, نبض في المنطقة المتضررة قد تكون ضعيفة أو مفقودة.

الاختبارات

اختبارات لتشخيص مرض الشريان المحيطي (PAD) أو التحقق من الظروف التي تسبب ويمكن أن تشمل:

• اختبارات الدم. تحاليل الدم للتحقق من الأشياء التي تزيد من خطر وسادة ، مثل ارتفاع الكوليسترول في الدم وارتفاع السكر في الدم.
• مؤشر الكاحل العضدية (أبي). هذا هو اختبار شائع استخدامها لتشخيص PAD. فإنه يقارن ضغط الدم في الكاحل مع ضغط الدم في الذراع. قد يطلب منك أن تسير في حلقة مفرغة. قراءات ضغط الدم يمكن أن تؤخذ قبل أو بعد ممارسة للتحقق من الشرايين أثناء المشي.
• الموجات فوق الصوتية في الساقين أو القدمين. الموجات الصوتية لخلق صور كيف ينتقل الدم من خلال الأوعية الدموية في الساقين أو القدمين. دوبلر بالموجات فوق الصوتية هو نوع خاص من الموجات فوق الصوتية المستخدمة في بقعة انسداد أو تضييق الشرايين.
• تصوير الأوعية. هذا الاختبار يستخدم اختبارات التصوير و صبغة للبحث عن انسداد في الشرايين. الصبغة وتعطى عن طريق الأوعية الدموية. فإنه يساعد الشرايين تظهر بوضوح أكثر في اختبار الصور.

العلاج

أهداف علاج مرض الشريان المحيطي (PAD) هي:

• إدارة أعراض مثل ألم في الساق ، حتى ممارسة مريحة.
• تحسين الشريان الصحية للحد من خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وغيرها من المضاعفات.

علاج مرض الشريان المحيطي قد تشمل:

• التغييرات في نمط الحياة.
• الطب.
• جراحة.

تغيير نمط الحياة يمكن أن تساعد على تحسين الأعراض ، وخاصة إذا كان لديك وقت مبكر مرض الشريان المحيطي. وتشمل هذه التغييرات:

• لا التدخين أو استخدام التبغ.
• الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• تناول نظام غذائي صحي.

الأدوية

إذا كان لديك أعراض أو مضاعفات من مرض الشريان المحيطي (PAD) ، قد تحتاج إلى الأدوية.

دواء لعلاج مرض الشريان المحيطي قد تشمل:

• الستاتين. هذه هي الأدوية لخفض الكولسترول "السيء". أنها تساعد في الحد من تراكم الترسبات في الشرايين. المخدرات أيضا خفض خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
• ضغط الدم الأدوية. ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط يمكن أن تجعل الشرايين المتصلبة. هذا يمكن أن يبطئ تدفق الدم. إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم, طبيبك قد توحي الأدوية للسيطرة عليها. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك ما ينبغي أن يكون ضغط الدم.
• مرض السكري الطب. مرض السكري يجعلك أكثر عرضة للحصول على الوسادة. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول نسبة السكر في الدم الأهداف وكيفية الوصول إليهم.
• أدوية لمنع تجلط الدم. انخفاض تدفق الدم في لوحة يمكن أن يسبب جلطات الدم. الأسبرين أو دواء آخر, مثل كلوبيدوجريل (بلافيكس) ، يمكن أن تستخدم لمنع تخثر الدم.
• ألم في الساق الطب. دواء يسمى cilostazol يمكن استخدامها لعلاج ألم في الساق في الناس مع مرض الشريان المحيطي. الدواء يزيد من تدفق الدم إلى المنطقة.

العمليات الجراحية أو غيرها من الإجراءات

في بعض الأحيان الجراحة أو الإجراء اللازم لعلاج مرض الشريان المحيطي (PAD) أو أعراضه.

• العلاج التخثر. إذا جلطة دموية تسد الشريان, الطب قد تعطى مباشرة في الشريان المصاب إلى إذابة الجلطة.
• القسطرة و وضع دعامة. إذا ضاقت الشرايين يسبب لوحة ألم في الساق ، هذا العلاج قد يساعد. صغير بالون على أنبوب يسمى قسطرة توضع في الشريان. البالون ينفخ ، مما يجعل الشريان على نطاق أوسع. هذا يحسن من تدفق الدم. صغير مش سلك أنبوب يسمى الدعامة ، قد تكون وضعت في الشريان لإبقاء الشريان مفتوحا.
• عملية جراحية. هذه الجراحة يخلق طريقا جديدا الدم في التدفق حول حظر أو جزئيا الشريان المسدود. جراح يأخذ صحة الأوعية الدموية من جزء آخر من الجسم. السفينة متصل تحت الشريان المسدود. على مسار جديد يحسن من تدفق الدم إلى العضلات.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

هناك أشياء يمكنك القيام به للمساعدة في إدارة مرض الشريان المحيطي (PAD). جرب هذه النصائح لإدارة لوحة تتوقف الأعراض تزداد سوءا:

• لا التدخين أو استخدام التبغ. التدخين يضر الشرايين. لأنه يزيد من خطر مرض الشريان المحيطي. إذا كان لديك لوحة التدخين يمكن أن يجعل الحالة أسوأ. إذا كنت تدخن و بحاجة للمساعدة في الإقلاع عن التدخين ، اطلب من فريق الرعاية الخاص بك عن الأساليب التي يمكن أن تساعد.
• الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.ممارسة التمارين الرياضية بانتظام هو جزء مهم من مرض الشريان المحيطي (PAD) العلاج. التمرين يساعد على تحسين تدفق الدم إلى الذراعين والساقين. لذا فإنه يمكن تحسين أعراض PAD. عادة المتخصصين في الرعاية الصحية يوصي أشرف ممارسة العلاج للأشخاص الذين يعانون PAD. إنه برنامج من التمارين و التعليم. أنها يمكن أن تساعد في زيادة المسافة التي يمكن المشي خالية من الألم.
• تناول الأطعمة المغذية. اختيار الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. تقليل السكر والملح والدهون المشبعة.
• تحقق الطب التسميات. المنتجات التي تحتوي على السودوإيفيدرين (أدفيل البرد والجيوب الأنفية ، كلاريتين D الآخرين) غالبا ما تستخدم لعلاج انسداد الأنف بسبب الحساسية أو نزلات البرد. ولكن هذا العنصر يضيق الأوعية الدموية. فإنه قد يزيد PAD الأعراض.
• التحقق من موضع القدم. حاول النوم مع رأس السرير رفعت بضع بوصات. إبقاء الساقين تحت مستوى القلب عادة ما يقلل من الألم. يجد بعض الناس أن معلقة أرجلهم على حافة السرير أو المشي قد تقلل مؤقتا ألم في الساق.

الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام هو جزء مهم من مرض الشريان المحيطي (PAD) العلاج. التمرين يساعد على تحسين تدفق الدم إلى الذراعين والساقين. لذا فإنه يمكن تحسين أعراض PAD.

عادة المتخصصين في الرعاية الصحية يوصي أشرف ممارسة العلاج للأشخاص الذين يعانون PAD. إنه برنامج من التمارين و التعليم. أنها يمكن أن تساعد في زيادة المسافة التي يمكن المشي خالية من الألم.

العناية بالقدم

من المهم أن تأخذ الرعاية الجيدة من قدميك. وسادة يمكن أن تجعل من الصعب على الجروح و القروح على أسفل الساقين والقدمين للشفاء. وهذا ينطبق بشكل خاص إذا كان لديك لوحة مرض السكري.

هنا هو كيفية الرعاية بشكل صحيح لقدميك:

• غسل قدميك كل يوم. وتجفيفها تماما.
• استخدام مرطب على القدمين لمنع الشقوق التي يمكن أن تؤدي إلى العدوى. ولكن لا ترطيب بين أصابع القدم. هذا يمكن أن يساعد الفطريات تنمو.
• ملابس سميكة وجافة جوارب وأحذية مناسبة.
• بسرعة علاج أي التهابات فطرية القدمين ، مثل قدم الرياضي.
• تأخذ الرعاية عند تقليم أظافر الخاص بك.
• افحص قدميك يوميا لمدة الجروح والقروح أو إصابات أخرى. انظر أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تجد أي.
• وقد قدم الطبيب ، ودعا مطبب الأرجل, علاج الأورام, الذرة أو النسيج.

التحضير لموعدك

إذا كان لديك ألم في الساق أو غيرها من أعراض مرض الشريان المحيطي (PAD), موعد لفحص الصحة. قد تحتاج إلى رؤية طبيب تدرب في الأوعية الدموية الأمراض ، ودعا أخصائي الأوعية الدموية.

وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك القيام به

• تعلم ما تحتاج إلى القيام به قبل موعدك. اسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك. على سبيل المثال ، قد يقال لا تأكل أو تشرب لمدة بضع ساعات قبل اختبار نسبة الكولسترول في الدم.
• أكتب أي أعراض أنت بعد ، بما في ذلك أي التي قد تبدو غير ذات صلة إلى مرض الشريان المحيطي.
• كتابة المعلومات الطبية الخاصة بك, بما في ذلك شروط أخرى لديك أي تاريخ عائلي من أمراض القلب.
• إحضار قائمة من الأدوية التي لا تحتاج إلى موعدك. وتشمل المكملات الغذائية و الأدوية اشترى دون وصفة طبية. كما تشمل جرعات.
• أطلب من أحد أفراد العائلة أو صديق أن أذهب معك إلى الموعد ، إذا كان ذلك ممكنا. شخص إضافي يمكن أن تساعدك على تذكر التفاصيل من التعيين.
• كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

مرض الشرايين الطرفية (PAD) ، بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل طبيبك هي:

• ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
• هل هناك أسباب أخرى محتملة?
• ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟ هل هذه الاختبارات تتطلب أي إعداد خاص?
• هو مرض الشريان المحيطي مؤقتة أو طويلة الأمد?
• ما هي العلاجات المتوفرة ؟ التي تنصحون ؟
• ما هي الآثار الجانبية من العلاج الذي تقترحه ؟
• هل هناك أي خيارات العلاج الذي تقترحه ؟ ..
• ماذا يمكنني أن أفعل في بلدي التي قد تساعدني في الحصول على أفضل ؟
• لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الشروط معا ؟
• هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تتخذ في المنزل معي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.

ماذا تتوقع من طبيبك

أخصائي الرعاية الصحية الذي يرى لك على مرض الشريان المحيطي (PAD) قد تسأل:

• متى بدأت الأعراض ؟
• هل دائما يكون لديك أعراض ، أو أنها تأتي وتذهب ؟
• كيف السيئة هي الأعراض ؟
• هل الأعراض سوءا عند ممارسة الرياضة ؟
• هل الأعراض الخاصة بك على نحو أفضل عندما كنت يستريح ؟
• هل أنت أو هل التدخين أو استخدام التبغ ؟ إذا كان الجواب نعم ، كم مرة ؟

ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء

إذا كنت تدخن, الإقلاع عن التدخين. التدخين يزيد من خطر مرض الشريان المحيطي (PAD) والشروط ذات الصلة مثل السكتة الدماغية والنوبات القلبية. التدخين أيضا يمكن أن تجعل القائمة PAD أسوأ. إذا كنت بحاجة للمساعدة في الإقلاع عن التدخين ، اطلب من فريق الرعاية الخاص بك عن الأساليب التي يمكن أن تساعد.

تناول كميات أقل من الدهون المشبعة و إضافة المزيد من الفواكه والخضروات إلى النظام الغذائي الخاص بك هي أشياء أخرى يمكنك القيام به للمساعدة في منع أو إدارة PAD.