الأعراض والعلاج من أمراض القلب الخلقية عند البالغين
نظرة عامة
أمراض القلب الخلقية هي واحدة أو أكثر من المشاكل مع هيكل القلب التي تكون موجودة عند الولادة. خلقي يعني أنك ولدت مع الشرط. خلقي في القلب يمكن أن تغير الطريقة التي يتدفق الدم من خلال القلب.
هناك العديد من أنواع مختلفة من عيوب خلقية في القلب. تركز هذه المقالة على أمراض القلب الخلقية لدى البالغين.
بعض أنواع أمراض القلب الخلقية قد تكون خفيفة. البعض الآخر قد يسبب مضاعفات تهدد الحياة. التقدم في التشخيص والعلاج تحسين البقاء على قيد الحياة لأولئك الذين ولدوا مع مشكلة في القلب.
علاج أمراض القلب الخلقية قد تشمل العادية الفحوصات الصحية أو الأدوية أو الجراحة. إذا كان لديك أمراض القلب الخلقية للكبار, اسأل طبيبك كيف في كثير من الأحيان تحتاج إلى فحص.
الأعراض
بعض الناس يولدون مع مشكلة في القلب لا تلاحظ الأعراض حتى وقت لاحق في الحياة. الأعراض أيضا قد يعود بعد سنوات من عيب خلقي في القلب هو علاجها.
المشتركة أعراض أمراض القلب الخلقية لدى البالغين ما يلي:
- عدم انتظام دقات القلب, عدم انتظام ضربات القلب يسمى.
- أزرق أو رمادي الجلد والشفاه والأظافر بسبب انخفاض مستويات الاوكسجين. اعتمادا على لون البشرة ، هذه التغييرات قد يكون من الصعب أو السهل أن نرى.
- ضيق في التنفس.
- الشعور بالتعب بسرعة جدا مع النشاط.
- تورم بسبب السوائل جمع داخل أنسجة الجسم, تسمى وذمة.
عند الذهاب الى الطبيب
الحصول على المساعدة الطبية الطارئة إذا كان لديك غير المبررة ألم في الصدر أو ضيق في التنفس.
موعد لفحص الصحة إذا:
- لديك أعراض أمراض القلب الخلقية للكبار.
- تلقيت العلاج من عيب خلقي في القلب كطفل.
أسباب
الباحثون ليسوا متأكدين ما الذي يسبب معظم أنواع أمراض القلب الخلقية. أنهم يعتقدون أن تغيرات جينية معينة من الأدوية أو الظروف الصحية ، البيئية أو عوامل نمط الحياة مثل التدخين ، قد تلعب دورا في ذلك.
عوامل الخطر
عوامل خطر أمراض القلب الخلقية وتشمل:
- علم الوراثة. مرض خلقي في القلب يظهر على تشغيل في الأسر ، مما يعني أنه يورث. التغيرات في الجينات تم ربطها إلى مشاكل في القلب موجودة عند الولادة. على سبيل المثال, الأشخاص ذوي متلازمة داون غالبا ما يولدون مع أمراض القلب.
- الحصبة الألمانية, كما دعا الحصبة الألمانية. بعد أن الحصبة الألمانية خلال فترة الحمل قد تؤثر على كيفية قلب الطفل ينمو أثناء وجوده في الرحم. اختبار الدم عمله قبل الحمل يمكن معرفة ما إذا كنت محصنة ضد الحصبة الألمانية. لقاح متاح لأولئك الذين ليسوا في مأمن.
- مرض السكري. وجود نوع 1 أو نوع 2 مرض السكري أثناء الحمل أيضا قد تغير كيف قلب الطفل ينمو أثناء وجوده في الرحم. سكري الحمل عادة لا تزيد من خطر أمراض القلب الخلقية.
- الأدوية. تناول بعض الأدوية أثناء الحمل يمكن أن يسبب أمراض القلب الخلقية ومشاكل صحية أخرى موجودة عند الولادة. الأدوية المرتبطة عيوب القلب الخلقية وتشمل الليثيوم (Lithobid) عن الاضطراب الثنائي القطب الايزوتريتنون (Claravis, Myorisan, آخرون) الذي يستخدم لعلاج حب الشباب. دائما اقول فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن الأدوية التي تأخذها.
- الكحول. شرب الكحول أثناء الحمل ارتبط أمراض القلب في الجنين.
- التدخين. إذا كنت تدخن, الإقلاع عن التدخين. التدخين أثناء الحمل يزيد من خطر عيوب القلب الخلقية في الجنين.
مضاعفات
مضاعفات مرض خلقي في القلب قد تحدث بعد سنوات من القلب هو علاجها.
مضاعفات مرض خلقي في القلب في البالغين ما يلي:
- عدم انتظام دقات القلب, عدم انتظام ضربات القلب يسمى. ندبا في قلب من العمليات الجراحية لإصلاح عيب خلقي في القلب يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في القلب الإشارات. التغييرات يمكن أن يسبب ضربات القلب بسرعة بطيئة أو غير منتظمة. بعض عدم انتظام ضربات القلب يسبب السكتة الدماغية أو الموت القلبي المفاجئ إذا لم يعالج.
- التهاب بطانة القلب صمامات القلب ، يسمى التهاب الشغاف. علاج هذه العدوى يمكن أن تؤدي إلى تدمير أو تلف صمامات القلب أو يسبب السكتة الدماغية. قد تكون المضادات الحيوية الموصى بها من قبل رعاية الأسنان لمنع هذه العدوى. الفحوصات المنتظمة لطبيب الأسنان مهمة. صحة اللثة و الأسنان يقلل من خطر من التهاب الشغاف.
- السكتة الدماغية. أمراض القلب الخلقية يمكن أن تسمح تجلط الدم تمر عبر القلب السفر إلى الدماغ مما يسبب السكتة الدماغية.
- ارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئة يسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي. بعض أمراض القلب موجودة عند الولادة إرسال المزيد من الدم إلى الرئتين ، مما تسبب في الضغط من أجل بناء. هذا يتسبب في نهاية المطاف في عضلة القلب إلى الضعف في بعض الأحيان إلى فشل.
- فشل القلب. القلب لا يمكن ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم.
أمراض القلب الخلقية للكبار و الحمل
قد يكون من الممكن أن يكون نجاح الحمل مع خفيفة أمراض القلب الخلقية. الرعاية الصحية المهنية قد أخبر أن الحامل إذا كان لديك معقدة أمراض القلب الخلقية.
قبل أن تصبح حاملا ، التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول المخاطر والمضاعفات المحتملة. معا يمكنك مناقشة خطة أي رعاية خاصة هناك حاجة خلال فترة الحمل.
الوقاية
لأن السبب الدقيق لمعظم أمراض القلب الخلقية غير معروف ، فإنه قد لا يكون من الممكن منع هذه أمراض القلب. بعض أنواع أمراض القلب الخلقية تحدث في الأسر. إذا كان لديك ارتفاع خطر ولادة طفل مع عيب خلقي في القلب الوراثية اختبار الفحص يمكن أن يتم خلال فترة الحمل.
التشخيص
لتشخيص أمراض القلب الخلقية لدى البالغين ، الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يفحص لك و يستمع إلى القلب مع سماعة الطبيب. يمكنك عادة أسئلة عن الأعراض وعن التاريخ الطبي والأسرة.
الاختبارات
تتم الاختبارات للتحقق من صحة القلب والبحث عن الشروط الأخرى التي قد تسبب أعراض مشابهة.
اختبارات لتشخيص أو تأكيد أمراض القلب الخلقية لدى البالغين ما يلي:
- رسم القلب (ECG). هذا اختبار سريع يسجل النشاط الكهربائي للقلب. فإنه يظهر كيف ينبض القلب. بقع لزجة مع أجهزة الاستشعار يسمى أقطاب نعلق على الصدر وأحيانا في الذراعين أو الساقين. أسلاك توصيل بقع الكمبيوتر الذي يطبع أو يعرض النتائج. تخطيط القلب يمكن أن تساعد في تشخيص عدم انتظام ضربات القلب.
- الصدر بالأشعة السينية. الصدر بالأشعة السينية يظهر حالة القلب والرئتين. يمكن أن أقول إذا كان القلب هو توسيع أو إذا الرئتين إضافية الدم أو السوائل الأخرى. يمكن أن تكون هذه علامات فشل القلب.
- Pulse oximetry. جهاز استشعار يوضع على الإصبع سجلات كمية الأكسجين في الدم. القليل جدا من الأكسجين قد يكون علامة على القلب أو الرئتين.
- مخطط صدى القلب.مخطط صدى القلب يستخدم الموجات الصوتية لخلق صور من قلب ينبض. فإنه يظهر كيف يتدفق الدم من خلال القلب في صمامات القلب. معيار صدى القلب يأخذ الصور من قلب من خارج الجسم. إذا كان معيار صدى القلب لا تعطي الكثير من التفاصيل حسب الحاجة ، أخصائي الرعاية الصحية قد لا صدى القلب عبر المريء (TEE). هذا الاختبار يعطي نظرة مفصلة على القلب و الشريان الرئيسي للجسم ، ويسمى الأبهر. المحملة يخلق صور من داخل الجسم. إنه غالبا ما يتم فحص الصمام الأبهري.
- ممارسة اختبارات الإجهاد. هذه الاختبارات غالبا ما تنطوي على المشي على جهاز المشي أو ركوب الدراجة الثابتة في حين أن نشاط القلب هو فحص. ممارسة الاختبارات يمكن أن تظهر كيف القلب يستجيب النشاط البدني. إذا كنت لا تستطيع ممارسة الرياضة ، قد تعطى الأدوية التي تؤثر على القلب مثل ممارسة لا. مخطط صدى القلب قد يتم خلال ممارسة اختبار التحمل.
- القلب بالرنين المغناطيسي. القلب بالرنين المغناطيسي ، ويسمى أيضا القلب بالرنين المغناطيسي, ويمكن أن يتم تشخيص والبحث في أمراض القلب الخلقية. الاختبار يخلق صور 3D من القلب والذي يسمح للحصول على قياس دقيق حجرات القلب.
- قسطرة القلب. في هذا الاختبار, رقيقة, أنبوب مرن يسمى قسطرة يتم إدخالها في أحد الأوعية الدموية عادة في منطقة الفخذ ، الموجهة إلى القلب. هذا الاختبار يمكن أن توفر معلومات مفصلة عن تدفق الدم و كيفية عمل القلب. بعض علاجات القلب يمكن أن يتم من خلال قسطرة القلب.
مخطط صدى القلب. مخطط صدى القلب يستخدم الموجات الصوتية لخلق صور من قلب ينبض. فإنه يظهر كيف يتدفق الدم من خلال القلب في صمامات القلب. معيار صدى القلب يأخذ الصور من قلب من خارج الجسم.
إذا كان معيار صدى القلب لا تعطي الكثير من التفاصيل حسب الحاجة ، أخصائي الرعاية الصحية قد لا صدى القلب عبر المريء (TEE). هذا الاختبار يعطي نظرة مفصلة على القلب و الشريان الرئيسي للجسم ، ويسمى الأبهر. المحملة يخلق صور من داخل الجسم. إنه غالبا ما يتم فحص الصمام الأبهري.
بعض أو كل من هذه الاختبارات أيضا قد يتم تشخيص عيوب القلب الخلقية في الأطفال.
العلاج
شخص ولد مع عيب خلقي في القلب غالبا ما يمكن علاجها بنجاح في مرحلة الطفولة. لكن أحيانا يكون القلب قد لا تحتاج إلى إصلاح أثناء الطفولة أو الأعراض لا تلاحظ حتى سن البلوغ.
علاج أمراض القلب الخلقية لدى البالغين يعتمد على نوع محدد من القلب وكيف شديدة. إذا كان القلب هو معتدل العادية الفحوصات الصحية قد يكون العلاج الوحيد المطلوب.
العلاجات الأخرى أمراض القلب الخلقية لدى البالغين قد تشمل الأدوية والجراحة.
الأدوية
خفيف بعض أنواع أمراض القلب الخلقية لدى البالغين يمكن أن تعامل مع الأدوية التي تساعد القلب على العمل بشكل أفضل. الأدوية أيضا قد تعطى لمنع تجلط الدم أو السيطرة على عدم انتظام ضربات القلب.
العمليات الجراحية وغيرها من الإجراءات
بعض البالغين الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية قد تحتاج جهاز طبي أو عملية جراحية في القلب.
- زرع القلب الأجهزة. جهاز تنظيم ضربات القلب أو زرع القلب-مزيل الرجفان (ICD) قد تكون هناك حاجة. هذه الأجهزة تساعد على تحسين بعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع أمراض القلب الخلقية لدى البالغين.
- القسطرة العلاجات. بعض أنواع أمراض القلب الخلقية لدى البالغين يمكن إصلاحها باستخدام رقيقة مرنة أنابيب تسمى القسطرة. مثل هذه العلاجات السماح الأطباء إصلاح القلب دون جراحة القلب المفتوح. يقوم الطبيب بإدخال قسطرة من خلال الأوعية الدموية عادة في الفخذ, و توجه إلى القلب. في بعض الأحيان أكثر من واحد يتم استخدام القسطرة. مرة واحدة في مكان ، الطبيب المواضيع أدوات صغيرة عن طريق القسطرة إلى إصلاح القلب.
- جراحة القلب المفتوح. إذا القسطرة العلاج لا يمكن إصلاح مرض خلقي في القلب ، جراحة القلب المفتوح قد تكون هناك حاجة. نوع من جراحة القلب يعتمد على القلب.
- زرع قلب. إن حالة خطيرة في القلب لا يمكن علاجها ، زرع القلب قد تكون هناك حاجة.
متابعة الرعاية
البالغين الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية هي لخطر الإصابة بمضاعفات — حتى إذا تم إجراء عملية جراحية لإصلاح الخلل خلال مرحلة الطفولة. مدى الحياة متابعة الرعاية الهامة. من الناحية المثالية, طبيب تدرب في علاج البالغين الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية ينبغي أن إدارة الرعاية الخاصة بك. هذا النوع من الطبيب يسمى خلقي في القلب.
متابعة الرعاية قد تشمل الدم و اختبارات التصوير للتحقق من المضاعفات. كيف في كثير من الأحيان تحتاج الفحوصات الصحية يعتمد على ما إذا كانت أمراض القلب الخلقية معتدل أو معقدة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
إذا كان لديك أمراض القلب الخلقية, تغيير نمط الحياة قد يكون الموصى بها للحفاظ على صحة القلب ومنع حدوث مضاعفات.
التأقلم والدعم
قد تجد أن نتحدث مع الآخرين الذين لديهم أمراض القلب الخلقية يجلب لك الراحة والتشجيع. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان هناك أي مجموعات الدعم في منطقتك.
أيضا قد يكون من المفيد أن تصبح مألوفة مع حالتك. كنت تريد أن تتعلم:
- اسم وتفاصيل حالة قلبك وكيف تم علاجها.
- الأعراض من نوع معين من أمراض القلب الخلقية و متى يجب الاتصال فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
- كيف في كثير من الأحيان يجب أن الفحوصات الصحية.
- معلومات عن الأدوية وآثارها الجانبية.
- كيفية منع والتهابات القلب سواء كنت في حاجة إلى تناول المضادات الحيوية قبل علاج الأسنان.
- ممارسة المبادئ التوجيهية القيود على العمل.
- تحديد النسل وتنظيم الأسرة.
- ومعلومات التأمين الصحي تغطية الخيارات.
التحضير لموعدك
إذا كنت قد ولدت مع حالة القلب, تحديد موعد لإجراء فحص طبي مع طبيب تدرب في علاج أمراض القلب الخلقية. القيام بذلك حتى إذا كنت لا وجود أي مضاعفات. من المهم أن يكون لديك العادية الفحوصات الصحية إذا كان لديك أمراض القلب الخلقية.
ما يمكنك القيام به
عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تجنب الطعام أو الشراب لفترة قصيرة من الوقت. جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك ، بما في ذلك تلك التي قد تبدو غير ذات صلة إلى أمراض القلب الخلقية, و عندما بدأ.
- المعلومات الشخصية الهامة ، بما في ذلك تاريخ عائلي من عيوب القلب الخلقية و أي العلاج التي يتلقاها الطفل.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الأخرى التي تأخذ. وتشمل تلك اشترى دون وصفة طبية. كما تشمل جرعات.
- أسئلة فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك والرعاية الصحية المهنية الخاصة بك جعل معظم الوقت معا. قد ترغب في طرح أسئلة مثل:
- كيف وغالبا ما كنت بحاجة إلى اختبارات التحقق من قلبي ؟
- هل هذه الاختبارات تتطلب أي إعداد خاص?
- كيف يمكننا مراقبة مضاعفات مرض خلقي في القلب?
- إذا كنت تريد أن يكون لها أطفال ، كيف الأرجح هم لديهم عيب خلقي في القلب?
- هل هناك نظام غذائي أو النشاط القيود يجب أن يتبع ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الشروط معا ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يطلب منك العديد من الأسئلة ، بما في ذلك:
- هل الأعراض تأتي وتذهب أو لا يكون لهم في كل وقت ؟
- كيف السيئة هي الأعراض ؟
- لا شيء يبدو لتحسين الأعراض ؟
- ما يجعل الأعراض أسوأ ؟
- ما هو نمط حياتك مثل ، بما في ذلك النظام الغذائي الخاص بك, استخدام التبغ وممارسة النشاط البدني وتعاطي الكحول?
