الأعراض والعلاج من كيسات الثدي
نظرة عامة
كيسات الثدي هي الأكياس مملوءة بسائل داخل الثدي. أنها عادة ما تكون غير سرطاني (حميد). قد يكون لديك واحد أو عدة كيسات الثدي. الثدي الكيس غالبا ما يشعر مثل العنب أو ماء ملء البالون, ولكن في بعض الأحيان الكيس الثدي يشعر شركة.
كيسات الثدي لا تحتاج إلى علاج إلا إذا كان الكيس كبير و مؤلمة أو غير مريحة. في هذه الحالة تستنزف السوائل من الكيس الثدي يمكن أن تخفف الأعراض.
على الرغم من كيسات الثدي يمكن العثور عليها في أي سن, أنهم أكثر شيوعا في النساء قبل انقطاع الطمث عادة تحت سن 50. كيسات الثدي أيضا عادة ما تحدث في النساء بعد سن اليأس الذين يأخذون العلاج الهرموني.
الأعراض
كيسات الثدي قد تكون وجدت في أحد أو كلا الثديين. علامات و أعراض الكيس الثدي تشمل:
- على نحو سلس, المنقولة بسهولة مستديرة أو بيضاوية المقطوع التي قد يكون لها حواف ناعمة — التي عادة ، ولكن ليس دائما ، يشير إلى أنها حميدة
- إفرازات الحلمة التي قد تكون واضحة ، الأصفر ، القش الملون الداكن أو البني
- الثدي ألم أو الرقة في منطقة الثدي المقطوع
- زيادة في الثدي المقطوع حجم والحنان الثدي قبل الدورة الشهرية
- انخفاض في الثدي المقطوع حجم القرار من أعراض أخرى بعد فترة
وجود كيسات الثدي لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. ولكن وجود الخراجات قد تجعل من الصعب العثور على أورام الثدي أو التغييرات الأخرى التي قد تحتاج إلى تقييم من قبل الطبيب. ثدييك قد يشعر العقدي و مؤلمة عندما كنت حائض ، لذلك من المهم أن تكون على دراية بكيفية ثدييك يشعر طوال دورة الطمث الخاص بك حتى أن كنت سوف تعرف ما إذا كان شيء يتغير.
عند الذهاب الى الطبيب
نسيج الثدي الطبيعي غالبا ما يشعر العقدي أو عقيدية. ولكن إذا كنت تشعر جديدة الثدي المقطوع الذي لا يذهب بعيدا, يحصل على أكبر أو استمرت بعد واحد أو اثنين دورات الحيض ، راجع طبيبك على الفور. أيضا راجع طبيبك إذا كان لديك الجلد الجديد تغييرات على واحد أو كلا الثديين.
أسباب
كل من الثديين يحتوي على فصوص من الأنسجة الغدية, ترتيب مثل بتلات زهرة أقحوان. الفصوص تنقسم إلى فصيصات أصغر من أن إنتاج الحليب خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية. الأنسجة الداعمة التي تعطي الثدي شكله تتكون من الأنسجة الدهنية و النسيج الضام الليفي. كيسات الثدي تتطور نتيجة تراكم السوائل داخل الغدد في الثدي.
كيسات الثدي قد تكون محددة حسب حجمها:
- Microcysts قد شهدت خلال اختبارات التصوير ، مثل التصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية ، ولكن صغيرة جدا أن يشعر.
- Macrocysts هي كبيرة بما يكفي لتكون شعرت ويمكن أن تنمو إلى حوالي 1 إلى 2 بوصة (2.5 إلى 5 سم) في القطر.
الخبراء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب سرطان الثدي والخراجات. فإنها قد تتطور نتيجة التغيرات الهرمونية من الحيض الشهرية.
التشخيص
تشخيص الكيس الثدي وعادة ما يتضمن فحص الثدي; اختبارات التصوير مثل الثدي بالموجات فوق الصوتية أو أشعة ؛ وربما غرامة إبرة الطموح أو خزعة الثدي.
فحص الثدي
بعد مناقشة الأعراض و التاريخ الصحي, طبيبك سوف جسديا فحص الثدي المقطوع والتحقق من وجود أي تشوهات الثدي. لأن الطبيب لا يمكن أن أقول من الثدي السريري وحده إذا كان مقطوع الثدي الكيس, سوف تحتاج اختبار آخر. هذا هو عادة إما اختبار التصوير أو غرامة إبرة الطموح.
اختبارات التصوير
مطلوب ويمكن أن تشمل الاختبارات:
- التصوير الشعاعي للثدي. الخراجات الكبيرة والمجموعات الصغيرة الخراجات يمكن أن ينظر إليه عادة مع التصوير الشعاعي للثدي. ولكن microcysts يمكن أن يكون من الصعب أو من المستحيل أن نرى على الماموجرام.
- الثدي بالموجات فوق الصوتية. هذا الاختبار يمكن أن يساعد طبيبك على تحديد ما إذا كان مقطوع الثدي مليئة السائل أو الصلبة. مملوءة بسائل منطقة عادة ما يشير إلى الكيس الثدي. الصلبة التي تظهر كتلة الأرجح هو نونكانكيرووس مقطوع ، مثل ورم غدي ليفي ، ولكن الكتل الصلبة أيضا يمكن أن يكون سرطان الثدي.
قد يوصي الطبيب خزعة إلى مواصلة تقييم الشامل الذي يظهر الصلبة. إذا كان طبيبك يمكن أن تشعر بسهولة الثدي المقطوع, انه أو انها قد تخطي اختبارات التصوير وأداء غرامة إبرة الطموح إلى استنزاف السوائل انهيار الكيس.
غرامة إبرة الطموح
خلال غرامة إبرة الطموح ، يدخل الطبيب إبرة رقيقة في الثدي المقطوع و محاولات سحب (نضح) السائل. في كثير من الأحيان ، غرامة إبرة الطموح يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتوجيه دقيقة موضع إبرة. إذا كان سائل يخرج من الثدي مقطوع يذهب بعيدا ، الطبيب الخاص بك يمكن أن تجعل الثدي الكيس التشخيص على الفور.
- إذا كان السائل لا الدموي لديه القش الملون والمظهر الثدي المقطوع يختفي, أنت لا تحتاج الى مزيد من الفحص أو العلاج.
- إذا كان السائل يظهر الدموي أو نتوء الثدي لا تختفي, طبيبك قد ترسل عينة من السائل مختبر التجارب تشير الى جراح الثدي أو إلى أخصائي أشعة — طبيبة مدربة على أداء التصوير الامتحانات و إجراءات المتابعة.
- إذا لم السائل هو سحب الطبيب المرجح أن يوصي اختبار التصوير ، مثل العلاج الهرموني أو الموجات فوق الصوتية. نقص السوائل أو نتوء الثدي لا تختفي بعد تطلع تشير إلى أن سرطان الثدي المقطوع أو على الأقل جزء منه — الصلبة. عينة من الأنسجة يمكن جمعها للتحقق من وجود السرطان.
العلاج
لا يوجد علاج ضروري بسيطة كيسات الثدي — تلك التي هي مليئة السائل و لا يسبب أي أعراض — التي أكدت على الثدي بالموجات فوق الصوتية أو بعد غرامة إبرة الطموح. العديد من الخراجات سوف تختفي مع العلاج. إذا كان الكيس لا يزال قائما ، يشعر أكثر حزما أو لاحظت تغيرات الجلد على الجلد فوق الكيس, المتابعة مع الطبيب.
غرامة إبرة الطموح
غرامة إبرة الطموح يمكن أن تستخدم لتشخيص و علاج الكيس الثدي إذا كان كل السوائل يمكن إزالتها من الكيس أثناء الإجراء ، ثم الثدي المقطوع يختفي الأعراض الخاصة بك حل.
بعض كيسات الثدي, ومع ذلك ، قد تحتاج إلى أن يكون السائل المصفى أكثر من مرة. المتكررة أو الخراجات جديدة شائعة. إذا كان الكيس الثدي استمرت خلال سنتين إلى ثلاث حيض ينمو أكبر ، راجع طبيبك للحصول على مزيد من التقييم.
استخدام هرمون
استخدام حبوب منع الحمل (حبوب منع الحمل) تنظيم دورات الطمث الخاص بك قد تساعد في الحد من تكرار كيسات الثدي. ولكن بسبب احتمال آثار جانبية كبيرة ، حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات مثل تاموكسيفين, عادة ما ينصح للنساء فقط مع أعراض حادة. وقف العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث قد تساعد أيضا في منع كيسات الثدي.
جراحة
عملية جراحية لإزالة الكيس الثدي هو ضروري فقط في ظروف غير عادية. قد تكون الجراحة النظر إذا كان غير مريح الكيس الثدي يتكرر شهرا بعد شهر أو إذا كان الكيس الثدي يحتوي على الدم المشوب السوائل أو عروض أخرى علامات تبعث على القلق.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
للحد من عدم الراحة المرتبطة كيسات الثدي ، قد جرب هذه التدابير:
- ارتداء حمالة صدر داعمة. دعم الثديين مع حمالة الصدر التي تناسب بشكل جيد قد يساعد في تخفيف بعض الانزعاج.
- تطبيق ضغط. إما ضغط دافئة أو كيس من الثلج يمكن أن تساعد في تخفيف الألم.
- تجنب الكافيين. الدراسات لم تظهر علاقة بين الكافيين وسرطان الثدي والخراجات. إلا أن بعض النساء تجد تخفيف الأعراض بعد القضاء على الكافيين من وجباتهم الغذائية. النظر في خفض أو القضاء على الكافيين في المشروبات ، وكذلك في الأطعمة مثل الشوكولاته — لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن.
- النظر في محاولة مسكنات الألم الأدوية إذا كان طبيبك يوصي لهم. بعض أنواع من ألم الثدي قد تكون خففت من استخدام الاسيتامينوفين (تايلينول ، وغيرها) أو العقاقير المضادة للالتهابات مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) أو نابروكسين الصوديوم (أليف ، وغيرها).
الطب البديل
التحدث مع طبيبك حول أي الفيتامينات العلاجات العشبية أو المكملات الغذائية الأخرى التي كنت تأخذ أو التفكير في اتخاذ. لا يوجد أي دليل على أن أي من هذه المنتجات تساعد الكيس الثدي أعراض ، فإنها قد تتسبب في آثار جانبية.
التحضير لموعدك
سوف المرجح أن نرى الخاص بك موفر الرعاية الصحية الأولية لتقييم جديدة الثدي كتل أو تغيرات في ثدييك. قد يتم تحويلك إلى الثدي-أخصائي الصحة على أساس الثدي السريري أو نتائج اختبار التصوير.
ما يمكنك القيام به
التقييم الأول يركز على التاريخ الطبي الخاص بك. عليك مناقشة الأعراض الخاصة بك, علاقتها دورة الطمث الخاص بك وأي معلومات أخرى ذات صلة. للتحضير لهذه المناقشة ، وجعل القوائم التي تشمل:
- جميع الأعراض الخاصة بك, حتى إذا كان يبدو أنها لا علاقة لها سبب تعيين الموعد
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغيرات الحياة
- جميع الأدوية والفيتامينات العلاجات العشبية والمكملات الغذائية التي كنت تأخذ بانتظام
- الأسئلة أن تسأل الطبيب, من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية أن تكون متأكد من أنك تغطي النقاط التي كنت أكثر قلقا بشأن
الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما يمكن أن يسبب الأعراض ؟
- لا وجود الخراجات زيادة خطر سرطان الثدي ؟
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
- سوف أحتاج إلى علاج ؟ إذا كان الأمر كذلك ، ما هي العلاجات المتوفرة ؟
- هل هناك أي قيود سوف تحتاج إلى متابعة ؟
- هل هناك أي المواد المطبوعة التي يمكن أن تتخذ في المنزل ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح الأسئلة في أي وقت كنت لا أفهم شيئا.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على الأسئلة التي قد يطلب الطبيب مثل:
- متى لاحظت الكيس الثدي أو المقطوع ؟
- هل لاحظت تغيير في حجم الثدي الكيس أو المقطوع ؟
- ما هي الأعراض التي كنت من ذوي الخبرة, و منذ متى و أنت ؟
- هل تحدث الأعراض في واحد أو كلا الثديين ؟
- لديهم أي أعراض تغيرت مع مرور الوقت ؟
- هل لديك الثدي الألم ؟ إذا كان الأمر كذلك ، ما مدى خطورة ذلك ؟
- هل لديك إفرازات الحلمة? وهل تحدث في واحد أو كلا الثديين ؟
- كيف الدورة الشهرية تؤثر على الكيس الثدي أو المقطوع ؟
- متى كان آخر الماموجرام ؟
- هل لديك تاريخ عائلي لسرطان الثدي والخراجات أو الكتل ؟
- هل سبق الثدي الكيس أو الورم ، خزعة الثدي أو سرطان الثدي ؟
