الأعراض والعلاج من هشاشة العظام
هشاشة العظام
نظرة عامة
هشاشة العظام هو الشكل الأكثر شيوعا من التهاب المفاصل التي تؤثر على الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم. يحدث ذلك عندما واقية الغضاريف الوسائد نهايات العظام ترتدي أسفل مع مرور الوقت.
على الرغم من أن هشاشة العظام يمكن أن تضر أي المشتركة ، الشرط الأكثر شيوعا يؤثر على المفاصل في اليدين الركبتين والوركين والعمود الفقري.
أعراض هشاشة العظام عادة ما يمكن أن تدار ، على الرغم من أن الأضرار التي لحقت المفاصل لا يمكن عكسه. البقاء نشطا, الحفاظ على وزن صحي و receivinز بعض العلاجات قد تبطئ تطور المرض وتساعد على تحسين الألم وظيفة مشتركة.
الأعراض
أعراض هشاشة العظام غالبا ما تتطور ببطء وتزداد سوءا مع مرور الوقت. أعراض التهاب المفاصل تشمل:
- الألم. المفاصل المتضررة قد تؤذي أثناء أو بعد الحركة.
- صلابة. تصلب المفاصل قد تكون أكثر ما يلفت الانتباه عند الاستيقاظ أو بعد أن نشط.
- الحنان. المفاصل قد يشعر العطاء عند تطبيق ضغط خفيف أو بالقرب منها.
- فقدان المرونة. أنك قد لا تكون قادرة على التحرك المشترك عشرالخام مجموعة كاملة من الحركة.
- صريف الإحساس. قد تشعر صريف الإحساس عند استخدام المفصل, و قد تسمع فرقعة أو طقطقة.
- توتنهام العظام. هذه بت إضافية من العظام التي أشعر كتل صلبة ، يمكن أن تشكل حول المفصل المصاب.
- سويlling. هذا قد يكون سبب لينة التهاب الأنسجة حول المفصل.
عند الذهاب الى الطبيب
إن آلام المفاصل أو تيبس لا تذهب بعيدا, تحديد موعد مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
أسباب
التهاب المفاصل يحدث عندما الغضاريف الوسائد نهايات العظام في المفاصل تدريجيا ترتدي بعيدا. الغضروف هو شركة ، زلق الأنسجة التي تسمح يقرب من الاحتكاك المشتركة في الحركة.
في نهاية المطاف, إذا كان الغضروف ترتدي أسفل تماما ، العظام سوف فرك على العظام.
هشاشة العظام لا تؤثر فقط على عربةilage. كما يؤثر على كامل المشتركة. أنه يسبب تغيرات في العظام يضعف القوي عصابات من الأنسجة التي تمسك المشتركة معا تربط العضلات بالعظام. كما قد يسبب تورم بطانة المشتركة.
عوامل الخطر
العوامل التي يمكن أن تزيد أنتr خطر هشاشة العظام ما يلي:
- كبار السن. خطر هشاشة العظام يزيد مع التقدم في السن.
- الجنس المعين عند الولادة. الناس تعيين الإناث عند الولادة هم أكثر عرضة لتطوير التهاب المفاصل ، على الرغم من أنه ليس من الواضح لماذا.
- السمنة. تحمل وزن الجسم الزائدة conتحية إلى هشاشة العظام في العديد من الطرق. كلما زاد وزنك زادت المخاطر الخاصة بك. زيادة الوزن يضيف الإجهاد على المفاصل التي تحمل الوزن مثل الوركين والركبتين. أيضا, الأنسجة الدهنية تنتج البروتينات التي يمكن أن تسبب ضررا تورم في المفاصل.
- إصابات المفاصل. إصابات ، مثل تلك التي تحدث عند ممارسة الرياضة أو حادث ، يمكن أن تزيد من خطر هشاشة العظام. حتى الإصابات التي وقعت قبل سنوات عديدة يمكن أن تزيد من خطر هشاشة العظام.
- تكرار الضغط على المفصل. إذا كان العمل أو الرياضة الأماكن الإجهاد المتكررة على المشترك أن المشترك قد وضع هشاشة العظام في يوم من الأيام.
- علم الوراثة. بعض الناس يرث الميل إلى تطوير هشاشة العظام.
- تشوهات العظام. بعض الناس يولدون مع تالف المفاصل أو المعيبة الغضروف.
- بعض الأمراض الاستقلابية. وتشمل هذه السكري حالة يكون فيها الجسم لديه الكثير من الحديد يسمى داء ترسب الأصبغة الدموية.
مضاعفات
هشاشة العظام من الأمراض التي تزداد سوءا مع مرور الوقت ، غالبا ما يؤدي إلى الألم المزمن. آلام المفاصل وتصلب can تصبح شديدة بما يكفي لجعل المهام اليومية الصعبة.
الاكتئاب و اضطرابات النوم يمكن أن تنتج عن الألم وتصلب قضايا التنقل من هشاشة العظام.
هشاشة العظام
التشخيص
أثناء الفحص السريري, الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك الشيكات الخاص بك المفصل المصاب الرقة, تورم و المرونة.
اختبارات التصوير
للحصول على صور من المفصل المصاب, طبيبك قد يوصي:
- الأشعة السينية. الغضروف لا تظهر في صور الأشعة السينية ، ولكن فقدان الغضروف التي كشفت عنها نarrowing من الفضاء بين العظام في المفصل. الأشعة السينية يمكن أيضا أن عرض توتنهام العظام حول المفصل.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم موجات الراديو و حقل مغناطيسي قوي لإنتاج صور مفصلة من العظام والأنسجة الرخوة ، بما في ذلك الغضاريف. التصوير بالرنين المغناطيسي ليس عادة اللازمة لتشخيص هشاشة العظام ولكن يمكن أن تساعد على توفير مزيد من المعلومات في الحالات المعقدة.
الفحوصات المخبرية
Analyzing الدم أو السائل مشتركة يمكن أن تساعد على تأكيد التشخيص.
- اختبارات الدم. على الرغم من أن ليس هناك اختبار الدم هشاشة العظام, بعض الاختبارات يمكن أن تساعد في استبعاد الأسباب الأخرى لآلام المفاصل, مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- تحليل السائل المشترك. إبرة يمكن أن تستخدم to رسم السائل من المفصل المصاب. السائل ثم يتم اختبار لتحديد ما إذا كان الألم الناجم عن التهاب المفاصل, مثل التهاب المفاصل أو النقرس أو التهاب بدلا من هشاشة العظام.
العلاج
هشاشة العظام لا يمكن أن يكون عكسد ، ولكن العلاج يمكن أن تقلل من الألم و تساعدك على التحرك بشكل أفضل.
الأدوية
الأدوية التي يمكن أن تساعد في تخفيف التهاب المفاصل وتشمل الأعراض:
- الاسيتامينوفين. اسيتامينوفين (تايلينول ، وغيرها) وقد تبين أن تساعد بعض الناس يعانون من هشاشة العظام الذين لديهم خفيفة الى معتدلة الألم. تأخذ أكثر من الجرعة الموصى بها من عقار اسيتامينوفين يمكن أن يسبب تلف الكبد.
- العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات).المشتركة مسكنات الألم مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) ونابروكسين الصوديوم (أليف) أخذ في تفصيلommended الجرعات عادة في تخفيف آلام التهاب المفاصل العظمي. أقوى المسكنات المتوفرة عن طريق وصفة طبية. المسكنات يمكن أن يسبب اضطراب في المعدة ، مشاكل القلب والأوعية الدموية ، ونزيف ومشاكل في الكبد والكليتين. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل المواد الهلامية ، يطبق على الجلد على أفالمديرية المشتركة ، لها آثار جانبية أقل و قد يخفف الألم فقط كذلك.
- تناولوها (سيمبالتا). على الرغم من أن عادة استخدام مضاد للاكتئاب ، تناولوها أيضا الموافقة لعلاج الألم المزمن ، بما في ذلك التهاب المفاصل.
الأدوية غير الستيرودية المضادة للالتهابات دروع (المسكنات). المشتركة مسكنات الألم مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) ونابروكسين الصوديوم (أليف) ، التي اتخذت في الجرعات الموصى بها عادة في تخفيف آلام التهاب المفاصل العظمي. أقوى المسكنات المتوفرة عن طريق وصفة طبية.
المسكنات يمكن أن يسبب المعدة upset, مشاكل القلب والأوعية الدموية ، ونزيف ومشاكل في الكبد والكليتين. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل المواد الهلامية تطبيقها على الجلد فوق المفصل المصاب ، لها آثار جانبية أقل و قد يخفف الألم فقط كذلك.
العلاج
- العلاج الطبيعي. العلاج الطبيعي يمكن أن تظهر لك تمارين لتقوية العضلات حول المفصل, زيادة المرونة والحد من الألم. لطيف العادية التمارين التي يمكنك القيام بها بنفسك ، مثل السباحة أو المشي ، يمكن أن تكون فعالة على قدم المساواة.
- العلاج المهني. معالج مهني يمكن أن تساعدك على العثور على طرق للقيام بالمهام اليومية دون وضع ضغوط إضافية على بالفعل مؤلم في المفاصل. على سبيل المثال فرشاة الأسنان مع عدد كبير من قبضة يمكن أن يجعل تنظيف الأسنان أسهل إذا كان لديك هشاشة العظام في يديك. على مقاعد البدلاء في الحمام الخاص بك يمكن أن تساعد في تخفيف الألم من يقف إذا كان لديك التهاب مفاصل الركبة.
- التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS). هذا يستخدم الكهربائية ذات الجهد المنخفض الحالي لتخفيف الألم. فإنه يوفر الإغاثة قصيرة الأجل لبعض الناس مع الركبة والورك هشاشة العظام.
الجراحية وغيرها من الإجراءات
إذا العلاجات المحافظة لا تساعد ، قد ترغب في النظر في الإجراءات مثل:
- حقن الكورتيزون. حقن من الكورتيزون في المفصل قد يخفف الألم لبضعة أسابيع. نوmber من حقن الكورتيزون يمكن أن تتلقى كل سنة تقتصر عادة على ثلاثة أو أربعة, لأن هذا الدواء يمكن أن تفاقم الضرر مشترك مع مرور الوقت.
- تزييت الحقن. حقن حمض الهيالورونيك يمكن تخفيف الألم من خلال توفير بعض توسيد في yلدينا الركبة ، على الرغم من أن بعض الأبحاث تشير إلى أن هذه الحقن لا تقدم أكثر الإغاثة من العلاج الوهمي. حمض الهيالورونيك هو مماثل المكونات التي توجد عادة في السائل مشتركة.
- إعادة تنظيم العظام. إن هشاشة العظام التالفة جانب واحد من ركبتك أكثر من الأخرى ، العظم قد تكون مفيدة. في الركبة العظم جراح التخفيضات عبر العظام إما فوق أو تحت الركبة و يزيل أو يضيف إسفين العظام. هذه التحولات وزن الجسم بعيدا عن البالية جزء من الركبة.
- استبدال المفاصل. في الانضمامt جراحة استبدال الجراح يزيل التالفة السطوح المشتركة ويحل لهم أجزاء بلاستيكية ومعدنية. الجراحية المخاطر تشمل العدوى والجلطات الدموية. المفاصل الاصطناعية يمكن أن تبلى أو تأتي فضفاضة قد تحتاج إلى استبدال.
الرعاية الذاتية
لقدكسب كل ما يمكن عن حالتك و كيفية التعامل معه ، وخاصة حول كيفية تغيير نمط الحياة يمكن أن تؤثر على الأعراض الخاصة بك. ممارسة الرياضة وفقدان الوزن إذا كنت يعانون من زيادة الوزن طرق مهمة للتخفيف من آلام المفاصل وتيبس المفاصل.
- العملية صعبة من الناحيةcise. ممارسة تأثير المنخفض يمكن أن تزيد من القدرة على التحمل وتقوية العضلات حول المفصل مما يجعل المشترك الخاص بك أكثر استقرارا. حاول المشي, ركوب الدراجات أو التمارين الرياضية المائية. إذا كنت تشعر جديدة آلام المفاصل ، توقف.
- فقدان الوزن. تحمل الوزن الزائد يزيد من الضغط على المفاصل الحاملة للوزن مثل الركبتين و الوركين. حتى طفيفة فقدان الوزن يمكن أن يخفف بعض الضغوط والحد من الألم. التحدث إلى اختصاصي تغذية حول الطرق الصحية لإنقاص الوزن.
أشياء أخرى في محاولة ما يلي:
- حركة العلاجات. تاي تشي يوga إشراك لطيف تمارين وتمتد جنبا إلى جنب مع التنفس العميق. كثير من الناس استخدام هذه العلاجات على الحد من التوتر في حياتهم. و تشير البحوث إلى أن تاي تشي واليوغا قد تقلل من التهاب المفاصل الألم وتحسين الحركة. تأكد من اليوغا you اختيار لطيف الشكل أن المدرب يعرف أي من المفاصل المتضررة. تجنب التحركات التي تسبب الألم في المفاصل.
- الحرارة والبرودة. كل من الحرارة والبرودة يمكن تخفيف الألم والتورم في المفصل. الحرارة ورطبة خاصة الحرارة ، يمكن أن تساعد موscles الاسترخاء وتخفيف الألم. الباردة يمكن أن يخفف آلام العضلات بعد ممارسة الرياضة وتقليل التشنجات العضلية.
- كشافات. كشافات هو الفلفل الحار استخراج. تطبيق كشافات كريم البشرة أكثر إيلاما المفاصل قد تساعد الألم. قد يكون لديك تطبيق من 3 إلى 4 مرات يوميا لعدة أسابيع قبل أن ترى فائدة. كشافات يسبب حرق أو لاذع الشعور. غسل اليدين جيدا بعد تطبيق كشافات كريم.
- الأدوية المضادة للالتهاب والمواد الهلامية. الموضعية المسكنة المضادة للالتهابات جل هو متاح من دون prescription. هذه المواد الهلامية قد تساعد في تخفيف الألم عندما يطبق على الجلد فوق المفصل المصاب.
- الأقواس أو إدراج الأحذية. إدراج الأحذية أو غيرها من الأجهزة قد تساعد على تقليل الألم عند الوقوف أو المشي. هذه الأجهزة يمكن أن تدعم المشترك الخاص بك للمساعدة في تخفيف الضغط على المفصل.
- الأجهزة المساعدة.الأجهزة المساعدة يمكن أن تساعد في تخفيف الضغط على المفاصل. قصب أو وكر اتخاذ الوزن قبالة الركبة أو الورك أثناء المشي. تمسك العصا في اليد المقابلة من تلف في الدماغ. أدوات تجتاح والاستيلاء قد يجعل من الأسهل للعمل في المطبخ إذا كان لديك التهاب المفاصل في الأصابع. التحقق من كتالوجات أو متجر مستلزمات طبية أو اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول الأجهزة المساعدة.
الأجهزة المساعدة. الأجهزة المساعدة يمكن أن تساعد في تخفيف الضغط على المفاصل. قصب أو وكر تاكه الوزن الركبة أو الورك أثناء المشي. تمسك العصا في اليد المقابلة من تلف في الدماغ.
أدوات تجتاح والاستيلاء قد تجعل من السهل على العمل في المطبخ إذا كان لديك التهاب المفاصل في الأصابع. التحقق من كتالوجات أو متجر مستلزمات طبية أو اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول الأجهزة المساعدة.
الطب البديل
الطب البديل والتكميلي العلاجات التي أظهرت وعدا التهاب المفاصل تشمل:
- الوخز بالإبر. بعض الدراسات تشير إلى أن الوخز بالإبر يمكن تخفيف الألم وتحسين وظيفة في الناس الذين لديهم التهاب مفاصل الركبة. خلال الوخز بالإبر ، رقيقة الشعر يتم إدخال الإبر في الجلد في نقاط محددة في الجسم.
- الجلوكوزامين و شوندروتن. الدراسات قد اختلطت على هذه المكملات الغذائية. عدد قليل وجدت الفوائد للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام ، في حين أن معظم تشير إلى أن عمل هذه المكملات ليست أفضل من العلاج الوهمي.
- الأحماض الدهنية أوميغا-3. أوميغا 3s ، وجدت في الأسماك الدهنية وزيت السمك ملاحق ، مآيت تساعد في تخفيف الألم وتحسين وظيفة.
التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول المكملات كنت تفكر.
التأقلم والدعم
قدرتك على التعامل على الرغم من الألم والعجز الناجمة عن هشاشة العظام غالبا ما يحدد ما مدى تأثير osteoarthritهو على حياتك. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تشعر بالإحباط. فريق الرعاية الخاص بك قد يكون لديك أفكار لمساعدتك في التعامل أو أن يكون قادرا على الرجوع إلى شخص يمكن أن تساعد.
التحضير لموعدك
يمكنك أن تبدأ من خلال رؤية الأساسي الخاص بك الرعاية الصحية المهنية ، الذي قد يحيلك إلى طبيب متخصص في ظروف مشتركة ، ودعا الروماتيزم ، أو جراح العظام.
ما يمكنك القيام به
تقديم قائمة تتضمن ما يلي:
- مفصلة وصف الأعراض و عندما بدأت.
- معلومات about الطبية ظروف عليك والداك وإخوانك لديهم.
- كل وصفة طبية وأكثر من دون وصفة طبية الأدوية والمكملات الغذائية التي تأخذ جرعات.
- أسئلة فريق الرعاية.
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية الخاص بك المحترفيناونال قد طرح بعض من الأسئلة التالية:
- هو الألم المستمر أو أنها لا تأتي وتذهب ؟
- القيام بأي أنشطة معينة تجعل الألم أفضل أو أسوأ ؟
- هل سبق أن أصيب هذا المكان ؟
