الأعراض والعلاج من حساسية المخدرات
نظرة عامة
دواء الحساسية هي رد فعل الجهاز المناعي الطب. أي الأدوية دون وصفة طبية أو عشبية — يمكن أن تؤدي إلى حساسية المخدرات. ومع ذلك, دواء الحساسية هي أكثر احتمالا مع بعض الأدوية.
الأعراض الأكثر شيوعا من حساسية المخدرات هي krapivnica, طفح جلدي وحمى. ولكن حساسية المخدرات أيضا قد يسبب ردود فعل خطيرة. ويشمل الشديدة التي تهدد الحياة حالة تعرف باسم الحساسية المفرطة.
دواء الحساسية ليست نفس الدواء الآثار الجانبية. الآثار الجانبية المعروفة رد فعل محتمل إلى الطب. الآثار الجانبية للأدوية مدرجة على الملصقات الخاصة بها. دواء الحساسية أيضا يختلف من سمية الدواء. سمية الدواء بسبب جرعة زائدة من الدواء.
الأعراض
أعراض خطيرة المخدرات الحساسية غالبا ما يحدث في غضون ساعة بعد تناول الدواء. ردود الفعل الأخرى ، وخاصة الطفح الجلدي ، يمكن أن يحدث في ساعات أو أيام أو أسابيع.
المخدرات أعراض الحساسية ويمكن أن تشمل:
- الطفح الجلدي.
- خلايا النحل.
- الحكة.
- حمى.
- تورم.
- ضيق في التنفس.
- الصفير.
- سيلان الأنف.
- حكة العينين.
الحساسية المفرطة
الحساسية المفرطة هي نادرة مهددة للحياة المخدرات رد فعل الحساسية التي تسبب تغيرات واسعة النطاق في الطريق أجهزة الجسم المهمة. أعراض الحساسية المفرطة تشمل:
- تشديد الهوائية و الحلق مما تسبب صعوبة في التنفس.
- الغثيان أو البطن وتشنجات.
- القيء أو الإسهال.
- الدوخة أو الدوار.
- ضعيفة ، نبض سريع.
- انخفاض في ضغط الدم.
- الاستيلاء.
- فقدان الوعي.
الشروط الأخرى الناتجة عن حساسية المخدرات
أقل شيوعا حساسية المخدرات التفاعلات يحدث أيام أو أسابيع بعد التعرض الطب و قد تستمر لبعض الوقت بعد التوقف عن تناول الدواء. وتشمل هذه:
- مصل المرض, مما قد يسبب حمى, آلام المفاصل, طفح جلدي, تورم و الغثيان.
- المخدرات التي يسببها فقر الدم, انخفاض في خلايا الدم الحمراء, الذي يمكن أن يسبب التعب, عدم انتظام دقات القلب, ضيق في التنفس وأعراض أخرى.
- المخدرات طفح جلدي مع فرط الحمضات و أعراض جهازية ، وتسمى أيضا (اللباس) ، مما يؤدي إلى الطفح الجلدي ، وارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء ، العامة تورم وتضخم الغدد الليمفاوية والتهاب الكبد الوبائي للعدوى أن يعود بعد أن نائمة.
- التهاب في الكلى ، وتسمى أيضا التهاب الكلية, والتي يمكن أن تسبب الحمى, دم في البول, تورم العام والارتباك وغيرها من الأعراض.
عند الذهاب الى الطبيب
استدعاء 911 أو المساعدة الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من علامات رد فعل شديد أو يشتبه الحساسية المفرطة بعد أخذ الدواء.
إذا كان لديك أكثر اعتدالا أعراض الحساسية المخدرات ، راجع أخصائي الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن.
أسباب
دواء الحساسية يحدث عندما يقوم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ يحدد الطب مادة ضارة مثل الفيروسات أو البكتيريا. مرة واحدة الجهاز المناعي يكشف الطب مادة ضارة ، وتطور الأجسام المضادة المحددة إلى أن الطب. هذا يمكن أن يحدث أول مرة كنت تأخذ الدواء ، ولكن في بعض الأحيان حساسية لا تتطور حتى يكون هناك تكرار التعرض.
في المرة القادمة كنت تأخذ الدواء ، هذه الأجسام المضادة المحددة العلم الدواء مباشرة المناعي الهجمات على الجوهر. المواد الكيميائية الصادرة عن هذا النشاط تسبب الأعراض المرتبطة رد الفعل التحسسي.
قد لا يكون على بينة من التعرض الأول إلى الطب ، ولكن. بعض الأدلة تشير إلى أن كميات ضئيلة من الدواء إلى الغذاء ، مثل المضادات الحيوية, قد يكون كافيا المناعي على خلق الأجسام المضادة لها.
بعض الحساسية قد تنجم عن مختلف إلى حد ما عملية. ويعتقد الباحثون أن بعض الأدوية يمكن ربط مباشرة إلى نوع معين من الجهاز المناعي خلايا الدم البيضاء تسمى الخلايا T. يؤدي هذا الحدث الإفراج عن المواد الكيميائية التي يمكن أن تؤدي إلى حساسية أول مرة كنت تأخذ هذا الدواء.
الأدوية شيوعا المرتبطة الحساسية
على الرغم من أن أي دواء يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي ، بعض الأدوية هي أكثر شيوعا المرتبطة الحساسية. وتشمل هذه:
- المضادات الحيوية مثل البنسلين.
- مسكنات الألم مثل الأسبرين والايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) ونابروكسين الصوديوم (أليف).
- أدوية العلاج الكيميائي لعلاج السرطان.
- أدوية أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
Nonallergic التفاعلات الدوائية
في بعض الأحيان رد فعل على دواء يمكن أن تنتج الأعراض التي هي تقريبا نفس تلك المخدرات الحساسية. غير أن رد فعل المخدرات ليس سببها نشاط الجهاز المناعي. هذا الشرط يسمى nonallergic رد فعل فرط الحساسية أو pseudoallergic الدوائي.
الأدوية التي هي أكثر شيوعا المرتبطة مع هذا الشرط ما يلي:
- الأسبرين.
- الأصباغ المستخدمة في اختبارات التصوير ، والمعروفة باسم radiocontrast وسائل الإعلام.
- المواد الأفيونية لعلاج الألم.
- التخدير الموضعي.
عوامل الخطر
في حين أن أي شخص يمكن أن يكون رد فعل تحسسي للدواء ، عدد قليل من العوامل التي يمكن أن تزيد من شخص ما خطر. وتشمل هذه:
- تاريخ من الحساسية الأخرى مثل حساسية الطعام أو حمى القش.
- تاريخ شخصي أو عائلي من الحساسية المخدرات.
- زيادة التعرض إلى الطب بسبب جرعات عالية, تكرار الاستخدام أو الاستخدام لفترات طويلة.
- بعض الأمراض المرتبطة عادة مع حساسية المخدرات التفاعلات مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس ابشتاين بار العدوى.
الوقاية
إذا كان لديك حساسية المخدرات, أفضل وسائل الوقاية تجنب استخدام مشكلة الطب. الخطوات التي يمكنك اتخاذها لحماية نفسك ما يلي:
- إبلاغ أخصائيي الرعاية الصحية. تأكد من أن لديك حساسية المخدرات بوضوح في السجلات الطبية الخاصة بك. أبلغ والمتخصصين في الرعاية الصحية الأخرى ، مثل طبيب الأسنان أو أي طبيب اختصاصي.
- ارتداء سوار. ارتداء تنبيه الطبية سوار الذي يعرف حساسية المخدرات. هذه المعلومات يمكن ضمان العلاج المناسب في حالات الطوارئ.
التشخيص
تشخيص دقيق أمر أساسي. فقد أشارت البحوث إلى أن الحساسية المخدرات قد يكون overdiagnosed و أن المرضى قد تقرير الحساسية المخدرات التي لم يتم تأكيدها. تشخص الحساسية المخدرات قد يؤدي إلى استخدام غير مناسب أو أكثر-الأدوية باهظة الثمن.
الرعاية الصحية المهنية عادة لا بدني و يطلب منك الأسئلة. تفاصيل حول متى بدأت الأعراض, في الوقت الذي أخذت الدواء و تحسن أو تدهور الأعراض أدلة هامة لمساعدة طبيبك إجراء التشخيص.
طبيبك قد يطلب المزيد من الاختبارات أو يحيلك إلى أخصائي الحساسية أو ما يسمى الحساسية ، للاختبارات. وهذه قد تشمل ما يلي.
اختبار الجلد
مع اختبار الجلد, الحساسية أو ممرضة تشرف على كمية صغيرة من المشتبه الدواء على الجلد مع إبرة صغيرة التي خدوش على الجلد ، النار أو التصحيح. رد فعل إيجابي لاختبار غالبا ما يسبب الأحمر ، حكة ، أثار عثرة.
نتيجة إيجابية تشير إلى أن قد يكون لديك حساسية المخدرات.
نتيجة سلبية ليست واضحة. بعض الأدوية ، نتيجة الاختبار سلبية ما يعني عادة أنك لا حساسية من الدواء. عن الأدوية الأخرى ، نتيجة سلبية قد لا يستبعد تماما إمكانية حدوث حساسية المخدرات.
اختبارات الدم
طبيبك قد يأمر اختبارات الدم لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب الأعراض.
في حين أن هناك اختبارات الدم للكشف عن الحساسية إلى بعض الأدوية ، هذه الاختبارات لا تستخدم في كثير من الأحيان بسبب البحثية المحدودة نسبيا على دقتها. أنها يمكن أن تستخدم إذا كان هناك قلق حول رد فعل خطير اختبار الجلد.
نتائج التشخيص متابعة العمل
بعد النظر في الأعراض الخاصة بك واختبار النتائج ، أخصائي الرعاية الصحية عادة يمكن أن تصل إلى واحد من الاستنتاجات التالية:
- لديك حساسية المخدرات.
- ليس لديك حساسية المخدرات.
- قد يكون لديك حساسية المخدرات — مع درجات متفاوتة من اليقين.
هذه النتائج يمكن أن تساعد في المستقبل عند اتخاذ قرارات العلاج.
العلاج
علاج حساسية المخدرات يمكن تقسيمها إلى اثنين من الاستراتيجيات العامة:
- العلاج الحالي أعراض الحساسية.
- العلاج التي قد تتيح لك أن تأخذ الحساسية المسببة الطب إذا كانت ضرورية من الناحية الطبية.
علاج الأعراض الحالية
العلاجات التالية يمكن أن تستخدم لعلاج حساسية من الدواء:
- وقف الدواء. إذا كان طبيب مختص يحدد أن لديك حساسية المخدرات أو عرضة للحساسية وقف الدواء هو الخطوة الأولى في العلاج. لكثير من الناس, قد يكون هذا سوى التدخل ضروريا.
- مضادات الهيستامين. طبيبك قد يصف مضادات أو يوصي وصفة مضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين (بينادريل). مضادات يمكن منع الجهاز المناعي من المواد الكيميائية تسبب خلال رد الفعل التحسسي.
- الستيرويدات القشرية. الكورتيزون تعطى فرصة أو تؤخذ عن طريق الفم يمكن أن تستخدم لعلاج الأعراض المصاحبة أكثر-ردود فعل خطيرة.
- علاج الحساسية المفرطة. الحساسية المفرطة يتطلب فوري ادرينالين النار. مستشفى الرعاية كما هو مطلوب للحفاظ على ضغط الدم ودعم التنفس.
أخذ المسببة للحساسية الأدوية
إذا كان لديك أكد المخدرات الحساسية ، أخصائي الرعاية الصحية من المرجح أن لا يصف الدواء أن يسبب رد فعل إلا إذا كان ذلك ضروريا. في بعض الأحيان — إذا كان تشخيص حساسية المخدرات غير مؤكد أو لا يوجد علاج — الصحة المهنية الخاصة بك يمكن استخدام واحد من اثنين من استراتيجيات تعطيك تشك في الطب.
إما مع الاستراتيجية الخاصة بك والصحة المهنية يوفر إشراف دقيق. الرعاية الداعمة أيضا متاح في حالة حدوث رد فعل سلبي. هذه العلاجات لا تستخدم عموما لو الأدوية قد تسبب خطورة ، ردود فعل تهدد الحياة في الماضي.
متدرج التحدي
إذا كان تشخيص حساسية المخدرات غير مؤكد و الرعاية الصحية المهنية للقضاة أن الحساسية من غير المرجح ، تصنيف المخدرات التحدي قد يكون خيارا. مع هذا الإجراء ، تتلقى 2 إلى 5 جرعات من الدواء ، بدءا من جرعة صغيرة وزيادة المطلوب الجرعة ، كما دعا الجرعة العلاجية.
إذا كان يمكنك الوصول إلى الجرعة العلاجية مع أي رد فعل ، ثم طبيبك قد يوصي بتناول الدواء كما وصفه.
المخدرات الحساسية
إذا كان من الضروري بالنسبة لك أن تأخذ الأدوية التي قد تسبب الحساسية ، الرعاية الخاص بك قد يوصي أخصائي العلاج تسمى العقاقير الحساسية. مع هذا العلاج ، تتلقى جرعة صغيرة جدا ثم تزداد جرعات أكبر كل 15 إلى 30 دقيقة على مدى عدة ساعات أو أيام. إذا كنت يمكن أن تصل إلى الجرعة المطلوبة مع أي رد فعل ، ثم يمكنك الاستمرار في العلاج.
التحضير لموعدك
راجع طبيبك إذا كان لديك الأعراض التي قد تكون ذات صلة إلى الطب كنت بدأت مؤخرا تأخذ أو تأخذ بانتظام. تكون على استعداد للإجابة على الأسئلة التالية. هذه التفاصيل مهمة في المساعدة على تحديد سبب الأعراض الخاصة بك.
- ما هي الأعراض هل التجربة ؟ لا تترك من التفاصيل حتى لو كانت تبدو غير ذات صلة.
- متى بدأت الأعراض ؟ أن تكون محددة قدر الإمكان.
- كم الأعراض الماضي ؟
- ما الجديد في الطب اخذت ؟
- متى اخذها ؟
- هل توقفت عن أخذ الدواء الجديد?
- ما دون وصفة طبية أو الأدوية التي تأخذها ؟
- ما الأدوية العشبية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى تأخذ ؟
- في أي وقت من اليوم هل تتناول الأدوية الأخرى أو المكملات الغذائية ؟
- هل زيادة الجرعة العادية في أي الأدوية أو المكملات الغذائية ؟
- هل توقفت عن أخذ الأدوية العادية أو المكملات الغذائية ؟
- هل تأخذ أي شيء لعلاج الأعراض الخاصة بك, و إذا كان الأمر كذلك ، ما هو تأثير ؟
- هل كان لديك رد فعل الطب في الماضي ؟ إذا كان الأمر كذلك ، ما الطب ؟
- هل لديك حمى القش والحساسية الغذائية أو غيرها من الحساسية ؟
- هل هناك تاريخ من الحساسية المخدرات في عائلتك ؟
قد ترغب في التقاط الصور من أي شرط ، مثل الطفح الجلدي أو تورم ، لإظهار فريق الرعاية الصحية الخاص بك. هذه قد تساعد إذا كانت الأعراض قد خفت خلال وقت موعدك.
