الأعراض والعلاج من غيبوبة السكري

غيبوبة السكري

نظرة عامة

غيبوبة السكري هو الاضطراب تهدد الحياة أن يسبب فقدان الوعي. إذا كان لديك مرض السكري, ارتفاع خطير السكر في الدم (ارتفاع سكر الدم) أو انخفاض خطير السكر في الدم (نقص السكر في الدم) يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة السكري.

إذا كنت اذهب إلى غيبوبة السكر كنت حيا — ولكن لا يمكنك الاستيقاظ أو الرد هادف إلى المشاهد والأصوات أو أنواع أخرى من التحفيز. إذا لم يعالج, غيبوبة السكري يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

فكرة غيبوبة السكري يمكن أن يكون مخيفا ، ولكن يمكنك تاكه خطوات للمساعدة على منع ذلك. واحدة من أهم هو اتباع السكري خطة العلاج.

الأعراض

أعراض ارتفاع السكر في الدم أو انخفاض السكر في الدم عادة ما تتطور قبل غيبوبة السكري.

ارتفاع نسبة السكر في الدم (ارتفاع سكر الدم)

إذا كان مستوى السكر في الدم عالية جدا ، قد يكون:

زيادة العطش
كثرة التبول
عدم وضوح الرؤية
التعب أو الضعف
الصداع
الغثيان والقيء
ضيق في التنفس
آلام في المعدة
الفواكه رائحة النفس
جدا جفاف الفم

انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم)

إذا كان السكر في الدم الخاص بك هو أيضا لوw, قد يكون لديك:

والاهتزاز
القلق
التعب أو النعاس
ضعف
التعرق
الجوع
شعور بالوخز في الجلد
الدوخة أو الدوار
الصداع
صعوبة في الكلام
ضبابية الرؤية
الارتباك
فقدان الوعي

بعض الناس, وخاصة أولئك الذين لديهم مرض السكري لفترة طويلة ، تطوير حالة تعرف باسم نقص السكر في الدم جهل. وهذا يعني أنهم لا يملكون تحذير الأعراض التي تشير إلى انخفاض في نسبة السكر في الدم.

إذا كان لديك أي أعراض ارتفاع أو انخفاض السكر في الدم, اختبار السكر في الدم الخاص بك الحق بعيدا. بناء على نتائج الاختبار ومتابعة علاج مرض السكري. إذا كنت لا تبدأ في الشعور بالتحسن بسرعة ، أو كنت تبدأ في الشعور أسوأ الحصول على الرعاية الطبية على الفور.

عند الذهاب الى الطبيب

غيبوبة السكري هي حالة طبية طارئة. إذا كان لديك أعراض ارتفاع أو لوw السكر في الدم و كنت تعتقد أنك قد تمر بها ، اتصل بـ 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك.

إذا كنت مع شخص مع مرض السكري الذي أغمي عليه ، تدعو إلى مساعدة في حالات الطوارئ. أخبر موظفي الطوارئ التي اللاوعي شخص يعاني من مرض السكري.

أسباب

الدم sugar هذا إما عالية جدا أو منخفضة جدا لفترة طويلة جدا قد تتسبب في مشاكل صحية خطيرة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة السكري.

الحماض الكيتوني السكري.إذا كان الخاص بك خلايا العضلات تصبح المتعطشة للطاقة, جسمك قد تبدأ في تحطيم الدهون energy. هذه العملية أشكال الأحماض السامة المعروفة باسم الكيتونات. إذا كان لديك الكيتونات (يقاس في البول أو الدم) وارتفاع السكر في الدم, يسمى حالة الحماض الكيتوني السكري. إذا لم يعالج ، يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة السكري. الحماض الكيتوني السكري هو أكثر شيوعا في الأشخاص الذين لديهم مرض السكري من النوع 1. ولكن يمكن أن يحدث أيضا في الناس الذين لديهم مرض السكري من النوع 2 أو سكري الحمل.
السكري فرط متلازمة.إذا كان مستوى السكر في الدم يذهب فوق 600 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) ، أو 33.3 millimoles لكل لترiter (mmol/L), يسمى حالة السكري فرط متلازمة. عندما تكون نسبة السكر في الدم عالية جدا ، الإضافية السكر يمر من الدم الى البول. الذي يطلق على العملية التي توجه كمية كبيرة من السوائل من الجسم. إذا لم تتم معالجتها, هذا يمكن أن يؤدي إلى تهديد الحياة الجفاف غيبوبة السكري.
نقص السكر في الدم. عقلك يحتاج السكر (الجلوكوز) إلى وظيفة. في الحالات الشديدة, انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم) قد تسبب لك أن تمر بها. انخفاض السكر في الدم يمكن أن تسبب الكثير من الأنسولين أو لا arough الغذاء. تمارس أيضا بقوة أو شرب الكثير من الكحول يمكن أن يكون له نفس التأثير.

الحماض الكيتوني السكري. إذا كان الخاص بك خلايا العضلات تصبح المتعطشة للطاقة, جسمك قد تبدأ في تحطيم الدهون للحصول على الطاقة. هذه العملية أشكال الأحماض السامة المعروفة باسم كيتمنها. إذا كان لديك الكيتونات (يقاس في البول أو الدم) وارتفاع السكر في الدم, يسمى حالة الحماض الكيتوني السكري. إذا لم يعالج ، يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة السكري.

الحماض الكيتوني السكري هو الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين لديهم مرض السكري من النوع 1. ولكنه يمكن أن يحدث أيضا في الناس الذين لديهم مرض السكري من النوع 2 أو سكري الحمل.

السكري فرط متلازمة. إذا كان مستوى السكر في الدم يذهب فوق 600 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) ، أو 33.3 ميلي لتر (mmol/L), يسمى حالة السكري حyperosmolar متلازمة.

عندما تكون نسبة السكر في الدم عالية جدا ، الإضافية السكر يمر من الدم الى البول. الذي يطلق على العملية التي توجه كمية كبيرة من السوائل من الجسم. إذا لم تتم معالجتها, هذا يمكن أن يؤدي إلى تهديد الحياة الجفاف و غيبوبة السكري.

عوامل الخطر

أي شخص لديه مرض السكري هو في خطر من غيبوبة السكر ولكن العوامل التالية قد تزيد من خطر:

الأنسولين مشاكل التسليم. إذا كنت تستخدم مضخة الأنسولين ، لديك للتحقق من نسبة السكر في الدم بشكل متكرر. إيصال الأنسولين يمكن أن تتوقف إذا فشل المضخة أو إذا كان أنبوب (قسطرة) يصبح الملتوية أو يخرج من المكان. نقص الأنسولين يمكن أن يؤدي إلى الحماض الكيتوني السكري.
مرض, الصدمة أو الجراحة. عندما كنت مريضا أو مصابا ، مستويات السكر في الدم يمكن أن تتغير في بعض الأحيان significantly, زيادة خطر الحماض الكيتوني السكري السكري فرط متلازمة.
سوء إدارة مرض السكري. إذا كنت لا مراقبة نسبة السكر في الدم بشكل صحيح أو أخذ الأدوية حسب إرشادات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك, لديك خطر أعلى من ديveloping مشاكل صحية على المدى الطويل و خطر أعلى من غيبوبة السكري.
عمدا تخطي وجبات الطعام أو الأنسولين. أحيانا, الناس مع مرض السكري الذين لديهم اضطراب في الأكل اختيار عدم استخدام الأنسولين كما ينبغي ، على أمل فقدان الوزن. الهو خطر يهدد الحياة ، ويثير خطر غيبوبة السكري.
شرب الكحول. الكحول يمكن أن يكون لها آثار لا يمكن التنبؤ بها على نسبة السكر في الدم. آثار الكحول قد تجعل من الصعب بالنسبة لك أن تعرف عندما كنت تواجه الدم المنخفض سوجاr الأعراض. هذا يمكن أن تزيد من خطر غيبوبة السكري الناجمة عن نقص السكر في الدم.
غير المشروع للمخدرات. المخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين يمكن أن تزيد من خطر الإصابة الشديدة وارتفاع نسبة السكر في الدم و الشروط المرتبطة غيبوبة السكري.

مضاعفات

إذا لم يعالج, غيبوبة السكري يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ والموت.

الوقاية

جيدة اليومية السيطرة على مرض السكري الخاص بك يمكن أن تساعدك على منع غيبوبة السكري. تبقى هذه النصائح في الاعتبار:

اتبع خطة وجبة الخاص بك. يتفق الوجبات الخفيفة والوجبات يمكن أن تساعدك control مستوى السكر في الدم.
إبقاء العين على مستوى السكر في الدم. كثرة السكر في الدم الاختبارات يمكن أن أقول لكم ما إذا كنت الحفاظ على مستوى السكر في الدم في النطاق المستهدف. كما يمكن أن نلفت انتباهك إلى خطورة الارتفاعات أو الانخفاضات. تحقق أكثر في كثير من الأحيان إذا كنت قد exercised. ممارسة الرياضة يمكن أن تسبب مستويات السكر في الدم في الانخفاض حتى ساعات, خاصة إذا كنت لا تمارس التمارين الرياضية بانتظام.
تأخذ الدواء وفقا لتوجيهات. إذا كان لديك نوبات متكررة من ارتفاع أو انخفاض السكر في الدم, أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد تحتاج إلى جرعة أو توقيت الدواء تعديلها.
يكون المرضى الخطة. المرض يمكن أن يسبب أي تغيير غير متوقع في نسبة السكر في الدم. إذا كنت مريض و غير قادر على تناول الطعام السكر في الدم قد ينخفض. حين كنت في صحة جيدة ، التحدث مع طبيبك حول كيفية إدارة مستويات السكر في الدم إذا كنت تحصل على المرضى. تخزين في الأسبوع على الأقل يستحق من مرض السكري إمدادات إضافية الجلوكاجون عدة في حالة الطوارئ.
التحقق من وجود الكيتونات عند نسبة السكر في الدم عالية. فحص البول الكيتونات عند blood مستوى السكر أكثر من 250 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) (14 ميلي للتر (mmol/L)) على أكثر من اثنين من اختبارات متتالية ، خاصة إذا كنت مريضا. إذا كان لديك كمية كبيرة من الكيتونات ، اتصل بمزود الرعاية الصحية للحصول على المشورة. اتصل شفاءال موفر الرعاية الصحية على الفور إذا كان لديك أي مستوى الكيتونات و القيء. مستويات عالية من الكيتونات يمكن أن يؤدي إلى الحماض الكيتوني السكري ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الغيبوبة.
وقد الجلوكاجون و سريع المفعول مصادر السكر المتاحة. إذا كنت تأخذ الأنسولين الخاصة بك diabetes, لديها ما يصل إلى تاريخ الجلوكاجون عدة سريع المفعول مصادر من السكر مثل الجلوكوز أقراص أو عصير البرتقال ، متاحة لعلاج انخفاض مستويات السكر في الدم.
النظر في رصد الجلوكوز المستمر ، وخاصة إذا كان لديك صعوبة في الحفاظ على استقرار الدم sugar مستويات أو كنت لا تشعر أعراض انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم جهل). الجلوكوز المستمر شاشات الأجهزة التي تستخدم الاستشعار الصغيرة إدراجها تحت الجلد تتبع الاتجاهات في مستويات السكر في الدم وإرسال المعلومات اللاسلكية جهاز مثل الهواتف الذكية. هذه الشاشات يمكن أن ينبهك عندما تكون نسبة السكر في الدم منخفضة بشكل خطير أو إذا كان الانخفاض بسرعة جدا. ولكن كنت لا تزال بحاجة إلى اختبار مستويات السكر في الدم باستخدام الجلوكوز في الدم متر حتى إذا كنت تستخدم واحدة من هذه الشاشات. جontinuous الجلوكوز المراقبين هي أكثر تكلفة من غيرها من الجلوكوز أساليب الرصد ، لكنها قد تساعدك على التحكم في الجلوكوز أفضل.
شرب الكحول بحذر. لأن الكحول يمكن أن يكون غير متوقعة لها تأثير على نسبة السكر في الدم ، تناول وجبة خفيفة أو وجبة عند شرب الكحول, إذا اخترت أن تشرب على الإطلاق.
تعليم الخاص بك الأحباء والأصدقاء وزملاء العمل. تعليم ذويهم وغيرها اتصالات وثيقة كيفية التعرف على الأعراض المبكرة السكر في الدم التطرف و كيفية إعطاء الطوارئ الحقن. إذا كنت تمر بها شخص ينبغي أن يكون قادرا على استدعاء للحصول على مساعدة في حالات الطوارئ.
ارتداء تحديد الطبية سوار أو قلادة. إذا كنت فاقدا للوعي ، سوار أو قلادة يمكن أن توفر معلومات قيمة أصدقائك وزملاء العمل وموظفي الطوارئ.

تعتبر شركةntinuous مراقبة الجلوكوز, وخاصة إذا كان لديك صعوبة في الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم أو كنت لا تشعر أعراض انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم جهل).

الجلوكوز المستمر شاشات الأجهزة التي تستخدم الاستشعار الصغيرة إدراجها تحت الجلد تتبع الاتجاهات في مستويات السكر في الدم و إرسال المعلومات إلى جهاز لاسلكي ، مثل الهواتف الذكية.

هذه الشاشات يمكن أن ينبهك عندما تكون نسبة السكر في الدم منخفضة بشكل خطير أو إذا كان الانخفاض بسرعة جدا. ولكن كنت لا تزال بحاجة إلى اختبار الدم الخاص بك سوغع المستويات باستخدام الجلوكوز في الدم متر حتى إذا كنت تستخدم واحدة من هذه الشاشات. الجلوكوز المستمر المراقبين هي أكثر تكلفة من غيرها من الجلوكوز أساليب الرصد ، لكنها قد تساعدك على التحكم في الجلوكوز أفضل.

غيبوبة السكري

التشخيص

إذا كنت تعاني من غيبوبة السكر من المهم جدا أن يتم تشخيص أقرب وقت ممكن. إن فريق الطوارئ الطبي سوف تفعل بدني و قد يسأل أولئك الذين هم معك حول التاريخ الطبي الخاص بك. إذا كان لديك مرض السكري, انها فكرة جيدة wear تحديد الطبية سوار أو قلادة.

الفحوصات المخبرية

في المستشفى, قد تحتاج الفحوصات المخبرية لقياس:

مستوى السكر في الدم
الكيتونات مستوى
كمية النيتروجين الكرياتينين ، البوتاسيوم و الصوديوم في الدم

العلاج

غيبوبة السكري يتطلب العلاج الطبي في حالات الطوارئ. نوع العلاج يعتمد على ما إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعة جدا أو منخفضة جدا.

ارتفاع نسبة السكر في الدم

إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفع جدا ، قد تحتاج:

السوائل عن طريق الوريد لإعادة المياه إلى الجسم
البوتاسيوم, الصوديوم أو فوسفات المكملات الغذائية للمساعدة في الخلايا الخاصة بك تعمل بشكل صحيح
الأنسولين لمساعدة جسمك على امتصاص الجلوكوز في الدم
علاج أي التهابات

انخفاض السكر في الدم

إذا كان مستوى السكر في الدم منخفضة جدا ، قد تعطى حقنة من الجلوكاجون. هذا لأن مستوى السكر في الدم بسرعة الارتفاع. الوريد سكر العنب أيضا قد يكون بالنظر إلى رفع مستويات السكر في الدم.

التحضير لموعدك

غيبوبة السكري هي حالة طبية طارئة لن يكون لديك الوقت للتحضير. إذا كنت تشعر أعراض عالية جدا أو منخفضة نسبة السكر في الدم ، اتصل بـ 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك للتأكد من المساعدة على الطريق قبل أن تمر بها.

إذا كنت مع شخص مع مرض السكري الذي أغمي عليه أو يتصرف غريبة, ربما كما لو كان لديهم الكثير من الكحول ، اتصل فورا المساعدة الطبية.

ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء

إذا كان لديك أي تدريب في رعاية مرضى السكري ، انتظر الرعاية في حالات الطوارئ الفريق للوصول.

إذا كنت معتادا على رعاية مرضى السكري ، اختبار شخص فاقد السكر في الدم و اتبع الخطوات التالية:

إذا كان الدم سوجاr مستوى أقل من 70 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) (3.9 ميلي للتر (mmol/L)) ، تعطي الشخص حقنة من الجلوكاجون. لا تحاول أن تعطي شرب السوائل. لا تعطي الأنسولين إلى شخص ما مع انخفاض نسبة السكر في الدم.
إذا كان مستوى السكر في الدم abأوفي 70 ملغ/ديسيلتر (3.9 mmol/L) انتظر المساعدة الطبية للوصول. لا تعطي السكر على شخص ما الذي السكر في الدم ليست منخفضة.
لو طلبت المساعدة الطبية ، أقول الطوارئ فريق الرعاية عن مرض السكري وما هي الخطوات التي اتخذتها ، إن وجدت.