الأعراض والعلاج من غستروبرسس
نظرة عامة
غستروبرسس هو الشرط الذي العضلات في المعدة لا تتحرك الغذاء كما يجب أن يكون هضمها.
في معظم الأحيان, عضلات العقد لإرسال المواد الغذائية عن طريق الجهاز الهضمي. ولكن مع غستروبرسس, المعدة الحركة ، ودعا حركية, يبطئ أو لا تعمل على الإطلاق. هذا يحافظ على المعدة من إفراغ جيدا.
في كثير من الأحيان ، سبب غستروبرسس غير معروف. في بعض الأحيان انها مرتبطة بمرض السكري. و بعض الناس الحصول على غستروبرسس بعد الجراحة أو بعد مرض فيروسي.
بعض الأدوية مثل مسكنات الألم الأفيونية, بعض مضادات الاكتئاب وأدوية ارتفاع ضغط الدم, فقدان الوزن والحساسية يمكن أن يبطئ إفراغ المعدة. الأعراض يمكن أن تكون مثل تلك غستروبرسس. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم بالفعل غستروبرسس هذه الأدوية قد تزيد الحالة سوءا.
غستروبرسس يؤثر على عملية الهضم. فإنه يمكن أن يسبب الغثيان والقيء وآلام البطن. فإنه يمكن أيضا أن يسبب مشاكل مع مستويات السكر في الدم والتغذية. لا يوجد علاج غستروبرسس. لكن الأدوية تغييرات في النظام الغذائي يمكن أن تعطي بعض الراحة.
الأعراض
أعراض غستروبرسس تشمل:
- القيء.
- الغثيان.
- البطن والانتفاخ.
- ألم البطن.
- الشعور بالشبع بعد تناول الطعام فقط لدغات قليلة و طويلة بعد تناول وجبة الطعام.
- القيء الطعام الغير مهضوم أكل بضع ساعات في وقت سابق.
- حمض الجزر.
- التغيرات في مستويات السكر في الدم.
- عدم الرغبة في تناول الطعام.
- فقدان الوزن وعدم الحصول على ما يكفي من المواد المغذية ، ودعا سوء التغذية.
كثير من الناس مع غستروبرسس لا تلاحظ أي أعراض.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أعراض تقلقك.
أسباب
ليس من الواضح دائما ما يؤدي إلى غستروبرسس. لكن في بعض الأحيان إلى تلف الأعصاب التي تتحكم في عضلات المعدة يمكن أن تسبب ذلك. هذا العصب يسمى العصب المبهم.
العصب المبهم تساعد على إدارة ما يحدث في الجهاز الهضمي. ويشمل هذا إخبار العضلات في المعدة العقد و دفع الطعام إلى الأمعاء الدقيقة. تلف العصب المبهم لا يمكن إرسال إشارات إلى عضلات المعدة كما يجب. قد يتسبب هذا في الغذاء أن تبقى في المعدة لفترة أطول.
مثل مرض السكري أو جراحة المعدة أو الأمعاء الدقيقة يمكن أن يؤدي إلى تلف العصب المبهم و فروعها.
عوامل الخطر
العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر غستروبرسس تشمل:
- مرض السكري.
- عملية جراحية في منطقة البطن أو على الأنبوب الذي يربط الحلق إلى المعدة ، ودعا المريء.
- العدوى بفيروس.
- بعض أنواع السرطان و علاجات السرطان مثل العلاج الإشعاعي في الصدر أو المعدة.
- بعض الأدوية التي تبطئ معدل إفراغ المعدة ، مثل الألم الأفيونية الأدوية.
- شرط أن يسبب الجلد هاردن وتشديد يسمى تصلب الجلد.
- أمراض الجهاز العصبي ، مثل الصداع النصفي مرض باركنسون أو التصلب المتعدد.
- الغدة الدرقية, كما دعا الغدة الدرقية.
الناس تعيين الإناث عند الولادة هم أكثر احتمالا للحصول على غستروبرسس من أناس تعيين الذكور عند الولادة.
مضاعفات
غستروبرسس يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات مثل:
- فقدان سوائل الجسم تسمى الجفاف. القيء المتكرر يمكن أن يسبب الجفاف.
- سوء التغذية. عدم الرغبة في تناول الطعام يمكن أن يعني أنك لا تستهلك ما يكفي من السعرات الحرارية. أو جسمك قد لا يكون قادرا على اتخاذ ما يكفي من المواد الغذائية بسبب القيء.
- الأغذية التي لا تهضم أن يصلب ويبقى في المعدة. هذه المواد الغذائية يمكن أن تتصلب إلى كتلة صلبة تسمى بازهر. بازهير يمكن أن يسبب الغثيان والقيء. قد تكون مهددة للحياة إذا استمروا مرور الطعام إلى الأمعاء الدقيقة.
- التغييرات السكر في الدم. غستروبرسس لا يسبب مرض السكري. ولكن التغييرات في معدل كمية الطعام التي يمر إلى الأمعاء الدقيقة يمكن أن تسبب التغيرات المفاجئة في مستويات السكر في الدم. هذه التغييرات السكر في الدم يمكن أن تجعل السكري أسوأ. في المقابل ضعف السيطرة على مستويات السكر في الدم يجعل غستروبرسس أسوأ.
- انخفاض نوعية الحياة. الأعراض يمكن أن تجعل من الصعب العمل ومواكبة الأنشطة اليومية.
التشخيص
عدة اختبارات تساعد في تشخيص غستروبرسس و استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراض مثل تلك غستروبرسس. وقد تشمل الاختبارات:
إفراغ المعدة الاختبارات
لمعرفة مدى سرعة المعدة, قد يكون لديك واحد أو أكثر من هذه الاختبارات:
- مضان.هذا هو اختبار يستخدم لتشخيص غستروبرسس. فإنه ينطوي على تناول وجبة خفيفة مثل البيض و الخبز المحمص يحتوي على كمية صغيرة من المواد المشعة في ذلك. الماسح الضوئي يلي حركة المواد المشعة. الماسح الضوئي يذهب فوق البطن لإظهار المعدل الذي يترك الطعام في المعدة. هذا الاختبار يستغرق حوالي أربع ساعات. سوف تحتاج إلى التوقف عن تناول أي من الأدوية التي يمكن أن تبطئ تفريغ المعدة. اسأل طبيبك ما لا تأخذ.
- اختبارات التنفس.من أجل التنفس الاختبارات التي تستهلك الصلبة أو السائلة المواد الغذائية التي تحتوي على مادة يمتص الجسم. في الوقت مضمون يظهر في جهاز التنفس. فريق الرعاية الصحية الخاص بك بجمع عينات من أنفاسك أكثر من بضع ساعات لقياس كمية المادة في جهاز التنفس. كمية المادة في النفس يظهر مدى سرعة المعدة.
مضان. هذا هو اختبار يستخدم لتشخيص غستروبرسس. فإنه ينطوي على تناول وجبة خفيفة مثل البيض و الخبز المحمص يحتوي على كمية صغيرة من المواد المشعة في ذلك. الماسح الضوئي يلي حركة المواد المشعة. الماسح الضوئي يذهب فوق البطن لإظهار المعدل الذي يترك الطعام في المعدة.
هذا الاختبار يستغرق حوالي أربع ساعات. سوف تحتاج إلى التوقف عن تناول أي من الأدوية التي يمكن أن تبطئ تفريغ المعدة. اسأل طبيبك ما لا تأخذ.
اختبارات التنفس. من أجل التنفس الاختبارات التي تستهلك الصلبة أو السائلة المواد الغذائية التي تحتوي على مادة يمتص الجسم. في الوقت مضمون يظهر في جهاز التنفس.
فريق الرعاية الصحية الخاص بك بجمع عينات من أنفاسك أكثر من بضع ساعات لقياس كمية المادة في جهاز التنفس. كمية المادة في النفس يظهر مدى سرعة المعدة.
العلوي من الجهاز الهضمي (GI) التنظير
يستخدم هذا الإجراء أن نرى الأنبوب الذي يربط الحلق إلى المعدة ، ودعا المريء, المعدة و بداية الأمعاء الدقيقة ، ودعا الاثني عشر. ويستخدم كاميرا صغيرة في نهاية فترة طويلة, أنبوب مرن.
هذا الاختبار أيضا يمكن تشخيص الشروط الأخرى التي يمكن أن يكون لها أعراض مثل تلك غستروبرسس. ومن الأمثلة على ذلك مرض القرحة الهضمية و تضيق البواب.
الموجات فوق الصوتية
هذا الاختبار يستخدم موجات صوتية عالية التردد لجعل صور هياكل داخل الجسم. الموجات فوق الصوتية يمكن أن تساعد في تشخيص ما إذا كان هناك مشاكل في المرارة أو الكلى يمكن أن يسبب الأعراض.
العلاج
علاج غستروبرسس يبدأ مع إيجاد علاج المرض الذي يسبب ذلك. إذا مرض السكري يسبب غستروبرسس, الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يمكن أن تساعدك على التحكم في مستويات السكر في الدم.
تغييرات على النظام الغذائي الخاص بك
الحصول على ما يكفي من السعرات الحرارية والتغذية مع تحسين الأعراض هو الهدف الرئيسي في علاج غستروبرسس. كثير من الناس يمكن إدارة غستروبرسس مع التغييرات الغذائية. طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي ، ودعا اختصاصي تغذية.
أخصائي التغذية يمكن العثور على الأطعمة التي يسهل هضمها. هذا يمكن أن تساعدك على الحصول على ما يكفي من التغذية من الطعام الذي تأكله.
أخصائي التغذية قد حاولت التالية:
- تناول وجبات أصغر في كثير من الأحيان.
- مضغ الطعام جيدا.
- تناول الطعام المطبوخ جيدا الفواكه والخضروات بدلا من الفواكه والخضار النيئة.
- لا تأكل الخضار والفواكه مع الكثير من الألياف مثل البرتقال والبروكلي. هذه يمكن أن تتصلب إلى كتلة صلبة أن يبقى في المعدة تسمى بازهر.
- اختيار معظمهم من الأطعمة قليلة الدسم. إذا تناول الدهون لا يزعجك ، إضافة حصص صغيرة من الأطعمة الدهنية في النظام الغذائي الخاص بك.
- تناول الحساء المهروس الأطعمة إذا السوائل من الأسهل بالنسبة لك أن تبتلع.
- شرب حوالي 34 51 أوقية (1 إلى 1.5 لتر) من الماء يوميا.
- ممارسة بلطف ، مثل اتخاذ المشي بعد تناول الطعام.
- لا تشرب المشروبات الغازية ، ودعا المشروبات الغازية أو الكحول.
- لا تدخن.
- لا الاستلقاء لمدة ساعتين بعد وجبة الطعام.
- تأخذ الفيتامينات يوميا.
- لا تأكل وتشرب في نفس الوقت. مساحة لهم من قبل حوالي ساعة.
اسأل أخصائي التغذية للحصول على قائمة من الأطعمة اقترح الناس مع غستروبرسس.
الأدوية
الأدوية لعلاج غستروبرسس قد تشمل:
- الأدوية للمساعدة في عضلات المعدة العمل.ميتوكلوبراميد هو الدواء الوحيد "الولايات المتحدة للأغذية" والدواء (FDA) وافقت على علاج غستروبرسس. من ميتوكلوبراميد حبوب منع الحمل (حكم) له خطر الآثار الجانبية الخطيرة. ولكن theFDArecently وافق ميتوكلوبراميد رذاذ الأنف (Gimoti) لعلاج السكري غستروبرسس. رذاذ الأنف تأثيرات جانبية أقل من حبوب منع الحمل. دواء آخر يساعد عضلات المعدة العمل الاريثروميسين. فإنه قد عمل بشكل أقل مع مرور الوقت. ويمكن أن تتسبب في آثار جانبية مثل الإسهال. هناك أحدث الطب ، دومبيريدون ، أن يخفف أعراض غستروبرسس. ولكن theFDAdoesn على الطب إلا عندما تكون العلاجات الأخرى قد فشلت. أن يصف الطب المتخصصين في الرعاية الصحية يجب أن تنطبق theFDA.
- الأدوية للسيطرة على الغثيان والقيء. الأدوية التي تساعد على تخفيف الغثيان والقيء تشمل ديفينهيدرامين (بينادريل) و أوندانسيترون. Prochlorperazine (Compro) هو الغثيان والقيء التي لا تذهب بعيدا مع الأدوية الأخرى.
الأدوية للمساعدة في عضلات المعدة العمل. ميتوكلوبراميد هو الدواء الوحيد "الولايات المتحدة للأغذية" والدواء (FDA) وافقت على علاج غستروبرسس. من ميتوكلوبراميد حبوب منع الحمل (حكم) له خطر الآثار الجانبية الخطيرة.
ولكن إدارة الأغذية والعقاقير وافق مؤخرا على ميتوكلوبراميد رذاذ الأنف (Gimoti) لعلاج السكري غستروبرسس. رذاذ الأنف تأثيرات جانبية أقل من حبوب منع الحمل.
دواء آخر يساعد عضلات المعدة العمل الاريثروميسين. فإنه قد عمل بشكل أقل مع مرور الوقت. ويمكن أن تتسبب في آثار جانبية مثل الإسهال.
هناك أحدث الطب ، دومبيريدون ، أن يخفف أعراض غستروبرسس. ولكن إدارة الأغذية والعقاقير لا يوافق على الدواء إلا عندما تكون العلاجات الأخرى قد فشلت. أن يصف الطب المتخصصين في الرعاية الصحية يجب أن تنطبق على إدارة الأغذية والعقاقير .
العلاج الجراحي
بعض الناس مع غستروبرسس قد تكون غير قادر على أي طعام أو سوائل. ثم الرعاية الصحية قد تشير إلى أن أنبوب تغذية ، ودعا jejunostomy أنبوب يوضع في الأمعاء الدقيقة. خيار آخر هو المعدة أنبوب التنفيس للمساعدة في تخفيف الضغط من محتويات المعدة.
أنابيب التغذية يمكن أن تنتقل عن طريق الأنف أو الفم أو مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة من خلال الجلد. في معظم الأحيان يتم وضع أنبوب في الأجل القصير. أنبوب تغذية فقط غستروبرسس هذا الشديدة أو عندما لا توجد طريقة أخرى لا يتحكم في مستويات السكر في الدم. بعض الناس قد تحتاج إلى تغذية أنبوب يدخل في الوريد في الصدر يسمى الوريد (IV) أنبوب التغذية.
علاجات قيد الدراسة
الباحثين تبقى تبحث في الأدوية الجديدة والإجراءات لعلاج غستروبرسس.
واحد جديد الطب في التنمية يسمى relamorelin. نتائج المرحلة 2 محاكمة وجدت أن الدواء يمكن أن تصل سرعة إفراغ المعدة وسهولة القيء. إدارة الأغذية والأدوية لم توافق بعد على الطب ، ولكن الدراسة من أنها جارية.
الباحثون أيضا دراسة جديدة من العلاجات التي تشمل مرهف أنبوب يسمى المنظار. المنظار يذهب إلى المريء.
إجراء واحد ، والمعروفة باسم بالمنظار بضع عضل البواب ، ينطوي على إجراء قطع في حلقة العضلات بين المعدة والأمعاء الدقيقة. هذه العضلات خاتم يسمى بوابة المعدة. يفتح قناة من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة. الإجراء أيضا يسمى المعدة peroral بالمنظار جراحة العضلات (G-القصيدة). هذا الإجراء يدل على الوعد غستروبرسس. المزيد من الدراسة.
المعدة التحفيز الكهربائي
في المعدة التحفيز الكهربائي ، وهو الجهاز الذي وضع في الجسم مع الجراحة يعطي التحفيز الكهربائي إلى عضلات المعدة لنقل المواد الغذائية بشكل أفضل. نتائج الدراسة كانت مختلطة. ولكن الجهاز يبدو أن تكون مفيدة للغاية بالنسبة للأشخاص الذين لديهم مرض السكري و غستروبرسس.
FDA يسمح الجهاز ليتم استخدامها لأولئك الذين لا يستطيعون السيطرة على غستروبرسس الأعراض مع تغيير النظام الغذائي أو الأدوية. أكبر الدراسات اللازمة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
إذا كنت تدخن توقف. الخاص بك غستروبرسس الأعراض أقل من المحتمل أن تتحسن مع مرور الوقت إذا كنت الحفاظ على التدخين.
الطب البديل
بعض العلاجات البديلة لعلاج غستروبرسس ، بما في ذلك الوخز بالإبر. الوخز بالإبر ينطوي على وضع إبر رقيقة جدا من خلال الجلد في نقاط معينة على الجسم. أثناء العلاج يسمى استبعدنا ، تيار كهربائي صغير يتم تمريرها من خلال الإبر. وقد أظهرت الدراسات أن هذه العلاجات قد تخفف غستروبرسس الأعراض أكثر من خدعة العلاج.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن نرى أولا الرئيسي الخاص بك الرعاية الصحية المهنية. كنت قد ثم يتم إرسالها إلى طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي ، ودعا المعدة والأمعاء. يمكنك أيضا مراجعة طبيب مختص يسمى أخصائي التغذية الذي يمكن أن تساعدك على اختيار الأطعمة التي يسهل هضمها.
ما يمكنك القيام به
عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به من قبل ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك أو التوقف عن استخدام بعض الأدوية. تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق إلى التعيين ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تساعدك على تذكر المعلومات التي تحصل عليها.
جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك. تشمل أي التي لا تبدو مرتبطة سبب التعيين عندما بدأت.
- الرئيسية معلومات شخصية. تشمل الحالات الطبية الأخرى لديك الأخيرة تغيرات الحياة و الضغوط الرئيسية.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تأخذها. تشمل جرعات وكيف في كثير من الأحيان كنت تأخذ منهم.
- أسئلة فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
بالنسبة غستروبرسس بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو هذه الحالة من المرجح أن تكون طويلة الأمد?
- ما العلاجات تقترحين ؟
- هناك بعض الأطعمة يمكن أن تأكل هذا أسهل هضم ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكن إدارة هذه الشروط معا ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تقترحين ؟
تأكد من أن تسأل كل الأسئلة التي لديك.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك قد يطلب منك:
- هل الأعراض تأتي وتذهب ، أو هل لديك دائما لهم ؟
- كيف السيئة هي الأعراض ؟
- لا شيء يبدو أن تجعل الأعراض الخاصة بك أفضل أو أسوأ ؟
- لم تبدأ الأعراض فجأة ، مثل بعد التسمم الغذائي ؟
- ما الجراحات كان لديك ؟
