الأعراض والعلاج من غدي
غدي
نظرة عامة
غدي (ad-اه-أي-بي-O-sis) يحدث عندما الأنسجة التي عادة خطوط الرحم (بطانة الرحم الأنسجة) ينمو في الجدار العضلي للرحم. المشردين الأنسجة لا تزال تعمل بشكل طبيعي — سماكة ، كسر أسفل النزيف أثناء كل دورة الطمث. تضخم الرحم و مؤلمة فترات الثقيلة يمكن أن يؤدي.
الأطباء ليسوا متأكدين ما الذي يسبب غدي ، ولكن المرض يحل عادة بعد انقطاع الطمث. بالنسبة للنساء الذين لديهم الانزعاج الشديد من غدي, العلاجات الهرمونية يمكن أن تساعد. إزالة الرحم (استئصال الرحم) علاج غدي
الأعراض
أحيانا غدي يسبب أي علامات أو أعراض أو الانزعاج خفيفة فقط. ومع ذلك ، غدي يمكن أن يسبب:
- الثقيلة لفترات طويلة أو نزيف الحيض
- تقلصات شديدة أو حادة ، knifelike آلام الحوض أثناء فترة الحيض (الطمث)
- الألم الحوضي المزمن
- الجماع مؤلمة (عسر الجماع)
رحمك قد تكبر. على الرغم من أنك قد لا تعرف إذا كان الرحم هو أكبر ، قد تلاحظ الحنان أو ضغط في لويr البطن.
عند الذهاب الى الطبيب
إذا كان لديك لفترات طويلة, نزيف أو تقلصات شديدة أثناء الفترات التي يتداخل مع الأنشطة العادية تحديد موعد لرؤية الطبيب.
أسباب
سبب غدي ليست معروفة. كانت هناك العديد من النظريات ، بما في ذلك:
- الغازية نمو الأنسجة. يعتقد بعض الخبراء أن بطانة الرحم الخلايا من بطانة الرحم تغزو العضلات التي تشكل جدران الرحم. الرحم الشقوق التي قدمت خلال عملية مثل العملية القيصرية (ولادة قيصرية) ميمين تعزيز الغزو المباشر خلايا بطانة الرحم في جدار الرحم.
- التنموية أصول. خبراء آخرين للاشتباه في أن أنسجة بطانة الرحم هو المودعة في عضلة الرحم عندما الرحم الأولى تتشكل في الجنين.
- الرحم التهاب المتعلقة الولادة. نظرية أخرى تشير إلى وجود صلة بين غدي والولادة. التهاب بطانة الرحم خلال فترة ما بعد الولادة قد يسبب كسر في الحدود العادية من الخلايا التي تبطن الرحم.
- الخلايا الجذعية أصول. مؤخرا نظرية تقترح أن الخلايا الجذعية نخاع العظام قد تغزو عضلة الرحم ، مما تسبب في غدي.
بغض النظر عن كيف غدي تطور نموها يعتمد على الجسم تعميم هرمون الاستروجين.
عوامل الخطر
عوامل خطر غدي تشمل:
- قبل uterine الجراحة ، مثل ج-قسم إزالة الورم الليفي أو عملية توسيع وكحت الرحم (D&C)
- الولادة
- منتصف العمر
معظم حالات غدي — والذي يعتمد على هرمون الاستروجين في النساء في 40s و 50s. غدي في هؤلاء النساء يمكن أن تتصل أطول exposurهـ إلى هرمون الاستروجين مقارنة مع النساء الأصغر سنا. ولكن الأبحاث الحالية تشير إلى أن الشرط قد يكون أيضا شيوعا في النساء الأصغر سنا.
مضاعفات
إذا كان لديك كثير من الأحيان لفترات طويلة الثقيلة النزيف أثناء فترات الخاص بك ، يمكنك تطوير المزمنة فقر الدم الذي يسبب التعب و المشاكل الصحية الأخرى.
على الرغم من أن ليست ضارة, الألم و النزيف المرتبط غدي يمكن أن يعطل نمط حياتك. قد تجنب الأنشطة التي تمتعت في الماضي لأنك في الألم أو تقلق إن كنت قد بدء النزيف.
غدي
التشخيص
بعض الرحم الظروف يمكن أن تسبب علامات وأعراض مماثلة لتلك التي غدي ، مما يجعل غدي من الصعب تشخيص. وتشمل هذه الشروط الأورام الليفية (leiomyomas) ، الرحم cells ينمو خارج الرحم (بطانة الرحم) و زوائد في بطانة الرحم (بطانة الرحم الاورام الحميدة).
طبيبك قد نستنتج أن لديك غدي فقط بعد استبعاد الأسباب الأخرى المحتملة الخاصة بك علامات وأعراض.
طبيبك قد يشك adenomyosis على أساس:
- علامات وأعراض
- الفحص الحوضي أن يكشف عن تضخم الرحم العطاء
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للرحم
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) من الرحم
في بعض الحالات, طبيبك قد جمع عينة من أنسجة الرحم للاختبار (خزعة بطانة الرحم) للتأكد من أنك لم يكن لديك حالة أكثر خطورة. ولكن خزعة بطانة الرحم لن يساعد الطبيب بتأكيد تشخيص غدي.
الحوض التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) يمكن الكشف عن علامات الغدةmyosis ولكن الطريقة الوحيدة للتأكد من ذلك هو فحص الرحم بعد استئصال الرحم.
العلاج
غدي غالبا ما يذهب بعيدا بعد انقطاع الطمث ، لذلك العلاج قد يعتمد على مدى قربك من تلك المرحلة من الحياة.
خيارات العلاج غدي تشمل:
- المضادةللالتهابات. قد يوصي طبيبك الأدوية المضادة للالتهابات مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) ، للسيطرة على الألم. قبل البدء الأدوية المضادة للالتهابات واحد إلى يومين قبل أن تبدأ فترة و الاستيلاء عليها خلال الفترة يمكنك تقليل الحيض تدفق الدم و تساعد في تخفيف الألم.
- هرمون الأدوية. جنبا إلى جنب الاستروجين البروجستين حبوب منع الحمل أو الهرمونات التي تحتوي على بقع أو الحلقات المهبلية قد يقلل الثقيلة النزيف والألم المرتبطة غدي. Progesالقصدير فقط وسائل منع الحمل مثل اللولب أو المستمر-استخدام حبوب منع الحمل غالبا ما يسبب انقطاع الطمث — عدم وجود فترات الطمث الخاص بك — والتي قد توفر بعض الراحة.
- استئصال الرحم. إذا كان الألم شديدا و لا علاجات أخرى عملت, طبيبك قد توحي عملية جراحية لإزالة الرحم. إزالة المبايض ليس من الضروري التحكم في غدي.
الرعاية الذاتية
لتخفيف آلام الحوض وتقلصات المتعلقة غدي, جرب هذه النصائح:
- نقع في حمام دافئ.
- استخدام وسادة التدفئة على البطن.
- أخذ أكثر من وصفة الأدوية المضادة للالتهابات مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, وغيرها).
التحضير لموعدك
موعدك الأول سوف يكون إما مع الرعاية الأولية الخاصة بك موفر أو الطبيب النسائي الخاص بك.
ما يمكنك القيام به
جعل قائمة:
- الأعراض, و عندما بدأ
- جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تأخذها ، بما في ذلك جرعات
- المعلومات الطبية ، بما في ذلك الحيض والولادة التاريخ
- الأسئلة أن تسأل الطبيب
من أجل غدي الأساسية الأسئلة أن تسأل الطبيب ما يلي:
- هناك الأدوية التي يمكن اتخاذها لتحسين الأعراض ؟
- تحت أي ظرف من الظروف هل توصي الجراحة ؟
- يمكن أن حالتي يؤثر على القدرة على أن تصبح حاملا ؟
Dلا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك قد يطلب منك:
- متى الأعراض عادة ما يحدث ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- متى كان آخر الفترة ؟
- هل يمكن أن تكون حاملا ؟
- يمكنك استخدام تحديد النسل الأسلوب ؟ إذا أي واحد ؟
- هل الأعراض الخاصة بك ويبدو أن تكون ذات صلة الدورة الشهرية ؟
- لا شيء يبدو لتحسين الأعراض ؟
- لا شيء تجعل الأعراض أسوأ ؟
