نظرة عامة

فولفودينيا (ثغره-voe الدين-ه-اه) هو نوع من الألم على المدى الطويل أو الانزعاج حول الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية للإناث ، ودعا الفرج. انها تستغرق ثلاثة أشهر على الأقل وليس له سبب واضح. الألم, حرقان أو تهيج مرتبطة مع فولفودينيا يمكن أن تجعلك غير مريحة بحيث الجلوس لفترة طويلة أو بعد أن يصبح الجنس لا يمكن تصوره. الشرط يمكن أن تستمر لعدة أشهر إلى سنوات.

إذا كان لديك أعراض فولفودينيا ، لا تدع الخجل أو عدم وجود علامات واضحة يمنعك من التحدث مع الطبيب النسائي الخاص بك أو آخر من الرعاية الصحية المهنية. العلاجات يمكن تخفيف عدم الراحة الخاصة بك. و فريق الرعاية الخاص بك قد تكون قادرة على العثور على سبب الألم. لذا من المهم أن تحصل على فحص طبي.

الأعراض

الرئيسية فولفودينيا أعراض ألم في الفرج ، والتي تشمل فتحة المهبل. الألم غالبا ما يوصف بأنه:

  • حرق.
  • تهيج.
  • لاذع.
  • القساوة.
  • وجع.
  • حادة أو سكين-مثل الألم.

كما قد يشعر المؤلم ، الخفقان و التورم.

كيف في كثير من الأحيان أعراض يحدث بالضبط أين يذهبون شعرت يختلف من شخص إلى آخر. الألم قد يكون ثابتا ، أو أنها قد تأتي وتذهب. قد تشتعل فقط عندما الفرج لمست. قد يشعر الألم طوال الفرج. ويسمى هذا المعمم فولفودينيا. أو الألم قد تشتعل في منطقة معينة ، مثل الأنسجة المحيطة فتحة المهبل تسمى الدهليز. هذا هو المعروف باسم مترجمة فولفودينيا و هو أكثر شيوعا من المعمم نوع.

أنسجة الفرج قد تبدو قليلا التهاب أو تورم. في كثير من الأحيان ، الفرج لا تبدو مختلفة عن المعتاد.

عند الذهاب الى الطبيب

إذا كان لديك ألم في الفرج ، التحدث مع الطبيب النسائي الخاص بك أو عضو آخر من فريق الرعاية الصحية الخاص بك. إذا لم يكن لديك طبيب نسائي ، قد يتم الإشارة إليها أحد. أخصائي الرعاية الصحية يحتاج إلى معرفة ما إذا كان الألم قد يكون علاجها مختلف عن فولفودينيا ، مثل:

  • عدوى نشطة من الخميرة أو البكتيريا.
  • الأمراض المنقولة جنسيا مثل الهربس.
  • التهابات الجلد الشرط.
  • الفرج زوائد.
  • البولي التناسلي متلازمة انقطاع الطمث.

بعض الناس الذين لا يدركون أنهم قد فولفودينيا محاولة تخفيف الأعراض باستخدام الخميرة العدوى العلاجات دون وصفة طبية. لكنه الرئيسية للحصول على فحص لذا عضو من فريق الرعاية الصحية الخاص بك يمكن أن تعطيك الامتحان و يوصي العلاج المناسب لك.

أسباب

الخبراء لا يعرفون ما الذي يسبب فولفودينيا. العوامل التي قد تلعب دورا في ذلك ما يلي:

  • إصابة أو تهيج الأعصاب الفرج.
  • الماضي التهابات المهبل.
  • تورم مؤلم يسمى الالتهاب الذي يصيب الفرج.
  • بعض الأمراض الوراثية.
  • الحساسية.
  • التغيرات الهرمونية.
  • تشنج العضلات أو ضعف في عضلات قاع الحوض التي تدعم الرحم والمثانة والأمعاء.

مضاعفات

من دون علاج ، فولفودينيا يمكن أن تؤثر على الصحة النفسية, العلاقات و جوانب أخرى من حياتك.

الشرط يرتبط مع القلق والاكتئاب. كما أنها مرتبطة تقل الرغبة الجنسية, الشهوة و المتعة. الخوف من وجود مؤلمة الجنس يمكن أن يسبب تشنجات في العضلات حول المهبل ، وهي حالة تسمى التشنج المهبلي. العلاقة الحميمة مثل هذه القضايا يؤدي العديد من الناس مع فولفودينيا أن أقول أنها تشعر بالعار ، وانخفاض تقدير الذات السلبية حول صورة الجسم و التي تفتقر إلى مثل الشريك الجنسي.

الألم و الأعراض الأخرى فولفودينيا قد تجعل من الصعب لمواكبة العمل. قد تشعر أقل الاجتماعي أيضا. و قد يكون لديك صعوبة في الحصول على نوعية النوم.

التشخيص

مع فولفودينيا ، الطبيب النسائي الخاص بك أو عضو آخر من فريق الرعاية الخاص بك على الأرجح سوف يطلب منك أسئلة حول الطب و التاريخ الجنسي. سوف يطلب منك أيضا إذا كان لديك أي عملية جراحية.

أنت أيضا قد يكون:

  • الفحص الحوضي. الخاص بك الأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل يتم التحقق من وجود علامات على وجود عدوى أو أسباب أخرى من الأعراض الخاصة بك. عينة من الخلايا من المهبل يمكن اتخاذها اختبار عدوى تسببها الخميرة أو البكتيريا. الرعاية الصحية المهنية أيضا قد أدخل إصبع القفاز في المهبل لفحص عضلات قاع الحوض الرقة.
  • القطن الاختبار. قطعة رطبة من القطن يستخدم بلطف التحقق من مجالات محددة من آلام في الفرج. إذا كانت المنطقة المؤلمة ، عليك أن المرجح أن يطلب ما تشعر به و كم يؤلم.
  • خزعة. إذا كان جلد الفرج تبدو مختلفة عن المعتاد, طبيبك أو طبيب النساء قد إزالة عينة صغيرة من الأنسجة المختبر للتحقق.
  • اختبار الدم. قد يكون هذا القيام به للتحقق من مستويات الهرمونات مثل الاستروجين والبروجسترون والتيستوستيرون.

العلاج

فولفودينيا يركز العلاج على تخفيف الأعراض. لا أحد يعمل العلاج في كل حالة. لكثير من الناس, مزيج من العلاج يعمل بشكل أفضل. يمكن أن يستغرق وقتا طويلا للعثور على الحق في الجمع. كما يمكن أن يستغرق شهورا للحصول على الإغاثة.

الأدوية

فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي الأدوية مثل:

  • مضادات الاكتئاب أو مضادات الاختلاج. هذه يمكن أن تساعد في تخفيف الألم على المدى الطويل. بعض أنواع مضادات الاكتئاب يأتي في شكل الكريمات التي يمكن وضعها على الجلد. التخدير الموضعي.هذه أقوى الأدوية يمكن أن تمنع الألم لفترة قصيرة. على سبيل المثال ، قد وضع مخدر موضعي يسمى ليدوكائين مرهم على الفرج بعد 30 دقيقة قبل ممارسة الجنس لجعله أكثر راحة. هذا الدواء يمكن أن يسبب شريك حياتك أن تفقد الشعور لفترة قصيرة بعد الاتصال الجنسي. الكتل العصبية.هذه الطلقات يتم إعطاء بالقرب من العصب أو مجموعة من الأعصاب الحساسة للألم. هذه قد تساعد إذا كنت قد طال الألم الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى. هرمون الكريمات.إذا كانت الأعراض ترتبط التغيرات الهرمونية ، قد تحصل على الإغاثة من كريم الاستروجين الذي يذهب إلى المهبل. في بعض الأحيان انها وصفه جنبا إلى جنب مع هرمون التستوستيرون كريم. مضادات الهيستامين.غالبا ما تستخدم لعلاج الحساسية ، هذه الأدوية أيضا قد تقلل الحكة من فولفودينيا. ولكن مضادات الهيستامين قد يكون التجفيف إذا كنت في الماضي انقطاع الطمث.
  • التخدير الموضعي. هذه أقوى الأدوية يمكن أن تمنع الألم لفترة قصيرة. على سبيل المثال ، قد وضع مخدر موضعي يسمى ليدوكائين مرهم على الفرج بعد 30 دقيقة قبل ممارسة الجنس لجعله أكثر راحة. هذا الدواء يمكن أن يسبب شريك حياتك أن تفقد الشعور لفترة قصيرة بعد الاتصال الجنسي.
  • الكتل العصبية. هذه الطلقات يتم إعطاء بالقرب من العصب أو مجموعة من الأعصاب الحساسة للألم. هذه قد تساعد إذا كنت قد طال الألم الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى.
  • هرمون الكريمات. إذا كانت الأعراض ترتبط التغيرات الهرمونية ، قد تحصل على الإغاثة من كريم الاستروجين الذي يذهب إلى المهبل. في بعض الأحيان انها وصفه جنبا إلى جنب مع هرمون التستوستيرون كريم.
  • مضادات الهيستامين. غالبا ما تستخدم لعلاج الحساسية ، هذه الأدوية أيضا قد تقلل الحكة من فولفودينيا. ولكن مضادات الهيستامين قد يكون التجفيف إذا كنت في الماضي انقطاع الطمث.

العلاجات

العلاج الطبيعي يتضمن العديد من التقنيات التي قد تخفف الألم وتحسين نوعية الحياة الخاصة بك. وتشمل هذه:

  • قاع الحوض العلاج.كثير من الناس مع فولفودينيا التوتر في عضلات قاع الحوض التي تدعم الرحم والمثانة والأمعاء. تمارين التمدد والاسترخاء تلك العضلات يمكن أن تساعد في تخفيف فولفودينيا الألم. المعالج البدني الخاص بك أيضا قد ننصح استخدام الجهاز في المنزل يسمى الموسعات المهبلية. هذا وتمتد يحفز المهبل. كما أنه قد يساعد في تخفيف الخوف من وجود الألم أثناء ممارسة الجنس.
  • الارتجاع البيولوجي. هذا العقل-الجسم التقنية يمكن أن تساعد في تخفيف الألم من خلال تعليم كيفية الاسترخاء عضلات الحوض. كما يمكن أن اعلمك كيف يستجيب جسمك الأعراض.

قاع الحوض العلاج. كثير من الناس مع فولفودينيا التوتر في عضلات قاع الحوض التي تدعم الرحم والمثانة والأمعاء. تمارين التمدد والاسترخاء تلك العضلات يمكن أن تساعد في تخفيف فولفودينيا الألم.

المعالج البدني الخاص بك أيضا قد ننصح استخدام الجهاز في المنزل يسمى الموسعات المهبلية. هذا وتمتد يحفز المهبل. كما أنه قد يساعد في تخفيف الخوف من وجود الألم أثناء ممارسة الجنس.

العلاج الحديث ينطوي على العمل مع المعالج الذي يمكن أن يعلمك طرق للتعامل مع الألم. ومن أمثلة ذلك:

  • العلاج السلوكي المعرفي.هذا الأسلوب يساعد لاحظت الأفكار السلبية والاستجابة بطرق عملية. سوف المرجح أيضا أن تشجع على الحفاظ على الألم اليومي اليوميات. في اليوميات ، لاحظ عندما يكون لديك فولفودينيا الأعراض ما يبدو لجعلها أفضل أو أسوأ. أحيانا فولفودينيا الألم قد تكون مرتبطة مع الصراع في علاقة أو مع الماضي الصدمة. العلاج يمكن أن يساعد الناس على العمل من خلال هذه التحديات.
  • الأزواج العلاج أو العلاج الجنس. المعالج يمكن أن يعلمك وشريكك كيفية التواصل بشكل أفضل وبناء العلاقة الحميمة بطرق التركيز الخروج الجنس. أنت أيضا قد تعلم كيفية تخفيف الخوف من الألم أثناء ممارسة الجنس.

العلاج السلوكي المعرفي. هذا الأسلوب يساعد لاحظت الأفكار السلبية والاستجابة بطرق عملية. سوف المرجح أيضا أن تشجع على الحفاظ على الألم اليومي اليوميات. في اليوميات ، لاحظ عندما يكون لديك فولفودينيا الأعراض ما يبدو لجعلها أفضل أو أسوأ.

أحيانا فولفودينيا الألم قد تكون مرتبطة مع الصراع في علاقة أو مع الماضي الصدمة. العلاج يمكن أن يساعد الناس على العمل من خلال هذه التحديات.

الجراحة أو إجراءات أخرى

الجراحة قد يكون اختيار العلاج إذا كان لديك ألم في الأنسجة التي تحيط فتحة المهبل تسمى الدهليز. في معظم الأحيان, يتم إجراء الجراحة إلا إذا كان العلاجات الأخرى لم يساعد.

الجراحة يمكن إزالة مؤلمة الدهليز الأنسجة من الفرج. ويسمى هذا الإجراء vestibulectomy. إذا كان لديك فولفودينيا الأعراض في أجزاء أخرى من الفرج, عملية جراحية المحتمل ليس خيارا علاجيا بالنسبة لك.

إذا كنت تفكر في الحصول على هذه العملية ، اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك لشرح جميع المنافع والمخاطر. أحيانا الجراحة يمكن أن يؤدي إلى تندب أو أسوأ من الألم.

الطب البديل

بعض العلاجات التي ليست جزءا من الرعاية الطبية القياسية قد تساعد على تقليل فولفودينيا الأعراض. وتشمل هذه:

  • الوخز بالإبر. مدرب ممارس الأماكن الجميلة جدا الإبر في أجزاء معينة من الجسم.
  • التنويم المغناطيسي. الصحة المهنية يرشدك إلى تغير حالة الوعي التي قد تساعدك على الاسترخاء والتركيز.
  • الذهن والتأمل. يمكنك أن تتعلم هذه التقنيات من خلال التعليم الذاتي مع الممارسة التطبيقات.
  • التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد. الجهاز يوضع على الجلد يرسل الجهد المنخفض التيارات الكهربائية على المنطقة المؤلمة.

الإجهاد يميل إلى جعل فولفودينيا أسوأ. وبعد فولفودينيا يمكن أن تسبب لك المزيد من التوتر. الأنشطة التي يمكن أن تساعد في تخفيف التوتر تشمل اليوغا و الذهن الوساطة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

الرعاية الذاتية البسيطة الخطوات التي قد تساعدك على إدارة فولفودينيا الأعراض.

بعض نصائح عن العمل:

  • الحصول على راحة. إذا كنت تجلس كثيرا خلال اليوم ، استخدام رغوة المطاط-دونات وسادة.
  • محاولة الوقوف أكثر من ذلك. يأخذ هذا الضغط عن المناطق حول الفرج.

نصائح ممارسة ما يلي:

  • الحد التدريبات عالية الكثافة, مثل الجري. هذه خلق الاحتكاك التي يمكن أن تهيج الفرج.
  • استخدام المجمدة حزمة هلام بعد ممارسة الرياضة. التفاف في منشفة ووضعها في الفرج الخاص بك لمدة تصل إلى 15 دقيقة لتخفيف أي أعراض.
  • الحد من الأنشطة التي تضع الضغط على الفرج مثل ركوب الدراجات أو ركوب الخيل.

نصائح للاستحمام والسباحة تشمل:

  • غسل بلطف. حك المنطقة المصابة بقسوة أو الغسيل في كثير من الأحيان يمكن أن تجعل تهيج أسوأ. بدلا من, استخدام عادي فاتر أو ماء بارد بلطف تنظيف الفرج مع يدك. ثم بات منطقة جافة. بعد الاستحمام ضعي على المواد الحافظة الخالية من المطريات مثل عادي الفازلين. وهذا يخلق حاجزا واقيا.
  • الابتعاد عن المنتجات التي يمكن أن تحدث تهيجا في الفرج. لا تستخدم فقاعة حمام, منتجات النظافة المؤنث ، أو الكريمات المعطرة أو الصابون.
  • نقع في حمام المقعدة. مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم, الجلوس في فاتر أو ماء بارد مع أملاح إبسوم أو الغروية الشوفان لمدة 5 إلى 10 دقائق. هذا قد يساعد في تخفيف وحرقان وتهيج.
  • البقاء بعيدا عن أحواض المياه الساخنة والحمامات الساخنة. قضاء الوقت في الماء الساخن يمكن أن يسبب عدم الراحة وحكة.
  • السباحة في حمامات السباحة التي لا تحتوي على الكثير من الكلور. هذا التجمع مطهرة تحافظ على المياه النظيفة ، ولكن الكثير يمكن أن تكون مزعجة.

بعض النصائح الصحية هي:

  • لا تستعمل مزيل العرق أو منصات. مزيل العرق يمكن أن تكون مزعجة. بدلا من استخدام منصات الفوط التي هي 100 ٪ من القطن.
  • استخدام ورق التواليت لينة, أبيض عديم الرائحة.
  • التبول قبل المثانة يشعر الكامل. ثم شطف الفرج بالماء واتركها حتى تجف.

بعض النصائح الملابس وخدمة غسيل الملابس هي:

  • ارتداء ملابس فضفاضة. الملابس الضيقة يحد من تدفق الهواء إلى الفرج ، والتي يمكن أن تكون مزعجة إلى المنطقة. ارتداء 100 ٪ من القطن الملابس الداخلية بدلا من الملابس الداخلية النايلون. حاول النوم بدون ملابس داخلية في الليل. أيضا تأكد من ارتداء السراويل الفضفاضة والتنانير. اختيار عالية الفخذ أو الركبة عالية خرطوم بدلا من جوارب طويلة.
  • بعد تجريب, خلع ممارسة الملابس على الفور. إزالة الرطب السباحة بعد السباحة أيضا.
  • استخدام منظفات الغسيل مصنوع للبشرة الحساسة. و لا تستخدم المنقي النسيج على الملابس الداخلية.
  • إذا كان لديك غسالة مزدوجة أو إضافية-شطف دورة استخدامه على الملابس التي تأتي في اتصال مع الفرج. هذا يساعد على شطف المنظفات.

إذا كنت نشطة جنسيا:

  • استخدام زيوت التشحيم المياه القائمة. وضعته قبل ممارسة الجنس. لا تستخدم المنتجات التي تحتوي على الكحول, الأصباغ, عطر, نكهة, أو ارتفاع درجات الحرارة أو التبريد المكونات.
  • اختيار النسل مع الرعاية. نضع في اعتبارنا أن النطاف أو وسائل منع الحمل الكريمات قد تكون مزعجة. التحدث مع طبيبك أو أي عضو من فريق الرعاية الخاص بك عن شكل من أشكال تحديد النسل التي لن تهيج الفرج.
  • التبول بعد ممارسة الجنس. هذا يمكن أن تقلل من فرصك في الحصول على العدوى. بعد التبول ، شطف الفرج بالماء البارد واتركها حتى تجف.
  • محاولة الكمادات الباردة أو هلام حزم إلى سهولة حرق. التفاف في منشفة ووضعها على الفرج لمدة 15 دقيقة في كل مرة.

التأقلم والدعم

قد تجد أنه من المفيد التحدث مع الآخرين الذين لديهم فولفودينيا. يمكنك مشاركة معلومات تتحدث عن تجاربك و يشعر أقل وحده. إذا كنت لا ترغب في الانضمام إلى مجموعة دعم ، وهو عضو في فريق الرعاية الخاص بك قد تكون قادرة على التوصية مستشار في منطقتك من الخبرة في مساعدة الناس مع فولفودينيا.

التحضير لموعدك

أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية طبيب الرعاية الأولية الخاصة بك. في بعض الحالات, قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في ظروف من الجهاز التناسلي للأنثى ، ودعا النسائي.

ما يمكنك القيام به

جعل قائمة:

  • الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك أي قد لا تبدو ذات الصلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين. ملاحظة عندما بدأت أعراض.
  • التاريخ الطبي الخاص بك, بما في ذلك الشروط الأخرى التي يجري علاجها.
  • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الأخرى التي تتخذ ، بما في ذلك المبالغ التي تأخذها ، دعا جرعات.
  • أسئلة فريق الرعاية الخاص بك.

بالنسبة فولفودينيا ، لطرح أسئلة فريق الرعاية الخاص بك وتشمل:

  • ما يمكن أن يسبب الأعراض ؟
  • ما هي الفحوصات التي تنصحون ؟
  • ما هي العلاجات الأكثر احتمالا أن تحسن الأعراض ؟
  • عندما قد كنت تتوقع الحصول على الإغاثة ؟
  • لدي ظروف طبية أخرى. كيف يمكنني إدارة معا ؟
  • هل لديك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى خلال موعدك جدا — خاصة إذا كنت بحاجة إلى مزيد من المعلومات أو أنت لا تفهم شيئا.

ماذا تتوقع من طبيبك

قد يطلب منك العديد من الأسئلة مثل:

  • كم هي سيئة الألم, و كم من الوقت الماضي ؟ كيف تصف ذلك ؟
  • هو الألم في كثير من الأحيان الناجمة عن حدث معين ، مثل الجنس, ممارسة الرياضة أو الذهاب إلى الحمام ؟
  • هل الدورة الشهرية تؤثر على الألم ؟
  • لا شيء يجعل الألم أفضل أو أسوأ ؟
  • هل كان لديك الحوض الجراحة ؟
  • كنت حاملا أو يمكن أن يكون حامل الآن ؟
  • هل تم علاج المسالك البولية أو المهبل من الالتهابات ؟
الأعراض والعلاج من فولفودينيا