الأعراض والعلاج من فقدان القدرة على الكلام
حبسة
نظرة عامة
حبسة هو اضطراب يؤثر على كيفية التواصل. فإنه يمكن أن تؤثر خطابك ، وكذلك طريقة الكتابة و فهم اللغة المنطوقة والمكتوبة.
حبسة يحدث عادة فجأة بعد السكتة الدماغية أو إصابة في الرأس. ولكن يمكن أن تأتي أيضا على تدريجيا من بطء النمو ورم في المخ أو مرض يسبب التدريجي تلف دائم (الانحلالية). شدة حبسة يعتمد على عدد من العوامل ، بما في ذلك سبب ومدى تلف في الدماغ.
الرئيسية علاج فقدان القدرة على الكلام ينطوي على علاج المرض الذي يسبب ذلك ، وكذلك النطق واللغة. الشخص مع حبسة relearns والممارسات مهارات اللغة ويتعلم استخدام طرق أخرى للتواصل. أفراد الأسرة في كثير من الأحيان المشاركة في هذه العملية ، مما يساعد الشخص على التواصل.
الأعراض
حبسة هو عرض من أعراض حالة أخرى ، مثل السكتة الدماغية أو ورم في الدماغ.
شخص مع عدم القدرة على الكلام قد:
- الكلام في القصير أو جمل غير مكتملة
- الكلام في الجمل التي لا معنى لها
- استبدال كلمة واحدة عن أخرى أو صوت واحد آخر
- الكلام لا يمكن التعرف عليها كلمات
- لديك صعوبة في العثور على الكلمات
- لا أفهم الآخرين المحادثة
- لا تفهم ما تقرأ
- كتابة الجمل التي لا معنى لها
أنماط من حبسة
الناس مع حبسة قد يكون لها نقاط قوة ونقاط ضعف مختلفة في أنماط الكلام. في بعض الأحيان هذه الأنماط وصفت أنواع مختلفة من فقدان القدرة على الكلام ، بما في ذلك:
- حبسة بروكا
- حبسة فيرنيكه
- Transcortical حبسة
- التوصيل حبسة
- مختلطة حبسة
- حبسة العالمية
هذه الأنماط تصف كيف يمكن الشخص من فهم ما يقوله الآخرون. كما وصف كيف أنه من السهل على الشخص أن يتكلم أو أن بشكل صحيح كرر ما يقوله شخص آخر.
حبسة قد تتطور ببطء على مر الزمن. وعندما يحدث ذلك ، فإن القدرة على الكلام قد يكون المسمى مع واحد من هذه الأسماء:
- Logopenic حبسة
- الدلالي حبسة
- Agrammatism
كثير من الناس مع حبسة أنماط من صعوبة الكلام التي لا تتطابق مع هذه الأنواع. فإنه قد يساعد على النظر في أن كل شخص مع حبسة فريدة من نوعها الأعراض ، نقاط القوة والضعف بدلا من محاولة تسمية نوع معين من فقدان القدرة على الكلام.
عند الذهاب الى الطبيب
لأن حبسة غالبا ما تكون علامة على وجود مشكلة خطيرة مثل السكتة الدماغية ، التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرته فجأة تطوير:
- صعوبة في الكلام
- مشكلة في فهم الكلام
- صعوبة مع الكلمة أذكر
- مشاكل في القراءة أو الكتابة
أسباب
السبب الأكثر شيوعا من فقدان القدرة على الكلام هو تلف في الدماغ الناجمة عن السكتة الدماغية — انسداد أو تمزق أحد الأوعية الدموية في الدماغ. فقدان الدم إلى الدماغ يؤدي إلى موت الخلايا في الدماغ أو تلف في المناطق التي تتحكم في اللغة.
تلف في الدماغ بسبب إصابة خطيرة في الرأس ، ورم ، عدوى أو عملية التنكسية أيضا يمكن أن يسبب فقدان القدرة على الكلام. في هذه الحالات ، حبسة عادة ما يحدث مع أنواع أخرى من المشاكل المعرفية ، مثل مشاكل في الذاكرة أو الارتباك.
التدريجي الابتدائي حبسة هو مصطلح يستخدم اللغة الصعوبة أن يتطور تدريجيا. ويرجع ذلك إلى انحطاط تدريجي في خلايا المخ الموجودة في اللغة الشبكات. في بعض الأحيان هذا النوع من حبسة التقدم إلى أكثر المعمم الخرف.
في بعض الأحيان مؤقتة الحلقات من حبسة يمكن أن تحدث. هذه يمكن أن يكون سبب الصداع النصفي, الصرع أو هجوم نقص تروية عابرة (TIA). هجوم نقص تروية عابرة (TIA) يحدث عندما يكون تدفق الدم منعت مؤقتا إلى منطقة من الدماغ. الناس الذين قد تيا هي في زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية في المستقبل القريب.
مضاعفات
حبسة يمكن أن تخلق العديد من المشاكل لأن التواصل هو جزء لا يتجزأ من حياتك. الاتصالات الصعوبة قد تؤثر الخاص بك:
- وظيفة
- العلاقات
- يوما بعد يوم وظيفة
صعوبة في التعبير عن الرغبات والحاجات يمكن أن يؤدي إلى الإحراج والإحباط والعزلة والاكتئاب. مشاكل أخرى قد تحدث معا ، مثل أكثر صعوبة في التنقل ومشاكل الذاكرة والتفكير.
حبسة
التشخيص
مزود الرعاية الصحية الخاص بك سوف المرجح أن تعطيك الجسدية والعصبية امتحانات, اختبار القوة الخاصة بك ، والشعور وردود الفعل ، والاستماع إلى القلب و الأوعية الدموية في الرقبة. اختبار التصوير ، عادة ما يكون التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي (CT scan), يمكن استخدامها بسرعة تحديد ما هو الذي يسبب فقدان القدرة على الكلام.
النطق واللغة علم الأمراض يمكن شاملة لتقييم اللغة إلى تأكيد وجود حبسة وتحديد المسار المناسب من اللغة العلاج. التقييم يساعد على معرفة ما إذا كان الشخص:
- اسم الكائنات المشتركة
- الانخراط في محادثة
- فهم واستخدام الكلمات بشكل صحيح
- الإجابة على الأسئلة حول شيء ما قرأت أو سمعت
- تكرار الكلمات والجمل
- اتبع التعليمات
- الجواب نعم أو لا على الأسئلة والرد على أسئلة مفتوحة حول المواضيع المشتركة
- القراءة والكتابة
العلاج
إذا تلف في الدماغ هو معتدل ، فمن الممكن لاسترداد مهارات اللغة من دون علاج. ومع ذلك ، فإن معظم الناس الخضوع النطق واللغة إلى تأهيل مهاراتهم اللغوية و الملحق التواصل الخبرات. يدرس الباحثون استخدام الأدوية وحدها أو في تركيبة مع النطق لمساعدة الناس مع حبسة.
الكلام واللغة التأهيل
استعادة المهارات اللغوية عادة ما يكون عملية بطيئة. على الرغم من أن معظم الناس من إحراز تقدم كبير ، عدد قليل من الناس على استعادة كامل قبل الإصابة الاتصالات المستويات.
الكلام واللغة العلاج يهدف إلى تحسين القدرة على التواصل. العلاج يساعد على استعادة قدر من اللغة ممكن, تعليم كيفية يعوض ما ينقصه من مهارات اللغة وإيجاد طرق أخرى من التواصل.
العلاج:
- يبدأ في وقت مبكر. وقد وجدت بعض الدراسات أن العلاج هو الأكثر فعالية عندما يبدأ قريبا بعد إصابة في الدماغ.
- غالبا ما يعمل في مجموعات. في إطار مجموعة الناس مع حبسة أن يجربوا مهارات الاتصال في بيئة آمنة. يمكن للمشاركين ممارسة بدء المحادثات ، متحدثا بدوره ازالة اللبس و تثبيت المحادثات التي كسر تماما أسفل.
- قد تشمل استخدام أجهزة الكمبيوتر. باستخدام العلاج بمساعدة الحاسوب يمكن أن يكون مفيدا بشكل خاص من أجل إعادة التعلم الأفعال و الأصوات كلمة (الفونيمات).
الأدوية
بعض الأدوية يتم دراستها لعلاج فقدان القدرة على الكلام. وتشمل هذه الأدوية التي قد تؤدي إلى تحسين تدفق الدم إلى الدماغ ، وتعزيز تعافي الدماغ القدرة أو مساعدة استبدال استنزاف المواد الكيميائية في الدماغ (الناقلات العصبية). العديد من الأدوية مثل memantine (Namenda), donepezil (Aricept, Adlarity), galantamine (Razadyne إيه) و بيراسيتام, وقد أظهرت الوعد في الدراسات الصغيرة. ولكن إجراء المزيد من البحوث قبل هذه العلاجات يمكن أن يوصى بها.
العلاجات الأخرى
تحفيز الدماغ يجري درس حبسة العلاج قد يساعد في تحسين القدرة على تسمية الأشياء. ولكن لا على المدى الطويل بحث تم القيام به حتى الآن. علاج واحد يسمى التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة وآخر هو التيار المباشر عبر الجمجمة التحفيز.
هذه العلاجات تهدف إلى تحفيز خلايا المخ التالفة. وكلاهما موسع. واحد يستخدم مجالات مغناطيسية وغيرها من الاستخدامات الحالية منخفضة من خلال أقطاب كهربائية توضع على الرأس.
التأقلم والدعم
الناس مع حبسة
إذا كان لديك القدرة على الكلام, النصائح التالية قد تساعدك على التواصل مع الآخرين:
- تحمل بطاقة موضحا أن لديك القدرة على الكلام و ما حبسة هو.
- تحمل التعرف على معلومات حول كيفية الاتصال الهامة الآخرين.
- تحمل قلم رصاص و وسادة صغيرة من الورق معك في جميع الأوقات.
- استخدام الرسومات البيانية أو الصور كما اختصارات.
- استخدام الإيماءات أو أشر إلى كائنات.
العائلة والأصدقاء
أفراد العائلة والأصدقاء يمكن استخدام النصائح التالية عند التواصل مع شخص ما مع فقدان القدرة على الكلام:
- تبسيط الجمل و إبطاء وتيرة الخاصة بك.
- إبقاء المحادثات واحد على واحد في البداية.
- تسمح للشخص الوقت للرد.
- لا تنهي الجمل أو تصحيح الأخطاء ، على الرغم من أنه لا بأس من طرح الأسئلة إذا كنت غير متأكد حول المعنى المقصود. على سبيل المثال ، يمكنك أن تسأل: "هل تريدين عصير؟"
- الحد من تشتيت الضوضاء في البيئة.
- نضع ورق و أقلام الرصاص أو أقلام المتاحة.
- أكتب كلمة أو جملة قصيرة للمساعدة في شرح شيء.
- مساعدة الشخص مع حبسة إنشاء كتاب من الكلمات ، الصور والصور للمساعدة في المحادثات.
- استخدام الرسومات أو الإيماءات عندما لا يفهم.
- تنطوي على الشخص مع حبسة في المحادثات قدر الإمكان.
- التحقق من الفهم أو تلخيص ما كنت قد نوقشت.
مجموعات الدعم
الفروع المحلية من منظمات مثل اللجنة الوطنية حبسة والجمعية الأمريكية للسكتة الدماغية جمعية جمعية القلب الأمريكية وبعض المراكز الطبية قد تقدم مجموعات الدعم عن الناس مع حبسة وغيرهم من المتضررين من هذا الاضطراب. هذه المجموعات تزويد الناس مع شعور المجتمع ومكان الهواء الإحباط وتعلم استراتيجيات المواجهة. اسأل مقدم الرعاية الصحية أو الطبيب الشرعي لغة الكلام عن مجموعات الدعم المحلية.
التحضير لموعدك
إذا كان لديك القدرة على الكلام بسبب السكتة الدماغية أو إصابة في الرأس, ربما عليك أولا أن ينظر في غرفة الطوارئ.. ثم عليك رؤية طبيب متخصص في اضطرابات الجهاز العصبي (الأعصاب), و قد يكون في نهاية المطاف يشير إلى لغة الكلام أخصائي التأهيل.
لأن هذا الشرط عموما تنشأ حالة طارئة لن يكون لديك الوقت للاستعداد. إذا كان ذلك ممكنا, جلب الأدوية أو المكملات الغذائية التي تأخذ معك إلى المستشفى حتى أن فريق الرعاية الصحية الخاص بك هو على علم بها.
عندما يكون لديك مواعيد المتابعة, سوف تحتاج على الأرجح شخص ما ليأخذك هناك. وبالإضافة إلى ذلك, هذا الشخص قد تكون قادرة على مساعدتك في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
بعض الأسئلة أحد أفراد أسرته أو صديق قد تريد أن تسأل مزود الخدمة الخاص بك وتشمل:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من هذه الكلام الصعوبات ؟
- هي الاختبارات المطلوبة ؟
- هو حبسة مؤقتة أو طويلة الأمد?
- ما هي العلاجات المتاحة حبسة التي تنصح ؟
- هل هناك خدمات متوفرة, مثل لغة الكلام العلاج أو الرعاية الصحية المنزلية المساعدة ؟
- هل هناك طرق للمساعدة أحب بلدي واحد فهم الآخرين أو التواصل بشكل أكثر فعالية ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك سوف المرجح أن الأسئلة أيضا. أحد أفراد أسرته أو صديق يمكن أن تساعد مزود الخدمة الخاص بك للحصول على المعلومات اللازمة. الموفر الخاص بك قد تسأل:
- متى بدأت الأعراض ؟
- هل تفهم ما يقوله الآخرون?
- فعل الآخرين على فهم ما تقوله ؟
- وقد تم حبسة المستمر, أو أنها لا تأتي وتذهب ؟
- هل لاحظت تغيرات في الكلام مثل طريقة تحريك الفك واللسان والشفتين لجعل أصوات الكلام أو الصوت من صوتك ؟
- هل لاحظت تغيرات في قدرتك على فهم ما تقرأ أو القدرة على تهجئة وكتابة الجمل ؟
