الأعراض والعلاج من Fibromuscular خلل التنسج
نظرة عامة
Fibromuscular خلل التنسج هو شرط أن يسبب متوسطة الحجم الشرايين في الجسم ضيقة و تنمو أكبر. ضاقت الشرايين يمكن أن تقلل من تدفق الدم تؤثر على كيفية أجهزة الجسم للعمل.
Fibromuscular خلل التنسج وغالبا ما ينظر في الشرايين مما يؤدي إلى الكليتين و الدماغ. ولكنه أيضا يمكن أن تؤثر على الشرايين في الساقين والقلب منطقة البطن و نادرا الأسلحة. أكثر من الشريان يمكن أن تشارك.
تتوفر علاجات للسيطرة على الأعراض و يساعد على منع المضاعفات مثل السكتة الدماغية. ولكن لا يوجد علاج fibromuscular خلل التنسج.
الأعراض
أعراض fibromuscular خلل التنسج تعتمد على الشريان أو الشرايين المتضررة. بعض الناس ليس لديهم أي أعراض.
إذا الشرايين إلى الكلى تتأثر الأعراض الشائعة تشمل:
- ارتفاع ضغط الدم.
- مشاكل مع كيفية عمل الكلى.
إذا الشرايين المتضررة إمدادات الدم إلى الدماغ ، الأعراض قد تشمل:
- الصداع.
- النبض الشعور أو صوت رنين في الأذنين, يسمى طنين.
- الدوخة.
- المفاجئ آلام الرقبة.
- السكتة الدماغية أو هجوم عابر الدماغية.
عند الذهاب الى الطبيب
إذا كان لديك fibromuscular خلل التنسج, الحصول على المساعدة الطبية على الفور إذا كان لديك أعراض السكتة الدماغية ، مثل:
- التغيرات المفاجئة في الرؤية.
- التغيرات المفاجئة في القدرة على الكلام.
- مفاجئة جديدة أو ضعف في الذراعين أو الساقين.
إذا كنت تشعر بالقلق إزاء المخاطر الخاصة بك من fibromuscular خلل التنسج, موعد لفحص الصحة. حالة نادرا ما يمكن تشغيل في الأسر. ولكن لا يوجد الوراثية اختبار fibromuscular خلل التنسج.
أسباب
سبب fibromuscular خلل التنسج غير معروف. التغيرات في الجينات قد تسبب حالة.
لأن الشرط هو أكثر شيوعا في النساء أكثر من الرجال ، يعتقد الباحثون أن الهرمونات الأنثوية أيضا قد تلعب دورا في ذلك. ولكن بالضبط كيف هو واضح. Fibromuscular خلل التنسج غير مرتبط للمرأة استخدام حبوب منع الحمل.
عوامل الخطر
الأشياء التي تزيد من خطر fibromuscular خلل التنسج تشمل:
- الجنس. الشرط هو أكثر شيوعا في النساء منه في الرجال.
- العمر. Fibromuscular خلل التنسج يميل إلى أن يكون تشخيصها في الناس في 50s. ولكن يمكن أن تؤثر على أي شخص في أي عمر.
- التدخين. الأشخاص الذين يدخنون يبدو أن لديك زيادة خطر النامية fibromuscular خلل التنسج. التدخين أيضا يمكن أن تجعل المرض سوءا.
مضاعفات
المضاعفات المحتملة من fibromuscular خلل التنسج تشمل:
- ارتفاع ضغط الدم. تضيق شرايين الكلى يسبب ارتفاع الضغط على جدران الشرايين. الأضرار التي لحقت الشرايين قد يؤدي إلى أمراض القلب أو فشل القلب.
- الدموع في جدران الشرايين. Fibromuscular خلل التنسج و الدموع في جدران الشرايين تحدث في كثير من الأحيان معا. الشريان المسيل للدموع يسمى التشريح. عندما المسيل للدموع الأشكال في أحد الأوعية الدموية في القلب ، فإنه يسمى عفوية الشريان التاجي تشريح (سكود). تشريح يمكن أن تبطئ أو تمنع تدفق الدم. العلاج الطبي في حالات الطوارئ هو مطلوب.
- انتفاخ أو تضخم الشريان. كما دعا تمدد الأوعية الدموية, هذه المضاعفات يمكن أن تحدث إذا كان جدار الشريان ضعيفة أو التالفة. Fibromuscular خلل التنسج يمكن أن تضعف جدران الشرايين المتضررة. تمدد الأوعية الدموية الذي يكسر فتح يسمى تمزق يمكن أن تكون مهددة للحياة. العلاج الطبي في حالات الطوارئ هو مطلوب تمزق تمدد الأوعية الدموية.
- السكتة الدماغية. الشريان المسيل للدموع أو تمدد الأوعية الدموية تمزق في الدماغ يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية. ارتفاع ضغط الدم أيضا يمكن أن تزيد من خطر السكتة الدماغية.
التشخيص
عضو في فريق الرعاية الصحية الخاص بك ويبحث ويسأل أسئلة عن التاريخ الطبي. جهاز يسمى سماعة الطبيب من الاستماع إلى تدفق الدم من خلال الشرايين في الرقبة و منطقة البطن. إذا كان لديك fibromuscular خلل التنسج, مقدم قد تسمع غير الصوت بسبب تضيق الشرايين.
إذا كان شخص ما في عائلتك أو قد fibromuscular خلل التنسج, قد تحتاج إلى اختبارات التحقق من ذلك حتى لو لم يكن لديك الأعراض.
الاختبارات
اختبارات لتشخيص fibromuscular خلل التنسج يمكن أن تشمل:
- اختبارات الدم. الدم قد يتم إجراء اختبارات للتحقق من علامات الشروط الأخرى التي يمكن تضييق الشرايين. قد يكون لديك نسبة السكر في الدم ومستويات الكولسترول التحقق.
- دوبلكس بالموجات فوق الصوتية. هذا اختبار التصوير يمكن أن تظهر إذا كان يتم تضييق الشريان. يستخدم الموجات الصوتية لخلق صور من تدفق الدم و شكل الأوعية الدموية. أثناء الاختبار ، عصا مثل الجهاز يتم الضغط على الجلد فوق المنطقة المصابة.
- وعائية. هذا هو تستخدم عادة اختبار fibromuscular خلل التنسج. الطبيب بإدخال أنبوب رفيع يسمى قسطرة في الشريان. أنبوب نقل حتى تصل إلى المنطقة التي يجري فحصها. صبغ تعطى في الوريد. ثم الأشعة السينية المستخدمة في إنشاء الصور الشرايين. الصبغة يساعد الشرايين تظهر بوضوح أكثر في صور الأشعة السينية.
- CT وعائية. ويتم هذا الاختبار باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) آلة. فإنه يوفر صور مقطعية للجسم. يمكن أن تظهر تضييق في الشرايين والأوعية الدموية تشريح. يمكنك الاستلقاء على طاولة ضيقة ، والتي الشرائح من خلال دونات على شكل الماسح الضوئي. قبل أن يبدأ الاختبار, صبغ يسمى المقابل تعطى في الوريد. الصبغة يساعد الأوعية الدموية تظهر بشكل أكثر وضوحا في الصور.
- الرنين المغناطيسي (MR) وعائية. هذا الاختبار يستخدم مجال مغناطيسي وموجات الراديو لخلق صور من الجسم. يمكن أن نرى إذا كان لديك تمدد الأوعية الدموية أو الشرايين المسيل للدموع. أثناء الاختبار, يمكنك الاستلقاء على طاولة ضيقة أن ينزلق إلى tubelike أن الجهاز مفتوح على كلا الطرفين. قبل أن يبدأ الاختبار ، قد تعطى الصبغة في الوريد. الصبغة ، ودعا النقيض من ذلك ، يساعد الأوعية الدموية تظهر بوضوح أكثر في اختبار الصور.
الشكل الأكثر شيوعا من fibromuscular خلل التنسج يشبه "سلسلة من الخرز" على اختبارات التصوير. أشكال أخرى من fibromuscular خلل التنسج قد تبدو على نحو سلس.
العلاج
علاج fibromuscular خلل التنسج يعتمد على:
- منطقة الشريان الضيق.
- الأعراض الخاصة بك.
- أي شروط صحية أخرى لديك ، مثل ارتفاع ضغط الدم.
بعض الناس تحتاج فقط العادية الفحوصات الصحية. العلاجات الأخرى قد تشمل الأدوية والإجراءات لفتح أو إصلاح الشريان. إذا تغير الأعراض الخاصة بك أو إذا كان لديك تمدد الأوعية الدموية, قد تحتاج إلى تكرار اختبارات التصوير للتحقق من الشرايين.
الأدوية
إذا كان لديك fibromuscular خلل التنسج و ارتفاع ضغط الدم ، الأدوية تعطى عادة للسيطرة على ضغط الدم.
أنواع من الأدوية التي يمكن استخدامها ما يلي:
- الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) inhibitors, مثل "بينازيبريل" (Lotensin) ، انالابريل (فاسوتيك) أو ليسنوبريل (Zestril) ، تساعد على استرخاء الأوعية الدموية.
- الانجيوتنسين 2 محصرات مستقبلات. هذه الأدوية تساعد على استرخاء الأوعية الدموية. وتشمل الأمثلة candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), اللوسارتان (Cozaar) و valsartan (Diovan).
- مدرات البول. في بعض الأحيان يسمى حبوب الماء ، فإن هذه الأدوية تساعد على إزالة السوائل الزائدة من الجسم. مدر للبول يستخدم أحيانا مع غيرها من ضغط الدم الأدوية. هيدروكلوروثيازيد (Microzide) هو مثال على هذا النوع من الطب.
- حاصرات قناة الكالسيوم مثل املوديبين (Norvasc), النيفديبين (Procardia XL) وغيرها, تساعد على استرخاء الأوعية الدموية.
- حاصرات بيتا, مثل الميتوبرولول (Lopressor, Toprol XL), أتينولول (Tenormin) وغيرها, بطء ضربات القلب.
بعض الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم يمكن أن تؤثر على طريقة عمل الكلى. قد تحتاج العادية اختبارات الدم والبول للتأكد من عمل الكليتين كما ينبغي.
الطبيب أيضا أن تأخذ الأسبرين يوميا للحد من مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية. ولكن لا تبدأ أخذ الأسبرين دون التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك أولا.
الجراحة أو إجراءات أخرى
العلاجات قد تكون هناك حاجة إلى إصلاح تقلص أو تلف الشريان. وهذه قد تشمل:
- عن طريق الجلد اللمعة (PTA). هذا العلاج يستخدم أنبوب مرن رفيع يسمى القسطرة و صغير بالون لتوسيع شريان ضيق. فإنه يساعد على تحسين تدفق الدم إلى المنطقة المصابة. شبكة معدنية أنبوب يسمى الدعامة قد يكون وضعت داخل أضعف جزء من الشريان مفتوحا.
- جراحة لإصلاح أو استبدال التالف من الشريان. كما دعا الجراحية عودة التوعي, هذا العلاج نادرا ما أوصى. ولكن قد يكون اقترح إذا كان لديك الشديد تضييق الشرايين و الاوعية الدموية ليس خيارا. نوع من الجراحة يتم ذلك يعتمد على موقع الشريان الضيق و مقدار الضرر.
التحضير لموعدك
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر. على سبيل المثال ، قد يقال لا تأكل أو تشرب لمدة عدة ساعات قبل بعض الاختبارات.
جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك و عندما بدأت.
- المعلومات الشخصية الهامة ، بما في ذلك أي تاريخ عائلي من fibromuscular خلل التنسج, تمدد الأوعية الدموية, أمراض القلب, السكتة الدماغية أو ارتفاع ضغط الدم.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى تأخذ ، بما في ذلك جرعات.
- الأسئلة أن تسأل الطبيب.
بالنسبة fibromuscular خلل التنسج بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- ما هي الفحوصات التي سوف أحتاج ؟
- ما هي العلاجات المتوفرة ؟ ما هي نصيحتك لي ؟
- ما هو مستوى مناسب من النشاط البدني ؟
- كم مرة يجب أن الفحوصات الصحية إذا كان لدى fibromuscular خلل التنسج?
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الشروط معا ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك الأسئلة مثل:
- هل دائما يكون لديك أعراض ، أو أنها تأتي وتذهب ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- لا شيء يبدو لتحسين الأعراض ؟
- ما يظهر أن تجعل الأعراض أسوأ ؟
