الأعراض والعلاج من Buerger المرض
نظرة عامة
Buerger هو مرض نادر الشرايين والأوردة في الذراعين والساقين. في Buerger المرض أيضا باسم التهاب وعائي خثاري المسد — الأوعية الدموية تصبح مسدودة. هذا يقلل من تدفق الدم إلى المناطق المتضررة. جلطات الدم قد شكل في الأوعية الدموية.
مع مرور الوقت, نقص تدفق الدم أضرار أو يدمر أنسجة الجلد. الضرر يمكن أن يؤدي إلى الإصابة والموت أنسجة الجسم يسمى الغرغرينا. Buerger المرض عادة ما ينظر أولا في القدمين. قد تؤثر في نهاية المطاف على الأوعية الدموية في اليد. جلطات الدم قد شكل في الأوردة الصغيرة من الذراعين والساقين.
الناس الذين يحصلون على Buerger المرض دائما تقريبا يدخنون السجائر أو استخدام أشكال أخرى من التبغ ، مثل مضغ التبغ. الإقلاع عن جميع أشكال التبغ هو السبيل الوحيد لوقف Buerger المرض. بالنسبة لأولئك الذين لا إنهاء عملية جراحية لإزالة الأصابع وأصابع القدمين قد تكون هناك حاجة.
الأعراض
Buerger أعراض المرض تشمل:
- وخز أو خدر في أصابع اليدين أو القدمين.
- التغيرات في لون الجلد في اليدين والقدمين. الجلد قد تبدو شاحبة اللون الرمادي أو الأحمر أو الأزرق. اعتمادا على لون البشرة الخاص بك ، هذه التغييرات في الألوان قد يكون من الصعب أو السهل أن نرى.
- الأصابع وأصابع القدم التي تتحول الأبيض ثم الأزرق عند التعرض للبرد ، المعروف باسم مرض رينود. اعتمادا على لون البشرة الخاص بك ، هذه التغييرات في الألوان قد يكون من الصعب أو السهل أن نرى.
- ألم في القدمين التي تحدث مع المشي. الألم قد تجعل من الصعب على المشي لمسافات طويلة.
- مؤلمة القروح المفتوحة على أصابع اليدين والقدمين. ألم في أصابع اليدين والقدمين قد تصبح حادة تحدث في بقية.
- التهاب الوريد فقط تحت سطح الجلد ، ويرجع ذلك إلى تجلط الدم في الوريد.
عند الذهاب الى الطبيب
يرى مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تعتقد أن لديك أعراض Buerger المرض.
أسباب
السبب الدقيق Buerger المرض غير معروف. الشرط مرتبط بشدة استخدام التبغ. ويعتقد أن المواد الكيميائية في التبغ قد تؤذي بطانة الأوعية الدموية.
الخبراء يعتقدون أن بعض الناس لديهم الجينات التي تجعلها أكثر احتمالا للحصول على Buerger المرض. ومن الممكن أيضا أن المرض يحدث عندما يكون نظام المناعة في الجسم يهاجم الأنسجة السليمة عن طريق الخطأ.
عوامل الخطر
أكبر عامل خطر Buerger المرض هو التدخين أو استخدام أي نوع من التبغ. يمكن أن يحدث هذا المرض في الأشخاص الذين يدخنون السجائر استخدام السجائر ومضغ التبغ. معدلات Buerger المرض هي أعلى في مناطق البحر الأبيض المتوسط و الشرق الأوسط و آسيا حيث الثقيلة التدخين هو الأكثر شيوعا.
بعض الأبحاث تقول أن الاستخدام طويل الأمد من الماريجوانا ، وتسمى أيضا القنب تثير أيضا مخاطر الأوعية الدموية مشاكل مماثلة لتلك التي من Buerger المرض.
عوامل خطر أخرى Buerger المرض تشمل الذكور و كونه أصغر سنا من 45 عاما. على المدى الطويل التهاب اللثة في الفم قد تزيد أيضا من مخاطر. ولكن المزيد من الدراسة لتأكيد هذا الرابط.
مضاعفات
Buerger المرض يقلل من تدفق الدم إلى اليدين والقدمين. كما أن المرض يزداد سوءا, الجلد والأنسجة في المناطق المتضررة لا تحصل على ما يكفي من الدم. هذا يمكن أن يسبب مؤلمة فتح القروح التي لا تلتئم. القروح قد يؤدي إلى مضاعفات يسمى الغرغرينا.
أعراض الغرغرينا تشمل الأسود أو الأزرق الجلد ، وفقدان الشعور في إصبع المتضررة أو القدمين ، و الرائحة الكريهة من المنطقة. الغرغرينا هي حالة خطيرة. عادة ما تكون الجراحة اللازمة لإزالة المتضررة إصبع إصبع القدم أو غيرها من الأنسجة.
الوقاية
الجميع تقريبا الذي Buerger المرض المدخن أو استخدام بعض شكل من أشكال التبغ. لمنع Buerger المرض, من المهم أن استخدام التبغ.
الإقلاع عن التدخين يمكن أن يكون من الصعب. التحدث مع مقدم الرعاية الصحية حول طرق الإقلاع عن التدخين.
التشخيص
لا يوجد اختبار يمكن تشخيص Buerger المرض. ولكن الاختبارات يمكن القيام به للتحقق من غيرها من الحالات الشائعة التي قد تسبب أعراض مشابهة.
وقد تشمل الاختبارات:
- اختبارات الدم. الدم قد يتم إجراء اختبارات للتحقق من مرض السكري ، تخثر الدم اضطرابات أو أمراض المناعة الذاتية مثل تصلب الجلد أو الذئبة.
- امتحان بالشرايين في اليدين والقدمين. ضغط الدم و التصوير بالموجات فوق الصوتية تستخدم لمعرفة كيف ينتقل الدم من خلال اليدين والقدمين. هذا هو اختبار في مختبر الأوعية الدموية. ولكن يمكن القيام به في طبي مزود مكتب. قد يتم إجراء اختبارات أخرى لفحص تدفق الدم إلى الجلد.
- CTorMRIscan الأوعية الدموية. هذه الاختبارات تظهر تدفق الدم في الشرايين. قبل أن يتم أخذ الصور, صبغة خاصة قد يكون قدمها الرابع . الصبغة يساعد الشرايين تظهر بشكل أكثر وضوحا في الصور.
- وعائية اليدين والقدمين. هذا الغازية اختبار يساعد مقدمي الرعاية الصحية انظر انسداد في الأوعية الدموية الصغيرة في اليدين والقدمين. طويلة رقيقة أنبوب مرن يسمى قسطرة يتم إدخالها في أحد الأوعية الدموية. صبغ, كما دعا المقابل ، يتدفق عبر القسطرة إلى الشرايين في القلب. الصبغة يساعد الشرايين تظهر بوضوح في الأشعة السينية الصور و الفيديو.
العلاج
لا يوجد علاج Buerger المرض. فقط ثبت علاج Buerger المرض هو الإقلاع عن استخدام جميع منتجات التبغ. حتى سيجارة واحدة في اليوم يمكن أن تجعل المرض سوءا. وهذا يشمل استخدام السجائر الإلكترونية ، vaping باستخدام الماريجوانا.
إذا كان لديك Buerger أمراض التدخين أو استخدام التبغ بأي شكل من الأشكال ، التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن طرق الإقلاع عن التدخين. المنتجات البديلة للنيكوتين ليست خيارا لأنها لا تزال لديها النيكوتين فيها. النيكوتين هو يعتقد أن تهيج الأوعية الدموية. مزود الرعاية الصحية الخاص بك يمكن أن يوصي الأدوية الأخرى التي قد تساعد.
وثمة خيار آخر هو يعيش في البرنامج لمساعدتك على التوقف عن التدخين. عادة البقاء في مركز للعلاج أو المستشفى لبضعة أيام أو أسابيع. سوف تتعلم كيفية وقف الرغبة الشديدة في السجائر وكيف يعيش خالية من التبغ.
العلاجات الأخرى Buerger أعراض المرض, ولكن لا تعمل وكذلك الإقلاع عن التدخين. هذه العلاجات قد تشمل أدوية ضغط العلاج والجراحة.
الأدوية
إذا كان لديك Buerger المرض ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي الطب لتحسين تدفق الدم. على سبيل المثال أدوية ضغط الدم قد تكون مفيدة. الأسبرين قد تعطى لمنع تجلط الدم.
دواء يسمى bosentan (Tracleer) قد تكون حاولت إذا كان لديك شديدة جدا Buerger أعراض المرض. انها وافقت لعلاج ارتفاع ضغط الدم في الرئتين. ولكن بعض الدراسات أظهرت أن تحسن تدفق الدم في الناس مع Buerger المرض.
الأدوية الأخرى تعتمد على الأعراض الخاصة بك وغيرها من الظروف الصحية. الأدوية التي يمكن أن تعطى لعلاج الألم أو شفاء القروح الجلدية.
العلاجات
إذا كان لديك Buerger المرض ، الموفر الخاص بك قد تشير إلى الطب خالية من العلاج يسمى العلاج ضغط. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد نسمي هذا العلاج المتقطع هوائي ضغط الضخ. هذا العلاج ضغطا على الجسم المتضررة في منطقة لتحسين تدفق الدم.
أثناء العلاج بالضغط, يمكنك ارتداء الأكمام أكثر المتضررين الذراع أو الساق. كم يربط إلى المضخة. مضخة يرسل الهواء إلى كم وخارجها. كم ينفخ بلطف الضغط على الجسم المتضررة في المنطقة. الضغط يزيد من تدفق الدم إلى المنطقة.
الجراحة أو إجراءات أخرى
Buerger المرض يسبب نقص حاد في تدفق الدم, التي يمكن أن تتلف أنسجة الجلد أو يؤدي إلى الموت. قد تكون الجراحة ضرورية لإزالة الذراع أو الساق المصابة أو الأنسجة الميتة. هذه الجراحة يسمى بتر.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
لتحسين أعراض Buerger المرض ومنع المضاعفات اتخاذ الخطوات التالية:
- ممارسة الرياضة. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يساعد على تحسين تدفق الدم. مع مزود الخدمة الخاص بك على ما يرام ، وتهدف لمدة 30 إلى 60 دقيقة من النشاط البدني معظم أيام الأسبوع. التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول كمية ونوع من ممارسة هذا أفضل بالنسبة لك.
- فحص الجلد الخاص بك. Buerger المرض يمكن أن يسبب فقدان الإحساس في أصابع اليدين والقدمين وغيرها من مناطق الجسم. وذلك بسبب اصابة في الجلد قد تذهب دون أن يلاحظها أحد. تحقق كل يوم عن الجروح والخدوش على الذراعين والساقين. حماية الأصابع وأصابع القدمين من البرد والإصابة.
- تنظيف الجروح والخدوش. نقص تدفق الدم إلى الذراعين والساقين يزيد من خطر العدوى. حتى الجروح الصغيرة والخدوش يمكن أن تتحول إلى التهابات خطيرة. دائما تنظيف الجروح والخدوش بالماء والصابون لمنع العدوى. تطبيق مرهم مضاد حيوي و تغطية التخفيضات مع ضمادات نظيفة. إذا كانت إصابة الجلد سوءا أو يشفي ببطء ، راجع مزود الرعاية الصحية بسرعة.
- العناية بالأسنان واللثة. زيارة طبيب الأسنان بانتظام للحفاظ على اللثة و الأسنان في صحة جيدة. على المدى الطويل أمراض اللثة مرتبطة Buerger المرض.
- لا يدخنون التبغ ، vape أو استخدام الماريجوانا. عدم التدخين هو أفضل طريقة لمنع وإدارة Buerger المرض. أيضا تجنب vaping ، e -- السجائر والماريجوانا. من المهم أيضا أن تبقى بعيدا عن الدخان المنبعث من حرق جميع منتجات التبغ ودخان التبغ المستخدم يتنفس بها. هذا النوع من الدخان يسمى التدخين السلبي. أي كمية الدخان السلبي هو سيء للقلب والأوعية الدموية.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية مقدم الرعاية الصحية الأساسية. إذا كان لديك أعراض Buerger المرض, قد يتم تحويلك إلى موفر المدربين في الأوعية الدموية الأمراض. هذا النوع من مقدم الرعاية الصحية يسمى أخصائي الأوعية الدموية.
ما يمكنك القيام به
يأخذ شخص ما على طول مزود الرعاية الصحية الخاص بك زيارة ، إذا كان ذلك ممكنا. شخص يذهب معك يمكن أن تساعدك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك أي أنه قد لا يبدو أن تكون ذات صلة إلى Buerger المرض. ملاحظة عندما بدأت أعراض.
- المعلومات الشخصية الهامة ، مثل إذا كنت من أي وقت مضى المدخن أو استخدام أي من منتجات التبغ. نلاحظ أيضا إذا كنت قد عملت من أي وقت مضى مع تهتز أدوات مثل المطرقة ، والتي يمكن أن تسبب الأوعية الدموية إصابات اليدين أو القدمين.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تأخذها. تشمل جرعات.
- الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هي خيارات العلاج? التي تنصحون ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الشروط معا ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى أيضا.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد تسأل:
- هل لديك الأعراض في كل وقت, أو أنها لا تأتي وتذهب ؟
- كيف السيئة هي الأعراض ؟
- لا شيء يبدو أن تجعل الأعراض الخاصة بك أفضل ؟
- ما يجعل الأعراض أسوأ ؟
- هل أصابعك تغيير اللون في البرد ؟
