الأعراض والعلاج من بطء القلب
نظرة عامة
بطء القلب (براد-e-KAHR-دي-اه) هو بطء معدل ضربات القلب. قلوب الكبار في بقية عادة تغلب ما بين 60 و 100 مرة في الدقيقة. إذا كان لديك بطء القلب, دقات قلبك أقل من 60 مرة في الدقيقة.
بطء القلب يمكن أن يكون مشكلة خطيرة إذا كان معدل ضربات القلب بطيئة جدا و لا يستطيع القلب ضخ ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم. إذا كان هذا يحدث, قد تشعر بالدوار ، متعب جدا أو ضعيفة, و ضيق في التنفس. أحيانا بطء القلب لا يسبب أعراض أو مضاعفات.
بطء معدل ضربات القلب ليس دائما مصدر قلق. على سبيل المثال معدل ضربات القلب يستريح بين 40 و 60 نبضة في الدقيقة هو شائع في بعض الناس ولا سيما الشباب الأصحاء و المدربين الرياضيين. كما هو أمر شائع جدا أثناء النوم.
إذا بطء شديد ، جهاز تنظيم ضربات القلب قد تكون هناك حاجة للمساعدة في ضربات القلب بمعدل مناسب.
الأعراض
أبطأ من المعتاد ضربات القلب يسمى بطء القلب. إذا كان بطء ضربات القلب يتوقف الدماغ والأعضاء الأخرى من الحصول على ما يكفي من الأوكسجين ، ويمكن أن تشمل الأعراض:
- ألم في الصدر.
- الارتباك أو مشاكل في الذاكرة.
- الدوخة أو الدوار.
- الشعور بالتعب الشديد ، خاصة أثناء ممارسة النشاط البدني.
- الإغماء أو شبه إغماء.
- ضيق في التنفس.
عند الذهاب الى الطبيب
العديد من الأشياء يمكن أن يسبب أعراض بطء القلب. من المهم أن تحصل على سرعة التشخيص الدقيق والرعاية المناسبة. تحديد موعد لإجراء فحص طبي إذا كنت قلقا بشأن بطء معدل ضربات القلب.
إذا خافت, صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر يدوم أكثر من بضع دقائق ، اتصل بـ 911 أو الخدمات الطبية الطارئة.
أسباب
بطء القلب يمكن أن يكون سببها:
- القلب تلف الأنسجة المتصلة بالشيخوخة.
- تلف أنسجة القلب من أمراض القلب أو النوبات القلبية.
- القلب أنك ولدت مع, يسمى عيب خلقي في القلب.
- التهاب أنسجة القلب يسمى التهاب عضلة القلب.
- مضاعفات عملية جراحية في القلب.
- والغدة الدرقية غدة تسمى الغدة الدرقية.
- التغيرات في مستوى الجسم من المعادن مثل البوتاسيوم أو الكالسيوم.
- اضطراب النوم تسمى توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي.
- مرض التهاب مثل الحمى الروماتيزمية أو الذئبة.
- بعض الأدوية, بما في ذلك المسكنات الأفيونية ، وبعض تستخدم لعلاج القلب و مشاكل الصحة النفسية.
لفهم أسباب بطء القلب, قد تساعد في معرفة كيف القلب عادة يدق. نموذجية القلب من أربع حجرات.
- في الغرفتين العليا تسمى الأذين.
- اثنين من الغرف السفلية وتسمى البطينات.
داخل القلب الأيمن العلوي الدائرة هي مجموعة من الخلايا تسمى العقدة الجيبية. العقدة الجيبية هو القلب الطبيعية في تنظيم ضربات القلب. فإنه يخلق إشارة إلى أن يبدأ كل نبضة قلب. بطء القلب يحدث عندما تكون هذه الإشارات إبطاء أو مسدودة.
الأشياء التي تسبب تغيرات في القلب الإشارات التي يمكن أن تؤدي إلى بطء وتشمل:
- بطء القلب-عدم انتظام دقات القلب متلازمة. في بعض الناس مشاكل في الجيوب الأنفية عقدة في الجزء العلوي من القلب يسبب بالتناوب بطيئة وسريعة معدل ضربات القلب.
- كتلة القلب ، كما دعا كتلة الأذينية البطينية. في هذه الحالة, إشارات كهربائية القلب لا تتحرك بشكل صحيح من الدوائر العليا إلى الغرف السفلية.
عوامل الخطر
بطء القلب وكثيرا ما يرتبط مع تلف أنسجة القلب من بعض نوع من أمراض القلب. أي شيء يزيد من خطر مشاكل القلب يمكن أن تزيد من خطر بطء القلب. وتشمل عوامل الخطر:
- كبار السن.
- ارتفاع ضغط الدم.
- التدخين.
- استخدام الكحول الثقيلة.
- غير المشروع للمخدرات.
- التوتر والقلق.
مضاعفات
المضاعفات المحتملة من بطء وتشمل:
- كثرة الإغماء.
- فشل القلب.
- توقف القلب المفاجئ أو الموت القلبي المفاجئ.
الوقاية
الوقاية من أمراض القلب قد يساعد على خفض خطر بطء القلب.
توصي جمعية القلب الأمريكية هذه الخطوات:
- الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول كم ونوع التمرين هو أفضل بالنسبة لك.
- تناول الأطعمة المغذية. تناول نظام غذائي صحي منخفض في الملح و الدهون الصلبة و غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
- الحفاظ على وزن صحي. الوزن الزائد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. التحدث مع فريق الرعاية الخاص بك إلى وضع أهداف واقعية عن مؤشر كتلة الجسم (BMI) و الوزن.
- السيطرة على ضغط الدم والكوليسترول. ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب. إجراء تغييرات نمط الحياة وتناول الأدوية وفقا لتوجيهات إدارة ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم.
- لا التدخين أو استخدام التبغ. إذا كنت تدخن و لا يمكن الإقلاع الخاصة بك ، التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول طرق أو برامج مساعدة.
- الحد أو لا تشرب الكحول. إذا اخترت شرب الكحول, تفعل ذلك في الاعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء ، وهذا يعني أن ما يصل إلى واحد شرب يوميا للنساء و يصل الى اثنين من المشروبات يوميا للرجال.
- إدارة الإجهاد. العواطف المكثفة قد تؤثر على معدل ضربات القلب. الحصول على أكثر وممارسة الذهن و التواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم هي بعض الطرق لتقليل وإدارة الإجهاد.
- الحصول على النوم الجيد. قلة النوم قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب وغيرها من الأمراض المزمنة. البالغين ينبغي أن تهدف إلى الحصول على 7 إلى 9 ساعات من النوم يوميا. الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم ، بما في ذلك في عطلة نهاية الأسبوع. إذا كان لديك مشكلة في النوم, التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول الاستراتيجيات التي قد تساعد.
من المهم أن يكون لديك العادية الفحوصات الصحية. إذا كان لديك أمراض القلب اتخاذ هذه الخطوات للحد من خطر عدم انتظام ضربات القلب:
- اتباع خطة العلاج الخاصة بك. تأكد من أنك تفهم العلاج. اتخاذ جميع الأدوية حسب إرشادات فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
- أخبر فريق الرعاية الخاص بك إذا تغير الأعراض الخاصة بك. أقول أيضا فريق الرعاية الصحية إذا كان لديك أعراض جديدة.
التشخيص
تشخيص بطء القلب, طبيب مختص يفحص لك و يستمع إلى القلب مع سماعة الطبيب. يمكنك عادة أسئلة عن التاريخ الطبي والأعراض الخاصة بك.
الاختبارات
قد يتم إجراء اختبارات للتحقق من قلبك والبحث عن الشروط التي يمكن أن تسبب بطء القلب.
- اختبارات الدم. عينة من الدم قد يكون اختبار للتحقق من الالتهابات والتغيرات في الجسم مواد كيميائية مثل البوتاسيوم. فحص الدم قد يكون أيضا إلى فحص وظيفة الغدة الدرقية.
- رسم القلب (تخطيط القلب أو تخطيط القلب). هذا هو اختبار يستخدم لتشخيص المسببات المرضية. تخطيط القلب يقيس النشاط الكهربائي للقلب. فإنه يظهر كيف ينبض القلب. بقع لزجة مع أجهزة استشعار توضع على الصدر وأحيانا في الذراعين والساقين. أسلاك توصيل أقطاب كهربائية إلى جهاز كمبيوتر ، عرض أو طباعة النتائج.
- هولتر. إذا كان معيار تخطيط القلب لا تظهر عدم انتظام ضربات القلب, طبيبك قد توحي هولتر. هذا محمول جهاز ECG يتم ارتداؤها لمدة يوم أو أكثر. فإنه يسجل نشاط القلب خلال الأنشطة اليومية.
- تسجيل الحدث. هذا الجهاز يشبه جهاز هولتر ، ولكن يسجل إلا في أوقات معينة لبضع دقائق في كل مرة. عادة الضغط على زر عندما تحدث الأعراض. انها ترتديه لمدة تصل إلى 30 يوما أو حتى تحدث الأعراض.
- فحص الطاولة المائلة. هذا الاختبار يمكن القيام به إذا كان لديك نوبات إغماء. الصحة المهنية الشيكات الخاص بك معدل ضربات القلب وضغط الدم كما يمكنك الاستلقاء على طاولة. الجدول يميل لوضع لكم في وضعية الوقوف. الرعاية المهنية الساعات كيف قلبك و الجهاز العصبي في الاستجابة إلى تغيير في الموقف.
- الإجهاد ممارسة اختبار. بعض عدم انتظام ضربات القلب يتم تشغيلها أو سوءا بسبب ممارسة الرياضة. أثناء اختبار الضغط, نشاط القلب هو شاهد أثناء ركوب على الدراجة الثابتة أو المشي في حلقة مفرغة. إذا كنت لا تستطيع ممارسة الرياضة ، قد تكون بعض الأدوية التي تؤثر على القلب مثل ممارسة لا.
- دراسة النوم. دراسة النوم قد يكون اقترح إذا كان لديك تكرار توقف في التنفس أثناء النوم ، تسمى توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي. هذا الشرط قد تسبب تغيرات في ضربات القلب.
العلاج
لعلاج بطء القلب يعتمد على مدى شدة الأعراض و سبب بطء معدل ضربات القلب. إذا لم يكن لديك الأعراض, العلاج قد لا تكون هناك حاجة.
بطء القلب قد يشمل العلاج:
- التغييرات في نمط الحياة.
- تغيير في الأدوية.
- الجهاز الطبي يسمى تنظيم ضربات القلب.
إذا صحية أخرى مثل أمراض الغدة الدرقية أو توقف التنفس أثناء النوم مما يسبب بطء معدل ضربات القلب ، علاج هذا الشرط قد الصحيح بطء القلب.
الأدوية
العديد من أدوية مختلفة يمكن أن تؤثر على نبضات القلب. وبعضها قد يسبب بطء القلب. دائما اقول فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تأخذها. وتشمل تلك اشترى دون وصفة طبية.
إذا كان الدواء الذي كنت تأخذ يسبب بطء القلب, طبيبك قد توحي جرعة أقل. أو قد تكون تغيرت إلى دواء مختلف.
الجراحة أو إجراءات أخرى
إذا كنت تعانين من أعراض بطء القلب وغيرها من العلاجات ليست ممكنة, طبيبك قد توحي جهاز يسمى جهاز تنظيم ضربات القلب.
جهاز تنظيم ضربات القلب تحت الجلد بالقرب من الترقوة خلال عملية جراحية بسيطة. الجهاز يساعد على إصلاح بطء ضربات القلب. عندما يدق القلب ببطء شديد ، جهاز تنظيم ضربات القلب يرسل إشارات كهربائية إلى القلب إلى تسريع إيقاع.
التحضير لموعدك
إذا كان لديك عدم انتظام ضربات القلب, قد يتم تحويلك إلى طبيب تدرب في أمراض القلب. هذا النوع الصحة المهنية يسمى القلب.
المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة. غالبا ما يكون هناك الكثير لمناقشته. حتى انها فكرة جيدة أن تكون على استعداد للحصول على موعد. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر. على سبيل المثال ، قد يقال لا تأكل أو تشرب لمدة بضع ساعات قبل اختبار نسبة الكولسترول في الدم.
- أكتب أي أعراض أنت بعد ، بما في ذلك أي التي قد تبدو غير ذات صلة إلى بطء القلب.
- كتابة المعلومات الشخصية الهامة, بما في ذلك تاريخ عائلي من أمراض القلب والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية, بما في ذلك هؤلاء اشترى دون وصفة طبية. تشمل جرعات. أيضا قائمة الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- أن تأخذ معك شخصا ما ، إذا كان ذلك ممكنا. شخص يذهب معك يمكن أن تساعدك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الخاص بك.
عن بطء القلب, الأسئلة الأساسية أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- ما يرجح سبب بطء معدل ضربات القلب ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هو أنسب علاج ؟
- ما هي المضاعفات المحتملة ؟
- كيف يكون قلبي التحقق ؟
- كيف وغالبا ما كنت بحاجة الفحوصات الصحية?
- كيف سوف شروط أخرى يجب أو الأدوية آخذ يؤثر على انتظام ضربات القلب ؟
- هل أنا بحاجة إلى تقييد الأنشطة ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
فريق الرعاية الصحية الخاص بك عادة يسألك أسئلة مثل:
- هل فقدت الوعي ؟
- يفعل أي شيء ، مثل ممارسة التمارين الرياضية ، تجعل الأعراض أسوأ ؟
- هل تدخن ؟
- هل يعالجون من أمراض القلب, ارتفاع ضغط الدم, ارتفاع الكولسترول أو غيرها من الظروف التي يمكن أن تؤثر على قلبك ؟
