الأعراض والعلاج من برفرية هينوك شونلابن
برفرية هينوك شونلابن
نظرة عامة
برفرية هينوك شونلابن (المعروف أيضا باسم IgA التهاب الأوعية الدموية) هو اضطراب يسبب الأوعية الدموية الصغيرة في الجلد والمفاصل والأمعاء والكلى تصبح ملتهبة و تنزف.
الميزة الأكثر إثارة للدهشة من هذا الشكل من أشكال التهاب الأوعية الدموية هو الأرجواني الطفح عادة على أسفل الساقين والأرداف. برفرية هينوك شونلابن يمكن أيضا أن يسبب ألم في البطن و آلام المفاصل. نادرا ما تكون خطيرة تلف الكلى يمكن أن تحدث.
برفرية هينوك شونلابن يمكن أن تؤثر على أي شخص ، ولكن هو الأكثر شيوعا في الأطفال تحت 10. الحالة عادة ما تتحسن من تلقاء نفسها. عموما الرعاية الطبية اللازمة إذا الاضطراب يؤثر على الكلى.
الأعراض
أربعة الخصائص الرئيسية برفرية هينوك شونلابن تشمل:
- الطفح الجلدي (الصفيحات). الأرجواني المحمر البقع التي تشبه الكدمات وضع على الأرداف والساقين والقدمين. الطفح الجلدي يمكن أن تظهر أيضا على الذراعين والوجه والجذع قد يكون أسوأ في مناطق الضغط ، مثل جورب خط الخصر.
- تورم, التهاب المفاصل (التهاب المفاصل). الناس مع برفرية هينوك شونلابن غالبا ما يكون الألم والتورم حول المفاصل — خاصة في الركبتين والكاحلين. آلام المفاصل في بعض الأحيان تسبق الكلاسيكية طفح جلدي خلال أسبوع أو أسبوعين. هذه الأعراض عند المرض مسح وترك أي ضرر دائم.
- الهضمي أعراض. العديد من الأطفال مع برفرية هينوك شونلابن تطوير ألم البطن, غثيان, قيء دموي البراز. هذه الأعراض تحدث في بعض الأحيان قبل ظهور الطفح الجلدي.
- إصابة الكلية. برفرية هينوك شونلابن يمكن أن تؤثر أيضا على الكلى. في معظم الحالات, هذا يظهر كما بروتين أو دم في البول التي قد لا حتى نعرف هل هناك ما لم يكن لديك اختبار البول به. هذا وعادة ما يذهب بعيدا بمجرد أن المرض يمر ، ولكن بعض الناس وضع المستمرة أمراض الكلى.
عند الذهاب الى الطبيب
راجع طبيبك إذا كان لديك برفرية هينوك شونلابن وانها تسبب مشاكل خطيرة في الجهاز الهضمي.
إذا كان طفلك يتطور الطفح المرتبطة بهذا الشرط ، راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن.
أسباب
في برفرية هينوك شونلابن بعض الجسم الأوعية الدموية الصغيرة تصبح ملتهبة, الذي يمكن أن يسبب نزيف في الجلد والبطن والكلى. ليس من الواضح لماذا الأولي هذا الالتهاب يتطور. قد يكون نتيجة الجهاز المناعي على الاستجابة بشكل غير لائق على بعض المشغلات.
ما يقرب من نصف الأشخاص الذين لديهم برفرية هينوك شونلابن وضعت عليه بعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي مثل البرد. وتشمل العوامل الأخرى جدري الماء, التهاب الحلق, الحصبة, التهاب الكبد, بعض الأدوية, طعام, لدغ الحشرات التعرض إلى الطقس البارد.
عوامل الخطر
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة برفرية هينوك شونلابن تشمل:
- العمر. هذا المرض يصيب أساسا الأطفال أقل من 10.
- الجنس. برفرية هينوك شونلابن هو قليلا أكثر شيوعا في الذكور من الإناث.
- السباق. الأبيض و الآسيوية الأطفال هم أكثر عرضة لتطوير برفرية هينوك شونلابن من الأطفال السود.
مضاعفات
بالنسبة لمعظم الناس, تحسين الأعراض في غضون شهر ، دون ترك أي مشاكل دائمة. ولكن تكرار شائعة إلى حد ما.
المضاعفات المرتبطة برفرية هينوك شونلابن تشمل:
- تلف الكلى. المضاعفات الأكثر خطورة من برفرية هينوك شونلابن هو تلف الكلى. هذا الخطر هو أكبر في الكبار أكثر منه في الأطفال. أحيانا تلف شديد بما فيه الكفاية أن غسيل الكلى أو زرع الكلى هو مطلوب.
- انسداد الأمعاء. في حالات نادرة ، برفرية هينوك شونلابن يمكن أن يسبب الانغلاف — وهو الشرط الذي قسم من الأمعاء طيات نفسها مثل تلسكوب الذي يمنع المسألة تتحرك من خلال الأمعاء.
برفرية هينوك شونلابن
التشخيص
طبيبك سوف تكون قادرة على تشخيص الحالة كما برفرية هينوك شونلابن إذا الكلاسيكية الطفح الجلدي وآلام المفاصل و الجهاز الهضمي الأعراض موجودة. إذا كان واحد من هذه العلامات والأعراض مفقود ، قد يقترح الطبيب واحد أو أكثر من الاختبارات التالية.
الفحوصات المخبرية
لا واحد الاختبارات المعملية يمكن التأكد برفرية هينوك شونلابن ، ولكن بعض الاختبارات يمكن أن تساعد في استبعاد الأمراض الأخرى وجعل تشخيص Henoch-Schonlein يبدو من المرجح. ويمكن أن تشمل:
- اختبارات الدم. الدم قد يكون اختبار إذا كان التشخيص غير واضح على علامات وأعراض.
- اختبارات البول. البول قد يكون اختبار الأدلة من الدم والبروتين أو تشوهات أخرى لتحديد ما إذا كانت الكلى لا تزال تعمل بشكل صحيح.
الخزعات
الناس الذين لديهم برفرية هينوك شونلابن غالبا ما يكون الودائع معين من البروتين ، IgA (الغلوبولين المناعي) ، على العضو المصاب. طبيبك قد يأخذ عينة صغيرة من الجلد بحيث يمكن فحصها في المختبر. في الحالات الشديدة الكلى مشاركة, طبيبك قد توحي خزعة من الكلى للمساعدة في توجيه قرارات العلاج.
اختبارات التصوير
قد يوصي الطبيب الموجات فوق الصوتية لاستبعاد الأسباب الأخرى من ألم في البطن و للتحقق من المضاعفات المحتملة, مثل انسداد الأمعاء.
العلاج
برفرية هينوك شونلابن وعادة ما يذهب بعيدا من تلقاء نفسها في غضون شهر مع عدم وجود دائم الآثار السيئة. الراحة الكثير من السوائل أكثر من وصفة مسكنات الألم قد يساعد مع الأعراض.
الأدوية
الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون, قد يساعد في اختصار الوقت و شدة المفاصل و آلام في البطن. لأن هذه الأدوية يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة ، مناقشة مخاطر وفوائد استخدامها مع طبيبك.
جراحة
إذا كان قسم من الأمعاء لديه مطوية على نفسها أو تمزق, قد تكون الجراحة ضرورية.
الرعاية الذاتية
الرعاية المنزلية يركز على إبقاء الناس مع خفيفة برفرية هينوك شونلابن مريحة أثناء المرض يعمل به بالطبع. الراحة الكثير من السوائل أكثر من وصفة مسكنات الألم قد يساعد.
التحضير لموعدك
سوف المرجح أن أول رؤية طبيب العائلة أو طبيب الأطفال طفلك لهذا الشرط. قد تكون في وقت لاحق أشار إلى أخصائي الكلى (أمراض الكلى) إذا مضاعفات الكلى تتطور. هنا بعض المعلومات التي قد تساعدك في الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
قبل موعدك ، كتابة إجابات على الأسئلة التالية:
- متى تبدأ الأعراض?
- أنها لم تأتي فجأة أو تدريجيا ؟
- كان الشخص مع طفح جلدي (أنت أو طفلك) مريض قبل الطفح الجلدي بدأت ؟
- ما هي الأدوية و المكملات الغذائية هل الشخص مع طفح جلدي تأخذ بانتظام ؟
أسئلة قد ترغب في أن تطلب من طبيبك ما يلي:
- ما يمكن أن يسبب هذه الأعراض ؟
- ما هي الاختبارات اللازمة للتأكد من التشخيص ؟
- هل هذه حالة مؤقتة أو مزمنة ؟
- كيف أعرف إذا كان هناك تلف الكلى? ماذا لو اتضح لاحقا ؟
- كيف برفرية هينوك شونلابن علاجها ؟
- ما هي الآثار الجانبية من العلاج ؟
- هل لديك أي الأدب على هذا الشرط ؟ يمكنك يوصي موقع أين يمكنني معرفة المزيد ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن أطرح عددا من الأسئلة مثل:
- ماذا الطفح تبدو وكأنها عندما بدأت لأول مرة?
- هو طفح جلدي مؤلم ؟ هل الحكة ؟
- هل الشخص مع طفح جلدي لديك أعراض أخرى مثل آلام في المعدة أو آلام مشتركة?
