الأعراض والعلاج من براءات الاختراع الثقبة البيضوية
الثقبة البيضوية براءات الاختراع
نظرة عامة
براءة الثقبة البيضوية (PFO) هو ثقب في القلب الذي لم يغلق الطريقة التي ينبغي أن بعد الولادة. ثقب صغير flaplike الافتتاح بين الجزء العلوي من غرف القلب. الغرف العلوية للقلب تسمى الأذينين.
كما ينمو الطفل في الرحم ، فتح يسمى الثقبة البيضوية (فوه-RAY-مون يا-VAY-لي) يجلس بين الجزء العلوي من غرف القلب. فإنه يغلق عادة خلال مرحلة الطفولة. عندما الثقبة البيضوية لا يغلق ، تسمى براءة الثقبة البيضوية.
معظم الناس لا يحتاجون للعلاج البراءات الثقبة البيضوية.
الأعراض
الثقبة البيضوية براءات الاختراع يحدث في حوالي 1 من كل 4 أشخاص. معظم الناس مع حالة لم تعرف لديهم. براءة الثقبة البيضوية غالبا ما اكتشف خلال اختبارات المشاكل الصحية الأخرى.
أسباب
ومن غير الواضح لماذا الثقبة البيضوية يبقى مفتوحا في بعض الناس. علم الوراثة قد تلعب دورا في ذلك.
كيف يعمل القلب
لفهم المزيد عن براءات الاختراع الثقبة البيضوية ، قد يكون من المفيد أن تعرف كيف القلب يعمل عادة.
نموذجية القلب من أربع حجرات أن ضخ الدم:
- الدائرة اليمنى العليا ، كما تسمى الأذين الأيمن. هذا القلب يتلقى الأكسجين في الدم من الجسم. يضخ الدم إلى اليمين السفلي غرفة القلب عبر الصمام ثلاثي الشرفات.
- حق النواب ، كما دعا البطين الأيمن. هذا القلب يضخ الدم إلى الرئتين عن طريق سفينة كبيرة تسمى الشريان الرئوي. في الرئتين والدم يلتقط الأكسجين. يتحرك الدم عبر الصمام الرئوي. صمام يغلق عند غرفة يرتاح بين يدق.
- غادر الغرفة العليا ، كما تسمى الأذين الأيسر. هذه غرفة القلب يستقبل الدم الغني بالأكسجين من الرئتين. فإنه يرسل الدم عبر الأوردة الرئوية و الصمام التاجي إلى اليسار النواب.
- اليسار النواب ، كما دعا البطين الأيسر. هذه القاعة هي قلب غرفة الضخ الرئيسية. فإنه يضخ الدم الغني بالأكسجين إلى بقية الجسم من خلال الجسم أكبر الأوعية الدموية ، ويسمى الأبهر. يمر الدم من خلال الصمام الأبهري أيضا عندما يغلق الدائرة يرتاح.
القلب قبل الولادة
لأن الجنين في الرحم ليس في التنفس ، الرئتين لا تعمل حتى الآن. وهذا يعني أن هناك حاجة إلى ضخ الدم إلى الرئتين. في هذه المرحلة الدم يدور حول رئتي الطفل. ويستخدم المشيمة و الحبل السري لنقل الدم الغني بالأكسجين من الأم إلى جسم الطفل.
في جسم الطفل والأوعية الدموية ربط الحبل السري. الدم الغني بالأكسجين يصل إلى القلب من خلال الأوردة التي تستنزف الدم من الجسم إلى اليمين العلوي غرفة القلب. من هذا المنطلق يسمى الوريد الأجوف السفلي. الدم ثم يمر عبر الثقبة البيضية إلى اليسار العلوي غرفة القلب. وأخيرا يدخل الدم اليسار السفلي غرفة القلب الذي يضخ في جميع أنحاء الجسم.
طفل حديث الولادة القلب
عندما رئتي الطفل يبدأ العمل على تدفق الدم خلال القلب التغييرات. الآن الدم الغني بالأكسجين يأتي من الرئتين ويدخل الأيسر العلوي غرفة القلب.
ضغط ضخ الدم عن طريق القلب عادة القوات افتتاح رفرف من الثقبة البيضية إلى إغلاق. في معظم الناس, افتتاح يغلق في وقت ما خلال مرحلة الطفولة.
مضاعفات
براءة الثقبة البيضوية ، وتسمى أيضا براءات الاختراع الثقبة البيضوية (PFO) عادة لا يسبب مضاعفات. بعض الناس مع PFO قد يكون عيوب القلب الأخرى
المضاعفات المحتملة من براءات الاختراع الثقبة البيضوية قد تشمل:
- انخفاض الأكسجين في الدم. نادرا ما الثقبة البيضية براءات الاختراع يمكن أن تسبب كمية كبيرة من الدم للذهاب للرئتين. وهذا يقلل من مستويات الأكسجين في الدم, وهي حالة تسمى نقص الأكسجة.
- السكتة الدماغية. في بعض الأحيان صغيرة جلطات الدم في الأوردة السفر إلى القلب. أنها قد تذهب من خلال براءات الاختراع الثقبة البيضية إلى الجانب الأيسر من القلب. ومن هناك يمكنهم السفر إلى الدماغ تمنع تدفق الدم, مما يسبب السكتة الدماغية.
وقد وجدت بعض الدراسات أن براءات الاختراع الثقبة ovales (السلفونات المشبعة بالفلور أوكتين) هي أكثر شيوعا في الناس مع غير المبررة السكتات الدماغية الصداع النصفي مع هالة. ولكن إجراء المزيد من البحوث. وعادة ما تكون هناك أسباب أخرى لهذه الشروط. فإنه غالبا ما يكون مجرد مصادفة الشخص أيضا PFO .
الثقبة البيضوية براءات الاختراع
التشخيص
عادة براءة الثقبة البيضوية يتم تشخيص عندما تتم الاختبارات لمدة القلق الصحي. إذا كان مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعتقد قد يكون لديك براءة اختراع الثقبة البيضوية (PFO), اختبارات التصوير من القلب قد يكون ذلك.
إذا كان لديك براءة اختراع الثقبة البيضوية و السكتة الدماغية ، الموفر الخاص بك قد يحيلك إلى طبيب تدرب في الدماغ والجهاز العصبي الظروف. هذا النوع من مزود يسمى أعصاب.
الاختبارات
اختبار يسمى مخطط صدى القلب يستخدم لتشخيص PFO . اختبار يستخدم الموجات الصوتية لخلق صور من قلب ينبض. مخطط صدى القلب يظهر هيكل القلب. لكنه يظهر أيضا كيف يتدفق الدم من خلال القلب في صمامات القلب.
قبل إجراء تصوير صدى القلب
هذا هو معيار مخطط صدى القلب. فإنه يأخذ الصور من قلب من خارج الجسم. فإن مقدم الرعاية الصحية المطابع جهاز الموجات فوق الصوتية يسمى محول بحزم ضد الجلد فوق منطقة القلب. الجهاز يسجل الصوت أصداء موجة من القلب. كمبيوتر التغييرات أصداء في الصور المتحركة.
الاختلافات من هذا الإجراء يمكن أن تستخدم لتحديد براءة الثقبة البيضوية ، بما في ذلك:
- لون دوبلر.عندما الموجات الصوتية ترتد خلايا الدم تتحرك من خلال القلب ، يغيروا الملعب. هذه التغيرات تسمى دوبلر الإشارات. تظهر بألوان مختلفة على مخطط صدى القلب. هذا الاختبار يمكن أن تظهر سرعة واتجاه تدفق الدم في القلب. إذا كان لديك براءة اختراع الثقبة البيضوية ، هذا النوع من مخطط صدى القلب عادة ما يظهر الدم يتحرك بين العلوي غرف القلب.
- المالحة دراسة التباين ، كما دعا فقاعة الدراسة.خلال معيار تخطيط صدى القلب العقيمة محلول الملح التي تحتوي على فقاعات صغيرة تعطى من قبل الرابع. فقاعات السفر إلى الجانب الأيمن من القلب. أنها يمكن أن ينظر إليه على مخطط صدى القلب. إذا كان هناك أي ثقب بين الجزء العلوي من غرف القلب ، فقاعات تخرج في الرئتين. إذا كان لديك براءة اختراع الثقبة البيضوية بعض فقاعات تظهر على الجانب الأيسر من القلب.
لون دوبلر. عندما الموجات الصوتية ترتد خلايا الدم تتحرك من خلال القلب ، يغيروا الملعب. هذه التغيرات تسمى دوبلر الإشارات. تظهر بألوان مختلفة على مخطط صدى القلب. هذا الاختبار يمكن أن تظهر سرعة واتجاه تدفق الدم في القلب.
إذا كان لديك براءة اختراع الثقبة البيضوية ، هذا النوع من مخطط صدى القلب عادة ما يظهر الدم يتحرك بين العلوي غرف القلب.
المالحة دراسة التباين ، كما دعا فقاعة الدراسة. خلال معيار تخطيط صدى القلب العقيمة محلول الملح التي تحتوي على فقاعات صغيرة تعطى من قبل الرابع. فقاعات السفر إلى الجانب الأيمن من القلب. أنها يمكن أن ينظر إليه على مخطط صدى القلب.
إذا كان هناك أي ثقب بين الجزء العلوي من غرف القلب ، فقاعات تخرج في الرئتين. إذا كان لديك براءة اختراع الثقبة البيضوية بعض فقاعات تظهر على الجانب الأيسر من القلب.
مخطط صدى القلب عبر المريء
الثقبة البيضية براءات الاختراع قد يكون من الصعب تأكيد على معيار مخطط صدى القلب. الموفر الخاص بك قد يوصي هذا الاختبار للحصول على نظرة أقرب على القلب.
مخطط صدى القلب يأخذ صورا من القلب من داخل الجسم. انها تعتبر الطريقة الأكثر دقة لتشخيص براءة الثقبة البيضوية.
خلال هذا الاختبار ، مرنة التحقيق التي تحتوي على جهاز الموجات فوق الصوتية الموجهة إلى أسفل الحلق إلى الأنبوب الذي يربط بين الفم إلى المعدة. هذا أنبوب يسمى المريء.
العلاج
معظم الناس مع براءات الاختراع الثقبة البيضوية لا تحتاج إلى علاج. إذا PFO وجدت عندما مخطط صدى القلب هو القيام به لأسباب أخرى الإجراء لإغلاق الثقب عادة ما لم يتم ذلك.
عندما لعلاج PFO هو مطلوب ، قد تشمل:
- الأدوية
- قسطرة الإجراء لإغلاق الثقب
- جراحة لإغلاق الثقب
الأدوية
قد يوصي طبيبك الأدوية في محاولة للحد من خطر جلطات الدم عبور براءة الثقبة البيضوية. سيولة الدم قد تكون مفيدة لبعض الناس مع براءات الاختراع الثقبة البيضوية الذي تعرضت لسكتة دماغية.
الجراحة أو إجراءات أخرى
إذا كان لديك PFO و انخفاض مستويات الأكسجين في الدم أو غير المبررة السكتة الدماغية ، قد تحتاج إلى إجراءات لإغلاق الثقب.
إغلاق براءة الثقبة البيضوية لمنع الصداع النصفي حاليا لا ينصح العلاج الأولى. إغلاق براءة الثقبة البيضوية لمنع السكتة الدماغية المتكررة يتم فقط بعد مقدمي الرعاية المدربين في القلب و اضطرابات الجهاز العصبي قد قال أن هذا الإجراء سوف تساعدك.
إجراءات بالقرب من الثقبة البيضية براءات الاختراع تشمل:
- إغلاق الجهاز.في هذا الإجراء, مقدم بإدخال أنبوب رفيع ومرن يسمى قسطرة في أحد الأوعية الدموية في منطقة الفخذ. طرف القسطرة لديه جهاز التوصيل thePFO. مزود أدلة المعدات إلى القلب لإغلاق الفتحة. مضاعفات الجهاز الإغلاق غير شائعة. ويمكن أن تشمل تمزق القلب أو الأوعية الدموية ، حركة الجهاز ، أو عدم انتظام دقات القلب.
- إغلاق الجراحية.في جراحة القلب ، يستخدم الجراح غرز لإغلاق thePFO. هذه الجراحة يمكن أن يتم عن طريق شق صغير. يمكن أن يتم ذلك باستخدام التقنيات الروبوتية. إذا كان القلب هناك حاجة إلى عملية جراحية لسبب آخر ، الموفر الخاص بك قد يوصي أن هذه الجراحة يتم في نفس الوقت.
إغلاق الجهاز. في هذا الإجراء, مقدم بإدخال أنبوب رفيع ومرن يسمى قسطرة في أحد الأوعية الدموية في منطقة الفخذ. طرف القسطرة لديه جهاز توصيل PFO . مزود أدلة المعدات إلى القلب لإغلاق الفتحة.
مضاعفات الجهاز الإغلاق غير شائعة. ويمكن أن تشمل تمزق القلب أو الأوعية الدموية ، حركة الجهاز ، أو عدم انتظام دقات القلب.
إغلاق الجراحية. في جراحة القلب ، يستخدم الجراح غرز لإغلاق PFO . هذه الجراحة يمكن أن يتم عن طريق شق صغير. يمكن أن يتم ذلك باستخدام التقنيات الروبوتية.
إذا كان القلب هناك حاجة إلى عملية جراحية لسبب آخر ، الموفر الخاص بك قد يوصي أن هذه الجراحة يتم في نفس الوقت.
الرعاية الذاتية
إذا كنت تعرف لديك براءة اختراع الثقبة البيضوية, ولكن لم يكن لديك الأعراض, وربما لن يكون أي قيود على الأنشطة الخاصة بك.
إذا كنت مسافرا لمسافات طويلة ، فمن المهم اتباع توصيات الوقاية من جلطات الدم. إذا كنت مسافرا بالسيارة ، تأخذ راحة والذهاب مناحي قصيرة. على متن طائرة ، تأكد من شرب الكثير من السوائل والمشي في جميع أنحاء كلما انها آمنة للقيام بذلك.
التحضير لموعدك
بعد براءة الثقبة البيضوية تم تشخيص سيكون لديك الكثير من الأسئلة عن مقدمي الرعاية الصحية الخاصة بك. بعض الأسئلة التي قد تريد أن تسأل ما يلي:
- ما سبب هذا أن يحدث ؟
- مدى خطورة هو هذا الشرط ؟
- ما هي العلاجات المتوفرة ؟ التي تنصحون ؟
- ما هي مخاطر الإجراء لإغلاق الثقبة البيضوية براءات الاختراع?
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الشروط معا ؟
- أن النشاط تكون مقيدة بأي شكل من الأشكال ؟
- يمكن لقد مرت هذه الحالة على طفلي ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تتخذ في المنزل معي ؟ ما هي المواقع التي ينصح بزيارتها؟.
