الأعراض والعلاج من الورك المسيل للدموع الشفا
الورك المسيل للدموع الشفا
نظرة عامة
الورك الشفا المسيل للدموع ينطوي على خاتم من الغضروف (الشفا) أن يتبع خارج حافة مفصل الورك مأخذ. إلى جانب التخفيف من مفصل الورك ، الشفا يتصرف مثل المطاط ختم أو طوقا للمساعدة في السيطرة على الكرة في أعلى عظمة الفخذ بشكل آمن داخل تجويف الورك.
الرياضيين الذين يشاركون في الألعاب الرياضية مثل الهوكي على الجليد, كرة القدم, كرة القدم, الجولف و الباليه هي في خطر أعلى من وضع الورك الشفا الدموع. المشاكل الهيكلية الورك أيضا يمكن أن يؤدي إلى الورك الشفا المسيل للدموع.
الأعراض
العديد من الورك الشفا الدموع لا تسبب أي علامات أو أعراض. بعض الناس, ومع ذلك ، يكون واحد أو أكثر من الإجراءات التالية:
- ألم في الورك أو الفخذ ، وكثيرا ما تزداد سوءا خلال فترات طويلة من الوقوف أو الجلوس أو المشي أو النشاط الرياضي
- تأمين النقر أو اصطياد الإحساس في مفصل الورك
- تصلب أو مجموعة محدودة من الحركة في مفصل الورك
عند الذهاب الى الطبيب
التماس العناية الطبية إذا كانت الأعراض سوءا أو لا تتحسن في غضون ستة أسابيع.
أسباب
سبب الورك المسيل للدموع الشفا قد يكون:
- الصدمة. إصابة أو خلع مفصل الورك — التي يمكن أن تحدث أثناء حوادث السيارات أو من لعب الرياضات مثل كرة القدم أو الهوكي — يمكن أن يسبب الورك الشفا المسيل للدموع.
- المشاكل الهيكلية.بعض الناس يولدون مع الورك القضايا التي يمكن أن تعجل البلى المشتركة في نهاية المطاف يسبب الورك الشفا المسيل للدموع. هذا ويمكن أن تشمل وجود مقبس التي لا تغطي كامل الكرة الجزء العلوي من عظم الفخذ (الانزياح) أو الضحلة مأخذ ، والتي يمكن أن تضع المزيد من الضغط على الشفا. إضافية العظام في الورك ، ودعا femoroacetabular الإصطدام (FAI) ، يمكن أيضا أن يسبب ضغطا الشفا ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تمزق مرور الوقت.
- الطلبات المتكررة. الرياضة ذات الصلة وغيرها من الأنشطة البدنية بما في ذلك الجري لمسافات طويلة و التواء مفاجئ أو تحوير الطلبات المشتركة في ملعب أو اللينة — يمكن أن يؤدي إلى المشترك البلى أن يؤدي في نهاية المطاف إلى الورك الشفا المسيل للدموع.
المشاكل الهيكلية. بعض الناس يولدون مع الورك القضايا التي يمكن أن تعجل البلى المشتركة في نهاية المطاف يسبب الورك الشفا المسيل للدموع. هذا ويمكن أن تشمل وجود مقبس التي لا تغطي كامل الكرة الجزء العلوي من عظم الفخذ (الانزياح) أو الضحلة مأخذ ، والتي يمكن أن تضع المزيد من الضغط على الشفا.
إضافية العظام في الورك ، ودعا femoroacetabular الإصطدام (FAI) ، يمكن أيضا أن يسبب ضغطا الشفا ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تمزق مرور الوقت.
عوامل الخطر
أي شخص يمكن الحصول على الورك الشفا المسيل للدموع ، ولكن ظروف معينة وأنشطة زيادة المخاطر.
الناس مع المشاكل الهيكلية في الورك مثل اصطدام, خلل التنسج أو فضفاضة الأربطة هي أكثر عرضة لتطوير الورك الشفا المسيل للدموع على مر الزمن.
المشاركة في بعض الأنشطة التي تنطوي على تكرار أو التواء الاقتراحات يمكن أن تزيد من خطر الورك الشفا المسيل للدموع. وتشمل هذه الرياضة مثل الباليه ، الغولف والسباحة. لعب الرياضات مثل كرة القدم والهوكي أيضا زيادة خطر إصابات الورك ، بما في ذلك الورك الشفا الدموع.
مضاعفات
الورك الشفا المسيل للدموع يمكن أن تجعل من الأرجح أنك سوف تطوير هشاشة العظام في المفصل.
الوقاية
إن الرياضة تلعب وضع الكثير من الضغط على الوركين ، حالة العضلات المحيطة مع قوة تمارين المرونة.
الورك المسيل للدموع الشفا
التشخيص
مزود الرعاية الصحية الخاص بك سوف تأخذ التاريخ من عدم الراحة الخاصة بك. على بدني من المرجح أن تنطوي على تحريك الساق ، وخاصة الورك المشتركة في المواقف المختلفة للتحقق من الألم وتقييم الورك مجموعة من الحركة. أنه أو أنها يمكن أيضا مشاهدة المشي.
التصوير بالاشعة
الورك الشفا المسيل للدموع نادرا ما يحدث من تلقاء نفسه. في معظم الحالات, الهياكل الأخرى داخل مفصل الورك أيضا إصابات. الأشعة السينية هي ممتازة في تصوير العظام. فإنها يمكن أن تحقق من التهاب المفاصل و مشاكل هيكلية.
الرنين المغناطيسي arthrography (MRA) يمكن تقديم صور مفصلة من الورك الأنسجة الرخوة. تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) يجمع بين تكنولوجيا التصوير بالرنين المغناطيسي مع تباين المواد حقنها في مفصل الورك الفضاء لجعل الشفا المسيل للدموع من السهل أن نرى.
حقن التخدير
ألم الورك يمكن أن يكون سببها مشاكل في المفاصل أو خارج المفصل. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد تشير إلى حقن مخدر في الفضاء المشترك. إذا كان هذا يخفف من الألم ، فمن المحتمل أن المشكلة داخل مفصل الورك.
العلاج
العلاج يعتمد على مدى شدة الأعراض الخاصة بك. بعض الناس على التعافي في غضون أسابيع قليلة مع العلاج المحافظ ، بما في ذلك الراحة و تعديل الأنشطة ؛ الآخرين بحاجة إلى عملية جراحية بالمنظار لإصلاح تمزق جزء من الشفا.
الأدوية
العقاقير المضادة للالتهابات مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) ونابروكسين الصوديوم (أليف) ، ويمكن تخفيف الألم وتقليل الالتهاب. الألم يمكن أيضا التحكم مؤقتا مع حقن الكورتيزون في المفصل.
العلاج
العلاج الطبيعي يمكن أن يعلمك تمارين لزيادة الورك مجموعة من الحركة و بناء الورك والقوة والاستقرار. المعالجين يمكن أن يعلمك أيضا إلى تجنب الحركات التي تضع الضغط على مفصل الورك.
الجراحية وغيرها من الإجراءات
إذا العلاجات المحافظة لا تخفيف الأعراض الخاصة بك, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي الجراحة بالمنظار — التي الألياف البصرية الكاميرا والأدوات الجراحية يتم إدخالها عبر شقوق صغيرة في الجلد.
اعتمادا على سبب ومدى المسيل للدموع الجراح قد إزالة قطعة ممزقة من الشفا أو إصلاح تمزق الأنسجة عن طريق الخياطة معا مرة أخرى.
مضاعفات من الجراحة يمكن أن تشمل العدوى والنزيف إصابة العصب و الأعراض المتكررة إذا كان الإصلاح لا تلتئم بشكل صحيح. العودة إلى الرياضة عادة ما يستغرق من 3-6 أشهر.
التحضير لموعدك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد يحيلك إلى طبيب متخصص في اضطرابات الورك أو الطب الرياضي.
ما يمكنك القيام به
تقديم قائمة تتضمن ما يلي:
- مفصلة وصف الأعراض و عندما بدأ
- مشاكل طبية أخرى كنت قد
- الأنشطة التي قد تسهم في ألم الورك
- جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى تأخذ ، بما في ذلك جرعات
- أسئلة اسأل مقدم الرعاية الصحية
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد تسأل:
- بالضبط أين هو الألم ؟
- ماذا كنت تفعل عندما بدأت ؟
- لا شيء يجعل الألم أفضل أو أسوأ ؟
