الأعراض والعلاج من الأورام الحميدة الآنف
نظرة عامة
الزوائد الأنفية هي مؤلمة زوائد داخل الأنف أو جوفاء المناطق داخل عظام الوجه ، المعروف أيضا باسم الجيوب الأنفية. الزوائد الأنفية غير السرطان.
الزوائد الأنفية الصغيرة قد لا يسبب الأعراض. أكبر زوائد أو مجموعات من الزوائد الأنفية يمكن أن تسد الأنف. فإنها يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في التنفس, عدم القدرة على رائحة والالتهابات.
الزوائد الأنفية يمكن أن تؤثر على أي شخص. لكنها أكثر شيوعا في الشباب البالغين في منتصف العمر. الأدوية يمكن في كثير من الأحيان يتقلص الزوائد الأنفية أو التخلص منها. ولكن الجراحة قد تكون هناك حاجة لإزالتها. حتى بعد العلاج ، الزوائد الأنفية غالبا ما تأتي مرة أخرى.
الأعراض
الزوائد الأنفية ترتبط تهيج وتورم ، وتسمى أيضا التهاب داخل الأنف والجيوب الأنفية التي تستمر أكثر من 12 أسبوعا. هذا هو المعروف باسم التهاب الجيوب الأنفية المزمن. ولكن من الممكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية المزمن دون الحصول على الزوائد الأنفية.
الناس الذين لديهم الزوائد الأنفية الصغيرة قد لا يعرفون أنهم يكون لهم. ولكن وجود أكثر من ورم واحد أو وجود ورم كبير يمكن أن تسد الأنف.
الأعراض الشائعة من التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع الزوائد الأنفية تشمل:
- سيلان أو انسداد الأنف.
- المخاط ينزل في الحلق, المعروف أيضا باسم postnasal drip.
- عدم القدرة على الشم.
- عدم القدرة على الذوق.
- ألم الوجه أو الصداع.
- ألم في الأسنان.
- شعور من الضغط على الجبهة والوجه.
- الشخير.
عند الذهاب الى الطبيب
يرى مقدم الرعاية الصحية عن الأعراض التي تستمر أكثر من 10 أيام. أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن و الزوائد الأنفية هي مثل الكثير من الأمراض الأخرى ، بما في ذلك نزلات البرد.
التماس الرعاية الطبية على الفور أو استدعاء 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك إذا كان لديك:
- الأعراض التي سرعان ما تزداد سوءا.
- رؤية مزدوجة أو غيرها من رؤية التغييرات.
- تورم الجبين.
- ألم أو تورم حول العينين.
- سيئة الصداع الذي يزداد سوءا.
- تصلب الرقبة.
أسباب
الخبراء لا يعرفون ما الذي يسبب الأورام الحميدة الآنف. لا أعرف لماذا بعض الناس الحصول على الزوائد الأنفية و البعض الآخر لا.
عوامل الخطر
التهابات الحساسية أو أي شرط أن يسبب على المدى الطويل التهاب في الأنف أو الجيوب الأنفية يمكن أن تزيد من خطر وجود الزوائد الأنفية.
ظروف غالبا ما تكون مرتبطة الزوائد الأنفية تشمل:
- الربو.
- حساسية الأسبرين.
- التليف الكيسي.
- التهابات الأسنان.
- نقص فيتامين D.
وجود تاريخ عائلي من الزوائد الأنفية أيضا قد تزيد من خطر.
مضاعفات
واحدة من أكثر المضاعفات شيوعا من التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع الزوائد الأنفية يجعل الربو سوءا.
الوقاية
التالية قد تساعد على خفض فرص الحصول على الزوائد الأنفية أو وجود الأورام الحميدة الآنف يعود بعد العلاج:
- إدارة الحساسية والربو. اتباع خطة العلاج الخاصة بك. تأكد من الأعراض التي تسيطر عليها. يرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت لا.
- تجنب الأشياء التي يمكن أن تحدث تهيجا في الأنف. وتشمل هذه دخان التبغ الأبخرة الكيميائية والغبار. إذا كنت تدخن, التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن طرق الإقلاع عن التدخين.
- غسل اليدين في كثير من الأحيان بشكل جيد. هذا هو واحد من أفضل الطرق للحماية من العدوى التي يمكن أن تسبب تهيج وتورم الأنف والجيوب الأنفية.
- استخدام آلة يضيف الرطوبة إلى الهواء ، المعروفة باسم المرطب. هذا قد يساعد في الوقاية من الأنف من الحصول على انسداد وغضب. تنظيف المرطب كما توجه للحفاظ على نمو البكتيريا.
- استخدام شطف الأنف.الشطف داخل الأنف مع المياه المالحة رش أو غسل الأنف قد تساعد على إزالة ما يزعج ذلك. يمكنك شراء المياه المالحة بخاخ الأنف غسل مجموعات دون وصفة طبية. غسل الأنف مجموعات تأتي مع وعاء neti أو زجاجة ضغط والاتجاهات كيفية استخدامها. استخدام الماء المقطر أو عقيمة أو المغلي لمدة دقيقة واحدة ثم تبرد. الماء يمكن أيضا أن تتم تصفيته باستخدام عامل تصفية مع مطلقة حجم المسام من 1 ميكرون أو أقل. شطف وعاء أو زجاجة بعد كل استخدام مع المقطر ، معقمة ، المسلوق سابقا أو تصفيتها من الماء وتترك مفتوحة الجافة.
استخدام شطف الأنف. الشطف داخل الأنف مع المياه المالحة رش أو غسل الأنف قد تساعد على إزالة ما يزعج ذلك.
يمكنك شراء المياه المالحة بخاخ الأنف غسل مجموعات دون وصفة طبية. غسل الأنف مجموعات تأتي مع وعاء neti أو زجاجة ضغط والاتجاهات كيفية استخدامها.
استخدام الماء المقطر أو عقيمة أو المغلي لمدة دقيقة واحدة ثم تبرد. الماء يمكن أيضا أن تتم تصفيته باستخدام عامل تصفية مع مطلقة حجم المسام من 1 ميكرون أو أقل. شطف وعاء أو زجاجة بعد كل استخدام مع المقطر ، معقمة ، المسلوق سابقا أو تصفيتها من الماء وتترك مفتوحة الجافة.
التشخيص
تشخيص الأورام الحميدة الآنف تبدأ الأعراض التاريخ الطبي والفحص السريري.
اختبارات لتشخيص الأورام الحميدة الآنف قد تشمل:
- التنظير الأنفي. وهذا ينطوي على استخدام أنبوب ضيق مع مضاء العدسة أو الكاميرا الصغيرة أن ننظر إلى داخل الأنف.
- دراسات التصوير. الأشعة المقطعية تظهر حجم الاورام الحميدة في عمق الجيوب الأنفية و أين هم. هذه الدراسات يمكن أن تساعد أيضا في استبعاد الأسباب الأخرى يتم حظر الأنف.
- اختبارات الحساسية.اختبارات الجلد يمكن أن تظهر إذا كانت الحساسية تسبب الجارية الالتهاب. مع اختبار وخز الجلد, قطرات صغيرة المسببة للحساسية وكلاء وخز في جلد الساعد أو أعلى الظهر. مقدم الرعاية الصحية ثم الساعات الجلد من الحساسية. إذا كان اختبار الجلد لا يمكن القيام به, اختبار الدم يمكن الشاشة الحساسية.
- اختبار التليف الكيسي.الطفل الذي لديه الزوائد الأنفية قد يكون التليف الكيسي. التليف الكيسي يؤثر على الخلايا التي جعل المخاط والعرق العصائر التي تساعد على هضم الأغذية. إنه شرط موروثة. اختبار التليف الكيسي هو عرق الاختبار. الكيميائية وضعت على الجلد يسبب المنطقة العرق. اختبار يظهر إذا كان العرق هو أكثر ملوحة من معظم الناس العرق.
- اختبارات الدم. هذه يمكن أن ننظر شرط مرتبطة الزوائد الأنفية ، مثل الحساسية أو مشاكل في الجهاز المناعي.
اختبارات الحساسية. اختبارات الجلد يمكن أن تظهر إذا كانت الحساسية تسبب الجارية الالتهاب. مع اختبار وخز الجلد, قطرات صغيرة المسببة للحساسية وكلاء وخز في جلد الساعد أو أعلى الظهر. مقدم الرعاية الصحية ثم الساعات الجلد من الحساسية.
إذا كان اختبار الجلد لا يمكن القيام به, اختبار الدم يمكن الشاشة الحساسية.
اختبار التليف الكيسي. الطفل الذي لديه الزوائد الأنفية قد يكون التليف الكيسي. التليف الكيسي يؤثر على الخلايا التي جعل المخاط والعرق العصائر التي تساعد على هضم الأغذية. إنه شرط موروثة.
اختبار التليف الكيسي هو عرق الاختبار. الكيميائية وضعت على الجلد يسبب المنطقة العرق. اختبار يظهر إذا كان العرق هو أكثر ملوحة من معظم الناس العرق.
العلاج
التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع أو بدون الاورام الحميدة ، من الصعب أن تصل واضحة. العلاج يعتمد على سبب التورم والاحمرار. والهدف من ذلك هو تخفيف الأعراض وتحسين الحياة.
الأدوية
العلاج قد تشمل:
- الأنف المنشطات. هذه بخاخ الأنف تشمل فلوتيكازون (Flonase تخفيف الحساسية, Xhance) ، بوديسونيدي (Rhinocort), فوريت (Nasonex 24hr الحساسية) ، تريامسينولون (Nasacort الحساسية 24HR), بيكلوميثاسون (Beconase AQ, Qnasl) و ciclesonide (Omnaris, Zetonna).
- المنشطات تؤخذ عن طريق الفم.بعض الأورام الحميدة الآنف يمكن منع بخاخ الأنف. إذا أخذ المنشطات في شكل حبوب منع الحمل مثل بريدنيزون يمكن أن يساعد. المنشطات تؤخذ عن طريق الفم كما يمكن أن تقلص الاورام الحميدة قبل الجراحة. يمكن أخذ حبوب منع الحمل وحدها أو مع رذاذ الأنف. لأن المنشطات عن طريق الفم يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة ، ومقدمي الرعاية الصحية عموما يصف لهم فقط لفترة قصيرة. المنشطات تعطي الطلقات يمكن أن تستخدم إذا الزوائد الأنفية الحاد.
- بيولوجي الأدوية. البيولوجية عمل تهدف إلى خلايا معينة أو البروتينات للتقليل من تهيج وتورم. قد تكون هذه تستخدم للأشخاص الذين الزوائد الأنفية الحفاظ على العودة. في الولايات المتحدة, dupilumab (Dupixent), mepolizumab (Nucala) و omalizumab (وتحمل هذه) تمت الموافقة على علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع الزوائد الأنفية.
- الأدوية الأخرى.غيرها من الأدوية يمكن أن تعالج الظروف التي تؤدي على المدى الطويل تورم والتهاب في الأنف. ويمكن أن تشمل هذه الأدوية لعلاج الحساسية, المعروف أيضا باسم مضادات الهيستامين و مضادات حيوية لعلاج العدوى. العلاج المعروفة باسم الحساسية من الأسبرين قد تساعد الناس مع الزوائد الأنفية والربو الذين تتفاعل بشدة الأسبرين. أخصائي الحساسية يشرف على العلاج. العلاج ينطوي على اتخاذ المزيد من الأسبرين قليلا لمساعدة الجسم على التعود على تناول الأسبرين. عملية جراحية لإزالة الأورام الحميدة قد يأتي قبل الأسبرين الحساسية. الحساسية قد يكون تليها يوميا من الأسبرين العلاج.
المنشطات تؤخذ عن طريق الفم. بعض الأورام الحميدة الآنف يمكن منع بخاخ الأنف. إذا أخذ المنشطات في شكل حبوب منع الحمل مثل بريدنيزون يمكن أن يساعد. المنشطات تؤخذ عن طريق الفم كما يمكن أن تقلص الاورام الحميدة قبل الجراحة.
يمكن أخذ حبوب منع الحمل وحدها أو مع رذاذ الأنف. لأن المنشطات عن طريق الفم يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة ، ومقدمي الرعاية الصحية عموما يصف لهم فقط لفترة قصيرة.
المنشطات تعطي الطلقات يمكن أن تستخدم إذا الزوائد الأنفية الحاد.
الأدوية الأخرى. غيرها من الأدوية يمكن أن تعالج الظروف التي تؤدي على المدى الطويل تورم والتهاب في الأنف. ويمكن أن تشمل هذه الأدوية لعلاج الحساسية, المعروف أيضا باسم مضادات الهيستامين و مضادات حيوية لعلاج العدوى.
العلاج المعروفة باسم الحساسية من الأسبرين قد تساعد الناس مع الزوائد الأنفية والربو الذين تتفاعل بشدة الأسبرين. أخصائي الحساسية يشرف على العلاج. العلاج ينطوي على اتخاذ المزيد من الأسبرين قليلا لمساعدة الجسم على التعود على تناول الأسبرين.
عملية جراحية لإزالة الأورام الحميدة قد يأتي قبل الأسبرين الحساسية. الحساسية قد يكون تليها يوميا من الأسبرين العلاج.
جراحة
إذا كان الطب لا يتقلص أو التخلص من الزوائد الأنفية بالمنظار جراحة يمكن إزالة الزوائد اللحمية و تصحيح مشاكل الجيوب الأنفية التي تؤدي إلى الأورام الحميدة.
في الجراحة بالمنظار جراح يضع أنبوب صغير مع مضاء العدسة أو الكاميرا الصغيرة, المعروف أيضا باسم المنظار عن طريق الأنف إلى الجيوب الأنفية. جراح ثم يستخدم أدوات صغيرة لإزالة الزوائد.
الجراح يمكن أن تجعل فتحات الجيوب الكبيرة. هذا يمكن أن يتم خلال جراحة بالمنظار. أو هناك عملية بالون ostial تمدد. هذا الإجراء لا يتضمن إزالة الأنسجة داخل الأنف.
بعد الجراحة, رذاذ الأنف كورتيكوستيرويد قد تساعد على الحفاظ على الزوائد الأنفية من العودة. المياه المالحة شطف يمكن أن تعزز الشفاء بعد الجراحة.
التحضير لموعدك
سوف المرجح أن تبدأ من خلال رؤية مقدم الرعاية الصحية الأساسية. قد ثم تحال إلى الأذن والأنف والحنجرة (ENT) متخصص أو أخصائي الحساسية.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
أطلب من أحد أفراد العائلة أو صديق أن أذهب معك ، إذا كان ذلك ممكنا. وجود شخص معك يمكن أن تساعدك على تذكر المعلومات التي تحصل عليها أثناء التعيين.
جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك, حتى إذا كان يبدو أنها لا علاقة لها الأنف أو الجيوب الأنفية, و عندما بدأ.
- آخر المعلومات الطبية ، بما في ذلك شروط أخرى لديك.
- جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات التي تتخذ ، بما في ذلك جرعات.
- الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
بعض الأسئلة الأساسية لطرح قد تشمل:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما العلاج تقترحين ؟
- هل أنا بحاجة إلى طبيب مختص ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المعلومات المطبوعة لا يمكن أن تأخذ ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
طرح أسئلة أخرى لديك.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الخاص بك قد يطلب منك الأسئلة ، بما في ذلك:
- متى آخر مرة يكون لديك البرد أو عدوى الجيوب الأنفية?
- كيف وغالبا ما كنت قد ونزلات البرد أو التهابات الجيوب الأنفية?
- هل لديك حساسية ؟ إلى ماذا ؟
- هل لديك الربو ؟ كيف تسيطر هو ؟
- هل غالبا ما تأخذ الأسبرين أو أي آلام أخرى الأدوية ؟
- هل تدخن أو أنت في كثير من الأحيان حول دخان التبغ ؟
- ما نوع العمل الذي تقوم به ؟
- ما هي هواياتك ؟
- هل كان لديك أي الجيوب الأنفية أو الأنف الجراحة ؟
