الأعراض والعلاج من التهابات المكورات العنقودية
التهابات المكورات العنقودية
نظرة عامة
العنقوديات العدوى التي تسببها البكتيريا العنقودية. هذه الأنواع من الجراثيم التي توجد عادة على الجلد أو في الأنف العديد من الأشخاص الأصحاء. معظم الوقت هذه البكتيريا لا تسبب أي مشاكل أو يسبب نسبيا الالتهابات الجلدية الطفيفة.
ولكن التهابات المكورات العنقودية يمكن أن يتحول القاتل إذا كانت البكتيريا تغزو أعمق في الجسم, دخول مجرى الدم, المفاصل, العظام, الرئتين أو القلب. عدد متزايد من الناس الأصحاء هم النامية التي تهدد الحياة التهابات المكورات العنقودية.
العلاج عادة ما ينطوي على المضادات الحيوية و تنظيف المنطقة المصابة. ومع ذلك ، فإن بعض التهابات المكورات العنقودية لم يعد يستجيب ، أو أن تصبح مقاومة للمضادات الحيوية الشائعة. لعلاج بالمضادات الحيوية-مقاومة التهابات المكورات العنقودية, مقدمي الرعاية الصحية قد تحتاج إلى استخدام المضادات الحيوية التي يمكن أن تسبب المزيد من الآثار الجانبية.
الأعراض
التهابات المكورات العنقودية يمكن أن تتراوح من بسيطة مشاكل الجلد إلى الأمراض التي تهدد الحياة. على سبيل المثال, التهاب الشغاف, عدوى خطيرة من البطانة الداخلية من قلبك (شغاف) يمكن أن تسببها البكتيريا العنقودية. علامات وأعراض التهابات المكورات العنقودية تختلف على نطاق واسع ، حسب موقع وشدة الإصابة.
التهابات الجلد
الالتهابات الجلدية التي تسببها البكتيريا العنقودية تشمل:
- يغلي.النوع الأكثر شيوعا من عدوى المكورات العنقودية هي يغلي. هذا هو جيب من القيح الذي يتطور في بصيلات الشعر أو الغدد النفط. الجلد فوق المنطقة المصابة وعادة ما تصبح حمراء ومنتفخة. إذا كان يغلي فواصل مفتوحة, فإنه من المحتمل استنزاف القيح. يغلي يحدث في معظم الأحيان تحت السلاح أو الفخذ أو الأرداف.
- القوباء. هذا معدية مؤلمة في كثير من الأحيان طفح جلدي يمكن أن تسببها البكتيريا العنقودية. القوباء عادة بثور كبيرة قد طين السوائل ووضع بلون العسل القشرة.
- التهاب النسيج الخلوي. التهاب النسيج الخلوي هو عدوى من طبقات أعمق من الجلد. أنه يسبب احمرار و تورم على سطح الجلد. القروح أو المناطق من إفرازات قد تتطور أيضا.
- المكورات العنقودية متلازمة الجلد المبسترة. السموم التي تنتجها البكتيريا العنقودية قد تسبب المكورات العنقودية متلازمة الجلد المبسترة. التي تؤثر على معظمهم من الأطفال الرضع والأطفال ، وهذا الشرط يتضمن حمى, طفح جلدي في بعض الأحيان بثور. عندما كسر بثور ، الطبقة العليا من الجلد يأتي قبالة. هذا يترك الأحمر الخام سطح يشبه الحرق.
يغلي. النوع الأكثر شيوعا من عدوى المكورات العنقودية هي يغلي. هذا هو جيب من القيح الذي يتطور في بصيلات الشعر أو الغدد النفط. الجلد فوق المنطقة المصابة وعادة ما تصبح حمراء ومنتفخة.
إذا كان يغلي فواصل مفتوحة, فإنه من المحتمل استنزاف القيح. يغلي يحدث في معظم الأحيان تحت السلاح أو الفخذ أو الأرداف.
التسمم الغذائي
بكتيريا المكورات العنقودية هي واحدة من الأسباب الأكثر شيوعا من التسمم الغذائي. تتكاثر البكتيريا في الغذاء وتنتج السموم التي تجعلك مريضا. أعراض هيا بسرعة, عادة في غضون ساعات من تناول الغذاء الملوث. الأعراض عادة ما تختفي بسرعة أيضا ، وغالبا ما تستغرق نصف يوم فقط.
عدوى المكورات العنقودية في الغذاء عادة لا يسبب الحمى. علامات وأعراض هل يمكن أن نتوقع مع هذا النوع من العدوى العنقوديات تشمل:
- الغثيان والقيء
- الإسهال
- الجفاف
- انخفاض ضغط الدم
تجرثم الدم
المعروف أيضا باسم عدوى مجرى الدم ، تجرثم الدم يحدث عندما بكتيريا المكورات العنقودية التي تدخل مجرى الدم. حمى وانخفاض ضغط الدم هي علامات تجرثم الدم. البكتيريا يمكن أن السفر إلى أماكن عميقة داخل الجسم يسبب الالتهابات التي تؤثر على:
- والأعضاء الداخلية مثل المخ (التهاب السحايا) القلب (التهاب الشغاف) أو في الرئتين (ذات الرئة)
- العظام والعضلات
- مزروع جراحيا الأجهزة مثل المفاصل الاصطناعية أو أجهزة تنظيم ضربات القلب
متلازمة الصدمة السمية
هذه الحالة مهددة للحياة النتائج من السموم التي تنتجها بعض سلالات من البكتيريا العنقودية. حالة قد ترتبط بعض أنواع الفوط الجروح الجلدية والجراحة. عادة ما يتطور فجأة مع:
- ارتفاع في درجة الحرارة
- الغثيان والقيء
- طفح جلدي على اليدين و باطن يشبه حروق الشمس
- الارتباك
- وآلام في العضلات
- الإسهال
- آلام في المعدة
التهاب المفاصل الصرف الصحي
التهاب المفاصل الصرف الصحي غالبا بسبب عدوى المكورات العنقودية. البكتيريا في كثير من الأحيان الهدف الركبتين والكتفين والوركين ، و أصابع اليدين أو القدمين. المفاصل الاصطناعية قد تكون في خطر من العدوى. العلامات والأعراض قد تشمل:
- تورم المفاصل
- ألم شديد في المفصل المصاب
- حمى
عند الذهاب الى الطبيب
الذهاب إلى مزود الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت أنت أو طفلك:
- منطقة الحمراء ، غضب أو الجلد مؤلمة
- بثور مليئة بالقيح
- حمى
قد ترغب أيضا في التحدث إلى الطبيب إذا:
- التهابات الجلد يتم تمريرها من أحد أفراد الأسرة إلى أخرى
- اثنين أو أكثر من أفراد الأسرة التهابات الجلد في نفس الوقت
أسباب
كثير من الناس تحمل البكتيريا العنقودية على الجلد أو في الأنف ولم تطوير التهابات المكورات العنقودية. ومع ذلك, إذا كنت في وضع عدوى المكورات العنقودية, هناك فرصة جيدة أنها من البكتيريا كنت تحمل لبعض الوقت.
البكتيريا العنقودية ويمكن أيضا أن تنتشر من شخص إلى آخر. بسبب بكتيريا المكورات العنقودية هي هاردي جدا ، يمكن أن تعيش على كائنات مثل وسادة أو المناشف طويلة بما يكفي نقل إلى الشخص التالي الذي يمس لهم.
البكتيريا العنقودية يمكن أن تجعلك مريضا من خلال التسبب في العدوى. يمكنك أيضا أن تصبح مريضا من السموم التي تنتجها البكتيريا.
البكتيريا العنقودية يمكن البقاء على قيد الحياة:
- التجفيف
- اقصى درجة حرارة
- حمض المعدة
عوامل الخطر
العديد من العوامل بما في ذلك صحة الجهاز المناعي أو أنواع الرياضة اللعب — يمكن أن تزيد من خطر تطوير التهابات المكورات العنقودية.
الكامنة وراء الظروف الصحية
بعض الاضطرابات أو الأدوية المستخدمة لعلاج لهم يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للحصول على التهابات المكورات العنقودية. الناس الذين قد تكون أكثر احتمالا للحصول على عدوى المكورات العنقودية وتشمل تلك مع:
- السكري الذين يستخدمون الأنسولين
- فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز
- الفشل الكلوي التي تتطلب غسيل الكلى
- ضعف جهاز المناعة — إما من مرض أو الأدوية التي تقمع جهاز المناعة
- زرع
- السرطان لا سيما أولئك الذين يتم التعامل مع العلاج الكيميائي أو الإشعاع
- تلف الجلد من الأمراض مثل الأكزيما ، لدغ الحشرات أو الإصابات الطفيفة التي تفتح البشرة
- الرئة (أمراض الجهاز التنفسي) الأمراض مثل التليف الكيسي أو انتفاخ الرئة
الحالي أو الأخيرة في المستشفى
على الرغم من محاولات قوية للتخلص منهم ، البكتيريا العنقودية الإقامة الحالية في المستشفيات ، حيث أنها يمكن أن تصيب الناس الذين هم الأكثر عرضة لخطر العدوى. هذا ويمكن أن تشمل الناس مع:
- ضعف في جهاز المناعة
- الحروق
- الجروح الجراحية
الناس في بعض الأحيان إلى المستشفى قد يكون فحص لمعرفة ما إذا كانت تحمل بكتيريا المكورات العنقودية. الفحص باستخدام مسحة الأنف. علاج للتخلص من البكتيريا قد تعطى للمساعدة في منع العدوى والحد من انتشار للآخرين.
الغازية و الأجهزة المزروعة
البكتيريا العنقودية يمكن أن تحصل في الجسم عن طريق السفر على طول الأنابيب الطبية. هذه الأجهزة إجراء اتصال بين خارج و داخل الجسم. ومن الأمثلة على ذلك:
- القسطرة البولية
- أنابيب توضع في الوريد (الوريد القسطرة)
كما بكتيريا المكورات العنقودية تنجذب إلى الأجهزة المزروعة ، حيث أنها تنمو على سطح وتسبب العدوى. وتشمل هذه مزروع جراحيا الأجهزة مثل:
- المفاصل الاصطناعية
- أجهزة تنظيم ضربات القلب
الاتصال الرياضة
البكتيريا العنقودية يمكن أن تنتشر بسهولة عن طريق الجروح والخدوش و الجلد الاتصال. العنقوديات العدوى قد انتشرت أيضا في غرفة خلع الملابس من خلال مشاركة شفرات الحلاقة, مناشف, الزي الرسمي أو المعدات.
غير صحية إعداد الطعام
متداولي الغذاء الذي لا غسل أيديهم بشكل صحيح يمكن نقل البكتيريا العنقودية من الجلد إلى الغذاء انهم يستعدون. البكتيريا تتكاثر في الطعام وتنتج السموم التي تجعلك مريضا. الطبخ يمكن أن تقتل البكتيريا. ولكن السموم لا تزال في الغذاء. الأطعمة التي قد تكون ملوثة بكتيريا المكورات العنقودية لا تبدو أو طعم مختلف.
مضاعفات
إذا بكتيريا المكورات العنقودية تغزو مجرى الدم الخاص بك, قد وضع نوع من العدوى التي تؤثر على الجسم بأكمله. دعا تعفن الدم, هذه العدوى يمكن أن يؤدي إلى صدمة إنتانية. هذا هو تهدد الحياة الحلقة عندما ينخفض ضغط الدم إلى مستوى منخفض للغاية.
التهابات المكورات العنقودية يمكن أن تتحول أيضا القاتلة إذا كانت البكتيريا تغزو العميقة في الجسم, دخول مجرى الدم, المفاصل, العظام, الرئتين أو القلب.
الوقاية
هذه المنطقية الاحتياطات يمكن أن تساعد على خفض خطر الإصابة التهابات المكورات العنقودية:
- غسل اليدين.غسل اليدين هو أفضل الدفاع ضد الجراثيم. غسل اليدين بالماء والصابون بخفة لمدة 20 ثانية على الأقل. ثم الجافة مع منشفة القابل للتصرف واستخدام منشفة إيقاف صنبور. إذا يديك ليست متسخة بشكل واضح أو لم تكن قادرة على غسل يديك, يمكنك استخدام الكحول المطهر. غسل اليدين بالماء والصابون بانتظام ، مثل قبل و أثناء و بعد صنع الطعام ، وبعد التعامل مع اللحوم النيئة أو الدواجن; قبل تناول الطعام. بعد استخدام الحمام. وبعد لمس الحيوانات أو المخلفات الحيوانية.
- تبقى الجروح المغطاة. تبقى الجروح والخدوش نظيفة ومغطاة معقمة وجافة الضمادات حتى تشفى. الصديد من القروح المصابة غالبا ما يحتوي على البكتيريا العنقودية. والحفاظ على الجروح المغطاة سوف تساعد على الحفاظ على البكتيريا من الانتشار.
- والحد من حشا المخاطر. متلازمة الصدمة السمية تسببها البكتيريا العنقودية. حفائظ اليسار في لفترات طويلة يمكن أن تنمو البكتيريا العنقودية. يمكنك تقليل فرصك في الحصول على متلازمة الصدمة السمية الخاصة بك عن طريق تغيير الفوط بشكل متكرر على الأقل كل 4 إلى 8 ساعات. استخدام أقل الامتصاص حشا يمكنك. حاول البديل حفائظ مع المناديل الصحية كلما كان ذلك ممكنا.
- الحفاظ على البنود الشخصية الشخصية. تجنب تقاسم البنود الشخصية مثل المناشف, ملاءات, شفرات الحلاقة والملابس الرياضية والمعدات. العنقوديات العدوى يمكن أن تنتشر على الكائنات ، وكذلك من شخص إلى آخر.
- غسل الملابس والفراش. البكتيريا العنقودية يمكن أن تنتشر على الملابس والمناشف الفراش. لإزالة البكتيريا غسل وتجفيف البنود على أحر درجة الحرارة الموصى بها من قبل العناصر التسميات. لا بأس إذا كنت لا يمكن استخدام الماء الساخن ، مثل استخدام المنظفات في غسل ما يكفي لجعل العناصر نظيفة وآمنة للاستخدام. يمكنك استخدام التبييض على أي التبييض-مواد آمنة.
- اتخاذ احتياطات السلامة الغذائية. اغسلي يديك قبل التعامل مع الطعام. إذا كان الطعام سوف يكون بها لفترة من الوقت ، تأكد من أن الأطعمة الساخنة البقاء الساخن فوق 140 فهرنهايت (60 ج). تأكد من أن الأطعمة الباردة البقاء في 40 F (4.4 ج) أو أقل. تبريد بقايا الطعام في أقرب وقت ممكن. غسل ألواح التقطيع و العدادات مع الصابون والماء.
غسل اليدين. غسل اليدين هو أفضل الدفاع ضد الجراثيم. غسل اليدين بالماء والصابون بخفة لمدة 20 ثانية على الأقل. ثم الجافة مع منشفة القابل للتصرف واستخدام منشفة إيقاف صنبور. إذا يديك ليست متسخة بشكل واضح أو لم تكن قادرة على غسل يديك, يمكنك استخدام الكحول المطهر.
غسل اليدين بالماء والصابون بانتظام ، مثل قبل و أثناء و بعد صنع الطعام ، وبعد التعامل مع اللحوم النيئة أو الدواجن; قبل تناول الطعام. بعد استخدام الحمام. وبعد لمس الحيوانات أو المخلفات الحيوانية.
التهابات المكورات العنقودية
التشخيص
لتشخيص عدوى المكورات العنقودية, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عادة سوف:
- إجراء الفحص السريري. أثناء الامتحان, موفر يدرس أي تقرحات الجلد أو محمر المناطق قد تكون لديك. الموفر الخاص بك يمكن أيضا مراجعة أي أعراض أخرى.
- جمع عينة للاختبار. معظم مقدمي خدمات تشخيص التهابات المكورات العنقودية عن طريق فحص الدم والبول والجلد المواد المصابة أو إفرازات الأنف عن علامات البكتيريا. اختبارات إضافية يمكن أن تساعد موفر اختيار المضادات الحيوية التي سوف تعمل بشكل أفضل ضد البكتيريا.
- يوصي اختبارات أخرى. إذا كنت تشخيص مع عدوى المكورات العنقودية, موفر قد أمر اختبار التصوير يسمى مخطط صدى القلب. هذا الاختبار يمكن أن تحقق إذا كانت الإصابة قد أثرت في قلبك. الموفر الخاص بك قد طلب اختبارات التصوير الأخرى ، اعتمادا على الأعراض الخاصة بك ، نتائج الامتحانات.
العلاج
العلاج من عدوى المكورات العنقودية قد تشمل:
- المضادات الحيوية.مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد إجراء اختبارات لتحديد البكتيريا العنقودية خلف العدوى. هذا يمكن أن يساعد الخاص بك موفر اختيار المضادات الحيوية التي سوف تعمل بشكل أفضل بالنسبة لك. المضادات الحيوية التي توصف عادة لعلاج التهابات المكورات العنقودية تشمل سيفازولين ، nafcillin ، أوكساسيلين, فانكومايسين, daptomycin و المستحضر. خطيرة التهابات المكورات العنقودية, فانكومايسين قد تكون مطلوبة. وهذا لأن العديد من سلالات البكتيريا العنقودية أصبحت مقاومة التقليدية الأخرى المضادات الحيوية. وهذا يعني أن المضادات الحيوية الأخرى لم يعد يمكن أن تقتل البكتيريا العنقودية. فانكومايسين وبعض المضادات الحيوية الأخرى المستخدمة في مقاومة للمضادات الحيوية التهابات المكورات العنقودية يجب أن تعطى عن طريق الوريد (عن طريق الوريد). إذا كنت تعطى المضادات الحيوية عن طريق الفم ، تأكد من أن تأخذ على أنها موجهة. الانتهاء من جميع الأدوية الخاصة بك موفر يعطيك. اطلب من مزود ما علامات و أعراض يجب عليك مشاهدة هذا قد يعني الإصابة يزداد سوءا.
- تصريف الجرح. إذا كان لديك التهاب الجلد, موفر قد جعل قطع (شق) في الحلق لتصريف السوائل التي جمعت هناك. المنطقة هو أيضا تنظيفها.
- إزالة الجهاز. إذا كان لديك العدوى يتضمن الجهاز الطبي ، مثل القسطرة البولية, جهاز تنظيم ضربات القلب أو المفاصل الصناعية ، موجه إزالة الجهاز قد تكون هناك حاجة. بعض أجهزة إزالة قد تتطلب جراحة.
المضادات الحيوية. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد إجراء اختبارات لتحديد البكتيريا العنقودية خلف العدوى. هذا يمكن أن يساعد الخاص بك موفر اختيار المضادات الحيوية التي سوف تعمل بشكل أفضل بالنسبة لك. المضادات الحيوية التي توصف عادة لعلاج التهابات المكورات العنقودية تشمل سيفازولين ، nafcillin ، أوكساسيلين, فانكومايسين, daptomycin و المستحضر.
خطيرة التهابات المكورات العنقودية, فانكومايسين قد تكون مطلوبة. وهذا لأن العديد من سلالات البكتيريا العنقودية أصبحت مقاومة التقليدية الأخرى المضادات الحيوية. وهذا يعني أن المضادات الحيوية الأخرى لم يعد يمكن أن تقتل البكتيريا العنقودية. فانكومايسين وبعض المضادات الحيوية الأخرى المستخدمة في مقاومة للمضادات الحيوية التهابات المكورات العنقودية يجب أن تعطى عن طريق الوريد (عن طريق الوريد).
إذا كنت تعطى المضادات الحيوية عن طريق الفم ، تأكد من أن تأخذ على أنها موجهة. الانتهاء من جميع الأدوية الخاصة بك موفر يعطيك. اطلب من مزود ما علامات و أعراض يجب عليك مشاهدة هذا قد يعني الإصابة يزداد سوءا.
مقاومة المضادات الحيوية
بكتيريا المكورات العنقودية هي قابلة للتكيف جدا. العديد من أصناف أصبحت مقاومة لواحد أو أكثر من المضادات الحيوية. على سبيل المثال, اليوم, معظم التهابات المكورات العنقودية لا يمكن علاجه مع البنسلين.
سلالات مقاومة للمضادات الحيوية من البكتيريا العنقودية غالبا ما توصف للميثيسيلين (MRSA) سلالات. الزيادة في سلالات مقاومة للمضادات الحيوية أدى إلى استخدام الرابع المضادات الحيوية مثل فانكومايسين أو daptomycin ، مع احتمال المزيد من الآثار الجانبية.
التحضير لموعدك
في حين قد نرى أولا عائلتك مقدم الرعاية الصحية, قد يتم تحويلك إلى أخصائي ، اعتمادا على أي من أجهزة الجسم تتأثر العدوى. على سبيل المثال, قد يتم تحويلك إلى أخصائي في علاج الأمراض الجلدية (dermatologist), اضطرابات القلب (القلب) أو الأمراض المعدية.
ما يمكنك القيام به
قبل الموعد الخاص بك, قد ترغب في جعل القائمة التي تضم:
- مفصلة وصف الأعراض الخاصة بك
- معلومات حول المشاكل الطبية لديك
- معلومات حول المشاكل الطبية الوالدين أو الأخوة والأخوات
- جميع الأدوية والأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى تأخذ
- الأسئلة التي تريد أن يسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
عن عدوى المكورات العنقودية بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- أي نوع من الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هو أفضل علاج عدوى المكورات العنقودية?
- أنا معدية ؟
- كيف يمكنني معرفة ما إذا كان بلدي العدوى هو الحصول على أفضل أو أسوأ ؟
- هل هناك أي قيود الأنشطة التي تحتاج إلى متابعة ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الشروط معا ؟
- هل لديك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن تأخذ ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك سوف المرجح أن أسألك عن عدد من الأسئلة مثل:
- متى لاحظت الأعراض ؟ هل يمكن أن تصف لهم ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- كنت حول أي شخص مع العنقوديات العدوى ؟
- هل لديك أي زرع الأجهزة الطبية ، مثل مفصل صناعي أو ناظمة قلبية ؟
- هل لديك أي من الشروط الطبية الجارية ، بما في ذلك ضعف الجهاز المناعي ؟
- هل مؤخرا في المستشفى ؟
- هل تلعب الاتصال الرياضة ؟
ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء
إذا كنت تشك أن لديك عدوى المكورات العنقودية على الجلد الخاص بك ، إبقاء المنطقة نظيفة ومغطاة حتى ترى مزود الرعاية الصحية الخاص بك حتى أن كنت لا تنتشر البكتيريا. و حتى تعرف ما إذا كان أو لم يكن لديك عدوى المكورات العنقودية ، لا مشاركة المناشف والملابس والفراش لا إعداد الطعام للآخرين.
