الأعراض والعلاج من السكري ونقص السكر في الدم
السكري ونقص السكر في الدم
نظرة عامة
السكري ونقص السكر في الدم يحدث عندما شخص يعانون من مرض السكري لا يملك ما يكفي من السكر (الجلوكوز) في الدم. الجلوكوز هو المصدر الرئيسي وقود الجسم والدماغ, لذلك لا يمكن أن تعمل بشكل جيد إذا لم يكن لديك ما يكفي.
لكثير من الناس, انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم) هو مستوى السكر في الدم أقل من 70 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) ، أو 3.9 ميلي لتر (mmol/L). ولكن الأرقام الخاصة بك قد تكون مختلفة. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول مجموعة مناسبة للحفاظ على نسبة السكر في الدم (المستهدف).
والانتباه إلى علامات الإنذار المبكر من نقص السكر في الدم و علاج انخفاض السكر في الدم على الفور. يمكنك رفع نسبة السكر في الدم بسرعة عن طريق الأكل أو الشرب سكر بسيط المصدر ، مثل الجلوكوز أقراص, الحلوى الصلبة أو عصير الفاكهة. أخبر العائلة والأصدقاء ما أعراض للبحث و ماذا تفعل إذا كنت غير قادرة على علاج الحالة نفسك.
الأعراض
الإنذار المبكر علامات وأعراض
الأولي علامات وأعراض السكري ونقص السكر في الدم تشمل:
- شاحبا (شحوب)
- والاهتزاز
- الدوخة أو الدوار
- التعرق
- الجوع أو الغثيان
- عدم انتظام أو سرعة ضربات القلب
- صعوبة في التركيز
- الشعور بالضعف وعدم وجود الطاقة (التعب)
- التهيج أو القلق
- الصداع
- وخز أو خدر في الشفتين أو اللسان أو الخد
يلا علامات وأعراض
إذا السكري ونقص السكر في الدم يحدث عندما كنت نائما, العلامات والأعراض التي قد تعكر صفو النوم الخاصة بك وتشمل:
- أوراق رطبة أو النوم بسبب العرق
- الكوابيس
- التعب, التهيج أو الارتباك عند الاستيقاظ
شديدة علامات وأعراض
إذا السكري ونقص السكر في الدم لم تتم معالجة علامات وأعراض نقص السكر في الدم تزداد سوءا ويمكن أن تشمل:
- الارتباك ، سلوك غير عادي أو كليهما ، مثل عدم القدرة على إكمال المهام الروتينية
- فقدان التنسيق
- صعوبة في الكلام أو الكلام
- ضبابية أو رؤية النفق
- عدم القدرة على تناول الطعام أو الشراب
- ضعف العضلات
- النعاس
شديدة نقص السكر في الدم قد يسبب:
- التشنجات أو الصرع
- فقدان الوعي
- الموت نادرا
الأعراض يمكن أن تختلف من شخص إلى آخر أو من حلقة إلى حلقة. بعض الناس ليس لديهم أي أعراض ملحوظة. ومن الممكن أيضا سوف لا يكون لديك أي أعراض نقص السكر في الدم. من المهم مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام وتتبع كيف كنت تشعر عندما تكون نسبة السكر في الدم منخفضة.
عند الذهاب الى الطبيب
شديدة نقص السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة ، بما في ذلك التشنجات أو فقدان الوعي ، التي تتطلب الرعاية في حالات الطوارئ. تأكد من الأسرة والأصدقاء وزملاء العمل تعرف ماذا تفعل في حالات الطوارئ.
إعلام الناس تثق عن نقص السكر في الدم. إذا كان الآخرون يعرفون ما هي الأعراض التي تبدو أنها قد تكون قادرة على تنبيهك إلى الأعراض المبكرة. من المهم أن أفراد الأسرة والأصدقاء المقربين أعلم حيث يمكنك الاحتفاظ الجلوكاجون وكيفية بحيث تعطي خطيرة الحالة يمكن أن يكون من الأسهل بأمان إدارة. الجلوكاجون هو الهرمون الذي يحفز الافراج عن السكر في الدم.
هنا بعض المعلومات في حالات الطوارئ لإعطاء الآخرين. إذا كنت مع شخص لا يستجيب (يفقد الوعي) أو لا يمكن ابتلاع بسبب انخفاض السكر في الدم:
- لا حقن الأنسولين ، وهذا سوف يسبب مستويات السكر في الدم إلى المزيد من الانخفاض
- لا تعطي السوائل أو الطعام, لأن هذه يمكن أن تسبب الاختناق
- تعطي الجلوكاجون عن طريق الحقن أو الرذاذ الأنفي
- استدعاء 911 أو خدمات الطوارئ في منطقتك للحصول على العلاج الفوري إذا الجلوكاجون ليس في متناول اليد ، كنت لا تعرف كيفية استخدامها ، أو الشخص لا يستجيب
إذا كان لديك أعراض نقص السكر في الدم عدة مرات في الأسبوع أو أكثر ، راجع مزود الرعاية الصحية الخاص بك. قد تحتاج إلى تغيير جرعة الدواء أو توقيت أو ضبط السكري العلاج.
أسباب
انخفاض نسبة السكر في الدم هو الأكثر شيوعا بين الناس الذين يأخذون الأنسولين, ولكن يمكن أن تحدث أيضا إذا كنت تناول بعض أدوية السكري عن طريق الفم.
الأسباب شيوعا من السكري ونقص السكر في الدم تشمل:
- أخذ الكثير من الأنسولين أو أدوية السكري
- عدم تناول ما يكفي
- تأجيل أو تخطي وجبة أو وجبة خفيفة
- زيادة ممارسة الرياضة أو النشاط البدني دون أكل أكثر أو تعديل الأدوية الخاصة بك
- شرب الكحول
تنظيم نسبة السكر في الدم
معظم الجلوكوز في الجسم يأتي من الغذاء. هرمون الأنسولين يخفض نسبة السكر في الدم (الجلوكوز) عند مستويات السكر في الدم عالية جدا. إذا كان لديك من النوع 1 أو داء السكري من النوع 2 و تحتاج إلى الأنسولين للسيطرة على نسبة السكر في الدم ، مع المزيد من الانسولين مما تحتاج يمكن أن يسبب مستوى السكر في الدم إلى انخفاض منخفضة جدا و يؤدي نقص السكر في الدم.
السكر في الدم يمكن أن ينخفض أيضا منخفضة جدا إذا ، بعد أخذ أدوية السكري كنت تأكل أقل من المعتاد ، أو إذا كنت تمارس أكثر مما تفعل عادة ، والذي يستخدم إضافية الجلوكوز. الحفاظ على التوازن بين الأنسولين والطعام النشاط ليس من السهل دائما. ولكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، شهادة رعاية مرضى السكري و التعليم المتخصص و يسجل اختصاصي تغذية يمكن أن نعمل معكم في محاولة لمنع انخفاض مستويات السكر في الدم.
عوامل الخطر
بعض الناس لديهم خطر أكبر من السكري ونقص السكر في الدم ، بما في ذلك:
- الأشخاص الذين يستخدمون الأنسولين
- الناس مع مرض السكري من الأدوية تسمى sulfonylureas ، مثل glipizide (Glucotrol), glimepiride (Amaryl) أو glyburide (Diabeta, Glynase)
- الأطفال الصغار و كبار السن
- أولئك الذين يعانون من ضعف الكبد أو الكلى
- الناس الذين لديهم مرض السكري لفترة طويلة
- الناس الذين لا يشعرون وأعراض انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم جهل)
- الذين يتناولون أدوية متعددة
- أي شخص مع إعاقة الذي يمنع استجابة سريعة إلى انخفاض مستويات السكر في الدم
- الناس الذين يشربون الكحول
مضاعفات
إذا كان يمكنك تجاهل أعراض نقص السكر في الدم لفترة طويلة قد يفقد وعيه. ذلك لأن الدماغ يحتاج إلى الجلوكوز إلى وظيفة. التعرف على علامات وأعراض نقص السكر في الدم في وقت مبكر ، لأنه إذا لم يعالج نقص السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى:
- المضبوطات
- فقدان الوعي
- الموت
تأخذ الأعراض المبكرة على محمل الجد. السكري نقص السكر في الدم يمكن أن تزيد من خطر خطيرة وحتى مميتة الحوادث.
الوقاية
للمساعدة على منع مرض السكري من نقص السكر في الدم:
- مراقبة نسبة السكر في الدم. اعتمادا على خطة العلاج الخاصة بك ، يمكنك التحقق وتسجيل مستوى السكر في الدم عدة مرات في أسبوع أو عدة مرات في اليوم. الرصد الدقيق هو السبيل الوحيد للتأكد من أن مستوى السكر في الدم لا يزال ضمن النطاق المستهدف.
- لا تخطي أو تأخير وجبات الطعام أو الوجبات الخفيفة. إذا كنت تأخذ الأنسولين أو أدوية السكري عن طريق الفم تكون متسقة حول المبلغ الذي يأكل و توقيت وجبات الطعام والوجبات الخفيفة.
- قياس الدواء بعناية تأخذ في الوقت المحدد. تأخذ الدواء الخاص بك على النحو الموصى به من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
- ضبط أدوية أو أكل وجبات خفيفة إضافية إذا قمت بزيادة النشاط البدني الخاص بك. التعديل يعتمد على نسبة السكر في الدم نتائج اختبار نوع وطول النشاط ، و ما هي الأدوية التي تأخذها. متابعة مرض السكري خطة العلاج عند إجراء التعديلات.
- تناول وجبة أو وجبة خفيفة مع الكحول, إذا اخترت للشرب. شرب الكحول على معدة فارغة يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم. الكحول قد يسبب تأخر نقص السكر في الدم ساعات في وقت لاحق ، مما يجعل نسبة السكر في الدم رصد أكثر أهمية.
- سجل انخفاض السكر في ردود الفعل. وهذا يمكن أن تساعدك و فريق الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد أنماط المساهمة في نقص السكر في الدم ومعرفة طرق الوقاية منها.
- تحمل شكلا من أشكال مرض السكري تحديد حتى في حالات الطوارئ الآخرين سوف تعرف أن لديك مرض السكري. استخدام تحديد الطبية قلادة أو سوار بطاقة المحفظة.
السكري ونقص السكر في الدم
التشخيص
إذا كان لديك علامات أو أعراض انخفاض السكر في الدم ، فحص مستوى السكر في الدم مع الدم الجلوكوز متر — جهاز صغير التدابير ويعرض مستوى السكر في الدم. لديك نقص السكر في الدم عند مستوى السكر في الدم ينخفض 70 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) (3.9 ميلي لتر (mmol/L)).
العلاج
إذا كنت تعتقد أن السكر في الدم قد غمس منخفضة جدا ، فحص مستوى السكر في الدم مع الدم الجلوكوز متر. إذا كان لديك أعراض انخفاض السكر في الدم ولكن لا يمكن التحقق من مستوى السكر في الدم على الفور ، نفترض نسبة السكر في الدم منخفضة و علاج نقص السكر في الدم.
سكر الدم الإدارة
أكل أو شرب شيء في الغالب أو السكر أو الكربوهيدرات لرفع مستوى السكر في الدم بسرعة. الجلوكوز النقي — متوفرة في أقراص ، الهلامية وأشكال أخرى — هو العلاج المفضل.
الأطعمة التي تحتوي على المزيد من الدهون ، مثل الشوكولاته ، لا ترفع نسبة السكر في الدم بسرعة. و النظام الغذائي المشروبات الغازية لا يمكن أن تستخدم لعلاج حلقة من نقص السكر في الدم لأنها لا تملك أي السكر.
أمثلة على الأطعمة التي لا ترفع مستوى السكر في الدم بسرعة تشمل:
- أربعة أقراص الجلوكوز (المتاحة دون وصفة طبية في معظم الصيدليات)
- وجبة من الجلوكوز جل (قراءة التسمية على المبلغ)
- خمسة إلى 6 قطع من الحلوى الصلبة أو هلام الفول (تحقق من الملصق الغذائي بالضبط التقديم)
- أربع أونصات (120 مل) من عصير الفاكهة أو العادية — لا الغذائي — الصودا
- ملعقة كبيرة واحدة (15 مل) من السكر وشراب الذرة أو العسل
في عام ، الطعام أو الشراب مع 15 إلى 20 غراما من الكربوهيدرات في كثير من الأحيان بما فيه الكفاية لرفع مستويات السكر في الدم مرة أخرى في نطاق آمن.
التحقق من مستوى السكر في الدم 15 دقيقة بعد تناول الطعام أو شرب شيء لعلاج نقص السكر في الدم. إذا كان السكر في الدم لا تزال منخفضة ، أكل أو شرب آخر 15 إلى 20 غراما من الكربوهيدرات. كرر هذا النمط حتى السكر في الدم الخاص بك هو أعلى من 70 ملغ/ديسيلتر (3.9 mmol/L ).
تناول وجبة خفيفة أو وجبة للحفاظ على نسبة السكر في الدم من السقوط مرة أخرى. إذا كنت عادة ما تأخذ الأنسولين مع الطعام بصفة عامة لا تحتاج إلى مزيد من الأنسولين إذا كنت أكل وجبة خفيفة بعد انخفاض مستوى السكر في الدم. إذا كنت تريد الذهاب لتناول وجبة ، ومع ذلك ، قد تحتاج إلى تقليل جرعة الأنسولين لضمان السكر في الدم لا ترتفع بسرعة كبيرة جدا.
من المهم ألا تحاول overtreat منخفضة من السكر في الدم. إذا قمت بذلك ، قد يتسبب في مستوى السكر في الدم إلى ارتفاع عال جدا ، والتي سوف تجعلك تشعر بالعطش والتعب.
العلاج في حالات الطوارئ
الجلوكاجون هو الهرمون الذي يرفع سكر الدم بسرعة. يمكن أن تكون منقذة للحياة إذا كان شخص ما ليست تنبيه ما يكفي من الطعام أو الشراب ما رفع له أو لها نسبة السكر في الدم. الجلوكاجون هو متاح فقط من خلال وصفة طبية.
الجلوكاجون يأتي في حالات الطوارئ حقنة أو عدة قبل مختلطة الحقن التي هي على استعداد لاستخدامها. الجلوكاجون هو متوفر على شكل مسحوق رذاذ الأنف معين في منخر واحد. متجر الجلوكاجون وفقا لتوجيهات على العبوة وأن تكون على بينة من تاريخ انتهاء الصلاحية. عندما تعطى لشخص فاقد الوعي يجب أن يكون الشخص تحولت على الجانب لمنع الاختناق في حالة القيء.
حوالي 15 دقيقة بعد الحصول على الجلوكاجون, يجب على الشخص أن يكون في حالة تأهب قادرا على تناول الطعام. إذا كان شخص ما لا تستجيب في غضون 15 دقيقة اتصل على الرعاية الطبية الطارئة. إذا كان شخص ما يستجيب بسرعة إلى الجلوكاجون ، فإنه لا يزال من المستحسن أن يمكنك الاتصال به أو بها مرض السكري مقدم الرعاية الصحية على الفور.
إذا كان لديك انخفاض السكر في الدم الحلقة التي كانت خطيرة بما يكفي أن تطلب المساعدة من الآخرين ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن ترغب في معرفة ما إذا كان الأنسولين أو أدوية السكري يحتاج إلى تعديل لمنع خطير آخر الحلقة.
من الصعب إدارتها نقص السكر في الدم
بعض الناس لديهم متكررة و شديدة نقص السكر في الدم على الرغم من التعديلات الدواء. في ظل هذه الظروف ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي أن تحافظ على نسبة السكر في الدم أعلى من المعتاد مجموعة.
الموفر الخاص بك قد تشير أيضا إلى أن استخدام رصد الجلوكوز المستمر — الجهاز الذي يقيس السكر في الدم كل بضع دقائق باستخدام جهاز استشعار إدراجها تحت الجلد. مزود الرعاية الصحية الخاص بك سوف المرجح أيضا نوصي أن لديك الجلوكاجون معك في جميع الأوقات. تعليم الناس تثق مثل الأسرة والأصدقاء المقربين وزملاء العمل ، وكيفية استخدامها.
نقص السكر في الدم جهل
بعض الناس لا يستطيعون أو لا تعترف أوائل أعراض نقص السكر في الدم (نقص السكر في الدم جهل). إذا كان لديك نقص السكر في الدم جهل ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي ارتفاع السكر في النطاق المستهدف.
من المهم جدا أيضا أن تحقق نسبة السكر في الدم باستمرار قبل الذهاب إلى السرير من أجل تناول وجبة خفيفة تحتوي على الكربوهيدرات قبل الذهاب إلى النوم إذا كان السكر في الدم الخاص بك هو أقل من النوم الهدف. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي أيضا رصد الجلوكوز المستمر الذي صوت إنذار عند مستوى السكر في الدم ينخفض.
الرعاية الذاتية
تعليم الناس كيفية مساعدة
إبلاغ الناس الثقة مثل الأسرة والأصدقاء وزملاء العمل عن نقص السكر في الدم. إذا كان الآخرون يعرفون ما هي الأعراض التي تبدو أنها قد تكون قادرة على تنبيهك إلى الأعراض المبكرة. من المهم أن أفراد الأسرة والأصدقاء المقربين أعلم حيث يمكنك الاحتفاظ الجلوكاجون وكيفية بحيث تعطي خطيرة الحالة يمكن أن يكون من الأسهل بأمان إدارة.
تخطط للمستقبل
دائما تحمل انخفاض السكر في الدم العلاج مع مثل الجلوكوز أقراص, الحلوى الصلبة أو هلام. تحمل أيضا الجلوكاجون إذا كان يشرع لك.
ارتداء الطبية ID
انها فكرة جيدة لارتداء قلادة أو سوار و المحفظة بطاقة يعرف عنك أنك شخص يعاني من مرض السكري.
التحضير لموعدك
إذا كان لديك انخفاض مستويات السكر في الدم عدة مرات في الأسبوع على موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. معا يمكنك تحديد ما يؤدي إلى نقص السكر في الدم لمعرفة ما هي التغييرات لجعل لمنع ذلك.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
- تكون على علم قبل التعيين قيود. في بعض الأحيان عليك أن لا تأكل أو تشرب أي شيء ولكن الماء لمدة 8 إلى 12 ساعة (سريع) عن اختبارات الدم. عندما تقوم بتعيين نسأل إذا كان الصيام هو ضروري. إذا كان, نسأل ما هي التغييرات التي تحتاج إلى إدارة مرض السكري لانك غير الأكل أو الشرب.
- تقديم قائمة من الأعراض وكيف أنها كثيرا ما تحدث. فإنه يساعد على الحفاظ على سجل قراءات نسبة السكر في الدم وانخفاض نسبة السكر في الدم ردود الفعل بحيث أنت مزود الرعاية الصحية الخاص بك يمكن أن نرى أنماط مما يؤدي إلى نقص السكر في الدم.
- تقديم قائمة من مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة. إذا كنت رصد الجلوكوز القيم في المنزل ، وجلب سجل الجلوكوز النتائج بالتفصيل ومواعيد الاختبار.
- جعل قائمة الأدوية والفيتامينات والمكملات التي تأخذ.
- إنشاء سجل من الدم الجلوكوز متر القيم. يعطي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أن تكون مكتوبة أو مطبوعة سجل مستويات السكر في الدم ، مرات و الدواء.
- أخذ الجلوكوز متر معك. بعض مترا تسمح موفر مكتب لتحميل سجلت الجلوكوز القيم.
- كتابة الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. اطلب من مزود الخدمة الخاص بك عن أي أجزاء من مرض السكري خطة إدارة أين كنت بحاجة الى مزيد من المعلومات.
أسئلة قد ترغب في طرح ما يلي:
- كيف وغالبا ما كنت تحتاج إلى التحقق من مستوى السكر في الدم ؟
- ما هو الهدف السكر في الدم ؟
- كيف النظام الغذائي وممارسة تغيرات الوزن تؤثر على مستوى السكر في الدم ؟
- كيف يمكنني منع انخفاض نسبة السكر في الدم ؟
- هل أنا بحاجة إلى القلق بشأن ارتفاع نسبة السكر في الدم ؟ ما هي علامات و أعراض لا تحتاج إلى احترس ؟
- هل أحتاج إلى وصفة طبية لحالات الطوارئ الجلوكاجون?
- إذا كنت لا تزال تواجه نقص السكر في الدم عندما لا أريد أن أراك مرة أخرى ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أسألك عن عدد من الأسئلة مثل:
- ما الأعراض التي تلاحظ عند انخفاض نسبة السكر في الدم ؟
- كيف وغالبا ما يكون لديك هذه الأعراض ؟
- ماذا تفعل إلى رفع مستويات السكر في الدم ؟
- ما هو يوم عادي في النظام الغذائي ؟
- هل ممارسة التمارين الرياضية ؟ إذا كان الأمر كذلك ، كيف في كثير من الأحيان ؟
- هل عائلتك والأصدقاء وزملاء العمل تعرف ماذا تفعل إذا كان لديك نقص السكر في الدم الحاد?
