الأعراض والعلاج من الصداع في الأطفال
الصداع في الأطفال
نظرة عامة
الصداع عند الأطفال شائعة وعادة ما تكون ليست خطيرة. مثل البالغين والأطفال يمكن وضع أنواع مختلفة من الصداع ، بما في ذلك الصداع النصفي أو الضغط العصبي (التوتر) الصداع. الأطفال يمكن أن يكون أيضا الصداع اليومي المزمن.
في بعض الحالات, الصداع عند الأطفال بسبب العدوى مستويات عالية من الإجهاد أو القلق ، أو طفيفة في الرأس. من المهم أن تولي اهتماما طفلك أعراض الصداع و استشارة الطبيب إذا كان الصداع يزداد سوءا أو يحدث في كثير من الأحيان.
الصداع في الأطفال عادة ما يمكن علاجها مع أكثر من وصفة طبية (OTC) الأدوية الألم و عادات صحية مثل جدول منتظم للنوم والأكل.
الأعراض
الحصول على الأطفال لنفس أنواع الصداع البالغين ، ولكن الأعراض قد تكون مختلفة قليلا. على سبيل المثال, الألم النصفي لدى البالغين غالبا ما تستغرق أربع ساعات على الأقل — ولكن في الأطفال, الألم قد لا تستمر طويلا.
الاختلافات في الأعراض قد تجعل من الصعب تحديد نوع الصداع في الأطفال, لا سيما في الأطفال الصغار الذين لا يستطيعون وصف الأعراض. بشكل عام ، على الرغم من بعض الأعراض تميل إلى الانخفاض أكثر في كثير من الأحيان إلى فئات معينة.
الصداع النصفي
الصداع النصفي يمكن أن يسبب:
- النبض أو ألم نابض في الرأس
- الألم الذي يزداد سوءا مع النشاط
- الغثيان
- القيء
- ألم في البطن
- الحساسية المفرطة للضوء والصوت
حتى الأطفال الرضع يمكن أن يكون الصداع النصفي. الطفل الذي هو أصغر من أن أقول لك ما هو الخطأ قد يبكي أو صخرة ذهابا وإيابا للإشارة إلى الألم الشديد.
صداع التوتر
الصداع من نوع التوتر يمكن أن يسبب:
- الضغط وضيق في العضلات من الرأس أو الرقبة
- خفيفة إلى معتدلة ، nonpulsating الألم على كلا الجانبين من الرأس
- الألم ليس تفاقمت النشاط البدني
- الصداع الذي لا يرافقه الغثيان أو القيء, كما هو الحال غالبا مع الصداع النصفي
الأطفال الأصغر سنا قد تنسحب من اللعب العادي و ترغب في النوم أكثر. الصداع من نوع التوتر يمكن أن تستمر من 30 دقيقة إلى عدة أيام.
الصداع العنقودي
الصداع العنقودي غير شائعة في الأطفال دون سن 10 سنوات. أنها عادة ما تكون:
- تحدث في مجموعات من خمسة أو أكثر من الحلقات تتراوح من الصداع كل يوم إلى ثمانية أيام
- إشراك حادة طعن الألم على جانب واحد من الرأس التي تدوم أقل من ثلاث ساعات
- يرافقه teariness, احتقان وسيلان الأنف أو الأرق أو التحريض
الصداع اليومي المزمن
الأطباء استخدام عبارة "الصداع اليومي المزمن" (CDH) للصداع النصفي و الصداع من نوع التوتر التي تحدث أكثر من 15 يوما في الشهر. الصداع اليومي المزمن (CDH) قد تكون ناجمة عن عدوى طفيفة في الرأس أو تناول أدوية الألم — حتى بدون مسكنات الألم — في كثير من الأحيان.
عند الذهاب الى الطبيب
معظم الصداع ليست خطيرة ، ولكن التماس الرعاية الطبية العاجلة إذا كان طفلك من الصداع:
- إيقاظ طفلك من النوم
- سوءا أو تصبح أكثر تواترا
- تغيير إعدادات شخصية الطفل
- اتبع الإصابة, مثل ضربة على الرأس
- ميزة القيء المستمر أو التغيرات البصرية
- تصاحبها الحمى و آلام الرقبة أو تيبس
التحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك إذا كنت قلقا أو لديك أسئلة حول طفلك من الصداع.
أسباب
هناك عدد من العوامل يمكن أن تسبب لطفلك لتطوير الصداع. وتشمل العوامل:
- المرض والعدوى. الأمراض الشائعة مثل نزلات البرد والانفلونزا و الأذن والتهابات الجيوب الأنفية هي بعض الأسباب الأكثر شيوعا من الصداع في الأطفال. نادرا جدا ، التهاب السحايا أو التهاب الدماغ قد يسبب الصداع.
- صدمات الرأس. المطبات وكدمات يمكن أن يسبب الصداع. على الرغم من أن معظم إصابات الرأس البسيطة, التماس العناية الطبية الفورية إذا كان طفلك يسقط من الصعب على له أو لها رأس أو يحصل على ضربة قاسية في الرأس. كما اتصل بالطبيب إذا كان طفلك رئيس الألم بشكل مطرد بعد تفاقم إصابة في الرأس.
- العوامل العاطفية. التوتر والقلق — ربما تسبب مشاكل مع الأقران والمعلمين وأولياء الأمور — يمكن أن تلعب دورا في الصداع. الأطفال الذين يعانون من الاكتئاب قد يشكو من الصداع ، خاصة إذا كان لديهم صعوبة في إدراك مشاعر الحزن والوحدة.
- الاستعداد الوراثي. الصداع وخاصة الصداع النصفي ، تميل إلى تشغيل في الأسر.
- بعض الأطعمة والمشروبات. النترات — المادة الموجودة في اللحوم المعالجة مثل لحم الخنزير المقدد ، بولونيا و الكلاب الساخنة — يمكن أن تؤدي إلى الصداع ، كما يمكن أن المضافات الغذائية MSG. أيضا الكثير من الكافيين الموجودة في الصودا والشوكولاتة والمشروبات الرياضية — يمكن أن يسبب الصداع.
- مشاكل في الدماغ. نادرا ورم في الدماغ أو خراج أو نزيف في الدماغ يمكن أن تضغط على مناطق من الدماغ, مما تسبب المزمن, تفاقم الصداع. عادة في هذه الحالات ، ومع ذلك ، هناك أعراض أخرى مثل المشاكل البصرية, دوخة وعدم التنسيق.
عوامل الخطر
أي طفل يمكن أن تتطور الصداع ، لكنها أكثر شيوعا في:
- الفتيات بعد سن البلوغ
- الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي من الصداع أو الصداع النصفي
- المراهقين الأكبر سنا
الوقاية
التالية قد تساعدك على منع الصداع أو الحد من شدة الصداع في الأطفال:
- ممارسة السلوكيات الصحية. والسلوكيات التي تعزز الصحة العامة الجيدة أيضا قد يساعد في منع الصداع لطفلك. هذه تدابير نمط الحياة تشمل الحصول على الكثير من النوم ، البقاء نشاطا بدنيا, تناول الطعام الصحي والوجبات الخفيفة ، شرب ثمانية أكواب من الماء يوميا ، والحد من الكافيين.
- الحد من التوتر. الإجهاد و جداول مشغول قد زيادة تواتر الصداع. يكون في حالة تأهب عن الأشياء التي قد تسبب التوتر في حياة طفلك ، مثل صعوبة القيام بالواجبات المدرسية أو توتر علاقات مع أقرانه. إذا كان طفلك من الصداع ترتبط القلق أو الاكتئاب ، النظر في التحدث إلى مستشار.
- الحفاظ على مذكرات الصداع.يوميات يمكن أن تساعدك على تحديد ما هي أسباب طفلك من الصداع. ملاحظة عند الصداع تبدأ ، متى آخر ما توفر الإغاثة. سجل طفلك استجابة أخذ أي دواء الصداع. مع مرور الوقت, العناصر التي ملاحظة في مذكرات الصداع ينبغي أن تساعدك على فهم طفلك الأعراض حتى أن كنت يمكن أن تتخذ تدابير وقائية محددة.
- تجنب الصداع المشغلات. تجنب أي طعام أو شراب ، مثل تلك التي تحتوي على الكافيين ، التي يبدو أنها تؤدي إلى الصداع. الخاص بك مذكرات الصداع يمكن أن تساعدك على تحديد ما يطالب طفلك من الصداع ، حتى تعرف ما يجب تفاديه.
- متابعة الطبيب الخطة. قد يوصي طبيبك دواء وقائي إذا كان الصداع الشديد, تحدث يوميا و تتداخل مع الطفل حياة طبيعية. بعض أدوية تؤخذ على فترات منتظمة — مثل بعض مضادات الاكتئاب, مضادات الاختلاج أو حاصرات بيتا — قد يقلل من وتيرة وشدة الصداع.
الحفاظ على مذكرات الصداع. يوميات يمكن أن تساعدك على تحديد ما هي أسباب طفلك من الصداع. ملاحظة عند الصداع تبدأ ، متى آخر ما توفر الإغاثة.
سجل طفلك استجابة أخذ أي دواء الصداع. مع مرور الوقت, العناصر التي ملاحظة في مذكرات الصداع ينبغي أن تساعدك على فهم طفلك الأعراض حتى أن كنت يمكن أن تتخذ تدابير وقائية محددة.
الصداع في الأطفال
التشخيص
للتعرف على طبيعة طفلك صداع, طبيبك سوف المرجح أن ننظر إلى:
- الصداع التاريخ. الطبيب يسألك طفلك لوصف الصداع في التفاصيل لمعرفة ما إذا كان هناك نمط أو مشترك الزناد. طبيبك قد يطلب منك للحفاظ على مذكرات الصداع لفترة من الوقت حتى تتمكن من تسجيل المزيد من التفاصيل حول طفلك من الصداع ، مثل التردد شدة الألم و مشغلات المحتملة.
- بدني. الطبيب بإجراء الفحص البدني ، بما في ذلك قياس طفلك الطول, الوزن, محيط الرأس و ضغط الدم و النبض و فحص عيني الطفل, الرقبة, في الرأس و العمود الفقري.
- العصبية الامتحان. الطبيب بالتحقق من أي مشاكل في الحركة أو تنسيق أو الإحساس.
إذا كان طفلك أصحاء و الصداع أعراض فقط ، لا مزيد من التجارب عادة ما هو مطلوب. في حالات قليلة ، ومع ذلك ، التصوير بالاشعة التقييمات الأخرى يمكن أن تساعد في تحديد تشخيص أو استبعاد الحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تسبب الصداع. ويمكن أن تشمل هذه الاختبارات:
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). الرنين المغناطيسي imagings (الرنين المغناطيسي) استخدام مغناطيس قوي لإنتاج آراء مفصلة من الدماغ. التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) بفحص تساعد الأطباء في تشخيص الأورام الدماغية والأوعية الدموية والأمراض العصبية وغيرها من تشوهات الدماغ. التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تستخدم أيضا لدراسة الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT scan). التصوير هذا الإجراء يستخدم سلسلة من الكمبيوتر-توجيه الأشعة السينية التي توفر عرض مستعرضة من الدماغ طفلك. وهذا يساعد الأطباء في تشخيص الأورام والالتهابات وغيرها من المشاكل الطبية التي يمكن أن تسبب الصداع.
- الشوكي (البزل القطني). إذا كان الطبيب يشتبه في أن شرط الكامنة ، مثل البكتيرية أو الفيروسية التهاب السحايا يسبب طفلك الصداع, انه أو انها قد يوصي الشوكي (البزل القطني). في هذا الإجراء يتم إدخال إبرة رقيقة بين فقرتين في أسفل الظهر لاستخراج عينة من السائل النخاعي للتحليل المخبري.
العلاج
عادة يمكنك علاج طفلك من الصداع في المنزل مع بقية وانخفاض الضوضاء الكثير من السوائل, وجبات متوازنة و دون وصفه طبية (OTC) مسكنات الألم. إذا كان طفلك في السن و يعاني من الصداع المتكرر, تعلم الاسترخاء وإدارة الإجهاد من خلال أشكال مختلفة من العلاج قد يساعد أيضا.
الأدوية
- OTCpain مسكنات.اسيتامينوفين أو الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, وغيرها) يمكن عادة تخفيف الصداع لطفلك. ينبغي أن تؤخذ في أول بادرة من الصداع. الأطفال و المراهقين يتعافى من جدري الماء أو أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا يجب أن لا تأخذ الأسبرين. الأسبرين قد ارتبط متلازمة راي ، نادر ولكن يمكن أن تهدد الحياة شرط في هؤلاء الأطفال. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك مخاوف.
- الأدوية والوصفات الطبية.أدوية التريبتان, الأدوية المستخدمة لعلاج الصداع النصفي ، هي فعالة يمكن استخدامها بأمان في الأطفال الأكبر سنا من سن 6 سنوات. إذا كان طفلك يواجه الغثيان والقيء مع الصداع النصفي ، قد يصف الطبيب مضاد للغثيان المخدرات. الدواء استراتيجية يختلف من طفل إلى طفل ، ولكن. اسأل طبيبك أو الصيدلي عن تخفيف الغثيان.
OTCpain مسكنات. اسيتامينوفين أو الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, وغيرها) يمكن عادة تخفيف الصداع لطفلك. ينبغي أن تؤخذ في أول بادرة من الصداع.
الأطفال و المراهقين يتعافى من جدري الماء أو أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا يجب أن لا تأخذ الأسبرين. الأسبرين قد ارتبط متلازمة راي ، نادر ولكن يمكن أن تهدد الحياة شرط في هؤلاء الأطفال. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك مخاوف.
الأدوية والوصفات الطبية. أدوية التريبتان, الأدوية المستخدمة لعلاج الصداع النصفي ، هي فعالة يمكن استخدامها بأمان في الأطفال الأكبر سنا من سن 6 سنوات.
إذا كان طفلك يواجه الغثيان والقيء مع الصداع النصفي ، قد يصف الطبيب مضاد للغثيان المخدرات. الدواء استراتيجية يختلف من طفل إلى طفل ، ولكن. اسأل طبيبك أو الصيدلي عن تخفيف الغثيان.
تحذير: الإفراط في استخدام الأدوية هو في حد ذاته عاملا مساهما في الصداع (الإفراط في استخدام الأدوية الصداع). مع مرور الوقت, المسكنات و أدوية أخرى قد تفقد فعاليتها. بالإضافة إلى أن جميع الأدوية لها آثار جانبية. إذا كان طفلك يأخذ الأدوية بانتظام ، بما في ذلك منتجات OTC, مناقشة المخاطر والمنافع مع الطبيب.
العلاجات
في حين أن التوتر لا يبدو أن تسبب الصداع, أنها يمكن أن تكون بمثابة الزناد عن الصداع أو الصداع أسوأ. الاكتئاب يمكن أيضا أن تلعب دورا. هذه الحالات قد يوصي الطبيب واحد أو أكثر من علاجات السلوك ، مثل:
- التدريب على الاسترخاء. وتشمل تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق واليوغا والتأمل استرخاء العضلات التدريجي الذي كنت متوترة عضلة واحدة في وقت واحد. ثم أنت تماما الافراج عن التوتر ، حتى كل عضلة في الجسم في حالة استرخاء. الأطفال الأكبر سنا يمكن أن تعلم تقنيات الاسترخاء في الفصول الدراسية أو في المنزل باستخدام الكتب أو أشرطة الفيديو.
- تدريب الارتجاع البيولوجي.الارتجاع البيولوجي يعلم طفلك على السيطرة على بعض الردود التي تساعد في تقليل الألم. خلال الارتجاع البيولوجي الدورة طفلك توصيل الأجهزة التي ترصد وإعطاء ردود الفعل على وظائف الجسم مثل توتر العضلات, معدل ضربات القلب وضغط الدم. طفلك ثم يتعلم كيفية الحد من التوتر العضلي وبطء له أو لها معدل ضربات القلب والتنفس. الهدف من الارتجاع البيولوجي هو مساعدة طفلك على دخول حالة استرخاء على التعامل بشكل أفضل مع الألم.
- العلاج السلوكي المعرفي. هذا العلاج يمكن أن يساعد طفلك على تعلم كيفية إدارة الإجهاد والحد من وتيرة وشدة الصداع. خلال هذا النوع من العلاج الحديث ، مستشار يساعد طفلك على تعلم طرق لعرض والتعامل مع أحداث الحياة أكثر إيجابية.
تدريب الارتجاع البيولوجي. الارتجاع البيولوجي يعلم طفلك على السيطرة على بعض الردود التي تساعد في تقليل الألم. خلال الارتجاع البيولوجي الدورة طفلك توصيل الأجهزة التي ترصد وإعطاء ردود الفعل على وظائف الجسم مثل توتر العضلات, معدل ضربات القلب وضغط الدم.
طفلك ثم يتعلم كيفية الحد من التوتر العضلي وبطء له أو لها معدل ضربات القلب والتنفس. الهدف من الارتجاع البيولوجي هو مساعدة طفلك على دخول حالة استرخاء على التعامل بشكل أفضل مع الألم.
الرعاية الذاتية
OTC مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) ، وعادة ما تكون فعالة في الحد من آلام الصداع. قبل إعطاء طفلك الدواء الألم, ضع هذه النقاط في الاعتبار:
- قراءة العلامات بعناية واستخدامها فقط الجرعات الموصى بها من أجل طفلك.
- لا تعطي جرعات أكثر من الموصى بها.
- لا تعطي طفلك OTC أدوية الألم أكثر من يومين أو ثلاثة أيام في الأسبوع. الاستخدام اليومي يمكن أن تؤدي إلى الإفراط في استخدام الأدوية الصداع ، وهو نوع من الصداع الناجم عن الإفراط في استخدام مسكنات الألم.
- الأطفال و المراهقين يتعافى من جدري الماء أو أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا يجب أن لا تأخذ الأسبرين. وذلك لأن الأسبرين قد ارتبط متلازمة راي ، نادر ولكن يمكن أن تهدد الحياة شرط في هؤلاء الأطفال. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك مخاوف.
بالإضافة إلى OTC الألم الأدوية التالية يمكن أن تساعد في تخفيف طفلك من الصداع:
- الراحة والاسترخاء. شجع طفلك على الراحة في غرفة هادئة مظلمة. النوم في كثير من الأحيان يحل الصداع في الأطفال.
- استخدام بارد, ضغط الرطب. بينما طفلك تقع على مكان بارد ، قطعة قماش مبللة على له أو لها الجبين.
- نقدم وجبة خفيفة صحية. إذا كان طفلك لم يأكل في حين تقدم قطعة من الفاكهة ، المفرقعات القمح الكامل أو الجبن قليل الدسم. عدم تناول الطعام يمكن أن يجعل الصداع أسوأ.
الطب البديل
على الرغم من أنها لم يتم دراستها جيدا ، هناك عدد من المكملات الغذائية قد اقترح أن تساعد الأطفال الصداع ، بما في ذلك:
- الريبوفلافين
- المغنيسيوم
- أنزيم Q10
- فيتامين د
تحقق مع طبيب طفلك قبل أن يحاول أي المنتجات العشبية أو المكملات الغذائية للتأكد من أنها لن تتفاعل مع طفلك دواء أو يكون لها آثار جانبية ضارة.
العديد من العلاجات البديلة قد تكون أيضا مفيدة للصداع عند الأطفال ، بما في ذلك:
- الوخز بالإبر. الوخز بالإبر الممارسين استخدام رقيقة للغاية, الإبر المتاح عموما يسبب القليل من الألم أو عدم الراحة. وقد اقترح بعض الأبحاث أن هذا العلاج قد يساعد في تخفيف أعراض الصداع.
- تدليك. التدليك يمكن أن تساعد في الحد من التوتر وتخفيف التوتر, و قد يساعد في تخفيف الصداع.
التحضير لموعدك
عادة, أنت على موعد مع طبيب العائلة أو طبيب الأطفال. اعتمادا على وتيرة وشدة الأعراض لدى طفلك, قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في المخ والجهاز العصبي (الأعصاب).
هنا هو المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد للحصول على موعد طفلك ومعرفة ما يمكن توقعه من الطبيب.
ما يمكنك القيام به
- أكتب لطفلك علامات وأعراض ، عندما وقعت ، والى متى استمر. فإنه قد يساعد على الحفاظ على مذكرات الصداع — قائمة كل صداع, عندما يحدث ذلك ، متى يستمر و ما سبب ذلك.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية طفلك يأخذ.
- كتابة الأسئلة أن تسأل الطبيب.
الصداع في الأطفال بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- هي الاختبارات اللازمة للتأكد من التشخيص ؟
- ما هي العلاجات المتوفرة و التي لا تنصح ؟
- هل يحتاج طفلي إلى وصفة الدواء ، أو أن الأدوية OTC العمل ؟
- ما المتابعة ، إن وجدت ، هو مطلوب ؟
- ما الذي يمكننا القيام به في المنزل لتخفيف الألم ؟
- ما الذي يمكننا القيام به في المنزل لمنع الصداع ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك عدد من الأسئلة منها:
- متى بدأت الأعراض ؟ تغيرت مع مرور الوقت ؟
- كيف في كثير من الأحيان هل طفلك يعاني من هذه الأعراض ؟
- وكم من الصداع عادة ما تستمر ؟
- أين الألم ؟
- لديك الأعراض كانت مستمرة أو متقطعة?
- هل يعاني طفلك من أعراض أخرى مثل الغثيان أو الدوخة ؟
- لا شيء يجعل طفلك أعراض أفضل ؟
- لا شيء يجعل الأعراض أسوأ ؟
- ما العلاجات هل حاولت ؟
- ما هي الأدوية هل طفلك ؟
- هل أفراد الأسرة الآخرين الحصول على الصداع ؟
ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء
حتى ترى طبيب طفلك إذا كان طفلك لديه صداع, مكان بارد ، قطعة قماش مبللة على جبهة طفلك وتشجيع له أو لها الراحة في غرفة هادئة مظلمة.
النظر في إعطاء طفلك OTC مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) لتخفيف الأعراض.
الأطفال و المراهقين يتعافى من جدري الماء أو أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا يجب أن لا تأخذ الأسبرين. وذلك لأن الأسبرين قد ارتبط متلازمة راي ، نادر ولكن يمكن أن تهدد الحياة شرط في هؤلاء الأطفال. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك مخاوف.
