الأعراض والعلاج من الصداع الجيوب الأنفية
الصداع الجيوب الأنفية
نظرة عامة
الجيوب الأنفية الصداع الصداع الذي قد يشعر وكأنه عدوى في الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية). قد تشعر بضغط حول العينين والخدين والجبين. ربما رأسك الدقات.
ولكن هذا الألم قد يكون سبب الصداع النصفي.
الأعراض
علامات وأعراض الصداع الجيوب الأنفية قد تشمل:
- الألم ضغط الامتلاء في الخدين والجبين أو الجبين
- تفاقم الألم إذا كنت ينحني إلى الأمام أو الاستلقاء
- انسداد الأنف
- التعب
- متألم الشعور في الأسنان العلوية
التهاب الجيوب الأنفية أو الصداع النصفي ؟
الصداع النصفي والصداع من التهاب الجيوب الأنفية من السهل الخلط لأن العلامات والأعراض على نوعين من الصداع قد تتداخل.
سواء الصداع النصفي والتهاب الجيوب الأنفية الصداع الألم غالبا ما تزداد سوءا عند الانحناء إلى الأمام. الصداع النصفي يمكن أن تكون مصحوبة أيضا مختلف الأنف علامات وأعراض — بما في ذلك احتقان الوجه ضغط واضحة المائي إفرازات الأنف. هذه هي نتيجة إصابة الجهاز العصبي اللاإرادي في هجوم الصداع النصفي. في الواقع, وقد أظهرت الدراسات أن معظم الناس الذين يرون مقدم الرعاية الصحية عن الجيوب الأنفية الصداع وجدت لديك الصداع النصفي بدلا من ذلك.
التهاب الجيوب الأنفية ، ومع ذلك ، عادة ما لا تترافق مع الغثيان أو القيء أو تفاقمت بسبب الضوضاء أو الضوء الساطع — جميع السمات المشتركة من الصداع النصفي.
التهاب الجيوب الأنفية عادة:
- يحدث بعد التنفسي العلوي الفيروسية العدوى أو الباردة
- ويشمل سميكة ، مشوه المخاط الأنفي
- ويرتبط مع انخفاض حاسة الشم
- يسبب ألم في الخد واحدة أو الأسنان العلوية
الصداع بسبب الجيوب الأنفية مرض غالبا ما تستمر يوما أو أكثر, و الصداع النصفي الأكثر شيوعا آخر ساعات إلى يوم أو يومين.
عند الذهاب الى الطبيب
استشر موفر إذا:
- أعراض الصداع تحدث أكثر من 15 يوما في الشهر أو تتطلب كثرة الألم الأدوية المتاحة دون وصفة طبية
- لديك صداع شديد و ألم الأدوية المتاحة دون وصفة طبية لا يساعد
- كنت أفتقد المدرسة أو العمل بسبب كثرة الصداع أو الصداع تتداخل مع حياتك اليومية
أسباب
الصداع الجيوب الأنفية عادة ما ترتبط مع الصداع النصفي أو أشكال أخرى من الصداع.
الصداع الجيوب الأنفية المرتبطة الألم والضغط في الوجه والجيوب الأنفية يمكن أن يسبب الأعراض الأنفية. معظم هذه الصداع سببها عدم وجود التهابات الجيوب الأنفية و عموما لا ينبغي أن يكون تعامل مع المضادات الحيوية.
عوامل الخطر
الصداع الجيوب الأنفية يمكن أن تؤثر على أي شخص ولكن قد تكون أكثر احتمالا إذا كان لديك:
- تاريخ سابق من الصداع النصفي أو الصداع
- تاريخ عائلي من الصداع النصفي أو الصداع
- التغيرات الهرمونية المرتبطة الصداع
الوقاية
ما إذا كان أو لا كنت تأخذ الأدوية الوقائية ، قد تستفيد من التغيرات في نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في الحد من عدد وشدة الصداع. واحد أو أكثر من هذه الاقتراحات قد تكون مفيدة لك:
- تجنب مشغلات.إن بعض الأطعمة أو الروائح يبدو أن تسبب الصداع الخاص بك في الماضي ، تجنب لهم. الموفر الخاص بك قد يوصي عليك الحد من تناول الكافيين والكحول وتجنب التبغ. في عام ، وضع روتين يومي مع أنماط النوم العادية و وجبات منتظمة. بالإضافة إلى محاولة السيطرة على الإجهاد.
- ممارسة الرياضة بانتظام.التمارين الرياضية المنتظمة يقلل من التوتر يمكن أن يساعد في منع الصداع. إذا كان موفر يوافق اختيار أي من التمارين الرياضية يمكنك الاستمتاع ، بما في ذلك المشي, السباحة و ركوب الدراجات. الاحماء ببطء, ومع ذلك, لأن المفاجئ ممارسة التمرينات الرياضية يمكن أن يسبب الصداع. السمنة كما يعتقد أن يكون عاملا في الصداع ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن تساعدك على الحفاظ على وزن صحي أو فقدان الوزن.
- الحد من آثار هرمون الاستروجين.إذا الاستروجين يبدو الزناد أو جعل الصداع الخاص بك أسوأ من ذلك ، قد ترغب في تجنب أو تقليل كنت تأخذ الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين. وتشمل هذه الأدوية حبوب منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة. التحدث مع مزود الخدمة الخاص بك عن البدائل المناسبة أو جرعات بالنسبة لك.
تجنب مشغلات. إن بعض الأطعمة أو الروائح يبدو أن تسبب الصداع الخاص بك في الماضي ، تجنب لهم. الموفر الخاص بك قد يوصي عليك الحد من تناول الكافيين والكحول وتجنب التبغ.
في عام ، وضع روتين يومي مع أنماط النوم العادية و وجبات منتظمة. بالإضافة إلى محاولة السيطرة على الإجهاد.
ممارسة الرياضة بانتظام. التمارين الرياضية المنتظمة يقلل من التوتر يمكن أن يساعد في منع الصداع. إذا كان موفر يوافق اختيار أي من التمارين الرياضية يمكنك الاستمتاع ، بما في ذلك المشي, السباحة و ركوب الدراجات.
الاحماء ببطء, ومع ذلك, لأن المفاجئ ممارسة التمرينات الرياضية يمكن أن يسبب الصداع.
السمنة كما يعتقد أن يكون عاملا في الصداع ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن تساعدك على الحفاظ على وزن صحي أو فقدان الوزن.
الحد من آثار هرمون الاستروجين. إذا الاستروجين يبدو الزناد أو جعل الصداع الخاص بك أسوأ من ذلك ، قد ترغب في تجنب أو تقليل كنت تأخذ الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
وتشمل هذه الأدوية حبوب منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة. التحدث مع مزود الخدمة الخاص بك عن البدائل المناسبة أو جرعات بالنسبة لك.
الصداع الجيوب الأنفية
التشخيص
سبب الصداع يمكن أن يكون من الصعب تحديد. مزود سوف سؤال حول الصداع الخاص بك والقيام بدني.
الموفر الخاص بك قد تؤدي اختبارات التصوير للمساعدة في تحديد سبب الصداع الخاص بك ، بما في ذلك:
- الأشعة المقطعية. الأشعة المقطعية باستخدام الكمبيوتر لخلق صور مقطعية للدماغ والرأس (بما في ذلك الجيوب الأنفية) من خلال الجمع بين صور من الأشعة السينية الوحدة التي تدور حول الجسم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). مع التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي), حقل مغناطيسي وموجات الراديو تستخدم لخلق صور مقطعية من الهياكل داخل الدماغ.
العلاج
معظم الناس الذين يفترض أنهم قد الجيوب الأنفية الصداع فعلا الصداع النصفي أو الصداع من نوع التوتر.
الصداع النصفي المزمن أو الصداع المتكرر قد تعامل مع وصفة الدواء إما أن تؤخذ كل يوم للحد من أو منع الصداع أو التي اتخذت في بداية صداع لمنعها من التفاقم.
لعلاج هذه الأنواع من الصداع ، الموفر الخاص بك قد يوصي:
- مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية. الصداع النصفي وأنواع أخرى من الصداع قد يكون تعامل مع الأدوية المتاحة دون وصفة طبية مثل اسيتامينوفين (تايلينول ، وغيرها) ، نابروكسين الصوديوم (أليف) والإيبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, وغيرها).
- أدوية التريبتان.كثير من الناس يعانون من نوبات الصداع النصفي استخدام أدوية التريبتان لتخفيف الألم. أدوية التريبتان تعمل عن طريق عرقلة مسارات الألم في الدماغ, ولكن تشجيع انقباض الأوعية الدموية و ينبغي تجنبها إذا كان لديك تاريخ من أمراض القلب أو السكتة الدماغية. الأدوية تشمل سوماتريبتان (Imitrex, Tosymra, آخرون) ، rizatriptan (Zomig), almotriptan, naratriptan (Amerge) ، zolmitriptan (Zomig), frovatriptan (Frova) و èletriptana (Relpax). أدوية التريبتان متوفرة على شكل أقراص وبخاخ الأنف والحقن. واحد قرص مزيج من سوماتريبتان ونابروكسين الصوديوم (Treximet) وقد ثبت أنها أكثر فعالية في تخفيف أعراض الصداع النصفي من أي دواء من تلقاء نفسها.
- Ergots.والإيرغوتامين الكافيين مجموعة العقاقير (Migergot) هي أقل فعالية من أدوية التريبتان. Ergots يبدو أن تكون أكثر فعالية في أولئك الذين الألم يستمر لأكثر من 72 ساعة. والإيرغوتامين قد يسبب تفاقم الغثيان والقيء ذات الصلة الصداع النصفي وغيرها من الآثار الجانبية ، كما قد يؤدي إلى الإفراط في استخدام الأدوية الصداع. ثنائي هيدروأرغوتامين (D. H. E. 45, وميجرانال) هو الشقران المشتقة التي هي أكثر فعالية و تأثيرات جانبية أقل من الإرغوتامين. إنه متاح رذاذ الأنف أو في شكل حقن. هذا الدواء قد يسبب آثار جانبية أقل من الإرغوتامين و هي أقل من المحتمل أن يؤدي إلى الدواء-الإفراط في استخدام الصداع. Ergots ، بما في ذلك ثنائي هيدروأرغوتامين ، وتعزيز انقباض الأوعية الدموية و ينبغي تجنبها إذا كان لديك تاريخ من أمراض القلب أو السكتة الدماغية.
- Lasmiditan (Reyvow). هذا أحدث أقراص عن طريق الفم هو الموافقة على علاج الصداع النصفي مع أو بدون هالة. فإنه يمنع الألم مسارات مشابهة تريبتان الدواء ، ولكن لا يظهر إلى انقباض الأوعية الدموية.
- CGRP الخصوم. Ubrogepant (Ubrelvy) و rimegepant (Nurtec ODT) عن طريق الفم الكالسيتونين الجينات ذات الصلة الببتيد (CGRP) مستقبلات المعتمدة لعلاج الصداع النصفي الحاد مع أو بدون هالة في البالغين.
- CGRP الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality) و eptinezumab-jjmr (Vyepti) هي أحدث الأدوية التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء لعلاج الصداع النصفي. كنت تعطى شهرية أو فصلية عن طريق الحقن.
- مكافحة الغثيان الأدوية. لأن الصداع النصفي غالبا ما يصحبها الغثيان مع أو بدون قيء, أدوية الغثيان المناسب هو عادة جنبا إلى جنب مع الأدوية الأخرى. كثيرا ما توصف الأدوية تشمل كلوربرومازين, ميتوكلوبراميد (حكم, Gimoti) و prochlorperazine (Compro, Procomp).
- السكرية. جلايكورتيكود مثل ديكساميثازون (Hemady) يمكن استخدامها جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى لتحسين تخفيف الألم. بسبب خطر الستيرويد سمية, السكرية لا ينبغي أن تستخدم في كثير من الأحيان.
أدوية التريبتان. كثير من الناس يعانون من نوبات الصداع النصفي استخدام أدوية التريبتان لتخفيف الألم. أدوية التريبتان تعمل عن طريق عرقلة مسارات الألم في الدماغ, ولكن تشجيع انقباض الأوعية الدموية و ينبغي تجنبها إذا كان لديك تاريخ من أمراض القلب أو السكتة الدماغية.
الأدوية تشمل سوماتريبتان (Imitrex, Tosymra, آخرون) ، rizatriptan (Zomig), almotriptan, naratriptan (Amerge) ، zolmitriptan (Zomig), frovatriptan (Frova) و èletriptana (Relpax). أدوية التريبتان متوفرة على شكل أقراص وبخاخ الأنف والحقن.
واحد قرص مزيج من سوماتريبتان ونابروكسين الصوديوم (Treximet) وقد ثبت أنها أكثر فعالية في تخفيف أعراض الصداع النصفي من أي دواء من تلقاء نفسها.
Ergots. والإيرغوتامين الكافيين مجموعة العقاقير (Migergot) هي أقل فعالية من أدوية التريبتان. Ergots يبدو أن تكون أكثر فعالية في أولئك الذين الألم يستمر لأكثر من 72 ساعة.
والإيرغوتامين قد يسبب تفاقم الغثيان والقيء ذات الصلة الصداع النصفي وغيرها من الآثار الجانبية ، كما قد يؤدي إلى الإفراط في استخدام الأدوية الصداع.
ثنائي هيدروأرغوتامين (D. H. E. 45, وميجرانال) هو الشقران المشتقة التي هي أكثر فعالية و تأثيرات جانبية أقل من الإرغوتامين. إنه متاح رذاذ الأنف أو في شكل حقن. هذا الدواء قد يسبب آثار جانبية أقل من الإرغوتامين و هي أقل من المحتمل أن يؤدي إلى الدواء-الإفراط في استخدام الصداع.
Ergots ، بما في ذلك ثنائي هيدروأرغوتامين ، وتعزيز انقباض الأوعية الدموية و ينبغي تجنبها إذا كان لديك تاريخ من أمراض القلب أو السكتة الدماغية.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية مزود الخدمة الخاص بك. قد يتم تحويلك إلى طبيب أعصاب متخصص في الصداع النصفي.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد للموعد و أن تعرف ما يمكن توقعه من مزود الخدمة الخاص بك.
ما يمكنك القيام به
- تكون على علم قبل التعيين قيود. عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- أكتب أي أعراض كنت تعاني من, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة بالموضوع تعيين الموعد.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية و الفيتامينات و المكملات الغذائية التي تقومين بها.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا. شخص يرافق لك يمكن أن تساعدك على تذكر ما الموفر الخاص بك يخبرك.
- كتابة الأسئلة أن تسأل مزود الخدمة الخاص بك.
إعداد الأسئلة سوف تساعدك على الاستفادة القصوى من وقتك مع مزود الخدمة الخاص بك. بالنسبة الصداع الجيوب الأنفية ، بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض أو الشرط ؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة على الأعراض أو الشرط ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- ما هي البدائل النهج الرئيسي تقترحين ؟
- لدي هذه الظروف الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك أي قيود أريد أن يتبع ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك بديل العامة إلى الطب كنت تصفه ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة يمكنني أن آخذ معي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى قد تكون لديكم.
ماذا تتوقع من طبيبك
الموفر الخاص بك من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- متى أول تجربة الصداع الخاص بك ، كيف كان ذلك ؟
- وقد الصداع مستمرا أو مؤقته ؟
- وقد أي شخص في عائلتك قد الصداع النصفي ؟
- ما يبدو لتحسين الصداع ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الصداع الخاص بك?
