الأعراض والعلاج من الملاريا
الملاريا
نظرة عامة
الملاريا مرض يسببه طفيلي. الطفيلي ينتشر إلى البشر من خلال لدغات البعوض المصاب. الناس الذين لديهم مرض الملاريا عادة ما يشعر مريض جدا مع ارتفاع حمى و قشعريرة تهز.
في حين أن المرض غير شائع في المناخات المعتدلة ، الملاريا لا تزال شائعة في البلدان الاستوائية وشبه الاستوائية. كل عام ما يقرب من 290 مليون شخص مصابون بالملاريا ، و أكثر من 400 ، 000 شخص يموتون من هذا المرض.
للحد من الإصابة بمرض الملاريا الصحة العالمية برامج توزيع الأدوية الوقائية و الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات لحماية الناس من لدغات البعوض. منظمة الصحة العالمية قد أوصت لقاح الملاريا للاستخدام في الأطفال الذين يعيشون في البلدان مع ارتفاع عدد حالات الملاريا.
الملابس الواقية ، الناموسيات و المبيدات الحشرية يمكن أن تحمي لك أثناء السفر. يمكنك أيضا أن تأخذ الطب الوقائي قبل وأثناء وبعد رحلة إلى منطقة عالية المخاطر. العديد من طفيليات الملاريا وضعت المقاومة المشتركة الأدوية المستخدمة لعلاج هذا المرض.
الأعراض
علامات و أعراض الملاريا قد تشمل:
- حمى
- قشعريرة
- الشعور العام بعدم الراحة
- الصداع
- الغثيان والقيء
- الإسهال
- ألم في البطن
- آلام في العضلات أو المفاصل
- التعب
- التنفس السريع
- سرعة دقات القلب
- السعال
بعض الناس الذين يعانون من الملاريا تجربة دورات الملاريا "الهجمات". هجوم عادة ما يبدأ مع الارتعاش قشعريرة ، تليها ارتفاع في درجة الحرارة ، تليها التعرق والعودة إلى درجة الحرارة العادية.
الملاريا علامات وأعراض تبدأ عادة في غضون بضعة أسابيع بعد التعرض للعض من قبل البعوض المصابة. ومع ذلك ، فإن بعض أنواع طفيليات الملاريا يمكن أن تظل كامنة في الجسم لمدة تصل إلى سنة.
عند الذهاب الى الطبيب
التحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من الحمى حين أن الذين يعيشون في أو بعد السفر المعرضة لخطر الإصابة بالملاريا في المنطقة. إذا كان لديك أعراض حادة, التماس العناية الطبية الطارئة.
أسباب
الملاريا الذي يسببه طفيل وحيد الخلية من جنس المتصورة. الطفيلي ينتقل إلى البشر الأكثر شيوعا من خلال لدغات البعوض.
البعوض نقل دورة
- غير مصاب البعوض. البعوض يصاب عن طريق تغذية على الشخص الذي يعاني من الملاريا.
- انتقال الطفيلي. إذا كان هذا لدغات البعوض في المستقبل ، فإنه يمكن أن تنقل طفيليات الملاريا لك.
- في الكبد. مرة واحدة الطفيليات تدخل الجسم ، يسافرون إلى الكبد حيث بعض الأنواع يمكن أن تظل كامنة لفترة طويلة كما في السنة.
- إلى مجرى الدم. عندما الطفيليات ناضجة فإنها تترك الكبد تصيب خلايا الدم الحمراء. هذا هو عندما يكون الناس عادة ما تتطور أعراض الملاريا.
- إلى الشخص التالي. إذا كان غير مصاب لدغات البعوض في هذه النقطة في الدورة ، سوف يصاب مع طفيليات الملاريا و يمكن أن تنتشر إلى غيرها من الناس أنه لدغ.
غيرها من طرق انتقال
لأن الطفيليات التي تسبب الملاريا تؤثر على خلايا الدم الحمراء, الناس يمكن أيضا التقاط الملاريا من التعرض إلى إصابة الدم ، بما في ذلك:
- من الأم إلى الطفل الذي لم يولد بعد
- عن طريق نقل الدم
- عن طريق تبادل الإبر المستخدمة لحقن المخدرات
عوامل الخطر
أكبر عامل خطر لتطوير مرض الملاريا هو أن نعيش في أو إلى زيارة المناطق التي المرض هو شائع. وتشمل هذه المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية من:
- أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ،
- جنوب وجنوب شرق آسيا
- جزر المحيط الهادئ
- أمريكا الوسطى وشمال أمريكا الجنوبية
درجة المخاطر يعتمد على المحلية لمكافحة الملاريا التغيرات الموسمية في معدلات الإصابة بالملاريا و الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها لمنع لدغات البعوض.
مخاطر أكثر-مرض شديد
الناس في خطر متزايد من الأمراض الخطيرة ما يلي:
- الأطفال الصغار و الرضع
- البالغين الأكبر سنا
- المسافرين القادمين من المناطق التي لا توجد الملاريا
- النساء الحوامل وأجنتهن
في العديد من البلدان مع ارتفاع معدلات الإصابة بالملاريا ، فإن المشكلة تزداد سوءا بسبب عدم الوصول إلى التدابير الوقائية والرعاية الطبية المعلومات.
الحصانة يمكن أن يضعف
سكان الملاريا المنطقة قد تتعرض المرض بما فيه الكفاية للحصول على حصانة جزئية ، والذي يمكن أن يقلل من شدة أعراض الملاريا. ومع ذلك ، فإن هذا حصانة جزئية يمكن أن تختفي إذا قمت بنقل إلى مكان حيث أنت لم تعد في كثير من الأحيان يتعرض إلى الطفيلي.
مضاعفات
الملاريا يمكن أن تكون قاتلة ، خاصة عندما الناجمة عن المتصورة الأنواع شيوعا في أفريقيا. وتقدر منظمة الصحة العالمية أن حوالي 94 في المائة من جميع الوفيات الناجمة عن الملاريا تحدث في أفريقيا الأكثر شيوعا في الأطفال تحت سن 5 سنوات.
وفيات الملاريا عادة ما تكون ذات صلة إلى واحد أو أكثر من مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك:
- الملاريا الدماغية. إذا الطفيلي مليئة خلايا الدم كتلة صغيرة من الأوعية الدموية إلى الدماغ (الملاريا الدماغية), تورم الدماغ أو تلف في الدماغ قد تحدث. الملاريا الدماغية قد تسبب النوبات والغيبوبة.
- مشاكل في التنفس. تراكم السوائل في الرئتين (وذمة رئوية) يمكن أن تجعل من الصعب على التنفس.
- فشل الجهاز. الملاريا يمكن أن يؤدي إلى تلف الكلى أو الكبد أو يؤدي إلى تمزق الطحال. أي من هذه الشروط يمكن أن تكون مهددة للحياة.
- فقر الدم. الملاريا قد يؤدي إلى عدم وجود ما يكفي من خلايا الدم الحمراء على إمدادات كافية من الأكسجين إلى أنسجة الجسم (فقر الدم).
- انخفاض نسبة السكر في الدم. أشكال حادة من مرض الملاريا يمكن أن يسبب انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم) ، كما يمكن أن الكينين — مشترك الأدوية المستخدمة لمكافحة الملاريا. جدا انخفاض السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى الغيبوبة أو الموت.
الملاريا قد تتكرر
بعض أنواع من طفيل الملاريا ، والتي عادة ما تتسبب في أشكال أكثر اعتدالا من المرض يمكن أن تستمر لسنوات و سبب الانتكاسات.
الوقاية
إذا كنت تعيش في أو السفر إلى منطقة حيث الملاريا هو شائع ، اتخاذ خطوات لتجنب لدغات البعوض. البعوض هي الأكثر نشاطا بين الغسق والفجر. لحماية نفسك من لدغات البعوض ، يجب عليك أن:
- تغطي الجلد. ارتداء السراويل والقمصان ذات اكمام طويلة. الثنية في قميصك ، و دس بانت الساقين إلى الجوارب.
- تطبيق طارد الحشرات على الجلد. استخدام طارد الحشرات المسجلين لدى وكالة حماية البيئة على أي يتعرض الجلد. وتشمل هذه المبيدات التي تحتوي على DEET ، picaridin, IR3535, زيت الليمون والكافور (OLE) ، الفقرة-menthane-3,8-ديول (PMD) أو 2-undecanone. لا تستخدم رذاذ مباشرة على وجهك. لا تستخدم المنتجات مع زيت الليمون والكافور (OLE) أو p-Menthane-3,8-ديول (PMD) على الأطفال تحت سن 3 سنوات.
- تطبيق طارد الملابس. البخاخات التي تحتوي على البيرميثرين آمنة لتطبيق الملابس.
- النوم تحت ناموسية. الناموسيات ، ولا سيما التعامل مع المبيدات الحشرية ، مثل مصاريف ، تساعد في الوقاية من لدغات البعوض بينما كنت نائما.
الطب الوقائي
إذا كنت مسافرا إلى موقع حيث الملاريا هو شائع ، تحدثي إلى طبيبك بضعة أشهر في وقت مبكر حول ما إذا كان يجب أن تأخذ الأدوية قبل وأثناء وبعد الرحلة للمساعدة في حمايتك من طفيليات الملاريا.
في العام الأدوية للوقاية من الملاريا هي نفس الأدوية المستخدمة لعلاج هذا المرض. المخدرات ما كنت تأخذ يعتمد على كم كنت مسافرا و الصحة الخاصة بك.
لقاح
منظمة الصحة العالمية قد أوصت لقاح الملاريا للاستخدام في الأطفال الذين يعيشون في البلدان مع ارتفاع عدد حالات الملاريا.
الباحثون الاستمرار في تطوير و دراسة الملاريا لقاحات لمنع العدوى.
الملاريا
التشخيص
لتشخيص الملاريا ، الطبيب الخاص بك سوف المرجح أن مراجعة التاريخ الطبي الخاص بك و السفر مؤخرا ، وإجراء الفحص السريري, والنظام اختبارات الدم. اختبارات الدم يمكن أن تشير إلى:
- وجود الطفيلي في الدم للتأكد من أن لديك الملاريا
- أي نوع من طفيل الملاريا تسبب الأعراض الخاصة بك
- إذا كان لديك العدوى التي تسببها طفيليات مقاومة بعض الأدوية
- سواء كان المرض يسبب أي مضاعفات خطيرة
بعض اختبارات الدم يمكن أن يستغرق عدة أيام كاملة ، في حين أن آخرين يمكن أن تنتج النتائج في أقل من 15 دقيقة. اعتمادا على الأعراض الخاصة بك, طبيبك قد يطلب إضافية الاختبارات التشخيصية لتقييم المضاعفات المحتملة.
العلاج
الملاريا هو تعامل مع الأدوية لقتل الطفيليات. أنواع المخدرات ومدة العلاج سوف تختلف اعتمادا على:
- أي نوع من طفيل الملاريا لديك
- شدة الأعراض الخاصة بك
- عمرك
- سواء كنت حاملا
الأدوية
الأكثر شيوعا الأدوية المضادة للملاريا تشمل:
- الكلوروكين الفوسفات. الكلوروكين هو العلاج المفضل لأي الطفيلي الذي الحساسة للدواء. ولكن في أجزاء كثيرة من العالم ، طفيليات مقاومة الكلوروكين ، المخدرات لم يعد علاجا فعالا.
- العلاجات المذكورة (أعمال الرسل). مادة الأرتيميسينين (القانون) هو مزيج من اثنين أو أكثر من الأدوية التي تعمل ضد طفيلي الملاريا في طرق مختلفة. هذا هو عادة يفضل علاج الملاريا المقاومة للكلوروكين. وتشمل الأمثلة لمادة أرتيميثير-اللوميفانترين (كوارتيم) و الأرتيسونات-ميفلوكين.
الشائعة الأخرى الأدوية المضادة للملاريا تشمل:
- Atovaquone-البروغوانيل (Malarone)
- كبريتات الكينين (Qualaquin) مع الدوكسيسيكلين (أوراسيا, Vibramycin, وغيرها)
- Primaquine الفوسفات
التحضير لموعدك
إذا كنت تشك لديك الملاريا أو أن كنت قد تعرضت أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية طبيب العائلة. ومع ذلك ، في بعض الحالات عند الاتصال لتحديد موعد, قد يتم تحويلك إلى أخصائي في الأمراض المعدية. إذا كان لديك أعراض شديدة — خاصة أثناء أو بعد السفر في منطقة حيث الملاريا هو شائع — التماس العناية الطبية الطارئة.
ما يمكنك القيام به
قبل الموعد الخاص بك, قد ترغب في كتابة إجابات على الأسئلة التالية:
- ما هي الأعراض و متى بدأت ؟
- حيث قد سافر في الآونة الأخيرة ؟
- متى السفر و متى يعود ؟
- كنت تأخذ أي من الأدوية الوقائية المتعلقة السفر ؟
- ما هي الأدوية التي تأخذها ، بما في ذلك المكملات الغذائية والعلاجات العشبية?
