الأعراض والعلاج من الأمبولية السرطان
نظرة عامة
الأمبولية السرطان هو سرطان يبدأ نمو الخلايا في أمبولة فاتر. أمبولة فاتر يقع فيها القناة الصفراوية و البنكرياس الانضمام فارغة إلى الأمعاء الدقيقة. الأمبولية (AM-براز-la-ري) سرطان نادر.
الأمبولية السرطان أشكال بالقرب من العديد من أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي. وهذا يشمل الكبد والبنكرياس والأمعاء الدقيقة. عندما الأمبولية ينمو السرطان ، فإنه قد يؤثر على هذه الأجهزة الأخرى.
الأمبولية علاج السرطان غالبا ما ينطوي على عملية جراحية لإزالة السرطان. العلاج قد تشمل أيضا العلاج الإشعاعي و العلاج الكيميائي لقتل الخلايا السرطانية.
الأعراض
علامات وأعراض الأمبولية السرطان قد تشمل:
- اصفرار الجلد وبياض العينين تسمى اليرقان.
- الإسهال.
- البراز بلون الطين.
- ألم في البطن.
- حمى.
- الدم في البراز.
- الغثيان.
- القيء.
- فقدان الوزن.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي من الأعراض المستمرة التي تقلق.
أسباب
ليس من الواضح ما الذي يسبب الأمبولية السرطان.
الأمبولية السرطان يحدث عندما خلايا في أمبولة فاتر تطوير تغييرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد. في الخلايا السرطانية ، التغيرات تعطي تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية من الخلايا بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
الخلايا السرطانية قد شكل كتلة تسمى الورم. الورم يمكن أن تنمو إلى غزو وتدمير أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
عوامل الخطر
العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الأمبولية السرطان تشمل:
- زيادة العمر. الأمبولية السرطان أكثر شيوعا في البالغين الأكبر سنا من 70.
- التغييرات في الحمض النووي التي يتم تشغيلها في الأسر. بعض التغييرات في الحمض النووي التي تنتقل من الآباء الخاص بك يمكن أن تزيد من خطر الأمبولية السرطان وأنواع أخرى من السرطان. وتشمل الأمثلة على التغييرات في الحمض النووي التي ترتبط متلازمة لينش, المرجلات غدومي العائلية ، كما دعا FAP ، Peutz-Jeghers متلازمة.
لا توجد وسيلة لمنع الأمبولية السرطان.
التشخيص
الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص الأمبولية السرطان تشمل:
يمر رقيقة ومرنة نطاق أسفل الحلق ، تسمى التنظير
التنظير هو إجراء فحص الجهاز الهضمي. ويستخدم أنبوب رفيع طويل مع كاميرا صغيرة تسمى المنظار. المنظار يمر أسفل الحلق ، من خلال المعدة إلى الأمعاء الدقيقة. فإنه يسمح فريق الرعاية الصحية لمعرفة أمبولة فاتر.
أدوات خاصة يمكن أن تمر من خلال المنظار لجمع عينة من الأنسجة لفحصها.
التنظير يمكن أن تستخدم أيضا لإنشاء الصور. على سبيل المثال, الموجات فوق الصوتية بالمنظار قد تساعد في التقاط الصور من الأمبولية السرطان.
أحيانا يتم حقن صبغة في القناة الصفراوية باستخدام التنظير. هذا الإجراء يسمى المنظار cholangiopancreatography إلى الوراء. الصبغة يظهر على الأشعة السينية. أنها يمكن أن تساعد في البحث عن انسداد في القناة الصفراوية أو البنكرياس.
اختبارات التصوير
اختبارات التصوير جعل الصور من الجسم. أنها يمكن أن تظهر مكان وحجم الأمبولية السرطان. اختبارات التصوير قد يساعد فريق الرعاية الصحية على فهم المزيد عن السرطان وتحديد ما إذا كان قد انتشر خارج أمبولة فاتر.
اختبارات التصوير قد تشمل:
- الموجات فوق الصوتية بالمنظار.
- المنظار cholangiopancreatography إلى الوراء.
- من أجلها cholangiopancreatography الرنين المغناطيسي.
- الأشعة المقطعية.
إزالة عينة من الأنسجة لفحصها يسمى خزعة
الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. يتم اختبار العينة في المختبر لمعرفة ما إذا كان السرطان. اختبارات خاصة أخرى تعطي المزيد من التفاصيل حول الخلايا السرطانية. فرق الرعاية الصحية استخدام هذه المعلومات لتقديم خطة العلاج.
العلاج
الأمبولية علاج السرطان غالبا ما يبدأ مع عملية جراحية لإزالة السرطان. العلاجات الأخرى قد تشمل العلاج الكيميائي والإشعاع. هذه العلاجات الأخرى يمكن القيام به قبل أو بعد الجراحة. أفضل علاج الخاص بك الأمبولية السرطان يعتمد على عدة عوامل. وتشمل هذه حجم السرطان ، الصحة العامة الخاصة بك والتفضيلات الخاصة بك.
جراحة
خيارات الجراحة قد تشمل:
- عملية جراحية لإزالة سرطان الهياكل المجاورة. العملية الإجراء ، المعروف أيضا باسم pancreaticoduodenectomy ، ينطوي على إزالة السرطان عن طريق إزالة رأس البنكرياس. الجراح أيضا بإزالة جزء من الأمعاء والمرارة جزء من القناة الصفراوية. العملية الإجراء يمكن أن يتم ذلك باستخدام شق كبير في البطن. فإنه يمكن أيضا أن يتم ذلك باستخدام عدة شقوق صغيرة.
- جراحة صغيرة جدا من أنواع السرطان. صغيرة جدا الأمبولية سرطان و أورام سرطانية ، فإنه قد يكون من الممكن إزالة السرطان مع أدوات مرت من خلال المنظار. وهذا ما يسمى في الجراحة بالمنظار.
- جراحة لوضع الدعامة. في بعض الأحيان الهدف من الجراحة هو أن تجعلك أكثر راحة. إذا كان لديك اليرقان, قد تكون الجراحة المستخدمة في مكان صغير مش سلك أنبوب يسمى الدعامة في القنوات الصفراوية. هذا أنبوب يساعد على تصريف السوائل التي تسبب اصفرار الجلد والعينين.
العلاجات الأخرى
علاجات أخرى يمكن استخدامها ، بما في ذلك:
- الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.العلاج الكيميائي يعالج السرطان مع الأدوية القوية. العلاج الإشعاعي يعالج السرطان مع الطاقة القوية الحزم. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى. تستخدم هذه العلاجات قد تكون أكثر فعالية بالنسبة الأمبولية السرطان. الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي قد يتم استخدامه قبل الجراحة, لجعلها أكثر احتمالا أن السرطان يمكن إزالتها تماما أثناء العملية. الجمع بين العلاج يمكن أن تستخدم أيضا بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية التي قد لا تزال قائمة.
- العلاج الكيميائي وحده. العلاج الكيميائي يستخدم أحيانا بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية التي قد لا تزال قائمة. في الناس مع متقدمة الأمبولية السرطان, العلاج الكيميائي يمكن أن تستخدم وحدها إلى إبطاء نمو السرطان.
- العلاج الموجه. العلاج الموجه يستخدم الأدوية التي تهاجم مواد كيميائية معينة في الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه المواد الكيميائية ، استهدفت العلاجات يمكن أن تسبب سرطان الخلايا تموت. العلاج الموجه يستخدم لعلاج الأمبولية السرطان الذي ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم أو يعود بعد العلاج. انها تستخدم فقط في حالات معينة.
- العلاج المناعي. العلاج المناعي هو العلاج مع الدواء الذي يساعد جهاز المناعة على قتل الخلايا السرطانية. جهاز المناعة وتحارب الأمراض من خلال مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن يكون في الجسم. الخلايا السرطانية على قيد الحياة عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. العلاج المناعي يساعد خلايا الجهاز المناعي تجد وقتل الخلايا السرطانية. قد يكون خيارا لعلاج الأمبولية السرطان الذي ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم أو يعود بعد العلاج. العلاج المناعي يستخدم فقط في حالات معينة.
الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. العلاج الكيميائي يعالج السرطان مع الأدوية القوية. العلاج الإشعاعي يعالج السرطان مع الطاقة القوية الحزم. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى. تستخدم هذه العلاجات قد تكون أكثر فعالية بالنسبة الأمبولية السرطان.
الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي قد يتم استخدامه قبل الجراحة, لجعلها أكثر احتمالا أن السرطان يمكن إزالتها تماما أثناء العملية. الجمع بين العلاج يمكن أن تستخدم أيضا بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية التي قد لا تزال قائمة.
الرعاية التلطيفية
الرعاية الملطفة هو نوع خاص من الرعاية الصحية التي تساعدك على الشعور بشكل أفضل عندما يكون لديك مرض خطير. إذا كان لديك سرطان ، الرعاية التلطيفية يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. فريق الرعاية الصحية التي قد تشمل الأطباء والممرضين وغيرهم من المدربين المهنيين الصحيين يوفر الرعاية الملطفة. رعاية الفريق الهدف هو تحسين نوعية الحياة بالنسبة لك ولعائلتك.
الرعاية التلطيفية العمل مع المتخصصين أنت وعائلتك فريق الرعاية الخاص بك. أنها توفر طبقة إضافية من الدعم في حين لديك علاج السرطان. يمكنك الحصول على الرعاية الملطفة في نفس الوقت كنت الحصول على القوي علاجات السرطان مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
استخدام الرعاية الملطفة مع العلاجات الأخرى يمكن أن تساعد الناس مع مرض السرطان يشعر على نحو أفضل ويعيشون حياة أطول.
التأقلم والدعم
مع الوقت ستجد ما يساعدك على التعامل مع عدم اليقين والاضطراب لتشخيص السرطان. حتى ذلك الحين, قد تجد أنه يساعد على:
- تعلم ما يكفي عن الأمبولية السرطان في اتخاذ القرارات حول الرعاية الخاصة بك. اطلب من فريق الرعاية الصحية عن مرض السرطان ، بما في ذلك نتائج اختبار خيارات العلاج إذا كنت مثل التشخيص الخاص بك. كما يمكنك معرفة المزيد عن الأمبولية السرطان ، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.
- الحفاظ على العائلة والأصدقاء المقربين. الحفاظ على علاقات وثيقة قوية سوف تساعدك على التعامل مع الأمبولية السرطان. العائلة والأصدقاء يمكن أن توفر الدعم العملي سوف تحتاج ، مثل المساعدة في رعاية المنزل الخاص بك إذا كنت في المستشفى. وأنها يمكن أن تكون بمثابة الدعم العاطفي عندما تشعر بالإرهاق من وجود السرطان.
- العثور على شخص ما للتحدث مع.العثور على شخص الذي هو على استعداد للاستماع إلى الحديث عن الآمال والمخاوف. هذا قد يكون صديق أو أحد أفراد الأسرة. القلق و فهم مستشار ، الأخصائي الاجتماعي الطبي, الدين عضو أو مجموعة دعم مرضى السرطان أيضا قد تكون مفيدة. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مجموعات الدعم في منطقتك. غيرها من مصادر المعلومات تشمل معهد السرطان الوطني الأميركي للسرطان.
العثور على شخص ما للتحدث مع. العثور على شخص الذي هو على استعداد للاستماع إلى الحديث عن الآمال والمخاوف. هذا قد يكون صديق أو أحد أفراد الأسرة. القلق و فهم مستشار ، الأخصائي الاجتماعي الطبي, الدين عضو أو مجموعة دعم مرضى السرطان أيضا قد تكون مفيدة.
اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مجموعات الدعم في منطقتك. غيرها من مصادر المعلومات تشمل معهد السرطان الوطني الأميركي للسرطان.
التحضير لموعدك
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
إذا كان طبيبك يعتقد كنت قد الأمبولية السرطان, قد يتم تحويلك إلى أخصائي. هذا قد يكون طبيب متخصص في علاج الأمراض والظروف الجهاز الهضمي تسمى أمراض المعدة والأمعاء. إذا كان تشخيص مرض السرطان ، كما قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في علاج السرطان. هذا الطبيب يسمى الأورام.
لأن التعيينات يمكن أن تكون قصيرة ، انها فكرة جيدة أن تكون مستعدة. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. في الوقت الذي جعل التعيين ، تأكد من أن نسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- كتابة الأعراض التي تعاني منها ، بما في ذلك أي قد لا تبدو ذات الصلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية أنت أخذ الجرعات.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب تذكر كل المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يرافق قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
وقتك مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك محدودة ، لذا إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. بالنسبة الأمبولية سرطان بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- بخلاف السبب الأكثر احتمالا, ما هي الأسباب الأخرى المحتملة على الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- ما هي البدائل النهج الرئيسي تقترحين ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك قيود أريد أن يتبع ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على أسئلة مثل:
- متى تبدأ الأعراض?
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
