الأعراض والعلاج من الكاذب
نظرة عامة
كاذب (سو-دو-النقرس) هو شكل من أشكال التهاب المفاصل يتميز المفاجئ, تورم مؤلم في واحد أو أكثر من المفاصل. الحلقات يمكن أن تستمر لعدة أيام أو أسابيع.
كاذب هو المعروف رسميا باسم بيروفوسفات الكالسيوم ترسب مرض أو CPPD. ولكن الشرط هو ما يسمى عادة كاذب بسبب تشابهه النقرس. في كل كاذب و النقرس, كريستال الودائع في شكل مشترك ، على الرغم من أن نوع من الكريستال يختلف عن كل حالة.
فإنه ليس من الواضح لماذا شكل بلورات في المفاصل وتسبب كاذب, ولكن الخطر يزيد مع التقدم في السن. العلاجات يمكن أن تساعد في تخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
الأعراض
كاذب الأكثر شيوعا يؤثر على الركبتين. في كثير من الأحيان أقل ، فإنه يؤثر على المعصمين والكاحلين. عندما كاذب الهجوم يحدث في المفاصل المصابة عادة ما تكون:
- تورم
- الحارة
- بشدة مؤلمة
عند الذهاب الى الطبيب
التماس العناية الطبية إذا كان لديك فجأة مكثفة آلام المفاصل والتورم.
أسباب
كاذب وقد تم ربط وجود بيروفوسفات الكالسيوم ثنائي الهيدرات بلورات داخل المفصل المصاب. هذه البلورات تصبح أكثر عددا التقدم في السن تظهر في ما يقرب من نصف السكان من كبار السن من سن 85. ولكن معظم الناس الذين لديهم هذه كريستال الودائع أبدا تطوير كاذب. ليس من الواضح لماذا بعض الناس لديهم أعراض والبعض الآخر لا.
عوامل الخطر
العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر كاذب تشمل:
- كبار السن. خطر الإصابة كاذب يزيد مع التقدم في السن.
- الصدمة المشتركة. الصدمة مشتركة ، مثل إصابة خطيرة أو الجراحة يزيد من خطر كاذب في ذلك مشتركة.
- الاضطرابات الوراثية. في بعض العائلات أو أفراد الأسرة لديهم ميل وراثي لتطوير كاذب. هؤلاء الناس تميل إلى تطوير كاذب في سن أصغر.
- المعدنية الاختلالات. خطر كاذب هو أعلى بالنسبة للأشخاص الذين لديهم المفرط الكالسيوم أو الحديد في الدم أو القليل جدا من المغنيسيوم.
- الحالات الطبية الأخرى. كاذب كما تم ربط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
مضاعفات
الكريستال الودائع المرتبطة كاذب يمكن أيضا أن يسبب تلف المفاصل التي يمكن أن تحاكي علامات وأعراض التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
التشخيص
كاذب الأعراض يمكن أن تحاكي تلك النقرس وأنواع أخرى من التهاب المفاصل ، لذلك معمل اختبارات التصوير عادة ما تكون ضرورية لتأكيد التشخيص.
الاختبارات
اختبارات الدم يمكن التحقق من وجود مشاكل في الغدة الدرقية و الغدة الدرقية, وكذلك المعادن الاختلالات التي تم ربطها إلى الكاذب.
لاختبار السوائل في المفصل المصاب عن وجود بلورات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد سحب عينة من السائل مع إبرة. ويسمى هذا الإجراء التطلع المشترك (بزل المفصل).
الأشعة السينية من المفصل المصاب في كثير من الأحيان يمكن أن تكشف عن تلف المفاصل و كريستال الودائع في المفصل الغضروف.
العلاج
لا يوجد علاج كاذب, ولكن مزيج من العلاجات يمكن أن تساعد في تخفيف الألم وتحسين المشتركة وظيفة.
الأدوية
إذا كان أكثر من وصفة مسكنات الألم ليست كافية ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد تشير إلى:
- العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات). قوة وصفة طبية وتشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية نابروكسين (مختلفة) و الاندوميتاسين (Indocin). المسكنات يمكن أن يسبب نزيف في المعدة و انخفاض وظيفة الكلى, خصوصا في كبار السن.
- الكولشيسين (Colcrys, Mitigare). جرعة منخفضة من حبوب منع الحمل من هذا النقرس المخدرات هي أيضا فعالة كاذب. إذا كان لديك نوبات متكررة من الكاذب ، قد ينصح أن تأخذ الكولشيسين يوميا كإجراء وقائي.
- الستيرويدات القشرية. إذا كنت لا يمكن أن تأخذ المسكنات أو الكولشيسين, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد توحي أخذ الكورتيزون حبوب منع الحمل, مثل بريدنيزون ، للحد من التهاب في نهاية الهجوم. استخدام على المدى الطويل من الكورتيزون يمكن أن تضعف العظام يسبب إعتام عدسة العين, مرض السكري وزيادة الوزن.
المشترك الصرف
إزالة بعض من السائل مشتركة يمكن تخفيف الألم والضغط في المفصل المصاب. يستخدم إبرة لإزالة السوائل. العملية أيضا يساعد على إزالة بعض من بلورات من المشترك. المشترك ثم يتم حقن مع الذهول الأدوية كورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
العلاجات المنزلية قد تكون مفيدة أثناء كاذب تفجر. ومن أمثلة ذلك:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. الافراط في مكافحة المسكنات مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) ونابروكسين الصوديوم (أليف) ، وغالبا ما تكون مفيدة.
- بقية المشتركة. حاول عدم استخدام المفصل المصاب لبضعة أيام.
- الجليد. حزم الباردة يمكن أن تساعد في الحد من الالتهابات المرتبطة تفجر.
التحضير لموعدك
ربما سوف نرى أولا عائلتك مقدم الرعاية الصحية. بعد الفحص الأولي ، الموفر الخاص بك قد يحيلك إلى أخصائي في تشخيص وعلاج التهاب المفاصل وغيرها من حالات التهاب المفاصل (الروماتيزم).
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
قبل الموعد الخاص بك, قد ترغب في كتابة قائمة من الإجابات على الأسئلة التالية:
- متى تبدأ الأعراض?
- لديك هذه الأعراض ؟
- هل هناك أي نشاط أو موقف جعل الخاص المشترك يشعر على نحو أفضل أو أسوأ ؟
- هل سبق أن أصيب هذا المكان ؟
- هل لديك أي الظروف الطبية الأخرى?
- وقد أي شخص في عائلتك قد مشتركة مشاكل ؟
- ما الأدوية أو المكملات الغذائية هل تأخذ بانتظام ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
مقدم الرعاية الصحية الذي يراك الأعراض الشائعة أن الكاذب قد طرح عددا من الأسئلة. قد يطلب منك:
- ما هي الأعراض ؟
- أي جزء أو أجزاء من الجسم تتأثر ؟
- هل الأعراض تأتي وتذهب ؟
- كم الأعراض الماضي ؟
- وقد الأعراض سوءا مع مرور الوقت ؟
- لا شيء يبدو أن تؤدي إلى الأعراض الخاصة بك, مثل إصابة الإفراط في استخدام المشترك, الجفاف, العمليات الجراحية الأخيرة أو غيرها من أمراض ؟
- هل حاولت أي العلاجات ؟ أي شيء مفيد ؟
