الأعراض والعلاج من الحوض هبوط الجهاز
نظرة عامة
الحوض هبوط الجهاز عند واحد أو أكثر من أجهزة الحوض قطرة من مركزها. وهذا يجعل من انتفاخ في المهبل تسمى هبوط.
العضلات والأنسجة الضامة قاع الحوض وعادة ما تعقد أجهزة الحوض في المكان. الحوض تشمل المهبل والمثانة والرحم مجرى البول والمستقيم. الحوض هبوط الجهاز يحدث عندما عضلات وأنسجة قاع الحوض تضعف. قد يكون هذا بسبب الحمل والولادة وانقطاع الطمث.
الحوض هبوط الجهاز يمكن علاجها. في كثير من الأحيان ، العلاج غير الجراحية يساعد. أحيانا الجراحة قد تكون هناك حاجة إلى وضع الحوض في مكانه.
الأعراض
أحيانا الحوض هبوط الجهاز لا يوجد لديه أعراض. عندما الأعراض يحدث ، التي قد تتضمن:
- رؤية أو الشعور انتفاخ الأنسجة في أو خارج فتحة المهبل.
- الحوض ضغط ثقل أو ألم.
- آلام أسفل الظهر.
- غير قادر على إبقاء في حشا.
- البولية التغييرات. هذه قد تشمل التبول أكثر من ذلك ، الشعور بحاجة ملحة للتبول ، عدم القدرة على إفراغ المثانة كل وسيلة أو وجود ضعف في تيار البول.
- التغييرات الأمعاء, مثل عدم إفراغ البراز كل وسيلة أو الاضطرار إلى وضع الأصابع في المهبل لدعم انتفاخ أن تكون قادرة على تمرير البراز. وهذا ما يسمى التجبير.
- القضايا الجنسية, مثل الألم مع ممارسة الجنس.
ضعف قاع الحوض غالبا ما يؤثر على أكثر من منطقة واحدة. فعلى سبيل المثال ، إذا كان أحد أجهزة الحوض هو هابط, كنت أكثر من المرجح أن يكون نوع آخر من الحوض هبوط الجهاز.
أسباب
سبب الحوض هبوط الجهاز هو إضعاف أنسجة العضلات التي تدعم أعضاء الحوض. السبب الأكثر شيوعا هو وجود طفل عن طريق المهبل.
عوامل الخطر
عوامل خطر الحوض هبوط الجهاز ما يلي:
- وجود أكثر من طفل واحد ، الولادة المهبلية, ارتفاع الوزن عند الولادة الرضع و التسليم باستخدام أدوات.
- يجري في السن.
- يجري السمنة.
- بعد أن كان جراحة الحوض.
- يجهد من السعال المستمر ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن المستمر الإمساك أو الجارية رفع الأحمال الثقيلة.
- وجود تاريخ عائلي من الحوض هبوط الجهاز أو النسيج الضام الظروف.
التشخيص
تشخيص الحوض هبوط الجهاز يبدأ مع التاريخ الطبي و امتحان من أجهزة الحوض. هذا يمكن أن تساعد الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك العثور على نوع من هبوط قد يكون لديك.
بعض الاختبارات أيضا قد تكون هناك حاجة. اختبارات الحوض هبوط الجهاز يمكن أن تشمل:
- قاع الحوض اختبارات القوة. الرعاية الصحية المهنية اختبارات قوة قاع الحوض العضلات العاصرة أثناء فحص الحوض. هذه الاختبارات قوة العضلات والأربطة التي تدعم جدران المهبل والرحم والمستقيم مجرى البول والمثانة.
- اختبارات وظائف المثانة. بعض الاختبارات تبين ما إذا كانت المثانة التسريبات عندما يكون في مكان أثناء فحص الحوض. اختبارات أخرى قد تقيس مدى إفراغ المثانة.
التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية يمكن أن تستخدم الناس الذين الحوض هبوط الجهاز معقد.
العلاج
العلاج يعتمد على الأعراض الخاصة بك ومقدار ما يزعجك. إذا كان الحوض هبوط الجهاز لا يزعجك, طبيبك قد توحي أي علاج أو علاج هبوط دون جراحة. إذا كانت الأعراض سوءا وتؤثر على نوعية الحياة الخاصة بك, قد تحتاج إلى جراحة.
الهبوط قد لا تكون سببا في المسالك البولية والأمعاء الأعراض ، على الرغم من أنها يمكن أن تكون مرتبطة. إذا كانت هذه الأعراض ليست مرتبطة هبوط ، ثم علاج هبوط قد لا تحسينها.
الأدوية
كثير من الناس مع هبوط أيضا في سن اليأس. انقطاع الطمث يقلل من مستويات هرمون الاستروجين. القليل جدا من هرمون الاستروجين يمكن أن تضعف الأنسجة المهبلية و تؤدي إلى جفاف المهبل. التحدث مع طبيبك حول ما إذا كان العلاج مع هرمون الاستروجين هو حق لكم. استخدام الإستروجين المهبلي قد يكون خيارا.
العلاج الطبيعي
طبيبك قد توحي تمارين قاع الحوض باستخدام التغذية الحيوية الراجعة إلى تقوية عضلات قاع الحوض. الارتجاع البيولوجي ينطوي على استخدام أجهزة الرصد مع أجهزة الاستشعار التي يتم وضعها في المهبل و المستقيم أو على الجلد. كما كنت تفعل ممارسة, شاشة كمبيوتر تبين ما إذا كنت تستخدم حق العضلات. كما يدل على قوة كل ضغط تسمى الانكماش. هذا يساعدك على تعلم كيفية القيام بهذه التمارين بشكل صحيح. مع مرور الوقت ، مما يجعل عضلات قاع الحوض أقوى قد تساعد في تخفيف الأعراض.
تحاميل
باستخدام فرزجة هو غير الجراحية وسيلة لدعم تدلي أعضاء الحوض. هذه سيليكون الأجهزة تأتي في مختلف الأشكال والأحجام. توضع في المهبل لعقد الحوض في المكان.
بعض الناس من استخدام تحاميل يمكن أن تتعلم أن تأخذ بها في الليل ، تنظيفها واستبدالها في الصباح. والبعض الآخر قد تحتاج إلى زيارة أخصائي الرعاية الصحية كل ثلاثة أشهر إلى محل فرزجة.
جراحة
إذا كان الحوض هبوط الجهاز يزعجك الجراحة قد تساعد. أهداف جراحة للتخلص من مهبلي انتفاخ و تحسين بعض الأعراض.
في معظم الأحيان تصحح جراحة هبوط ويهدف إلى وضع الحوض في مكانه. وهذا ما يسمى الجراحة الترميمية. نهج الجراحة حيث يعتمد على هبوط وعما إذا كانت هناك أكثر من منطقة هبوط.
- الأمامي هبوط.الموقع الأكثر شيوعا من هبوط الجبهة ، وتسمى أيضا الأمامي, جدار المهبل. الأمامي هبوط غالبا ما ينطوي على المثانة. هذا النوع من انسدال يسمى مثانية. الأمامي هبوط الإصلاح يتم من خلال قطع في شق في جدار المهبل. جراح يدفع المثانة و يؤمن النسيج الضام بين المثانة و المهبل للحفاظ على المثانة في مكانها. وهذا ما يسمى colporrhaphy. الجراح أيضا إلى إزالة الأنسجة الزائدة. إذا كان لديك سلس البول الجراح قد تشير إلى عنق المثانة أو تعليق أو حبال لدعم مجرى البول.
- الخلفي هبوط.هذا النوع من انسدال يتضمن الخلفية, كما دعا الخلفي, جدار المهبل. الخلفي هبوط ينطوي المستقيم. هذا النوع من انسدال يسمى قيلة مستقيمية. جراح يؤمن النسيج الضام بين المهبل والمستقيم لجعل انتفاخ أصغر. الجراح أيضا إلى إزالة الأنسجة الزائدة.
- هبوط الرحم. إذا كنت لا تخطط لإنجاب الأطفال الجراح قد تشير إلى عملية جراحية لإزالة الرحم. وهذا ما يسمى استئصال الرحم.
- قبو المهبل هبوط.في الناس الذين لديهم استئصال الرحم والجزء العلوي من المهبل يمكن أن يفقد دعم وإسقاط. هذا النوع من انسدال قد تنطوي على المثانة والمستقيم. الأمعاء الدقيقة وغالبا ما تشارك. عندما هو انتفاخ يسمى enterocele. الجراح قد تفعل الجراحة عن طريق المهبل أو البطن. في المهبل النهج يستخدم الجراح الأربطة التي تدعم الرحم لتصحيح المشكلة. البطن النهج قد يكون فعل بالمناظير آليا أو الجراحة المفتوحة. الجراح تعلق المهبل إلى عجب الذنب. قطع صغيرة مش يمكن استخدامها للمساعدة في دعم الأنسجة المهبلية. إذا كنت تشعر بالقلق إزاء استخدام شبكة المواد التحدث مع الجراح حول الفوائد والمخاطر المحتملة.
الأمامي هبوط. الموقع الأكثر شيوعا من هبوط الجبهة ، وتسمى أيضا الأمامي, جدار المهبل. الأمامي هبوط غالبا ما ينطوي على المثانة. هذا النوع من انسدال يسمى مثانية.
الأمامي هبوط الإصلاح يتم من خلال قطع في شق في جدار المهبل. جراح يدفع المثانة و يؤمن النسيج الضام بين المثانة و المهبل للحفاظ على المثانة في مكانها. وهذا ما يسمى colporrhaphy.
الجراح أيضا إلى إزالة الأنسجة الزائدة. إذا كان لديك سلس البول الجراح قد تشير إلى عنق المثانة أو تعليق أو حبال لدعم مجرى البول.
الخلفي هبوط. هذا النوع من انسدال يتضمن الخلفية, كما دعا الخلفي, جدار المهبل. الخلفي هبوط ينطوي المستقيم. هذا النوع من انسدال يسمى قيلة مستقيمية.
جراح يؤمن النسيج الضام بين المهبل والمستقيم لجعل انتفاخ أصغر. الجراح أيضا إلى إزالة الأنسجة الزائدة.
قبو المهبل هبوط. في الناس الذين لديهم استئصال الرحم والجزء العلوي من المهبل يمكن أن يفقد دعم وإسقاط. هذا النوع من انسدال قد تنطوي على المثانة والمستقيم. الأمعاء الدقيقة وغالبا ما تشارك. عندما هو انتفاخ يسمى enterocele.
الجراح قد تفعل الجراحة عن طريق المهبل أو البطن. في المهبل النهج يستخدم الجراح الأربطة التي تدعم الرحم لتصحيح المشكلة.
البطن النهج قد يكون فعل بالمناظير آليا أو الجراحة المفتوحة. الجراح تعلق المهبل إلى عجب الذنب. قطع صغيرة مش يمكن استخدامها للمساعدة في دعم الأنسجة المهبلية.
إذا كنت تشعر بالقلق إزاء استخدام شبكة المواد التحدث مع الجراح حول الفوائد والمخاطر المحتملة.
هبوط الجراحة فقط إصلاح الأنسجة انتفاخ. إذا كان الإنتفاخ لا يزعجك ، الجراحة ليست هناك حاجة. الجراحة لا إصلاح ضعف الأنسجة. وبالتالي فإن هبوط قد يعود.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
الحوض هبوط الجهاز هو نتيجة ضعف قاع الحوض الأنسجة التي تجعل انتفاخ. هناك أشياء يمكنك القيام به للمساعدة في وقف الضعف في هذه الأنسجة. هذه الخطوات يمكن أن تساعد على الحفاظ على حالتك تزداد سوءا. كما أنها قد تساعد على الحفاظ على الأعراض من العودة بعد الإصلاح الجراحي. جرب ما يلي:
- الإقلاع عن التدخين.
- علاج الأمراض التي قد تضع ضغطا على قاع الحوض ، مثل المدى الطويل السعال أو الإمساك.
- فقدان الوزن.
- وتعزيز الأساسية الخاصة بك قاع الحوض الخاص بك.
- لا رفع الأشياء الثقيلة.
- لا إجهاد خلال حركة الأمعاء.
التحضير لموعدك
عن هبوط الرحم قد ترى متخصص في الظروف التي تؤثر على الجهاز التناسلي للأنثى. هذا النوع من الطبيب يسمى النسائي. أو قد ترى متخصص في مشاكل قاع الحوض و الجراحة الترميمية. هذا النوع من الطبيب يسمى urogynecologist.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به قبل التعيين ، مثل عدم الشرب أو الأكل قبل وجود بعض الاختبارات. ويسمى هذا الصيام.
جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك ، بما في ذلك أي التي تبدو لا علاقة لها سبب التعيين ، عندما بدأت.
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك الضغوط الرئيسية الأخيرة تغيرات الحياة و التاريخ الطبي للعائلة.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى تأخذ ، بما في ذلك جرعات.
- أسئلة فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تساعدك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
على الحوض هبوط الجهاز بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- ما هي الأسباب المحتملة الأخرى على الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو حالة من المرجح أن تذهب بعيدا أو تكون طويلة الأمد ؟
- ما هي خيارات العلاج الخاص بي?
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك قيود أريد أن يتبع ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما المواقع التي تعتقد قد يكون مفيدا ؟
تأكد من أن تسأل كل الأسئلة التي لديك.
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- هل الأعراض تأتي وتذهب أو لا يكون لهم في كل وقت ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما إذا كان أي شيء, يبدو أن تجعل الأعراض الخاصة بك أفضل ؟
- ما إذا كان أي شيء, يبدو أن تجعل الأعراض أسوأ ؟
