الفيروس المضخم للخلايا (CMV) العدوى

نظرة عامة

الفيروس المضخم للخلايا (CMV) هو فيروس شائع. وبمجرد الاصابة بالعدوى, جسمك يحتفظ الفيروس مدى الحياة. معظم الناس لا يعرفون أن لديهم الفيروس المضخم للخلايا (CMV) لأنه نادرا ما يسبب مشاكل في الأشخاص الأصحاء.

إذا كنت حاملا أو إذا ضعف الجهاز المناعي ، CMV هو مدعاة للقلق. النساء الذين يصابون نشط CMV العدوى خلال فترة الحمل يمكن أن تنقل الفيروس إلى أطفالهن الذين قد يعانون من أعراض. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة خاصة الأشخاص الذين لديهم جهاز الخلايا الجذعية أو زرع نخاع العظم ، CMV العدوى يمكن أن تكون قاتلة.

CMV ينتشر من شخص إلى آخر عن طريق سوائل الجسم مثل الدم واللعاب والبول والمني وحليب الثدي. لا يوجد علاج ولكن هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد في علاج الأعراض.

الأعراض

معظم الأشخاص الأصحاء الذين يصابون مع CMV قد تواجه أي أعراض. بعض الخبرة أعراض طفيفة. الناس الذين هم أكثر عرضة لتجربة علامات وأعراض CMV تشمل:

  • الأطفال حديثي الولادة الذين أصيبوا بفيروس CMV قبل أن يولدوا (CMV الخلقية ).
  • الرضع الذين يصابون أثناء الولادة أو بعد فترة وجيزة (في الفترة المحيطة بالولادة CMV ). وتشمل هذه المجموعة من الأطفال المصابين عن طريق حليب الثدي.
  • الناس الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة ، مثل أولئك الذين لديهم جهاز, نخاع العظم أو الخلايا الجذعية أو زرع أو المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

الأطفال

معظم الأطفال الذين لديهم CMV الخلقية تظهر صحية عند الولادة.

بعض الأطفال الذين لديهم CMV الخلقية التي تظهر صحية عند الولادة وضع علامات مع مرور الوقت — في بعض الأحيان لا لشهور أو سنوات بعد الولادة. الأكثر شيوعا من هذه المتأخرة التي تحدث علامات فقدان السمع وتأخر في النمو. عدد قليل من الأطفال قد تتطور أيضا من مشاكل في الرؤية.

التالي علامات وأعراض هي أكثر شيوعا في الأطفال الذين لديهم CMV الخلقية و الذين يعانون من المرض عند الولادة:

  • الولادة المبكرة
  • انخفاض الوزن عند الولادة
  • الأصفر في الجلد والعينين (اليرقان)
  • توسيع وسوء أداء الكبد
  • الجلد الأرجواني اللطخات أو طفح جلدي أو كليهما
  • بشكل غير طبيعي صغير الرأس (microencephaly)
  • تضخم الطحال
  • الالتهاب الرئوي
  • المضبوطات

الناس الذين لديهم ضعف في المناعة

إذا ضعف الجهاز المناعي, قد تواجه مشكلات خطيرة تؤثر الخاص بك:

  • عيون
  • الرئتين
  • الكبد
  • المريء
  • المعدة
  • الأمعاء
  • الدماغ

البالغين الأصحاء

معظم الناس الذين يصابون مع CMV الذين هم أصحاء تجربة عدد قليل إذا أي أعراض. عند أول إصابة بعض الكبار قد يكون لها أعراض مشابهة كريات الدم البيضاء المعدية ، بما في ذلك:

  • التعب
  • حمى
  • التهاب الحلق
  • وآلام في العضلات

عند الذهاب الى الطبيب

راجع الطبيب إذا:

  • لديك ضعف في الجهاز المناعي و أنت تعاني من أعراض العدوى CMV. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة ، CMV العدوى يمكن أن تكون خطيرة أو حتى قاتلة. الناس الذين خضعوا الخلايا الجذعية أو زرع الأعضاء يبدو أن تكون في خطر أكبر.
  • يمكنك وضع عدد كريات الدم البيضاء-مثل المرض بينما كنت حاملا.

إذا كان لديك CMV ولكن هم أصحاء ، كنت تعاني من أي معتدل المعمم المرض ، يمكن أن يكون في تنشيط الفترة. الرعاية الذاتية ، مثل الحصول على الكثير من الراحة ، ينبغي أن يكون كافيا بالنسبة جسمك على مكافحة العدوى.

عند طفلك يجب مراجعة الطبيب

إذا كنت تعرف كنت مصابا بفيروس CMV أثناء الحمل ، أخبر طبيب طفلك. الطبيب سوف المرجح أن تقييم طفلك مشاكل في الرؤية والسمع.

أسباب

CMV هو ذات الصلة إلى الفيروسات التي تسبب جدري, الحلأ البسيط و عدد كريات الدم البيضاء. CMV قد دورة خلال فترات عندما نائمة ثم تنشيط. إذا كنت بصحة جيدة ، CMV أساسا يبقى في سبات عميق.

عندما يكون الفيروس نشطا في الجسم ، يمكنك تمرير الفيروس إلى أشخاص آخرين. ينتشر الفيروس عن طريق سوائل الجسم بما فيها الدم, البول, اللعاب, حليب الثدي, دموع, السائل المنوي و السوائل المهبلية. عارضة الاتصال لا ينقل CMV .

طرق الفيروس يمكن أن ينتقل تشمل:

  • لمس عينيك أو داخل الأنف أو الفم بعد ملامسة سوائل الجسم من شخص مصاب.
  • الاتصال الجنسي مع شخص مصاب.
  • لبن الأم المصابة.
  • الأعضاء المنقولة والنخاع العظمي أو زرع الخلايا الجذعية أو نقل الدم.
  • الولادة. الأم المصابة يمكن أن تنقل الفيروس إلى طفلها قبل أو أثناء الولادة. خطر نقل الفيروس إلى طفلك هو أعلى إذا كنت يصاب للمرة الأولى أثناء الحمل.

عوامل الخطر

CMV هو منتشرة و شائعة الفيروسات التي يمكن أن تصيب أي شخص تقريبا.

مضاعفات

مضاعفات العدوى CMV تختلف, اعتمادا على الصحة العامة الخاصة بك وعندما كنت مصابة.

البالغين الأصحاء

نادرا ما CMV أسباب البالغين الأصحاء إلى تطوير عدد كريات الدم البيضاء. غيرها من المضاعفات النادرة بالنسبة للبالغين الأصحاء تشمل مشاكل في الجهاز الهضمي والكبد والمخ والجهاز العصبي.

الناس الذين لديهم ضعف في المناعة

مضاعفات العدوى CMV يمكن أن تشمل:

  • من فقدان البصر بسبب التهاب ضوء الاستشعار طبقة من العين (التهاب الشبكية)
  • مشكلات في الجهاز الهضمي, بما في ذلك التهاب القولون (التهاب القولون), المريء (المريء) الكبد (التهاب الكبد)
  • مشاكل الجهاز العصبي, بما في ذلك التهاب الدماغ (التهاب الدماغ)
  • الالتهاب الرئوي

الرضع الذين لديهم CMV الخلقية

رضيع الأم التي أصبحت أول مصابة CMV أثناء الحمل أكثر عرضة لمضاعفات. مضاعفات للطفل يمكن أن تشمل:

  • فقدان السمع
  • الإعاقة الفكرية
  • مشاكل في الرؤية
  • المضبوطات
  • عدم التنسيق
  • ضعف أو مشاكل في استخدام العضلات

الوقاية

الحرص على النظافة هو أفضل وقاية ضد CMV . يمكنك أن تأخذ هذه الاحتياطات:

  • غسل اليدين في كثير من الأحيان. استخدام الماء والصابون لمدة 15 إلى 20 ثانية ، وخاصة إذا كان لديك اتصال مع الأطفال الصغار أو حفاضات, اللعاب أو إفرازات الفم. هذا أمر مهم خاصة إذا كان الأطفال يذهبون إلى رعاية الطفل.
  • تجنب الاتصال مع الدموع و اللعاب عند تقبيل الطفل. بدلا من تقبيل الطفل على الشفاه ، على سبيل المثال ، قبلة على الجبين. هذا أمر مهم خاصة إذا كنت حاملا.
  • تجنب تقاسم الطعام أو الشرب من نفس الزجاج وغيرها. تقاسم أكواب وأواني المطبخ يمكن أن تنتشر CMV .
  • كن حذرا مع المتاح البنود. عند التخلص من الحفاضات الأنسجة وغيرها من البنود التي تم الملوثة مع سوائل الجسم ، اغسل يديك جيدا قبل لمس وجهك.
  • اللعب النظيف و طاولات. تنظيف أي الأسطح التي تأتي في اتصال مع الأطفال البول أو اللعاب.
  • ممارسة الجنس الآمن. ارتداء الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي لمنع انتشار CMV من خلال السائل المنوي و السوائل المهبلية.

إذا كان لديك ضعف المناعة ، قد تستفيد من أخذ الأدوية المضادة للفيروسات لمنع CMV المرض.

اللقاحات التجريبية التي يجري اختبارها للنساء في سن الإنجاب. هذه اللقاحات قد تكون مفيدة في الوقاية من العدوى CMV في الأمهات و الرضع, و تقليل فرصة أن الأطفال المولودين من النساء الذين يصابون أثناء الحمل تطوير الإعاقة.

الفيروس المضخم للخلايا (CMV) العدوى

التشخيص

مختبر الاختبارات بما في ذلك اختبارات الدم وسوائل الجسم الأخرى أو اختبارات عينات الأنسجة — يمكن الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا (CMV).

أثناء الحمل وبعد الولادة

إذا كنت حاملا, اختبار لتحديد ما إذا كنت مصابا بفيروس CMV يمكن أن تكون هامة. النساء الحوامل الذين لديهم بالفعل وضعت CMV الأجسام المضادة لديك فرصة ضئيلة جدا من تنشيط إصابة أطفالهن الذين لم يولدوا بعد.

إذا كان الطبيب بالكشف عن جديد CMV العدوى بينما كنت حامل قبل الولادة اختبار (بزل) يمكن تحديد ما إذا كان الجنين قد اصيبوا بالعدوى. في هذا الاختبار الطبيب يأخذ بفحص عينة من السائل الذي يحيط بالجنين. بزل ويوصى عموما عندما التشوهات التي قد تنجم عن CMV ينظر إليها على الموجات فوق الصوتية.

إذا كان الطبيب يشك طفلك لديه CMV الخلقية ، من المهم أن يختبر الطفل خلال أول ثلاثة أسابيع من الولادة. إذا كان طفلك يعاني من CMV , الطبيب من المرجح أن يوصي اختبارات إضافية للتحقق من صحة الأجهزة الطفل مثل الكبد والكلى.

في الأشخاص الذين لديهم ضعف في المناعة

اختبار CMV يمكن أيضا أن تكون مهمة إذا كان لديك ضعف في الجهاز المناعي. على سبيل المثال, إذا كان لديك فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، أو إذا كنت قد زرع, طبيبك قد ترغب في مراقبة بانتظام.

العلاج

العلاج عادة ليست ضرورية لصحة الأطفال والبالغين. البالغين الأصحاء الذين يصابون CMV عدد كريات الدم البيضاء عموما التعافي من دون دواء.

الأطفال حديثي الولادة والأشخاص الذين لديهم ضعف في المناعة بحاجة إلى العلاج عندما كنت تعاني من أعراض العدوى CMV. نوع من العلاج يعتمد على العلامات و الأعراض و شدتها.

الأدوية المضادة للفيروسات هي النوع الأكثر شيوعا من العلاج. أنها يمكن أن تبطئ تكاثر الفيروس, ولكن لا يمكن القضاء عليه. الباحثون في دراسة جديدة من الأدوية واللقاحات لعلاج ومنع CMV .

التحضير لموعدك

وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك القيام به

قبل موعدك اتخاذ هذه الخطوات:

  • أكتب أي أعراض أنت أو طفلك يعاني. تشمل علامات وأعراض حتى لو كانت تبدو ثانوية ، مثل انخفاض درجة حرارة الجسم أو التعب.
  • كتابة الأسئلة أن تسأل الطبيب. وقتك مع الطبيب محدود, لذا فإنه يمكن أن يكون من المفيد إعداد قائمة من الأسئلة.

بالنسبة CMV , الأسئلة أن تسأل الطبيب ما يلي:

  • ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
  • ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
  • هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
  • ما هو أفضل مسار للعمل ؟
  • سوف تصيب الآخرين ؟
  • هل هناك أي قيود أريد أن يتبع ؟
  • لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟

ماذا تتوقع من طبيبك

طبيبك سوف المرجح طرح عدد من الأسئلة ، بما في ذلك:

  • منذ متى لديك الأعراض ؟
  • هل تعمل أو تعيش مع الأطفال الصغار ؟
  • هل كان لديك نقل الدم أو الأعضاء المنقولة والنخاع العظمي أو زرع الخلايا الجذعية في الآونة الأخيرة ؟
  • هل لديك حالة طبية قد تضعف جهاز المناعة مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ؟
  • أنت تلقي العلاج الكيميائي ؟
  • هل ممارسة الجنس الآمن ؟
  • هل أنت حامل أو الرضاعة ؟

وبالإضافة إلى ذلك, إذا كنت تعتقد أن كنت قد تعرضت خلال فترة الحمل:

  • عندما كنت تعتقد أن كنت قد تعرضت ؟
  • هل كان لديك أعراض الحالة ؟
  • هل تم اختبار CMV من قبل ؟
الأعراض والعلاج من الفيروس المضخم للخلايا (CMV) العدوى