الأعراض والعلاج من الفص الصدغي الاستيلاء
نظرة عامة
نوبات الفص الصدغي تبدأ في الفص الصدغي من الدماغ. هذه المجالات العملية المشاعر مهمة عن الذاكرة على المدى القصير. أعراض الفص الصدغي الاستيلاء غالبا ما تؤثر على هذه الوظائف . بعض الناس لديهم مشاعر غريبة أثناء النوبة مثل الفرح ، deja vu أو الخوف.
نوبات الفص الصدغي تسمى أحيانا التنسيق المضبوطات مع ضعف الوعي. بعض الناس يدركون ما يحدث أثناء النوبة. الناس الذين لديهم أكثر كثافة المضبوطات قد تبدو مستيقظا ولكن لن تستجيب لما يحدث حولهم. الشفاه واليدين قد جعل حركات أكثر و أكثر.
سبب نوبات الفص الصدغي في كثير من الأحيان لا يعرف. ولكن قد تنبع من ندبة في الفص الصدغي. نوبات الفص الصدغي يتم التعامل مع الدواء. بعض الناس الذين لا تستجيب الطب قد الجراحة.
الأعراض
شعور غريب يسمى هالة قد يحدث قبل الفص الصدغي الاستيلاء. هالة بمثابة تحذير. ليس كل من لديه نوبات الفص الصدغي قد الهالات. و ليس كل من لديه الهالات يتذكرهم.
هالة هو الجزء الأول من الاتصال والحجز قبل فقدان الوعي.
أمثلة من الهالات تشمل:
- شعور مفاجئ من الخوف أو الفرح.
- شعور بأن ما يحدث قد حدث من قبل ، والمعروفة باسم deja vu.
- مفاجئة أو رائحة غريبة أو طعم.
- ارتفاع الشعور في البطن أن يشعر وكأنه يجري على السفينة الدوارة
في بعض الأحيان نوبات الفص الصدغي منع الناس من الاستجابة للآخرين. هذا النوع من الفص الصدغي الاستيلاء على معظم الأحيان تستغرق من 30 ثانية إلى 2 دقيقة.
أعراض الفص الصدغي الاستيلاء على ما يلي:
- لا يجري على بينة من الناس و الأشياء من حولك.
- يحدق.
- شفة صفع.
- البلع أو المضغ مرارا وتكرارا.
- حركات الأصابع ، مثل اختيار الاقتراحات.
بعد الفص الصدغي النوبة قد:
- يكون الخلط لديهم صعوبة في التحدث لبعض الوقت.
- يكون غير قادر على تذكر ما حدث خلال النوبة.
- يكون على علم بعد أن كان الاستيلاء.
- تكون نعسان جدا.
وأحيانا ما يبدأ الفص الصدغي الاستيلاء يصبح المعمم الاستيلاء. هذا النوع من الاستيلاء يسبب هز المعروف التشنجات وفقدان الوعي. كما يسمى بالصرع.
عند الذهاب الى الطبيب
استدعاء 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك إذا:
- الاستيلاء يستمر أكثر من خمس دقائق.
- التنفس أو الوعي لا يعود بعد الاستيلاء توقف.
- الثاني الاستيلاء على النحو التالي مباشرة.
- الانتعاش ليست كاملة بعد الاستيلاء.
- التعافي أبطأ من المعتاد بعد الاستيلاء.
- أنت حامل.
- لديك مرض السكري.
- إصابة يحدث أثناء النوبة.
لأول الاستيلاء راجع أخصائي الرعاية الصحية.
طلب المشورة الطبية إذا:
- كنت تعتقد أنك أو طفلك بنوبة.
- لديك المزيد من نوبات أو أكثر كثافة المضبوطات.
- لديك الجديدة الاستيلاء على الأعراض.
أسباب
في كثير من الأحيان ، الخبراء لا أعرف سبب نوبات الفص الصدغي. ولكن يمكن أن يكون نتيجة العوامل التالية:
- إصابات في الدماغ.
- الالتهابات مثل التهاب الدماغ والتهاب السحايا ، أو تاريخ من مثل هذه الإصابات.
- وهي العملية التي تسبب تندب في جزء من الفص الصدغي يسمى الحصين. هذا هو المعروف باسم gliosis.
- الأوعية الدموية في الدماغ التي لم تشكل بشكل صحيح ، ودعا تشوهات الأوعية الدموية.
- السكتة الدماغية.
- أورام الدماغ.
- المتلازمات الوراثية.
- الانسحاب من الكحول المفرط.
أثناء اليقظة والنوم, خلايا المخ يكون النشاط الكهربائي. موجة من النشاط الكهربائي في العديد من خلايا الدماغ قد يسبب نوبة.
إذا كان هذا انفجار يحدث فقط في منطقة واحدة من الدماغ نتيجة التنسيق الاستيلاء. وهو الفص الصدغي الاستيلاء هو التنسيق الاستيلاء الذي يبدأ في واحدة من الفص الصدغي.
عوامل الخطر
هناك العديد من عوامل الخطر الفص الصدغي الاستيلاء. أنها تشكل معظم المخاطر في حالة حدوثها في وقت مبكر في الحياة. هذه العوامل تشمل:
- إصابات الدماغ.
- الالتهابات مثل التهاب الدماغ أو التهاب السحايا.
- نوبة الناجمة عن الحمى يسمى حمى الاستيلاء.
مضاعفات
مع مرور الوقت, تكرار نوبات الفص الصدغي يمكن أن يسبب جزء من الدماغ المسؤولة عن التعلم والذاكرة في الانكماش. هذه المنطقة من الدماغ يسمى الحصين. فقدان خلايا الدماغ في الحصين قد يسبب مشاكل في الذاكرة.
التشخيص
بعد الاستيلاء الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك استعراض التاريخ الطبي والأعراض الخاصة بك. قد يكون لديك اختبارات للعثور على سبب المصادرة. معرفة السبب يساعد على إظهار كيف الأرجح هو أن سيكون لديك نوبة أخرى.
وقد تشمل الاختبارات:
- العصبية الامتحان. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد اختبار السلوك القدرات الحركية والعقلية الدالة. هذا يمكن أن تظهر مدى الدماغ و الجهاز العصبي تعمل.
- اختبارات الدم. عينة من الدم يذهب إلى مختبر لفحص علامات العدوى, الأمراض الوراثية, مستويات السكر في الدم و الاختلالات المنحل بالكهرباء.
- الكهربائي, كما دعا EEG. أقراص معدنية مسطحة يسمى أقطاب كهربائية على فروة الرأس الخاص بك تسجيل النشاط الكهربائي في الدماغ. هذه تظهر على شكل خطوط متموجة على EEG التسجيل. EEG قد تظهر نمطا أن يقول ما إذا كانت المضبوطات من المرجح أن يحدث مرة أخرى. التخطيط الدماغي أيضا يمكن أن تساعد في استبعاد الحالات الأخرى التي تبدو مثل الصرع.
- التصوير المقطعي المحوسب ، كما دعا CT. الأشعة المقطعية يستخدم الأشعة السينية للحصول على صور مقطعية للدماغ. الأشعة المقطعية يمكن أن تظهر ما قد يكون تسبب المضبوطات. الفحص يمكن أن تظهر الأورام, نزيف و الخراجات.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم مغناطيس قوي وموجات الراديو لإظهار عرض تفصيلي من الدماغ. التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تظهر ممكن يسبب النوبات.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، كما دعا الحيوانات الأليفة. الحيوانات الأليفة بفحص استخدام كمية صغيرة من جرعة منخفضة من المواد المشعة. الرعاية الصحية المهنية يضع المواد في الوريد. مسح يظهر المناطق النشطة من الدماغ. فحص الحيوانات الأليفة يمكن أن تظهر فيها في الدماغ الاستيلاء بدأ.
- واحد الفوتون التصوير المقطعي المحوسب ، كما دعا SPECT. أ SPECT اختبار يستخدم كمية صغيرة من جرعة منخفضة من التتبع المشعة. الرعاية الصحية المهنية يضع التتبع في الوريد. هذا يجعل مفصلة, خريطة 3D من تدفق الدم في الدماغ أثناء النوبات. شكل SPECT اختبار يسمى الطرح ictal SPECT coregistered مع التصوير بالرنين المغناطيسي ، كما دعا SISCOM ، قد تعطي أكثر من ذلك-النتائج التفصيلية.
العلاج
ليس كل من لديه نوبة آخر واحد. طبيبك قد يقرر عدم بدء العلاج حتى كان لديك أكثر من واحد.
الاستيلاء على العلاج يهدف إلى إيجاد أفضل علاج لإيقاف النوبات مع آثار جانبية أقل.
الأدوية
العديد من الأدوية لعلاج نوبات الفص الصدغي. ولكن العديد من الناس لا يستطيعون إدارة المضبوطات بالكامل مع الأدوية وحدها. الآثار الجانبية شيوعا. ويمكن أن تشمل التعب, زيادة الوزن و الدوخة.
مناقشة الآثار الجانبية المحتملة مع طبيبك عند التفكير في العلاج. نسأل أيضا ما أثر الخاص بك الاستيلاء على الأدوية قد يكون على الأدوية الأخرى التي تأخذها. على سبيل المثال, بعض antiseizure الأدوية يمكن أن تؤثر على مدى حبوب العمل.
العلاج الغذائي
اتباع النظام الغذائي الكيتون يمكن تحسين الاستيلاء الإدارة. واتباع نظام غذائي الكيتون عالية في الدهون منخفضة جدا في الكربوهيدرات. ولكن يمكن أن يكون من الصعب تتبع لأنه يسمح فقط عدد محدود جدا من الأطعمة.
إصدارات أخرى من نسبة عالية من الدهون, نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات أيضا قد تكون مفيدة ولكن لا تعمل بشكل جيد. وتشمل هذه الوجبات منخفضة مؤشر نسبة السكر في الدم و آتكينز النظام الغذائي. الخبراء ما زالوا يدرسون هذه الوجبات.
الجراحية أو غيرها من الإجراءات
عندما antiseizure الأدوية لا تعمل, هناك علاجات أخرى ، بما في ذلك:
- جراحة.جراحة الصرع هو الإجراء إلى الحد من النوبات وتحسين نوعية حياة الناس الذين لديهم الصرع. الجراحين في كثير من الأحيان القيام بذلك مع فتح عملية جراحية لإزالة المنطقة من الدماغ حيث النوبات تبدأ. أحيانا الجراحين قد تكون قادرة على استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي موجهة بالليزر العلاج. هذه الطريقة أقل الغازية إلى تدمير منطقة من الأنسجة التي تسبب النوبات. جراحة يعمل بشكل أفضل إذا كان لديك المضبوطات التي تبدأ دائما في نفس المكان في الدماغ. في معظم الأحيان, لن يكون لديك الجراحة إذا كانت المضبوطات تأتي من أكثر من منطقة واحدة من الدماغ. كما أنك قد لا تكون قادرة على الجراحة إذا فريق الرعاية الصحية الخاص بك لا يمكن أن تجد فيها النوبات تبدأ. الجراحة أيضا قد لا يكون خيارا إذا كان لديك المضبوطات تأتي من جزء من الدماغ الذي يؤثر على التعبير, التفكير, الحركة, ذكريات وغيرها من الوظائف الهامة.
- تحفيز العصب المبهم. جهاز يوضع تحت الجلد في الصدر يحفز العصب المبهم في الرقبة. هذا يرسل إشارات إلى الدماغ الذي يقلل من النوبات.
- استجابة تحفيزا عصبيا. الجراحين وضع الجهاز على الدماغ أو في أنسجة المخ. الجهاز يمكن أن أقول عندما الاستيلاء يبدأ النشاط. يرسل التحفيز الكهربائي لوقف الاستيلاء.
- التحفيز العميق للدماغ. الجراحين مكان أسلاك رقيقة تسمى أقطاب كهربائية في مناطق معينة من الدماغ لإنتاج النبضات الكهربائية. نبضات تساعد الجسم على إدارة نشاط الدماغ الذي يسبب النوبات. الأقطاب نعلق على pacemakerlike جهاز يوضع تحت جلد الصدر. الجهاز يدير كم التحفيز يحدث.
جراحة. جراحة الصرع هو الإجراء إلى الحد من النوبات وتحسين نوعية حياة الناس الذين لديهم الصرع. الجراحين في كثير من الأحيان القيام بذلك مع فتح عملية جراحية لإزالة المنطقة من الدماغ حيث النوبات تبدأ.
أحيانا الجراحين قد تكون قادرة على استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي موجهة بالليزر العلاج. هذه الطريقة أقل الغازية إلى تدمير منطقة من الأنسجة التي تسبب النوبات.
جراحة يعمل بشكل أفضل إذا كان لديك المضبوطات التي تبدأ دائما في نفس المكان في الدماغ. في معظم الأحيان, لن يكون لديك الجراحة إذا كانت المضبوطات تأتي من أكثر من منطقة واحدة من الدماغ.
كما أنك قد لا تكون قادرة على الجراحة إذا فريق الرعاية الصحية الخاص بك لا يمكن أن تجد فيها النوبات تبدأ. الجراحة أيضا قد لا يكون خيارا إذا كان لديك المضبوطات تأتي من جزء من الدماغ الذي يؤثر على التعبير, التفكير, الحركة, ذكريات وغيرها من الوظائف الهامة.
الحمل و المضبوطات
الناس الذين كان لديهم النوبات يمكن في معظم الأحيان يكون الحمل صحية. ولكن بعض الأدوية المستخدمة لعلاج النوبات في بعض الأحيان يمكن أن يسبب الظروف الصحية التي تكون موجودة عند الولادة.
حمض فالبرويك هو الطب معمم المضبوطات التي تم ربطها مع القضايا المعرفية و عيوب الأنبوب العصبي مثل السنسنة المشقوقة, في الأطفال. الأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب توصي باستخدام حمض فالبرويك أثناء الحمل بسبب المخاطر على الأطفال.
التحدث مع طبيبك حول مخاطر antiseizure الأدوية, بما في ذلك خطر من ظروف صحية موجودة عند الولادة. وضع خطة مع طبيبك قبل الحصول على الحوامل. الحمل يمكن أن تغير الطريقة التي تحتاج إلى أن تأخذ الدواء الخاص بك.
بعض الناس قد تحتاج إلى تغيير الجرعة من الاستيلاء على الدواء قبل أو أثناء الحمل. الهدف هو أن تكون على أدنى جرعة من أسلم الاستيلاء الطب التي تدير المضبوطات.
تحديد النسل و antiseizure الأدوية
بعض antiseizure الأدوية الحفاظ على النسل من العمل أيضا. تحقق مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان الدواء يؤثر على النسل. قد تحتاج إلى محاولة أخرى من أشكال تحديد النسل.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
وهنا بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في إدارة المضبوطات:
- تناول الدواء بشكل صحيح. لا تغير الجرعة دون التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. إذا كنت تعتقد أن العلاج يحتاج إلى تغيير ، دائما التحدث مع طبيبك.
- الحصول على قسط كاف من النوم. قلة النوم يمكن أن تؤدي إلى النوبات. تأكد من الحصول على ما يكفي من الراحة كل ليلة.
- ارتداء تنبيه الطبية سوار. هذا يساعد على الاستجابة للطوارئ تعرف كيف تتعامل مع لك إذا كان لديك نوبة.
- اسأل طبيبك حول القيادة. الناس الذين لديهم نوبات يجب أن تكون خالية من الاستيلاء لمدة معينة من الوقت قبل أن تكون قادرة على محرك الأقراص. مقدار الوقت يختلف حسب الدولة.
السلامة الشخصية
في معظم الأحيان, المضبوطات لا يؤدي إلى إصابة خطيرة. ولكن الضرر هو ممكن إذا كان لديك النوبات المتكررة. هذه الخطوات يمكن أن تساعدك على تجنب الإصابة أثناء نوبة:
- العناية بالقرب من المياه. لا تسبح وحدها أو ركوب في قارب من دون شخص ما في مكان قريب.
- ارتداء خوذة. ارتداء خوذة أثناء الأنشطة مثل ركوب الدراجة أو لعب الرياضة.
- الاستحمام. لا يستحمون إلا إذا كان شخص ما بالقرب منك.
- تخفف من منزلك. لوحة زوايا حادة ، شراء الأثاث مع حواف مدورة واختيار الكراسي التي تملك الأسلحة للحفاظ على من السقوط. التفكير في وجود السجاد مع حشوة سميكة لحماية إذا كنت تقع.
- لديك قائمة من الاستيلاء على الإسعافات الأولية-نصائح. وضعها في مكان حيث الناس يمكن أن نرى لهم. تشمل أرقام الهاتف أن الناس قد تحتاج إذا كان لديك نوبة.
الاستيلاء على الإسعافات الأولية
فإنه من المفيد أن تعرف ماذا تفعل إذا رأيت شخص ما بنوبة. إذا كنت في خطر من وجود المضبوطات في المستقبل ، إعطاء هذه المعلومات إلى العائلة والأصدقاء وزملاء العمل. ثم أنها سوف تعرف ماذا تفعل إذا كان لديك نوبة.
لمساعدة شخص ما أثناء النوبات:
- لفة بعناية الشخص على جانب واحد.
- المكان شيء ناعم تحت رأس المصاب.
- تخفيف ضيق * هذه هي الترجمة الاليه.
- لا تضع أصابعك أو غيرها من الأشياء في الفم الشخص.
- لا تحاول كبح جماح شخص.
- واضح بعيدا كائنات خطرة إذا كان الشخص يتحرك.
- البقاء مع شخص حتى وصول المساعدة الطبية.
- مشاهدة الشخص عن كثب بحيث يمكنك معرفة الطبية المساعدين ما حدث.
- وقت النوبة.
- الهدوء.
التأقلم والدعم
الإجهاد بسبب العيش مع الاستيلاء على حالة يمكن أن تؤثر على الصحة العقلية الخاصة بك. التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن مشاعرك. البحث عن طرق للحصول على المساعدة.
في المنزل
عائلتك يمكن أن توفر الدعم الضروري. أقول لهم ماذا تعرف عن المضبوطات. دعهم يعرفون أنهم يمكن أن يطلب منك الأسئلة. نطلب منهم عن مخاوفهم.
في العمل
التحدث مع المشرف الخاص بك عن المضبوطات و كيفية تأثيرها عليك. ومناقشة ما تحتاج المشرف أو زملاء العمل أن تفعل إذا كان لديك نوبة في العمل. التحدث مع زملاء العمل الخاص بك عن المضبوطات. وهذا سوف يساعدهم على فهم حالتك وتعطيك المزيد من الدعم.
أنت لست وحدك
التواصل مع العائلة والأصدقاء. اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم المحلية أو الانضمام إلى الدعم عبر الإنترنت في المجتمع. لا تخافوا لطلب المساعدة. وجود نظام دعم قوي أمر حيوي أن يعيش مع أي حالة طبية.
التحضير لموعدك
في بعض الأحيان نوبات بحاجة إلى المساعدة الطبية على الفور. ليس دائما هناك وقت للتحضير موعد.
ولكن قد ترى الرئيسي الخاص بك الرعاية الصحية المهنية أو يتم إرسالها إلى طبيب مختص. قد ترى أخصائي تدريب في الدماغ والجهاز العصبي الشروط تسمى أعصاب. أو قد ترى أعصاب المدربين في الصرع المعروفة epileptologist.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
- أكتب ما تتذكر عن الاستيلاء. وتشمل متى وأين حدث الأعراض لديك و كم من الوقت استمرت ، إذا كنت تعرف. أطلب من أي شخص رأى الاستيلاء لمساعدتك في ملء التفاصيل.
- يكون على بينة من أي قيود من قبل موعدك. عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر أن تكون على استعداد لإجراء فحوصات طبية أو الامتحانات.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية ، بما في ذلك جرعات.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق إلى موعدك. شخص بك يمكن أن تساعدك على تذكر كل المعلومات التي تحصل عليها. والشخص الذي يذهب مع أنك قد تكون قادرا على الإجابة على الأسئلة حول الاستيلاء على أنه لا يمكنك.
- كتابة الأسئلة أن تسأل طبيبك. وضع قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك أثناء زيارتك.
على المضبوطات بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ماذا تعتقد سبب النوبة ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما العلاج تقترحين ؟
- كيف المرجح هو أن لدي نوبة أخرى ؟
- كيف يمكنني التأكد من أنني لا أؤذي نفسي إذا كان لدي نوبة أخرى ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك قيود أنني بحاجة إلى متابعة ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تقترحين ؟
تأكد من أن تسأل كل الأسئلة التي لديك.
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- هل يمكنك أن تصف الاستيلاء على الحلقة ؟
- كان هناك احد لمعرفة ماذا حدث ؟
- ما كان شعورك قبل النوبة ؟ ماذا عن الحق بعد النوبة ؟
- هل كان لديك نوبة أو العصبية الأخرى الشرط في الماضي ؟
- هل لديك أي من أفراد الأسرة الذين تم تشخيص مع الاستيلاء على شرط أو الصرع ؟
- هل سافر مؤخرا خارج البلاد ؟
