الأعراض والعلاج من الفقعان الفقاعي
نظرة عامة
الفقعان الفقاعي (BUL-الولايات المتحدة PEM-fih-لقد أصبت بداء السكري بسبب) هو نادر حالة الجلد التي تسبب كبير بثور مملوءة بسائل. وغالبا ما تظهر على الجلد بالقرب من التجاعيد ، مثل الفخذين و الإبطين. أحيانا, الناس طفح جلدي بدلا من بثور. المناطق المتضررة قد تكون مؤلمة عادة حكة جدا. البثور أو القروح أيضا قد تشكل في الفم, ولكن هذا أمر نادر الحدوث.
الفقعان الفقاعي يحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي طبقة من الأنسجة في الجلد. والسبب في ذلك استجابة الجهاز المناعي ليست مفهومة جيدا. في بعض الناس, الشرط هو الناجمة عن بعض الأدوية.
الفقعان الفقاعي في كثير من الأحيان يذهب بعيدا من تلقاء نفسها في غضون بضعة أشهر, ولكن قد يستغرق ما يصل إلى خمس سنوات للذهاب بعيدا من أجل الخير. العلاج عادة ما يساعد على التئام البثور ومنع جديدة من تشكيل.
الشرط هو أكثر شيوعا في الأشخاص فوق سن 60.
الأعراض
أعراض الفقعان الفقاعي قد تشمل:
- الحكة ، والتي يمكن أن تبدأ أسابيع أو أشهر قبل أن شكل بثور.
- بثور كبيرة أن لا كسر بسهولة, كثيرا ما وجدت على طول طيات الجلد. على البني و الأسود الجلد بثور قد يكون الوردي الداكن والبني أو الأسود. على بشرة بيضاء قد يكون أصفر, الوردي أو الأحمر.
- الألم.
- طفح جلدي.
- بثور صغيرة أو تقرحات في الفم أو الأغشية المخاطية الأخرى. هذا هو عرض من أعراض من نوع نادر من مرض يسمى الغشاء المخاطي الفقعان.
عند الذهاب الى الطبيب
راجع طبيبك إذا كان لديك:
- غير المبررة بثور.
- بثور على عينيك.
- عدوى.
- بثور أن يتم فتح وتسرب.
أسباب
أعراض الفقعان الفقاعي تحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي طبقة من الأنسجة في الجلد. سبب هذه المشكلة ليست مفهومة جيدا. في بعض الحالات, الشرط هو الناجم عن:
- الأدوية. عدة ومن المعروف أن الأدوية تزيد من خطر الفقعان الفقاعي. ومن الأمثلة على ذلك مدرات البول مثل فوروسيميد ؛ المضادات الحيوية مثل أموكسيسيلين و البنسلين سيبروفلوكساسين; المسكنات مثل الأسبرين والإيبوبروفين; السكري الأدوية مثل sitagliptin (Januvia) ؛ الأدوية لعلاج السرطان مثل nivolumab و pembrolizumab.
- ضوء والعلاج الإشعاعي. العلاج بالضوء فوق البنفسجي لعلاج بعض الأمراض الجلدية قد تجلب على الفقعان الفقاعي. أيضا الإشعاعي لعلاج السرطان يمكن أن تسبب المرض.
- الظروف الطبية. الصدفية, الحزاز المسطح, الخرف, مرض باركنسون والسكتة الدماغية والتصلب المتعدد هي من بين الشروط التي قد تكون ذات صلة مع الفقعان الفقاعي.
حالة لا عدوى و ليس معديا.
عوامل الخطر
الفقعان الفقاعي هو الأكثر شيوعا في الناس فوق سن 60 ، ويزداد الخطر مع التقدم في السن. الشرط يمكن أن تكون مهددة للحياة بالنسبة لكبار السن الذين لديهم ظروف أخرى في نفس الوقت.
مضاعفات
المضاعفات المحتملة من الفقعان الفقاعي تشمل:
- العدوى.
- التغيرات في لون الجلد بعد الجلد المصاب يشفى. هذا التغيير في لون الجلد ويسمى آخر للالتهابات فرط التصبغ عندما يظلم الجلد و آخر للالتهابات نقص التصبغ عندما يفقد الجلد لونه. الناس مع البني أو الأسود الجلد لديهم مخاطر أعلى على المدى الطويل يتغير لون الجلد.
- الآثار الجانبية من الأدوية المستخدمة في علاج الفقعان الفقاعي.
التشخيص
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك سوف نتحدث معك عن التاريخ الطبي والأعراض الخاصة بك وإجراء الفحص السريري. قد تحتاج الفحوصات لتأكيد التشخيص من الفقعان الفقاعي. وهذه قد تشمل اختبارات الدم ، خزعة الجلد أو كليهما. الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر.
طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي في الأمراض الجلدية. هذا النوع من الطبيب يسمى طبيب أمراض جلدية.
العلاج
علاج الفقعان الفقاعي يهدف إلى شفاء الجلد لتخفيف الحكة و الألم و منع بثور جديدة. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك سوف المرجح أن وصف واحد أو مزيج من الأدوية:
- الستيرويدات القشرية.العلاج الرئيسي الفقعان الفقاعي هو كورتيكوستيرويد الطب يطبق على المنطقة المصابة. عادة قوي كريم الستيرويد مثل clobetasol propionate يستخدم. على المدى الطويل استخدام هذا النوع من الدواء يأتي مع المخاطر من الجلد رقيق من السهل كدمات. طبيبك قد توحي أيضا الستيرويد الأدوية تؤخذ عن طريق الفم. المنشطات عن طريق الفم تأتي مع خطر الآثار الجانبية الضارة ، مثل ضعف العظام والسكري وقرحة المعدة ومشاكل في العين.
- المضادات الحيوية. فإن الأدوية عن طريق الفم الدابسون الدوكسيسيكلين تساعد في السيطرة على البثور.
- الأدوية التي تستهدف الجهاز المناعي. بعض الأدوية يمكن أن يوقف الجهاز المناعي من مهاجمة الأنسجة السليمة. ومن الأمثلة على ذلك آزاثيوبرين (Azasan, Imuran.), ريتوكسيماب (Rituxan), mycophenolate (CellCept) و الميثوتريكسيت (Trexall). هذه الأدوية أيضا لديهم مخاطر الآثار الجانبية الضارة ، بما في ذلك العدوى. الناس الذين يأخذون هذه الأدوية تحتاج إلى متابعة دقيقة ، وفي بعض الأحيان تكرار اختبارات الدم لرصد الآثار الجانبية.
الستيرويدات القشرية. العلاج الرئيسي الفقعان الفقاعي هو كورتيكوستيرويد الطب يطبق على المنطقة المصابة. عادة قوي كريم الستيرويد مثل clobetasol propionate يستخدم. على المدى الطويل استخدام هذا النوع من الدواء يأتي مع المخاطر من الجلد رقيق من السهل كدمات. طبيبك قد توحي أيضا الستيرويد الأدوية تؤخذ عن طريق الفم. المنشطات عن طريق الفم تأتي مع خطر الآثار الجانبية الضارة ، مثل ضعف العظام والسكري وقرحة المعدة ومشاكل في العين.
اعتمادا على كيفية الرد على أول الأدوية تحاول, طبيبك قد توحي بشيء غيرها من المنشطات.
الفقعان الفقاعي هو عادة ما يذهب بعيدا في الوقت المناسب. القروح يمكن أن يستغرق أسابيع للشفاء ، ومن الشائع جديدة إلى النموذج.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
إذا كان لديك الفقعان الفقاعي, يمكنك المساعدة في رعاية حالتك التالية العناية بالنفس الاستراتيجيات:
- بعد الجرح الرعاية المشورة. متابعة الرعاية الصحية الخاص بك المشورة المهنية لرعاية بثور.
- الحد من الأنشطة إذا لزم الأمر. بثور على القدمين واليدين يمكن أن تجعل من الصعب على المشي أو الذهاب عن المهام اليومية. الحكة قد تجعل من الصعب على النوم. قد تحتاج إلى تغيير الروتين الخاص بك حتى بثور تحت السيطرة.
- حماية بشرتك. ليس محاولة خدش المنطقة المصابة. وحماية البشرة من الكثير من حرارة الشمس ، حتى على بارد غائم أو ضبابي أيام.
- يرتدي فضفاضة من القطن الملابس. هذا يساعد على حماية الجلد.
- مشاهدة ما تأكله. لا تأكل من الصعب الأطعمة المقرمشة إذا كان لديك بثور في الفم.
التأقلم والدعم
الفقعان الفقاعي قد يكون من الصعب العيش مع ، خاصة إذا كان ذلك يؤثر على الأنشطة اليومية الخاصة بك أو يسبب فقدان النوم أو الإجهاد. قد تجد أنه من المفيد التحدث مع الآخرين الذين لديهم أو كان الفقعان الفقاعي. قد ترغب في التواصل مع فريق الدعم في شخص أو عبر الإنترنت. إسأل طبيبك للحصول على اقتراحات.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن نرى أولا العادية الرعاية الصحية المهنية. ثم قد يتم تحويلك إلى أخصائي الرعاية الصحية متخصص في اضطرابات الجلد. هذا النوع من الطبيب يسمى طبيب أمراض جلدية.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
قبل موعد تقديم قائمة من:
- الأعراض التي تعانين وإلى متى.
- اسم ومعلومات الاتصال من أي الرعاية الصحية المهنية رأيتم مؤخرا.
- جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات التي تتناولها ، بما في ذلك جرعات.
- الأسئلة أن تسأل طبيبك.
بالنسبة الفقعان الفقاعي بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- هل أحتاج إلى أي الاختبارات ؟
- كم من الوقت سوف يستغرق للحصول على بثور للشفاء ؟ أنها سوف تترك ندبات ؟
- سوف بثور أعود مرة أخرى ؟
- ما الذي يمكنني فعله لتخفيف الألم ؟
- متى تستمر هذه التغيرات الجلدية الماضي ؟
- ما هي العلاجات المتاحة التي تنصح ؟
- ما الآثار الجانبية يمكن أن أتوقع من العلاج ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك بديل العامة إلى الطب تعطى لي ؟
- هل لديك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة يمكنني أن آخذ معي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح طرح عدد من الأسئلة مثل:
- متى تبدأ هذه الأعراض?
- أين هي بثور ؟ هل حكة, طين, استنزاف القيح أو النزيف ؟
- هل بدأت أي أدوية ؟
- هل كان لديك حمى ؟
- لا شيء يبدو لتحسين الأعراض ؟
- ما هي الخطوات التي يمكنك اتخاذها لعلاج هذه الحالة نفسك ؟
- لديك أي من هذه التدابير ساعدت ؟
- هل سبق لك التعامل من قبل أخصائي الرعاية الصحية للحصول على هذا الشرط ؟
- إذا كان الأمر كذلك ، هل استخدام أي وصفة طبية العلاجات لهذه الحالة الجلد ؟ إذا كان الأمر كذلك ، هل تذكر اسم الدواء والجرعة كنت وصف ؟
- هل لديك خزعة الجلد?
