الأعراض والعلاج من الفقاع
نظرة عامة
الفقاع هو مجموعة نادرة من الأمراض الجلدية التي تسبب بثور وتقرحات على الجلد أو الأغشية المخاطية مثل الفم أو على الأعضاء التناسلية. هو الأكثر شيوعا في الناس في منتصف العمر أو كبار السن.
الفقاع هو أسهل للسيطرة إذا اشتعلت في وقت مبكر وعلاجها. هو عادة تعامل مع الأدوية التي تأخذ على المدى الطويل. القروح قد تشفى ببطء أو لا على الاطلاق. الشرط يمكن أن يهدد الحياة إذا كانت القروح بالعدوى.
الأعراض
الفقاع يسبب بثور على الجلد والأغشية المخاطية. بثور كسر بسهولة ، وترك الباب مفتوحا القروح. القروح قد يصاب وطين.
الأعراض من اثنين من الأنواع الشائعة من الفقاع هي كما يلي:
- الفقاع الشائع. هذا النوع عادة ما يبدأ مع ظهور بثور في الفم ثم على الجلد أو الأعضاء التناسلية والأغشية المخاطية. انهم في كثير من الأحيان مؤلمة ولكن لا حكة. بثور في الفم أو الحلق قد تجعل من الصعب التحدث والشراب تناول الطعام.
- الفقاع foliaceus. هذا النوع يسبب البثور على الصدر والظهر والكتفين. البثور قد تكون حكة أو مؤلمة. الفقاع foliaceus لا يسبب بثور الفم.
الفقاع متميزة من الفقعان الفقاعي الذي هو نوع آخر من تقرحات الجلد شرط أن يؤثر على البالغين الأكبر سنا.
عند الذهاب الى الطبيب
راجع طبيبك إذا كان لديك بثور أن لا شفاء في الفم أو على الجلد أو الأعضاء التناسلية والأغشية المخاطية.
أسباب
الفقاع هو اضطراب المناعة الذاتية ، مما يعني أن الجهاز المناعي عن طريق الخطأ يهاجم الخلايا السليمة في الجسم. مع الفقاع الجهاز المناعي يهاجم الخلايا في الجلد والأغشية المخاطية.
الفقاع لا تنتقل من شخص إلى آخر. في معظم الحالات, فإنه من غير المعروف ما هي أسباب هذا المرض تنشأ.
نادرا, هذا المرض يمكن أن تتطور نتيجة الآثار الجانبية من الأدوية مثل بنسيلامين و بعض أدوية ضغط الدم. هذا النوع من الشرط عادة يزول عندما الطب توقفت.
عوامل الخطر
خطر الفقاع يزيد إذا كنت في منتصف العمر أو كبار السن. الشرط هو أيضا أكثر شيوعا في الناس اليهودية الهندية وجنوب شرق أوروبا أو الشرق الأوسط النسب.
مضاعفات
المضاعفات المحتملة من الفقاع ما يلي:
- عدوى الجلد.
- العدوى التي تنتشر في مجرى الدم, كما دعا الإنتان. هذا النوع من العدوى يمكن أن تكون مهددة للحياة.
- تندب التغيرات في لون الجلد بعد الجلد المصاب يشفى. وهذا ما يسمى postinflammatory فرط التصبغ عندما يظلم الجلد و postinflammatory نقص التصبغ عندما يفقد الجلد لونه. الناس مع البني أو الأسود الجلد لديهم مخاطر أعلى على المدى الطويل يتغير لون الجلد.
- سوء التغذية, لأن مؤلمة تقرحات الفم تجعل من الصعب تناول الطعام.
- الآثار الجانبية من الأدوية المستخدمة في علاج الفقاع. ومن الأمثلة على ذلك ارتفاع ضغط الدم والإصابة.
- الموت نادرا ما أنواع معينة من الفقاع هي تركت دون علاج.
التشخيص
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد تبدأ بالحديث عن التاريخ الطبي والأعراض ودراسة المنطقة المتضررة. وبالإضافة إلى ذلك, قد يكون لديك الاختبارات ، بما في ذلك:
- خزعة. الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. لاختبار الفقاع ، قطعة من نفطة المستخدمة.
- اختبارات الدم. واحد الغرض من هذه الاختبارات هو لكشف الأجسام المضادة في الدم التي هي معروفة لتكون حاضرا مع الفقاع.
طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي في الأمراض الجلدية. هذا النوع من أخصائي طبيب الأمراض الجلدية.
العلاج
علاج الفقاع عادة ما يبدأ مع الأدوية لتخفيف الأعراض ومنع حدوث بثور جديدة. وقد تشمل هذه المنشطات والأدوية التي تستهدف الجهاز المناعي. إذا كانت الأعراض ناجمة عن استخدام بعض الأدوية ، ووقف أن الطب قد تكون كافية لتوضيح الأعراض الخاصة بك.
بعض الناس قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لتلقي السوائل والتغذية أو العلاجات الأخرى.
الأدوية
طبيبك قد توحي واحد أو أكثر من الأدوية التالية. اختيار الأدوية يعتمد على نوع من الفقاع لديك ، مدى شدة الأعراض الخاصة بك و إذا كان لديك ظروف طبية أخرى.
- الستيرويدات القشرية.للأشخاص الذين يعانون من مرض خفيف ، كورتيكوستيرويد كريم أو الحقن قد تكون كافية للسيطرة عليها. للآخرين, فإن العلاج الرئيسي هو كورتيكوستيرويد الأدوية تؤخذ عن طريق الفم ، مثل بريدنيزون حبوب منع الحمل. استخدام الكورتيزون لفترة طويلة أو بجرعات عالية قد يسبب آثار جانبية خطيرة. وتشمل هذه السكري فقدان العظام, زيادة خطر العدوى, قرحة المعدة و تحويل الدهون في الجسم. هذا التحول في الدهون يمكن أن يؤدي إلى جولة الوجه أيضا يسمى وجه القمر. لتجنب هذه الآثار الجانبية, المنشطات يمكن أن تستخدم إلا لفترات قصيرة من الوقت للسيطرة على الاشتباكات. وغيرها من الأدوية التي تستهدف الجهاز المناعي يمكن أن تستخدم على المدى الطويل للسيطرة على المرض.
- الأدوية التي تستهدف الجهاز المناعي. بعض الأدوية يمكن أن يوقف الجهاز المناعي من مهاجمة الأنسجة السليمة. ومن الأمثلة على ذلك آزاثيوبرين (Imuran., Azasan), mycophenolate (Cellcept) وسيكلوفوسفاميد. هذه أيضا يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك زيادة خطر العدوى.
- الأدوية الأخرى. إذا أول خط الأدوية لا تساعد لك طبيبك قد توحي دواء آخر مثل دابسون, الغلوبولين المناعي الوريدي أو ريتوكسيماب-pvvr (Ruxience). قد تحتاج المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات.
الستيرويدات القشرية. للأشخاص الذين يعانون من مرض خفيف ، كورتيكوستيرويد كريم أو الحقن قد تكون كافية للسيطرة عليها. للآخرين, فإن العلاج الرئيسي هو كورتيكوستيرويد الأدوية تؤخذ عن طريق الفم ، مثل بريدنيزون حبوب منع الحمل.
استخدام الكورتيزون لفترة طويلة أو بجرعات عالية قد يسبب آثار جانبية خطيرة. وتشمل هذه السكري فقدان العظام, زيادة خطر العدوى, قرحة المعدة و تحويل الدهون في الجسم. هذا التحول في الدهون يمكن أن يؤدي إلى جولة الوجه أيضا يسمى وجه القمر. لتجنب هذه الآثار الجانبية, المنشطات يمكن أن تستخدم إلا لفترات قصيرة من الوقت للسيطرة على الاشتباكات. وغيرها من الأدوية التي تستهدف الجهاز المناعي يمكن أن تستخدم على المدى الطويل للسيطرة على المرض.
كثير من الناس مع الفقاع الحصول على أفضل ، وخاصة إذا بدأ العلاج في وقت مبكر. ولكن الأمر قد يستغرق سنوات و يمكن أن تتطلب أخذ الدواء لفترة طويلة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
هنا هي الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتحسين البشرة والصحة العامة:
- بعد الجرح تعليمات الرعاية. رعاية جيدة من الجروح الخاص بك يمكن أن تساعد في منع العدوى تندب. التحدث مع طبيبك حول أفضل السبل لرعاية الجروح والسيطرة على الألم.
- غسل البشرة بلطف. استخدام الصابون المعتدل ، شطف وتطبيق محلول بعد ذلك.
- حماية بشرتك. تجنب الأنشطة التي قد تؤذي الجلد. وحمايته من الكثير من حرارة الشمس ، حتى على بارد غائم أو ضبابي أيام.
- تجنب بعض الأطعمة. بثور في الفم يمكن أن يكون أسوأ من التوابل الحارة أو الأطعمة المقرمشة. العناية بالأسنان واللثة.المتابعة المنتظمة مع طبيب الأسنان هو مهم بالنسبة للأشخاص مع الفقاع. التحدث مع طبيب أسنانك عن أفضل طرق العناية بالأسنان واللثة.
- العناية بالأسنان واللثة. المتابعة المنتظمة مع طبيب الأسنان هو مهم بالنسبة للأشخاص مع الفقاع. التحدث مع طبيب أسنانك عن أفضل طرق العناية بالأسنان واللثة.
التأقلم والدعم
الفقاع قد يكون من الصعب العيش مع ، خاصة إذا كان ذلك يؤثر على الأنشطة اليومية الخاصة بك أو يسبب فقدان النوم أو الإجهاد. قد تجد أنه من المفيد التحدث إلى الآخرين مع المرض. قد ترغب في التواصل مع فريق الدعم في شخص أو عبر الإنترنت. إسأل طبيبك للحصول على اقتراحات.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن نرى أولا العادية الرعاية الصحية المهنية. ثم قد يتم تحويلك إلى أخصائي الرعاية الصحية متخصص في اضطرابات الجلد. هذا النوع من الطبيب يسمى طبيب أمراض جلدية.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
قبل موعدك ، جعل قائمة:
- الأعراض التي تعانين وإلى متى.
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات التي تتناولها ، بما في ذلك جرعات.
- الأسئلة أن تسأل طبيبك.
عن الفقاع بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة?
- هل أحتاج إلى أي الاختبارات ؟ هل هذه الاختبارات تتطلب أي إعداد خاص?
- ما هي العلاجات المتاحة التي تنصح ؟
- ما الآثار الجانبية يمكن أن أتوقع من العلاج ؟
- كم من الوقت سوف يستغرق للحصول على بثور للشفاء ؟ أنها سوف تترك ندبات ؟
- سوف بثور أعود مرة أخرى ؟
- ما الذي يمكنني فعله لتخفيف الألم ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك بديل العامة إلى الطب تعطى لي ؟
- هل لديك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة يمكنني أن آخذ معي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن أسألك عن عدد من الأسئلة مثل:
- متى بدأت الأعراض ؟
- لا شيء يبدو لتحسين الأعراض ؟
- ما هي الخطوات التي يمكنك اتخاذها لعلاج هذه الحالة نفسك ؟
- لديك أي من هذه التدابير ساعدت ؟
- هل سبق لك التعامل من قبل أخصائي الرعاية الصحية للحصول على هذا الشرط ؟
- إذا كان الأمر كذلك ، هل استخدام أي وصفة طبية العلاجات لهذه الحالة الجلد ؟ إذا كان الأمر كذلك ، هل تذكر اسم الدواء والجرعة كنت وصف ؟
- هل لديك خزعة الجلد?
