الأعراض والعلاج من العرج
العرج
نظرة عامة
العرج هو الألم الناجم عن قلة تدفق الدم إلى العضلات أثناء ممارسة الرياضة. غالبا ما يحدث هذا الألم في الساقين بعد المشي بوتيرة معينة و لفترة معينة من الوقت اعتمادا على شدة الحالة.
الشرط هو أيضا يسمى العرج المتقطع لأن الألم عادة ليست ثابتة. يبدأ خلال ممارسة وينتهي مع بقية. كما العرج تزداد سوءا ، ومع ذلك ، قد يحدث الألم أثناء الراحة.
العرج هو من الناحية الفنية أعراض المرض في معظم الأحيان مرض الشريان المحيطي, تضييق الشرايين في الأطراف التي تحد من تدفق الدم.
يركز العلاج على تخفيض مخاطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية, الحد من الألم ، زيادة التنقل و منع تلف الأنسجة.
الأعراض
العرج يشير إلى آلام في العضلات بسبب نقص الأكسجين التي سببها النشاط و يعفى من الراحة. وتشمل الأعراض التالية:
- ألم, آلام, عدم الراحة أو التعب في العضلات في كل مرة تلك العضلات تستخدم
- ألم في الساقين والفخذين والأرداف والوركين أو القدمين
- أقل في كثير من الأحيان, ألم في الكتفين والعضلة ذات الرأسين والساعدين
- الألم الذي يحصل على نحو أفضل في وقت قريب بعد يستريح
الألم قد تصبح أكثر حدة مع مرور الوقت. حتى قد يبدأ الألم عند الراحة.
علامات أو أعراض مرض الشريان المحيطي عادة في أكثر مراحل متقدمة ، وتشمل:
- الجلد بارد
- شديدة, ألم مستمر أن يتطور إلى خدر
- تلون الجلد
- الجروح التي لا تلتئم
عند الذهاب الى الطبيب
التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك ألم في الساقين أو الذراعين عند ممارسة الرياضة. العرج يمكن أن يؤدي إلى دورة هذه النتائج في تدهور صحة القلب والأوعية الدموية. الألم قد جعل ممارسة لا يطاق, و عدم ممارسة الرياضة النتائج في اعتلال الصحة.
مرض الشريان المحيطي هو علامة على سوء صحة القلب والأوعية الدموية وزيادة خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
الشروط الأخرى التي تنطوي على الدم والأعصاب والعظام يمكن أن تسهم في الساق والذراع الألم أثناء ممارسة الرياضة. من المهم أن يكون لديك مجموعة كاملة الامتحانات و الاختبارات المناسبة لتشخيص الأسباب المحتملة للألم.
أسباب
العرج هو في معظم الأحيان من أعراض مرض الشريان المحيطي. الطرفية الشرايين هي الأوعية الكبيرة التي توصل الدم إلى الساقين والذراعين.
مرض الشريان المحيطي هو تلف الشريان الذي يحد من تدفق الدم في الذراع أو الساق (طرف). عندما كنت في بقية قلة تدفق الدم بشكل عام بما فيه الكفاية. عندما تكون نشطة ، ومع ذلك ، فإن العضلات لا يحصلون على ما يكفي من الأوكسجين والمواد المغذية إلى العمل بشكل جيد ويبقى في صحة جيدة.
الأضرار التي لحقت الشرايين الطرفية عادة ما يكون سببها تصلب الشرايين. تصلب الشرايين هو تراكم الدهون والكوليسترول وغيرها من المواد في جدران الشرايين. هذا تراكم يسمى البلاك. اللوحة يمكن أن يسبب لتضييق الشرايين وتمنع تدفق الدم. اللوحة يمكن أيضا انفجار ، مما يؤدي إلى تجلط الدم.
عوامل الخطر
عوامل الخطر المحتملة من مرض الشرايين الطرفية و العرج تشمل:
- تاريخ عائلي من تصلب الشرايين, مرض الشريان المحيطي أو العرج
- العمر أكثر من 50 عاما إذا كنت تدخن أو لديهم مرض السكري
- العمر تزيد أعمارهم عن 70 عاما
- مرض الكلى المزمن
- مرض السكري
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع الكوليسترول في الدم
- السمنة (مؤشر كتلة الجسم أو مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم) أكثر من 30)
- التدخين
مضاعفات
العرج هو عموما يعتبر تحذيرا كبيرا تصلب الشرايين ، مشيرا إلى زيادة خطر الإصابة بأزمة قلبية أو سكتة دماغية. مضاعفات أخرى من مرض الشريان المحيطي بسبب تصلب الشرايين ما يلي:
- الآفات الجلدية التي لا تلتئم
- وفاة العضلات و الجلد الأنسجة (الغرغرينا)
- بتر أطرافهم
الوقاية
أفضل طريقة لمنع العرج هو الحفاظ على نمط حياة صحي و التحكم في بعض الظروف الطبية. وهذا يعني:
- أكل صحي, نظام غذائي متوازن
- ممارسة الرياضة بانتظام
- إذا كان لديك مرض السكري, السكر في الدم في مراقبة جيدة
- الحفاظ على وزن صحي
- إدارة الكولسترول و ضغط الدم
- الإقلاع عن التدخين إذا كنت مدخنا
العرج
التشخيص
العرج قد تذهب دون تشخيص لأن كثير من الناس النظر في الألم أن يكون غير مرحب به ولكن نموذجية جزء من الشيخوخة. بعض الناس ببساطة خفض مستوى النشاط لتجنب الألم.
تشخيص العرج و مرض الشريان المحيطي هو استنادا إلى استعراض الأعراض والفحص البدني التقييم من الجلد على الاطراف و اختبارات للتحقق من تدفق الدم.
الاختبارات
بعض الاختبارات المستخدمة لتشخيص العرج قد تشمل:
- قياس النبض في الكفين أو القدمين لتقييم تدفق الدم إلى الأطراف كلها
- مؤشر الكاحل العضدية, مقارنة بين ضغط الدم في الكاحل مع ضغط الدم في الذراعين
- قطعي قياس ضغط الدم, سلسلة من قياسات ضغط الدم في مناطق مختلفة في الذراع أو الساق للمساعدة في تحديد كمية وموقع الأضرار التي لحقت الشرايين
- ممارسة اختبار لتحديد أقصى مسافة يمكنك المشي أو أقصى مجهود من دون ألم
- دوبلر بالموجات فوق الصوتية لرؤية تدفق الدم
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي (CT) تصوير الأوعية الدموية للبحث عن تضيق الأوعية الدموية
العلاج
أهداف علاج العرج و أمراض الشرايين الطرفية هي للحد من الألم و إدارة عوامل الخطر التي تسهم في القلب و الأوعية الدموية (القلب والأوعية الدموية) المرض.
ممارسة جزء هام من العرج العلاج. ممارسة الرياضة يقلل من الألم ، ويزيد من مدة التمرين, يحسن صحة الأوعية الدموية في الأطراف المصابة ، ويسهم في إدارة الوزن و تحسين نوعية الحياة.
أوصت المشي البرامج تشمل:
- المشي حتى تشعر ألم معتدل أو بقدر ما تستطيع
- يستريح لتخفيف الألم
- المشي مرة أخرى
- تكرار المشي-الباقي-المشي دورة لمدة 30 إلى 45 دقيقة
- المشي ثلاث أيام أو أكثر في الأسبوع
أشرف ينصح بممارسة بداية العلاج, ولكن على المدى الطويل ممارسة الرياضة في المنزل هو مهمة مستمرة إدارة العرج.
الأدوية
مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد يصف واحد أو أكثر من الأدوية للسيطرة على الألم وإدارة عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. على سبيل المثال, يمكن استخدام الأدوية لإدارة التالية:
- الألم. المخدرات cilostazol ، مما يحسن من تدفق الدم قد يقلل من الألم أثناء ممارسة الرياضة تساعدك على الأقدام أيضا.
- ارتفاع الكوليسترول في الدم. الستاتينات هي الأدوية التي تساعد على خفض نسبة الكوليسترول هو من العوامل الرئيسية في تشكيل لويحات في الشرايين. تناول العقاقير قد تحسن بعد مسافة سير قليلة.
- ارتفاع ضغط الدم. عدة فئات مختلفة من الأدوية قد توصف على خفض ضغط الدم والحد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية.
- القلب والأوعية الدموية الأخرى المخاطر. الأدوية المضادة للصفائح التي تساعد على منع تجلط الدم ، قد يقلل من خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية أو جلطات تسد تدفق الدم إلى الأطراف. هذه الأدوية تشمل الأسبرين ، كلوبيدوجريل (بلافيكس) و فئات أخرى من المخدرات.
التحدث مع طبيبك حول الأدوية أو المكملات الغذائية التي يجب أن لا تأخذ مع العلاج الموصوف.
الجراحة أو إجراءات أخرى
عندما مرض الشريان المحيطي الحاد وغيرها من العلاجات لا تعمل ، قد تكون الجراحة المطلوبة. وتشمل الخيارات:
- قسطرة. هذا الإجراء يحسن من تدفق الدم عن طريق توسيع تلف الشريان. مقدم الرعاية الصحية أدلة أنبوب ضيق من خلال الأوعية الدموية لتوصيل نفخ البالون الذي يوسع الشريان. مرة واحدة في الشريان اتسعت ، فإن مقدم الرعاية الصحية يمكن مكان صغير من المعدن أو البلاستيك مش أنبوب (الدعامة) في الشريان مفتوحا.
- جراحة الأوعية الدموية. خلال هذا النوع من الجراحة جراح يأخذ صحة الأوعية الدموية من جزء آخر من الجسم لتحل محل السفينة التي تسبب العرج. هذا يسمح تدفق الدم إلى جميع أنحاء انسداد أو تضيق الشريان.
الرعاية الذاتية
اتباع أسلوب حياة صحي يمكن أن يساعد في تحسين نتائج العلاج وانخفاض المخاطر المرتبطة العرج و مرض الشريان المحيطي. أوصى التغييرات في نمط الحياة تشمل ما يلي:
- الإقلاع عن التدخين. التدخين يزيد من خطر حدوث مضاعفات مرض الشريان المحيطي. التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت بحاجة للمساعدة في الإقلاع عن التدخين.
- ممارسة الرياضة. متابعة ممارسة الخطة الموصى بها من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أمر مهم لإدارة الوزن و صحة القلب.
- تناول نظام غذائي صحي. تناول الكثير من منخفضة النشا الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة ، أجزاء متواضعة من اللحوم الخالية من الدهن والدواجن والأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم.
- العناية بالقدم. التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول المناسبة القدم. تعلم كيفية فحص قدميك لضمان السليم و العلاج الفوري من الإصابات. ارتداء الجوارب و الأحذية المناسبة لدعم وحماية قدميك.
التأقلم والدعم
تعلم كل ما يمكنك حول ما يسبب العرج قد تساعدك على تحسين إدارة الحالة.
بعض الناس تجد أنه من المفيد التحدث مع الآخرين الذين يمرون في تجارب مماثلة. في مجموعة الدعم ، قد تجد التشجيع والمشورة ، وربما حتى ممارسة شريك أو اثنين. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان هناك أي مجموعات الدعم في منطقتك.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يتم تحويلك إلى طبيب تدرب في أمراض القلب (القلب) أو الأوعية الدموية (الأوعية الدموية) الجراح.
لجعل أفضل وقت الموعد, تكون على استعداد للإجابة على الأسئلة التالية:
- متى تبدأ الأعراض?
- هل لديك الألم عندما كنت المشي أو ممارسة الرياضة ، عندما كنت في راحة ، أو كليهما ؟
- على مقياس من 1 إلى 10 (10 كونها أسوأ) ، كيف تقيم الألم ؟
- لا شيء يبدو لتحسين الأعراض, مثل يستريح ؟
- هل تحتاج إلى الجلوس على تخفيف الأعراض أو لا وقف و يقف في مكان واحد تخفيف الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
- هو الألم الذي يمنعك من ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أو الأنشطة اليومية العادية?
- هل لديك أي أعراض أخرى ؟
- هل بدأت مؤخرا أو توقف عن تناول أي من الأدوية أو المكملات الغذائية ؟
- هل لديك تاريخ شخصي أو تاريخ عائلي من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم ، السكري ، أمراض القلب أو السكتة الدماغية ؟
ما يمكنك القيام به
مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد يسأل عن الأدوية التي تأخذها ، بما في ذلك المكملات الغذائية والأدوية اشترى دون وصفة طبية. قبل موعدك, أكتب كل الدواء اسم الدواء, سبب أخذ هذا الاسم من وصف مقدم. جلب القائمة معك إلى الموعد.
استراتيجيات أخرى لمساعدتك في استخدام الموعد حسنا ما يلي:
- جلب أحد أفراد العائلة أو صديق على طول لمساعدتك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
- خلال الموعد الخاص بك ، اطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي شيء أنت لا تفهم.
- تدوين الملاحظات أو طلب طباعة وثيقة تحدد الخطوات التالية لإجراء اختبارات إضافية أو التعيينات.
