الأعراض والعلاج من عدوى السالمونيلا
عدوى السالمونيلا
نظرة عامة
عدوى السالمونيلا (السالمونيلا) هو مشترك الأمراض البكتيرية التي تؤثر على الأمعاء. بكتيريا السالمونيلا عادة يعيش في الحيوان و الإنسان الأمعاء و هي تذرف من خلال البراز (البراز). البشر يصاب معظم الأحيان عن طريق المياه الملوثة أو الطعام.
بعض الناس مع عدوى السالمونيلا قد لا تظهر أعراض. معظم الناس يصابون بالإسهال والحمى في المعدة (البطن) تشنجات في غضون 8 إلى 72 ساعة بعد التعرض. معظم الأشخاص الأصحاء rإيكوفر في غضون بضعة أيام إلى أسبوع دون علاج محدد.
في بعض الحالات, الإسهال يمكن أن يسبب الجفاف الشديد و تتطلب عناية طبية عاجلة. مضاعفات تهدد الحياة أيضا قد تتطور إذا كانت العدوى ينتشر خارج الأمعاء. Risk من الحصول على عدوى السالمونيلا هو أعلى السفر إلى البلدان دون مياه شرب نظيفة و سليمة والتخلص من مياه الصرف الصحي.
الأعراض
عدوى السالمونيلا عادة ما يكون سببها تناول النيئة أو اللحوم ، الدواجن ، البيض أو منتجات أو شربجي الحليب غير المبستر. فترة الحضانة — الوقت بين التعرض والمرض — يمكن 6 ساعات إلى 6 أيام. في كثير من الأحيان الناس الذين لديهم عدوى السالمونيلا أعتقد أن لديهم انفلونزا المعدة.
علامات وأعراض عدوى السالمونيلا تشمل:
- الديارريا
- المعدة (البطن) تشنجات
- حمى
- الغثيان
- القيء
- قشعريرة
- الصداع
- الدم في البراز
علامات وأعراض عدوى السالمونيلا عموما تستمر بضعة أيام إلى أسبوع. الإسهال قد تصل إلى 10 أيام ، ولكن قد يستغرق عدة أشهر قبل أحشاء العودة إلى البراز المعتادة والعادات.
بضعة أنواع من بكتيريا السالمونيلا نتيجة في حمى التيفوئيد ، وأحيانا المرض القاتل الذي هو أكثر شيوعا في البلدان النامية.
عند الذهاب الى الطبيب
معظم الناس لا تحتاج إلى التماس العناية الطبية على عدوى السالمونيلا بيكااستخدامه يزول من تلقاء نفسه في غضون بضعة أيام.
ومع ذلك ، إذا كان الشخص المصاب الرضع, الأطفال الصغار, الكبار في السن أو شخص ما مع ضعف الجهاز المناعي, استدعاء مقدم الرعاية الصحية إذا كان المرض:
- يستمر أكثر من بضعة أيام
- ويرتبط مع ارتفاع في درجة الحرارة أو براز دموي
- يبدو أن تسبب الجفاف ، مع وجود علامات مثل التبول أقل من المعتاد ، داكنة اللون البول و وجود جفاف الفم واللسان
أسباب
السالمونيلا البكتيريا تعيش في أمعاء الإنسان والحيوان والطيور. معظم الناس المصابين بعدوى السالمونيلا عن طريق استهلاك الأغذية أو المياه الملوثة بالبراز.
إصابة الغذاء والماء
عادة المصابين الأطعمة تشمل:
- اللحوم النيئة والدواجن والمأكولات البحرية. البراز قد تحصل على اللحوم النيئة والدواجن خلال ذبح العملية. المأكولات البحرية قد تكون ملوثة إذا تحصد من المياه الملوثة.
- البيض النيئ أو غير المطهو. في حين أن البيض قذيفة قد تبدو مثالية الحاجز إلى تلوث بعض المصابين الدجاجs إنتاج البيض التي تحتوي على السالمونيلا قبل وعاء حتى تتشكل. البيض النيئ تستخدم في إصدارات محلية الصنع من الأطعمة مثل المايونيز و الصلصة الهولندية.
- منتجات الألبان غير المبسترة. الحليب غير المبستر ومنتجات الحليب — التي تسمى أحيانا الحليب الخام — قد تكون ملوثة بالسالمونيلا. عملية البسترة يقتل البكتيريا الضارة ، بما في ذلك السالمونيلا.
- الفواكه والخضروات. بعض المنتجات الطازجة ، وخاصة المستوردة من أصناف قد تكون المروية في الميدان أو غسلها خلال تجهيز مع water ملوثة بالسالمونيلا. التلوث يمكن أن يحدث أيضا في المطبخ عندما العصائر من اللحوم النيئة والدواجن تأتي في اتصال مع الأطعمة غير المطبوخة ، مثل صلاح الدين.
غير صحيح معالجة الطعام
العديد من الأطعمة تتلوث عندما أعدت من قبل الناس الذين لا'تي غسل أيديهم جيدا بعد استخدام المرحاض أو تغيير الحفاض أو بعد التعامل مع الطعام الملوث.
إصابة السطوح
العدوى يمكن أن تحدث أيضا إذا كان الناس لمس الأشياء الملوثة ومن ثم وضع أصابعهم في أفواههم.
إصابة pets وغيرها من الحيوانات
الحيوانات وخاصة الطيور و الزواحف ، قد تحمل بكتيريا السالمونيلا على الريش أو الفراء أو جلد أو في البراز. بعض الحيوانات الأليفة الأطعمة التي قد تكون ملوثة بالسالمونيلا و يمكن أن تصيب الحيوانات.
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر عدوى السالمونيلا تشمل:
- الأنشطة التي يمكن أن تجلب لك إلى اتصال أوثق مع بكتيريا السالمونيلا
- المشاكل الصحية التي قد تضعف المقاومة للعدوى في العام
زيادة التعرض
- السفر الدولي. السالمونيلا infecنشوئها ، بما في ذلك الأصناف التي تسبب حمى التيفوئيد, هو أكثر شيوعا في البلدان النامية مع سوء الصرف الصحي.
- امتلاك أو مناولة أو ملاطفة الحيوانات. بعض الحيوانات وخاصة الطيور والزواحف ، يمكن أن تحمل بكتيريا السالمونيلا. السالمونيلا يمكن أيضا أن تكون موجودة في الحيوان الأقلام والدبابات الأقفاص صناديق القمامة.
المعدة أو اضطرابات الأمعاء
الجسم يحتوي على العديد من الدفاعات الطبيعية ضد عدوى السالمونيلا. على سبيل المثال, قوي حمض المعدة يمكن أن تقتل العديد من أنواع بكتيريا السالمونيلا. ولكن بعض المشاكل الطبية أو الأدوية يمكن اختزال هذه الدفاعات الطبيعية.
ومن أمثلة ذلك:
- مضادات الحموضة. خفض حموضة المعدة يسمح بمزيد من بكتيريا السالمونيلا البقاء على قيد الحياة.
- مرض التهاب الأمعاء. هذا الاضطراب الأضرار بطانة الأمعاء, الأمر الذي يجعل easهيئة الإنصاف والمصالحة على بكتيريا السالمونيلا لاتخاذ اجراء.
- مؤخرا استخدام المضادات الحيوية. هذا يمكن أن تقلل من عدد البكتيريا "الجيدة" في الأمعاء, مما قد يؤثر على قدرتك على محاربة وجود عدوى السالمونيلا.
ومشاكل المناعة
بعض المشاكل الطبية أو الأدويةppear إلى زيادة خطر الاصابة بالسالمونيلا عن طريق إضعاف الجهاز المناعي. وهذا يتداخل مع قدرة الجسم على مكافحة العدوى والأمراض. ومن أمثلة ذلك:
- فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والإيدز
- مرض الخلية المنجلية
- الملاريا
- الأدوية المضادة للرفض تؤخذ بعد زرع الأعضاء
- الكورتيزون
مضاعفات
عدوى السالمونيلا عادة لا تهدد الحياة. ومع ذلك ، في بعض الناس — وخاصة الرضع وصغار الأطفال والبالغين الأكبر سنا ، متلقى, النساء الحوامل, nd الناس مع ضعف في جهاز المناعة — تطور المضاعفات يمكن أن تكون خطيرة.
الجفاف
إذا كنت لا تشرب ما يكفي لتحل محل السوائل أنت تخسر من الإسهال ، قد تصبح المجففة. وتشمل العلامات التحذيرية:
- التبول أقل من المعتاد أو تلون البول بلون داكن
- جفاف الفم واللسان
- العيون الغائرة
- لا دموع عند البكاء
- يجري بالتعب أكثر من المعتاد
- التهيج أو الارتباك
تجرثم الدم
إن عدوى السالمونيلا يدخل مجرى الدم (تجرثم الدم) ، فإنه يمكن أن تصيب الأنسجة في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك:
- الجهاز البولي (التهاب المسالك البولية)
- الأنسجة المحيطة بالمخ والحبل الشوكي (السحايا)
- بطانة القلب أو الصمامات (التهاب الشغاف)
- العظام أو نخاع العظام (التهاب العظم والنقي)
- بطانة الأوعية الدموية ، خاصة إذا كنت قد الأوعية الدموية الكسب غير المشروع ، مثل قلب السفينة عملية جراحية
التهاب المفاصل التفاعلي
الناس الذين لديهم السالمونيلا هي في خطر أعلى لتطوير التهاب المفاصل التفاعلي من عدوى السالمونيلا. المعروف أيضا باسم متلازمة رايتر, التهاب المفاصل التفاعلي عادة أسباب:
- العين أناrritation
- التبول المؤلم
- المفاصل المؤلمة
الوقاية
الولايات المتحدة وزارة الزراعة (USDA) تشرف التحديثات التفتيش أخذ العينات واختبار برامج الدواجن واللحوم. والغرض من ذلك هو خفض عدد من السالمونيلا التهابات في الولايات المتحدة States.
يمكنك تجنب الحصول على السالمونيلا ونشر البكتيريا إلى الآخرين بطرق عدة ، بما في ذلك بأمان إعداد الطعام وغسل اليدين وتجنب التلوث ، وعدم تناول اللحوم النيئة ، الألبان أو منتجات البيض.
الأساليب الوقائية أهمية خاصة عند إعداد الطعام أو توفير الرعاية للأطفال الرضع وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
غسل اليدين
غسل اليدين جيدا يمكن أن تساعد في منع نقل بكتيريا السالمونيلا إلى فمك أو أي طعام كنت تستعد. غسل اليدين بالماء والصابون لمدة 20 ثانية بعد:
- استخدام المرحاض
- تغيير حفاضة
- التعامل مع اللحوم النيئة أو الدواجن
- تنظيف الحيوانات الأليفة البراز
- لمس الحيوانات الأليفة أو الحيوانات الأخرى وموائلها ، وخاصة الزواحف أو الطيور
إبقاء الأمور منفصلة
لمنع عبر contamination:
- تخزين اللحوم النيئة والدواجن والمأكولات البحرية من الأطعمة الأخرى في الثلاجة
- إذا كان ذلك ممكنا ، يجب اثنين من ألواح التقطيع في المطبخ الخاص بك — واحدة من اللحوم النيئة وغيرها من الفواكه والخضروات
- لا مكان طهي الطعام على غير مغسولة لوحة سابقا عقدت اللحوم النيئة
- غسل أسطح إعداد الطعام جيدا بالماء والصابون
تجنب تناول البيض النيئ
محلية الصنع الكعك والآيس كريم, مايونيز, صلصة هولنديس و شراب البيض كلها تحتوي على البيض النيئ. إذا كان يجب أن تستهلك البيض النيئ ، تأكد من أنها قد تم pasteuriزيد.
طهي الطعام تخزين المواد الغذائية بشكل صحيح
يجب التأكد من طهي الطعام جيدا و تبريد أو تجميد المواد الغذائية على الفور.
عدوى السالمونيلا
التشخيص
عدوى السالمونيلا عادة ما يتم تشخيص استنادا إلى علامات وأعراض.
عدوى السالمونيلا يمكن الكشف عنالمحرر عن طريق اختبار عينة البراز. ومع ذلك ، فإن معظم الناس قد تعافى من تلك الأعراض من وقت نتائج الاختبار العودة.
إذا كان مقدم الرعاية الصحية الخاص بك المشتبه بهم أن لديك عدوى السالمونيلا في مجرى الدم, اختبار عينة من الدم على الe البكتيريا قد تكون هناك حاجة.
العلاج
معظم الأشخاص الأصحاء استرداد في غضون بضعة أيام إلى أسبوع دون علاج محدد. منع الجفاف مع كميات كافية من السوائل يمكن أن تساعدك على استرداد.
علاج الجفاف
لأن عدوى السالمونيلا يمكن أن يسبب ديdration ويركز العلاج على استبدال السوائل المفقودة و الشوارد والمعادن التي توازن بين كمية الماء في الجسم.
إذا كان الجفاف شديدا ، الرعاية غرفة الطوارئ في المستشفى أو قد تكون هناك حاجة بحيث السوائل يمكن تسليمها مباشرة إلى vein (عن طريق الوريد).
الأدوية
بالإضافة إلى تقديم المشورة لك أن تشرب الكثير من السوائل, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي:
- مكافحة diarrheals. الأدوية مثل سيبروفلوكساسين (Imodium أ-د) يمكن أن يساعد في تخفيف التشنج من الإسهال. ومع ذلك ، يجوز أيضا إطالة الإسهال المرتبطة عدوى السالمونيلا.
- المضادات الحيوية.مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد يصف المضادات الحيوية لقتل البكتيريا. Tأهؤلاء هم ما إذا كان موفر يشتبه في أن بكتيريا السالمونيلا قد دخلت في مجرى الدم الخاص بك ، العدوى الشديدة أو لديك ضعف في الجهاز المناعي. المضادات الحيوية ليست مفيدة في معظم حالات عدوى السالمونيلا. في الواقع, المضادات الحيوية قد تمتد الفترة التي تحمل البكتيريا و يمكن أن تصيب الآخرين. أنها أيضا يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالعدوى مرة أخرى (الانتكاس).
المضادات الحيوية. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد يصف المضادات الحيوية لقتل البكتيريا. هذه هي عادة ما تعطيn إذا كان مزود الخدمة الخاص بك يشتبه في أن بكتيريا السالمونيلا قد دخلت في مجرى الدم الخاص بك ، العدوى الشديدة أو لديك ضعف في الجهاز المناعي.
المضادات الحيوية ليست مفيدة في معظم حالات عدوى السالمونيلا. في الواقع, المضادات الحيوية قد تمتد الفترة التي تحمل البكتيريا و يمكن أن تصيب الآخرين. أنها أيضا يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالعدوى مرة أخرى (الانتكاس).
الرعاية الذاتية
حتى إذا كنت لا تحتاج إلى العناية الطبية الخاص بك عدوى السالمونيلا, تحتاج إلى رعاية لا تصبح المجففة ، مصدر قلق مشترك مع الإسهال والقيء.
- معظم البالغين الذين يعانون من خفيفة إلى معتدلة الجفاف بسبب الإسهال أو التقيؤ أو الحمى يمكن أن تحسن حالتهم عن طريق شرب المزيد من الماء أو السوائل الأخرى. قد يكون الإسهال سوءا من كامل قوة عصير الفاكهة لينة المشروبات.
- بالنسبة للرضع والأطفال الذين أصبحوا المجففة من الإسهال أو التقيؤ أو الحمى استخدام أملاح الإماهة الفموية الحلول التي يمكن شراؤها دون وصفة طبية. هذه الحلول تحتوي على الماء و الأملاح بنسب محددة لتجديد كل السوائل and الشوارد.
التحضير لموعدك
إذا قمت بإجراء مقابلة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك, وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد.
قد ترغب في جلب أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا. شخص يذهب مع ريمmber المعلومات كنت أخطأت أو نسيت.
ما يمكنك القيام به
قبل الموعد الخاص بك:
- معرفة أي قبل تعيين قيود. عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- تقديم قائمة من يواور الأعراض ، بما في ذلك أي التي قد تبدو لا علاقة لها سبب تعيين الموعد.
- تقديم قائمة من مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك الضغوط الرئيسية الأخيرة تغيرات الحياة أو السفر مؤخرا.
- تقديم قائمة من جميع أدوية أو فيتامينات أو أعشاب أو supplements كنت أخذ و الجرعات.
- تقديم قائمة من الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- بخلاف السبب الأكثر احتمالا, ما هي الأسباب الأخرى المحتملة على الأعراض ؟
- مافي الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- ما هي بدائل النهج الرئيسي تقترحين ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك أي قيود أريد أن يتبع ؟
- يجب أن أرى متخصص ؟
- إذا كان الدواء الموصوف ، هل هناك عامة البديل ؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك سوف تحتاج إلى معرفة:
- عندما بدأ المرض
- تواتر القيء أو الإسهال
- إذا كان القيء أو البراز يحتوي على مرئية الصفراء ، مخاط أو دم
- إذا كان لديك حمى
- إذا كنت قد سافر مؤخرا إلى خارج البلاد
يجري على استعداد للإجابة على الأسئلة سوف تساعدك على الاستفادة القصوى من وقت الموعد.
