الأعراض والعلاج من اضطرابات الشخصية
نظرة عامة
الناس لديهم شخصيات فريدة من نوعها تتكون من مزيج معقد من سمات مختلفة. سمات الشخصية تؤثر على كيفية فهم الناس و تتصل العالم من حولهم ، وكذلك كيف يرون أنفسهم.
من الناحية المثالية, الناس سمات الشخصية تسمح لهم بمرونة التكيف مع البيئة المتغيرة في الطرق التي تؤدي إلى المزيد من علاقات صحية مع الآخرين ومن أفضل استراتيجيات المواجهة. عندما يكون الناس سمات الشخصية التي هي أقل التكيف ، وهذا يؤدي إلى عدم المرونة المواجهة غير صحية. على سبيل المثال ، قد إدارة الإجهاد عن طريق الشرب أو إساءة استخدام العقاقير, لديك صعوبة في إدارة غضبهم ، تجد أنه من الصعب الثقة والتواصل مع الآخرين.
أشكال الشخصية في وقت مبكر في الحياة. يتشكل من خلال مزيج من:
- الجينات — والديك قد تمر بعض سمات الشخصية لك. في بعض الأحيان هذه الصفات تسمى مزاجه الخاص.
- البيئة — وهذا يشمل محيطك ، الأحداث التي حدثت لك و حولك و العلاقات و أنماط من التفاعل مع أفراد الأسرة الآخرين.
اضطراب في الشخصية هو شرط للصحة النفسية حيث الناس لديهم نمط مدى الحياة من رؤية أنفسهم والرد على الآخرين في الطرق التي تسبب المشاكل. الناس مع اضطرابات الشخصية غالبا ما يجدون صعوبة في فهم العواطف و التسامح الشدة. وأنها تتصرف بتهور. وهذا يجعل من الصعب بالنسبة لهم التواصل مع الآخرين ، مما تسبب في القضايا الخطيرة ، التي تؤثر على حياتهم العائلية والأنشطة الاجتماعية والعمل الأداء المدرسي ونوعية الحياة عموما.
الأعراض
في بعض الحالات قد لا تعرف أن لديك اضطراب في الشخصية. ذلك لأن كيف تفكر وتتصرف يبدو طبيعيا بالنسبة لك. كما قد تعتقد أن الآخرين هم المسؤولون عن التحديات الخاصة بك.
هناك أنواع كثيرة من اضطرابات الشخصية ، مع كل الاختلافات الهامة. هذه الاضطرابات هي المنظمة إلى ثلاث مجموعات أو مجموعات ، مع الميزات المشتركة والأعراض:
المجموعة اضطرابات الشخصية
المجموعة اضطرابات الشخصية باستمرار اختلال نمط التفكير والسلوك الذي يعكس الشك أو عدم اهتمام الآخرين. وهي تشمل:
اضطراب في الشخصية بجنون العظمة
- يفتقر إلى الثقة و هو مشبوه من الآخرين وأسباب تصرفاتهم.
- يعتقد أن الآخرين يحاولون القيام به الضرر مع عدم وجود سبب هذا الشعور.
- يشك في ولاء الآخرين.
- ليست على استعداد ثقة الآخرين.
- يتردد أن يثق في الآخرين خوفا من أن الآخرين سوف نستخدم هذه المعلومات ضدهم.
- يأخذ الأبرياء ملاحظات أو الحالات التي لا تهدد كما الشتائم الشخصية أو هجمات.
- يصبح غاضبا أو عدائيا إلى ما يعتقد أن يكون إهانات أو شتائم.
- لديه عادة من عقد الاحقاد.
- في كثير من الأحيان يشتبه في أن الزوج أو الشريك الجنسي هو غير مخلص مع عدم وجود سبب هذا الشعور.
اضطراب الشخصية الانعزالية
- يبدو أن البرد أو ليست مهتمة في الآخرين.
- تقريبا دائما يختار أن يكون وحده.
- يقتصر في كيفية المشاعر التي أعرب عنها.
- لا يمكن أن تأخذ المتعة في معظم الأنشطة.
- لا يمكن التقاط نموذجية الاشارات الاجتماعية.
- لا مصلحة في ممارسة الجنس مع شخص آخر.
اضطراب الشخصية فصامية
- وقد عادية التفكير والمعتقدات الكلام أو السلوك.
- يشعر أو يعتقد أشياء غريبة مثل سماع صوت الهمس اسمهم.
- وقد شقة العواطف أو الاستجابات العاطفية اجتماعيا غير عادية.
- وقد القلق الاجتماعي ، بما في ذلك عدم كونها مريحة إجراء اتصالات وثيقة مع الآخرين أو عدم وجود علاقات وثيقة.
- يستجيب إلى الآخرين بطرق غير سليمة أو يدل على الشك أو عدم الاهتمام.
- وقد "التفكير السحري"— الاعتقاد بأن أفكارهم يمكن أن تؤثر على الناس وغيرها من الأحداث.
- يعتقد أن بعض عارضة الحوادث أو الأحداث الرسائل الخفية.
المجموعة B اضطرابات الشخصية
المجموعة B اضطرابات الشخصية باستمرار اختلال نمط درامي, عاطفي بشكل مفرط تفكير أو سلوك غير متوقع. وهي تشمل:
اضطراب الشخصية الحدية
- قوي الخوف من الخلوة أو التخلي عنها.
- وقد الجارية مشاعر الفراغ.
- يرى النفس بأنها غير مستقرة أو ضعيفة.
- وقد عمق العلاقات التي ليست مستقرة.
- وقد صعودا وهبوطا المزاجية ، غالبا بسبب الإجهاد عند التفاعل مع الآخرين.
- يهدد إيذاء النفس أو يتصرف في الطرق التي يمكن أن تؤدي إلى الانتحار.
- غالبا ما يكون غاضبا جدا.
- يدل على التسرع و السلوك المحفوف بالمخاطر ، مثل الجنس غير المأمون القمار أو الشراهة عند تناول الطعام.
- وقد الإجهاد ذات الصلة جنون العظمة الذي يأتي ويذهب.
اضطراب الشخصية الهستيري
- تسعى دائما الاهتمام.
- هو عاطفي بشكل مفرط أو درامية أو يثير المشاعر الجنسية للحصول على الاهتمام.
- يتحدث بشكل كبير مع آراء قوية ولكن لديه بعض الحقائق أو التفاصيل مرة أخرى لهم.
- هو أدت بسهولة من قبل الآخرين.
- وقد الضحلة المشاعر التي تتغير بسرعة.
- هو قلق جدا مع المظهر الجسدي.
- يعتقد العلاقات مع الآخرين هي أقرب مما هي عليه.
اضطراب الشخصية النرجسية
- وقد المعتقدات عن كونه الخاصة أكثر أهمية من غيرها.
- وقد الأوهام حول القوة والنجاح كونها جذابة للآخرين.
- لا يفهم احتياجات ومشاعر الآخرين.
- تمتد الحقيقة عن الإنجازات أو المواهب.
- يتوقع الثناء المستمر و يريد أن يكون معجبا به.
- يشعر بالتفوق على الآخرين ويتفاخر عن ذلك.
- وتتوقع الحسنات والمزايا دون سبب وجيه.
- غالبا ما يستفيد من الآخرين.
- هو الغيرة من الآخرين أو يعتقد أن الآخرين يشعرون بالغيرة منهم.
اضطراب الشخصية المعادي للمجتمع
- لديها القليل ، إن وجد ، القلق احتياجات أو مشاعر الآخرين.
- يكمن في كثير من الأحيان ، يسرق ، يستخدم أسماء وهمية وسلبيات الآخرين.
- وقد تكرر في خلافات مع القانون.
- غالبا ما ينتهك حقوق الآخرين.
- عدوانية وعنيفة في كثير من الأحيان.
- لديها القليل ، إن وجد ، القلق على السلامة الشخصية أو سلامة الآخرين.
- يتصرف بتهور.
- غالبا ما تكون متهورة.
- لديها القليل ، إن وجد ، الأسف كيف سلوكهم يؤثر سلبا على الآخرين.
المجموعة C اضطرابات الشخصية
المجموعة C اضطرابات الشخصية باستمرار اختلال نمط من التفكير حريصة أو السلوك. وهي تشمل:
اضطراب الشخصية الانطوائية
- هو حساس جدا للنقد أو الرفض.
- لا تشعر جيدا بما فيه الكفاية ، أهمية أو جاذبية.
- لا يشارك في أنشطة العمل التي تشمل الاتصال مع الآخرين.
- معزولة.
- لا تحاول أنشطة جديدة ولا أحب اجتماع الناس الجديدة.
- هي خجولة للغاية في الأوساط الاجتماعية في التعامل مع الآخرين.
- تخشى الرفض والإحراج أو تبذل متعة.
اضطراب الشخصية الاعتمادية
- تعتمد على الآخرين كثيرا و يشعر بحاجة إلى أن تؤخذ من الرعاية.
- هو منقاد أو لزج تجاه الآخرين.
- مخاوف من وجود لرعاية النفس إذا تركت وحدها.
- يفتقر إلى الثقة في قدراتهم.
- يحتاج الكثير من النصائح و مطمئنة من الآخرين لاتخاذ القرارات الصغيرة حتى.
- يجد صعوبة في بدء أو المشاريع بسبب نقص الثقة بالنفس.
- ويرى أنه من الصعب أن نختلف مع الآخرين خوفا من أنها لن توافق.
- يتحمله سوء المعاملة أو الاعتداء ، حتى عندما تتوفر خيارات أخرى.
- لديه حاجة ملحة لبدء علاقة جديدة عند إغلاق أحد الطرفين.
الوسواس القهري اضطراب الشخصية
- يركز كثيرا على التفاصيل ، الانتظام و القواعد.
- يعتقد أن كل شيء يجب أن يكون مثاليا و ينزعج عندما الكمال لا يتحقق.
- لا يمكن الانتهاء من المشروع لأن الوصول إلى الكمال غير ممكن.
- يجب أن تكون في السيطرة على الناس ، والمهام الحالات.
- لا يمكن تعيين المهام إلى الآخرين.
- يتجاهل الأصدقاء أنشطة ممتعة بسبب الكثير من التركيز على العمل أو المشروع.
- لا رمي بعيدا كسر أو قيمة الأشياء.
- هو جامد و عنيد.
- ليست مرنة عن الأخلاق, أخلاق أو قيم.
- يحمل ضيق جدا السيطرة على الميزانية و الإنفاق من المال.
الوسواس القهري اضطراب الشخصية ليست هي نفسها كما في اضطراب الوسواس القهري ، وهو اضطراب القلق.
كثير من الناس مع نوع واحد من اضطراب الشخصية أيضا الأعراض واحد على الأقل من نوع آخر. عدد من الأعراض الشخص قد تختلف.
عند الذهاب الى الطبيب
إذا كان لديك أي أعراض اضطراب الشخصية ، راجع طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية. عندما اضطرابات الشخصية لا تعامل, أنها يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة في العلاقات والمزاج. أيضا القدرة على العمل وتحقيق الأهداف الشخصية قد تزداد سوءا دون علاج.
أسباب
ويعتقد أن اضطرابات الشخصية سببها مزيج من كيف الوراثة والبيئة الخاصة بك تؤثر عليك. الجينات الخاصة بك قد تجعل من المرجح أن تطوير اضطراب في الشخصية, و ما يحدث لك في الحياة قد وضع اضطراب الشخصية في الحركة.
عوامل الخطر
على الرغم من أن الأسباب المحددة من اضطرابات الشخصية غير معروفة ، بعض العوامل يبدو أن زيادة خطر وجود واحد:
- محددة السمات الشخصية. وهذا يشمل دائما احاول الابتعاد عن الضرر أو العكس — قوية تحتاج إلى البحث عن أنشطة جديدة على ضخ الأدرينالين. كما يشمل ضعف السيطرة على الانفعالات.
- في وقت مبكر الحياة تجارب. ويشمل هذا المنزل بيئة غير مستقرة يمكن التنبؤ بها أو داعمة. فإنه يشمل أيضا تاريخ من الصدمات النفسية — الجسدية أو الإهمال أو إساءة الإهمال العاطفي أو الإساءة أو الاعتداء الجنسي.
مضاعفات
اضطرابات الشخصية يمكن أن يعرقل بشكل خطير على حياتك وحياة أولئك الذين يهتمون لك. قد يسبب مشاكل في علاقات العمل أو المدرسة. وأنها يمكن أن تؤدي إلى العزلة الاجتماعية ، وغيرها من قضايا الصحة العقلية مع الإدمان ، وكذلك المهنية والقانونية.
التشخيص
معرفة إذا كان لديك اضطراب في الشخصية قد تنطوي على:
- الفحص السريري. طبيبك قد فعل بدني و طرح الأسئلة حول صحتك. في بعض الحالات, طبيبك قد ربط الأعراض الكامنة الصحة الجسدية للقلق. التقييم الخاص بك قد تشمل الفحوصات المخبرية و اختبار فحص الكحول والمخدرات.
- الصحة النفسية التقييم. طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي في الصحة النفسية. هذا التقييم يشمل نقاش حول الأفكار و المشاعر و السلوك, و قد تشمل استبيان للمساعدة في تحديد التشخيص. بعد إذنك المعلومات من أفراد الأسرة أو غيرهم قد تساعد.
- مقارنة الأعراض الخاصة بك إلى مستوى المبادئ التوجيهية. الصحة العقلية الخاصة بك المهنية قد قارن الأعراض الخاصة بك إلى المبادئ التوجيهية في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5-TR), نشرت من قبل الرابطة الأمريكية للطب النفسي.
- العصبية الاختبار. طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي الطب العصبي النفسي أو علم النفس السريري الشخصية أو الاختبار المعرفي لفهم كيف كنت انظر تفسير العالم من حولك.
في بعض الأحيان من الصعب معرفة نوع من اضطراب الشخصية لأن هناك الكثير من التداخل بين أنواع اضطرابات الشخصية. شروط الصحة العقلية الأخرى, مثل الاكتئاب, القلق, اضطراب ما بعد الصدمة واضطرابات الأكل أو تعاطي المخدرات, قد تجعل من الصعب أن تعرف أي اضطراب الشخصية الشخص أو إذا كان الشخص يعاني من اضطراب في الشخصية على الإطلاق. الأمر يستحق الوقت والجهد للحصول على التشخيص الصحيح حتى يتسنى لك الحصول على العلاج المناسب.
العلاج
العلاج الذي هو أفضل بالنسبة لك يعتمد على اضطراب الشخصية ، مدى خطورة هو عليه الوضع حياتك. في كثير من الأحيان ، نهج فريق هو مطلوب لتلبية النفسية والطبية والاجتماعية. قد تحتاج إلى أن تعامل لعدة أشهر أو سنوات.
فريق العلاج قد تشمل الطبيب:
- الطبيب النفسي.
- طبيب نفساني أو طبيب معالج آخر.
- ممرضة الطب النفسي.
- الصيدلي.
- الأخصائي الاجتماعي.
الجدلي السلوكي ، وهو شكل من العلاج النفسي أيضا باسم العلاج الحديث, هو الطريقة الرئيسية لعلاج اضطرابات الشخصية. الأدوية يمكن أيضا أن تستخدم خلال فترة العلاج.
العلاج السلوكي الجدلي
الجدلي السلوكي (DBT) ، وهو شكل من العلاج الحديث, يستخدم لعلاج اضطرابات الشخصية. هذا العلاج يركز على علاج سلوك خطير ، بما في ذلك السلوك الذي يمكن أن يؤدي إلى الانتحار ، وكذلك السلوك التي يمكن أن تحصل في الطريق من العلاج أو تؤثر على نوعية الحياة.
DBT يتكون من أسبوعية واحد على واحد والدورات مع المعالج. العلاج يمكن أن تستمر لمدة عام.
أخصائي علاج المرضى باستخدام DBT بانتظام لحضور مشاورات المجموعة حيث يتحدثون عن القضايا ذات الصلة العلاج. DBT المعالجين أيضا متاحة عن طريق الهاتف أو أي وسيلة أخرى حتى أنها يمكن أن توفر التدريب للمساعدة في التأكد من أن العلاج تحدثت عنه خلال جلسات يتم تطبيقها في الحياة الحقيقية.
هذا العلاج يشمل أيضا وحدات في:
- السيطرة على العواطف.
- التعامل مع الشدة.
- ممارسة الذهن.
- فعالية المتصلة مع الآخرين.
هذا العلاج قد ثبت أن تكون فعالة بالنسبة للمراهقين والبالغين ، ولكن مجموعة معتمدة في DBT أمر ضروري.
الأدوية
إدارة الغذاء والدواء (FDA) لم يوافق أي من الأدوية لعلاج اضطرابات الشخصية على وجه التحديد. ولكن عدة أنواع من الأدوية النفسية قد تساعد مع أعراض اضطراب الشخصية:
- مضادات الاكتئاب. مضادات الاكتئاب قد تساعد إذا كنت تشعر بالاكتئاب, غاضب, متهور و عصبي أو ميؤوس منها. هذه الأعراض قد تكون ذات صلة إلى اضطرابات في الشخصية.
- مثبتات المزاج. هذه الأدوية يمكن حتى من تقلب المزاج أو تقليل كيف الانفعال والتهور والعدوانية أنت.
- الأدوية المضادة للذهان. هذه الأدوية ، كما دعا الذهان, قد تساعد إذا كانت الأعراض تشمل فقدان الاتصال مع الواقع. هذا هو المعروف باسم الذهان. كما أنها قد تساعد بعض القلق أو الغضب.
- الأدوية المضادة للقلق. هذه الأدوية قد تساعد إذا كنت قلقا ، تحريكها أو لا يستطيعون النوم. ولكن في بعض الحالات يمكن أن تجعلك أكثر التسرع. هذا هو السبب في أنها لا تستخدم مع بعض أنواع اضطرابات الشخصية.
مستشفى السكنية برامج العلاج
في بعض الحالات, اضطراب في الشخصية قد تكون من الخطورة بحيث تحتاج إلى البقاء في المستشفى لتلقي الرعاية الصحية العقلية. عموما هذا هو الموصى به فقط عندما كنت لا تهتم بنفسك بشكل صحيح أو عندما كنت في خطر فوري من إيذاء نفسك أو أي شخص آخر. بعد أن تصبح مستقرة في مستشفى الصحة العقلية الخاصة بك قد يوصي أخصائي مستشفى اليوم برنامج السكنية أو برنامج العلاج في العيادات الخارجية.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
جنبا إلى جنب مع خطة العلاج الخاصة بك, من المهم أيضا أن:
- المشاركة في الرعاية الخاصة بك. هذا يمكن أن تساعدك على إدارة اضطراب في الشخصية. لا تخطي جلسات العلاج ، حتى إذا كنت لا تشعر مثل الذهاب. العلاج يمكن أن يستغرق 6 أشهر إلى 12 شهرا. فكر في أهدافك العلاج و العمل نحو تحقيق هذه الأهداف.
- تأخذ الأدوية الخاصة بك وفقا لتوجيهات. حتى إذا كنت تشعر حسنا, لا تخطي الأدوية الخاصة بك. إذا توقفت الأعراض الخاصة بك قد تأتي مرة أخرى. كما يمكن أيضا تجربة الانسحاب أعراض تشبه أعراض من وقف الدواء بسرعة كبيرة جدا.
- تعرف على حالتك. معرفة المزيد حول حالتك يمكن أن تدفع لك إلى اتباع خطة العلاج الخاصة بك.
- الحصول على النشطة. النشاط البدني يمكن أن تساعد في إدارة العديد من الأعراض مثل الاكتئاب والتوتر والقلق. يمكنك المشي, الركض, السباحة أو الحديقة أو شكل آخر من أشكال النشاط البدني أن تستمتع.
- الابتعاد عن المخدرات والكحول. الكحول و المخدرات يمكن أن تجعل أعراض اضطراب الشخصية سوءا أو تؤثر على كيفية الدواء يعمل.
- الحصول على الرعاية الطبية الروتينية. لا تتجاهل الفحوصات أو تخطي الزيارات إلى الطبيب وخاصة إذا كنت لا تشعر جيدا. قد يكون لديك جديد الصحية القلق الذي يحتاج إلى مناقشة ، أو قد يكون شعور الآثار الجانبية من دواء.
التأقلم والدعم
وجود اضطراب في الشخصية يجعل من الصعب اتخاذ الإجراءات التي قد تساعدك على الشعور بشكل أفضل. الأطباء أو العاملين في مجال الصحة العقلية يمكن أن تساعدك على تعلم أفضل مهارات التكيف والحصول على الدعم الذي تحتاجه.
إذا بعزيز لديه اضطراب في الشخصية
إذا كان لديك أحد أفراد أسرته مع اضطراب في الشخصية, العمل مع الصحة العقلية المهنية لمعرفة كيف يمكنك أن تقدم الدعم والتشجيع.
يمكنك أيضا الاستفادة من التحدث مع أخصائي في الصحة النفسية عن همومك. الصحة العقلية المهنية يمكن أن تساعدك على وضع حدود و تعلم طرق العناية لنفسك بحيث يمكنك الاستمتاع بالحياة أكثر.
التحضير لموعدك
لأن اضطرابات الشخصية في كثير من الأحيان بحاجة إلى رعاية من طبيب مختص, طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي في الصحة النفسية ، مثل طبيب نفسي أو طبيب نفساني. أخذ أحد أفراد العائلة أو صديق جنبا إلى جنب يمكن أن تساعدك على تذكر شيء أن كنت قد أخطأت أو نسيت.
ما يمكنك القيام به
التحضير لموعدك بوضع قائمة:
- الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك أي أنه لا يبدو أن تكون ذات صلة إلى سبب التعيين.
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- جميع الأدوية بما في ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة طبية والفيتامينات المستحضرات العشبية أو المكملات الغذائية الأخرى أن تأخذ و الجرعات.
- الأسئلة أن تسأل طبيبك أو الصحة العقلية المهنية.
الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما هو نوع من اضطراب الشخصية لدي ؟
- كيف يمكن علاج بلدي نوع من اضطراب الشخصية?
- سوف نتحدث العلاج المساعدة ؟
- يمكن أن الأدوية المساعدة ؟
- كم من الوقت سوف تحتاج إلى أن تأخذ الدواء ؟
- ما هي أهم الآثار الجانبية من الأدوية كنت توصي به ؟
- كم من الوقت سوف يستغرق العلاج ؟
- ماذا يمكنني أن أفعل لمساعدة نفسي ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن يكون ؟
- ما هي المواقع التي ينصح بزيارتها؟.
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
أثناء تعيين الطبيب أو متخصص في الصحة النفسية من المرجح أن أسألك عدة أسئلة عن حالتك المزاجية, أفكار, السلوك وتحث ، مثل:
- ما هي الأعراض هل لاحظت أو قال آخرون أنها لاحظت في لك ؟
- متى أو أنها أول إشعار الأعراض ؟
- كيف الأعراض تؤثر على حياتك اليومية ؟
- ما العلاج الأخرى إن وجدت لديك ؟
- ما كنت قد حاولت بنفسك أن يشعر على نحو أفضل أو التحكم في الأعراض ؟
- ما هي الأشياء التي تجعلك تشعر أكثر سوءا ؟
- يكون أفراد عائلتك أو أصدقائك تصدر أي تعليقات حول المزاج أو السلوك ؟
- أي كان الأقارب الصحة النفسية الظروف ؟
- ماذا تتمنى أن تستفيد من العلاج ؟
- ما الأدوية والفيتامينات الأعشاب أو المكملات الغذائية التي تأخذها ؟
