الأعراض والعلاج من اضطراب الشخصية الحدية
نظرة عامة
اضطراب الشخصية الحدية هو شرط للصحة النفسية الذي يؤثر على الطريقة التي يشعر الناس حول أنفسهم والآخرين ، مما يجعل من الصعب على وظيفة في الحياة اليومية. ويشمل نمط غير مستقر, مكثفة العلاقات ، وكذلك الاندفاع بطريقة غير صحية رؤية أنفسهم. الاندفاع ينطوي على وجود المشاعر المتطرفة والعمل به الأشياء دون التفكير بها أولا.
الناس مع اضطراب الشخصية الحدية قوي الخوف من الهجر أو أن تترك وحدها. على الرغم من أنها تريد أن يكون المحبة وعلاقات دائمة الخوف من التخلي عنها في كثير من الأحيان يؤدي إلى تقلب المزاج والغضب. كما أنه يؤدي إلى الاندفاع الذاتي الإصابة التي قد تدفع الآخرين بعيدا.
اضطراب الشخصية الحدية عادة ما تبدأ قبل مرحلة البلوغ المبكر. الشرط هو الأكثر خطورة في مرحلة الشباب. وتقلب المزاج والغضب والاندفاع في كثير من الأحيان الحصول على أفضل مع التقدم في السن. ولكن القضايا الرئيسية صورة الذات و الخوف من التخلي عنها ، وكذلك قضايا العلاقة, هيا.
إذا كان لديك اضطراب الشخصية الحدية, أعرف أن الكثير من الناس يعانون من هذه الحالة تتحسن مع العلاج. أنها يمكن أن تتعلم أن تعيش استقرارا وأكثر تحقيق حياة.
الأعراض
اضطراب الشخصية الحدية يؤثر على شعورك نحو نفسك ، التواصل مع الآخرين و التصرف.
ويمكن أن تشمل الأعراض:
- قوي الخوف من الهجر. وهذا يشمل الذهاب إلى تدابير متطرفة لذلك كنت لا فصل أو رفض ، حتى لو كانت هذه المخاوف تتكون.
- نمط غير مستقر, مكثفة العلاقات ، مثل الاعتقاد شخص مثالي لحظة واحدة ثم فجأة الاعتقاد الشخص الذي لا يهتم بما فيه الكفاية أو قاسية.
- تغييرات سريعة في كيف ترى نفسك. ويشمل هذا التحول في الأهداف والقيم ، وكذلك ترى نفسك سيئا أو إذا لم تكن موجودة.
- فترات الإجهاد ذات الصلة جنون العظمة و فقدان الاتصال مع الواقع. هذه الفترات يمكن أن تستمر من بضع دقائق إلى بضع ساعات.
- التسرع و السلوك المحفوف بالمخاطر ، مثل القمار ، القيادة الخطرة الجنسية غير المتسوقون الإنفاق والشراهة عند تناول الطعام ، إساءة استعمال المخدرات أو تخريب نجاح الإقلاع عن التدخين فجأة على وظيفة جيدة أو إنهاء علاقة إيجابية.
- التهديدات الانتحار أو إيذاء النفس ، غالبا ما تكون ردا على المخاوف من الانفصال أو الرفض.
- واسعة التقلبات المزاجية التي تستمر من بضع ساعات إلى بضعة أيام. هذه التقلبات المزاجية يمكن أن تشمل فترات من يجري سعيدة جدا ، وتعكر المزاج أو القلق أو الشعور بالعار.
- الجارية مشاعر الفراغ.
- غير مناسب ، الغضب الشديد ، مثل فقدان أعصابك في كثير من الأحيان ، أسخر أو المر أو جسديا القتال.
عند الذهاب الى الطبيب
إذا كنت تدرك أن لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، التحدث إلى الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية العادية أو المهنية انظر المهنية الصحة النفسية.
إذا كان لديك أفكار حول الانتحار
إذا كان لديك الأوهام أو الصور الذهنية عن إيذاء نفسك أو لديك أفكار حول الانتحار الحصول على المساعدة مباشرة عن طريق اتخاذ واحد من هذه الإجراءات:
- استدعاء 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك الحق بعيدا.
- الاتصال الانتحار. في الولايات المتحدة, مكالمة أو النص 988 للوصول إلى 988 الانتحار & الأزمة شريان الحياة ، متاح على مدار 24 ساعة في اليوم, سبعة أيام في الأسبوع. أو استخدام شريان الحياة الدردشة . خدمات مجانية وسرية.
- الولايات المتحدة قدامى المحاربين أو أفراد الخدمة الذين هم في أزمة يمكن أن نطلق 988 ثم اضغط "1" قدامى المحاربين خط الأزمة . أو النص 838255. أو الدردشة على الإنترنت.
- انتحار & الأزمة شريان الحياة في الولايات المتحدة لديها اللغة الإسبانية خط الهاتف في 1-888-628-9454 (toll-free).
- دعوة الصحة العقلية الخاصة بك المهنية ، الطبيب أو عضو آخر من فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
- الوصول إلى أحد أفراد أسرته ، صديق قريب موثوق به الأقران أو زميل في العمل.
- اتصل شخص من الجالية.
إذا لاحظت أعراض في أحد أفراد العائلة أو صديق ، التحدث إلى هذا الشخص عن رؤية الطبيب أو متخصص في الصحة النفسية. لكن لا يمكن إجبار شخص ما تغيير. إذا كانت العلاقة يسبب لك الكثير من التوتر ، قد تجد أنه من المفيد أن يرى المعالج.
أسباب
كما هو الحال مع غيرها من اضطرابات الصحة العقلية, أسباب اضطراب الشخصية الحدية ليست معروفة تماما. بالإضافة إلى العوامل البيئية مثل تاريخ من إساءة معاملة الأطفال أو إهمالهم — اضطراب الشخصية الحدية قد تكون مرتبطة إلى:
- علم الوراثة. بعض دراسات التوائم والعائلات تشير إلى أن اضطرابات الشخصية قد تكون موروثة أو بقوة ذات الصلة وغيرها من مشاكل الصحة النفسية بين أفراد الأسرة.
- تغيرات في الدماغ. وقد أظهرت بعض الأبحاث أن التغيرات في مناطق معينة من الدماغ تؤثر على العواطف والاندفاع والعدوان.
عوامل الخطر
العوامل ذات الصلة إلى تنمية الشخصية التي يمكن أن ترفع من خطر الإصابة اضطراب الشخصية الحدية تشمل:
- الاستعداد الوراثي. قد تكون في خطر أعلى إذا كان الدم النسبي — الأم أو الأب أو الأخ أو الأخت — له نفس أو مثل شرط.
- مرهقة الطفولة. كثير من الناس يعانون من حالة تقرير جنسيا أو جسديا أو إهمال أثناء مرحلة الطفولة. بعض الناس قد فقدت أو تم فصلهم من أحد الوالدين أو قريب الرعاية عندما كانوا صغارا أو الآباء أو مقدمي الرعاية مع إساءة استعمال المواد المخدرة أو غيرها من قضايا الصحة العقلية. الآخرين قد تعرضوا معادية الصراع وعدم الاستقرار في العلاقات الأسرية.
مضاعفات
اضطراب الشخصية الحدية يمكن أن تلحق الضرر العديد من مجالات حياتك. يمكن أن تؤثر سلبا على علاقات وثيقة, الوظائف, المدرسية والأنشطة الاجتماعية كيف ترى نفسك.
هذا يمكن أن يؤدي إلى:
- تكرار عمل تغييرات أو خسائر.
- عدم الانتهاء من التعليم.
- متعددة المسائل القانونية ، مثل السجن.
- الصراع مليئة العلاقات الزوجية الإجهاد أو الطلاق.
- اصابة نفسك ، مثل قطع أو حرق ، وكثرة يبقى في المستشفى.
- علاقات مسيئة.
- الحمل غير المرغوب فيه والأمراض المنقولة جنسيا, حوادث السيارات, و المادية المعارك بسبب التسرع و السلوك المحفوف بالمخاطر.
- حاولت الانتحار أو الموت بسبب الانتحار.
أيضا, قد يكون لديك شروط الصحة العقلية الأخرى مثل:
- الاكتئاب.
- الكحول أو غيرها من المواد المخدرة.
- اضطرابات القلق.
- اضطرابات الأكل.
- اضطراب ثنائي القطب.
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
- نقص الانتباه/فرط النشاط الفوضى (إعاقة).
- غيرها من اضطرابات الشخصية.
التشخيص
اضطرابات الشخصية ، بما في ذلك اضطراب الشخصية الحدية, يتم تشخيصها على أساس:
- مقابلة مفصلة مع الطبيب أو أخصائي الصحة العقلية.
- الصحة النفسية التقييم التي قد تشمل استكمال سلسلة من الأسئلة.
- التاريخ الطبي الامتحان.
- مناقشة الأعراض الخاصة بك.
تشخيص اضطراب الشخصية الحدية عادة في البالغين — في الأطفال أو المراهقين. هذا لأن ما قد يظهر أعراض اضطراب الشخصية الحدية في الأطفال أو المراهقين قد تذهب بعيدا كما يتقدمون في السن و ناضجة.
العلاج
اضطراب الشخصية الحدية هو أساسا علاجها باستخدام العلاج النفسي, الذي هو أيضا يعرف باسم العلاج الحديث. ولكن قد يكون الدواء المضافة. طبيبك قد يوصي لك البقاء في المستشفى إذا الأمان الخاص بك هو في خطر.
العلاج يمكن أن تساعدك على تعلم المهارات اللازمة لإدارة و التعامل مع حالتك. يمكنك أيضا ينبغي أن يعامل أي شروط الصحة العقلية الأخرى التي تحدث في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع اضطراب الشخصية الحدية ، مثل الاكتئاب أو إساءة استعمال المواد المخدرة. مع العلاج ، يمكنك أن تشعر بشكل أفضل حول نفسك و استقرارا وأكثر من الوفاء الحياة.
العلاج الحديث
الحديث العلاج هو العلاج الأساسي نهج اضطراب الشخصية الحدية. الصحة العقلية الخاصة بك المهنية قد ضبط النوع من العلاج أن تلبي الاحتياجات الخاصة بك.
العلاج الحديث يسعى لمساعدتك:
- التركيز على قدرتك على وظيفة.
- تعلم كيفية إدارة العواطف التي تشعر بعدم الارتياح.
- تقلل من الاندفاع من خلال مساعدتك ملاحظة مشاعرك بدلا من التصرف بناء عليها.
- العمل على جعل العلاقات يجري على بينة من مشاعرك ومصالح الآخرين.
- تعلم عن اضطراب الشخصية الحدية.
إدارة اضطراب الشخصية الحدية يركز أساسا على جعل الشعور من اللحظات التي عاطفيا بشدة من التفكير في ما حدث في العلاقات التي أدت إلى تلك اللحظات. الصحة النفسية الجيدة إدارة يميل إلى أن تشمل مزيج من العلاج الفردي والعلاج الجماعي ، التربية الأسرية و الأدوية المتعلقة بشروط.
أنواع العلاج الحديث التي تم العثور عليها أن تكون فعالة ما يلي:
- جدلية العلاج السلوكي (DBT). DBT يتضمن مجموعة العلاج الفردي تهدف إلى علاج اضطراب الشخصية الحدية. DBT يستخدم مهارات النهج القائم على أن يعلمك كيفية إدارة العواطف ، التعامل مع الشدة وفهم علاقات أفضل.
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT). CBT يساعدك على تغيير المعتقدات الخاصة بك التي تأتي من تشويه الطرق من رؤية الأشياء. كما يمكن أن تساعد مع قضايا العلاقة. والهدف من ذلك هو تعلم كيفية تحديد الأفكار السلبية و التعامل مع تلك الأفكار. هذا العلاج يمكن أن تقلل من التقلبات المزاجية وتجعلك أقل قلقا. فإنه أيضا يمكن أن تجعل من أقل احتمالا أنك سوف تضر نفسك أو محاولة الانتحار.
- مخطط تركز على العلاج. مخطط تركز على العلاج يركز على تغيير أنماط التفكير السلبية.
- Mentalization القائم على العلاج (MBT). MBT يساعدك على ملاحظة أفكارك ومشاعرك و رؤية الأشياء بشكل مختلف. MBT تؤكد التفكير قبل الرد.
- نظم التدريب العاطفي التنبؤ حل المشكلات (ستابس). ستابس 20-الأسبوع برنامج العلاج حيث يمكنك العمل في مجموعات التي تشمل أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية الأصدقاء أو هامة أخرى. ستابس يستخدم بالإضافة إلى أنواع أخرى من العلاج الحديث.
- انتقال تركز على العلاج النفسي (TFP). وتسمى أيضا العلاج النفسي الديناميكي النفسي, TFP يهدف لمساعدتك على تعلم حول العواطف القضايا المتعلقة الآخرين من خلال خلق علاقة بينك و بين المعالج الخاص بك. ثم تطبيق ما تعلمته إلى حالات أخرى.
الأدوية
الغذاء والدواء لم يوافق أي أدوية خصيصا لعلاج اضطراب الشخصية الحدية. ولكن بعض الأدوية قد تساعد مع الأعراض. وبعض الأدوية يمكن أن تساعد مع الظروف التي تحدث مع اضطراب الشخصية الحدية, مثل الاكتئاب, والاندفاع والعدوان أو القلق. الأدوية المستخدمة في علاج هذه الشروط قد تشمل مضادات الاكتئاب, مضادات الذهان أو المزاج استقرار المخدرات.
التحدث مع طبيبك أو الصحة العقلية المهنية حول الفوائد والآثار الجانبية للأدوية.
المستشفى
في بعض الأوقات قد تحتاج إلى العلاج في مستشفى للأمراض النفسية أو العيادة. البقاء في المستشفى أيضا يمكن أن تبقي لكم آمنة من إيذاء نفسك أو مساعدة تتحدث عن أفكار أو سلوكيات انتحارية.
الانتعاش يأخذ وقت
تعلم إدارة العواطف والأفكار والسلوكيات يستغرق وقتا طويلا. معظم الناس تحسن إلى حد كبير ، ولكن بعض الناس يعانون من بعض أعراض اضطراب الشخصية الحدية. قد يكون لديك أوقات الأعراض الخاصة بك أفضل أو أسوأ. ولكن العلاج يمكن أن تجعل من الأسهل إلى وظيفة تساعدك على الشعور بشكل أفضل عن نفسك.
لديك فرصة أفضل للنجاح عند العمل مع أخصائي في الصحة النفسية الذي لديه خبرة في علاج اضطراب الشخصية الحدية.
التأقلم والدعم
الأعراض المرتبطة به إلى اضطراب الشخصية الحدية يمكن أن تكون مرهقة وصعبة بالنسبة لك و لمن حولك. قد تكون على علم أن العواطف والأفكار والسلوكيات الضارة نفسك. ولكن قد تشعر أنك لا تعرف كيفية إدارتها.
بالإضافة إلى الحصول على العلاج المهني يمكن أن تساعد في إدارة التعامل مع حالتك إذا كنت:
- معرفة المزيد عن الحالة حتى يتسنى لك فهم الأسباب والعلاج.
- أعرف ما قد تجعلك غاضبا أو التسرع.
- طلب المساعدة المهنية والتمسك خطة العلاج الخاصة بك. حضور جميع جلسات العلاج وتناول الأدوية وفقا لتوجيهات.
- العمل مع الصحة العقلية المهنية لخلق خطة لما يجب القيام به في المرة القادمة تحدث أزمة.
- الابتعاد عن المخدرات والكحول.
- النظر في إشراك الأشخاص المقربين لك في العلاج الخاص بك لمساعدتهم على فهم والدعم لك.
- إدارة العواطف القوية من خلال ممارسة مهارات التكيف ، مثل استخدام تقنيات التنفس و التأمل الذهن.
- تضع حدودا لنفسك و للآخرين من خلال تعلم كيفية التعبير عن المشاعر بطريقة لا يدفع الآخرين بعيدا أو تجعلك تشعر المهجورة أو غير مستقرة.
- لا تفترض ما الناس الشعور أو التفكير عنك.
- التواصل مع الآخرين مع اضطراب الشخصية الحدية إلى تبادل الخبرات الخاصة بك و ما تعلمته.
- بناء نظام الدعم من الناس الذين يمكن أن نفهم واحترام لك.
- الحفاظ على نمط حياة صحي مثل تناول نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني والمشاركة في الأنشطة الاجتماعية.
- لا تلم نفسك على الشرط. ولكن تحمل مسؤولية التعامل معها.
التحضير لموعدك
يمكنك أن تبدأ من خلال رؤية طبيب الرعاية الأولية الخاصة بك أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية. بعد الموعد الأول, طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي في الصحة النفسية ، مثل طبيب نفساني أو طبيب نفساني. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
قبل موعدك ، جعل قائمة:
- أي أعراض أنت أو شخص قريب منك قد لاحظت ، وإلى متى.
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك الأحداث المؤلمة في الماضي و الحالي أي الضغوطات الكبيرة.
- المعلومات الطبية الخاصة بك, بما في ذلك المادية الأخرى أو الظروف الصحية النفسية.
- جميع الأدوية التي تأخذها ، بما في ذلك الأدوية, الأدوية المتاحة دون وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية و جرعات.
- الأسئلة بحيث يمكنك جعل الأكثر من موعدك.
تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا. شخص لم يعرف لفترة طويلة قد تكون قادرة على تبادل المعلومات الهامة مع الطبيب أو متخصص في الصحة النفسية ، بعد إذنكم.
الأسئلة الأساسية أن تسأل في تعيين ما يلي:
- ما سبب الأعراض أو الشرط ؟
- ما هي العلاجات الأكثر احتمالا أن تكون فعالة ؟
- سوف الأعراض تتحسن مع العلاج ؟
- كيف في كثير من الأحيان سوف تحتاج إلى جلسات العلاج و منذ متى ؟
- هناك الأدوية التي يمكن أن تساعد ؟
- ما هي الآثار الجانبية المحتملة لهذه الأدوية قد يصف?
- هل أنا بحاجة لاتخاذ أي احتياطات أو متابعة أي قيود ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- كيف يمكن ان العائلة أو الأصدقاء المقربين مساعدتي في العلاج ؟
- هل لديك أية مواد مطبوعة أنا يمكن أن تأخذ ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح الأسئلة أثناء التعيين.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيب أو متخصص في الصحة النفسية من المرجح أن أسألك بعض الأسئلة مثل:
- ما هي الأعراض ؟ متى لاحظت عليهم ؟
- كيف هي هذه الأعراض التي تؤثر على حياتك ، بما في ذلك العلاقات الشخصية والعمل ؟
- كيف وغالبا ما كنت تعاني من مزاج متأرجح كل يوم ؟
- وكم شعرت بالخيانة ضحية أو التخلي عنها ؟ لماذا تعتقد أن حدث ؟
- جيدا كيف يمكنك إدارة الغضب ؟
- جيدا كيف يمكنك إدارة الخلوة ؟
- كيف ترى قيمتك كإنسان ؟
- هل شعرت يوما أنك السوء أو الشر ؟
- هل كان لديك أي مشاكل مع السلوك الخطرة أو الضارة إلى نفسك ؟
- هل سبق لك أن فكرت أو حاولت أن تؤذي نفسك أو محاولة الانتحار ؟
- هل استخدام الكحول أو المخدرات الترفيهية أو إساءة استخدام الأدوية ؟ إذا كان الأمر كذلك ، كيف في كثير من الأحيان ؟
- كيف تصفين طفولتك ، بما في ذلك العلاقة مع الوالدين أو مقدمي الرعاية?
- كنت جسديا أو جنسيا أو إهمال الأطفال ؟
- أي من أقارب الدم أو مقدمي الرعاية تم تشخيص مشكلة الصحة العقلية, مثل اضطراب في الشخصية ؟
- هل تم علاج الصحة العقلية الأخرى القضايا ؟ إذا كان الجواب نعم ، ما التشخيصات ، وما من العلاجات الأكثر فعالية ؟
- هل يتم علاج أي حالات مرضية أخرى ؟
تكون على استعداد للإجابة على الأسئلة للتأكد من أن هناك على أي نقطة تحتاج إلى التركيز على.
