الأعراض والعلاج من اضطراب الكابوس
نظرة عامة
الكابوس هو حلم مزعج المرتبطة المشاعر السلبية مثل القلق أو الخوف من أن يوقظ لك. الكوابيس شيوعا في الأطفال ولكن يمكن أن يحدث في أي سن. عرضية الكوابيس عادة ما تكون لا شيء يدعو للقلق حول.
الكوابيس قد تبدأ في الأطفال بين 3 و 6 سنوات من العمر و تميل إلى الانخفاض بعد سن 10. خلال المراهقة و الشباب البالغين سنوات ، الفتيات يبدو أن الكوابيس أكثر من الفتيان القيام به. بعض الناس يكون لهم مثل البالغين أو طوال حياتهم.
على الرغم من أن الكوابيس شيوعا ، كابوس اضطراب نادر نسبيا. كابوس اضطراب عندما الكوابيس يحدث في كثير من الأحيان ، يسبب الضيق ، وتعطيل النوم يسبب مشاكل مع النهار أداء أو إنشاء الخوف من الذهاب إلى النوم.
الأعراض
كنت أكثر من المرجح أن يكون كابوسا في النصف الثاني من الليل. الكوابيس قد تحدث نادرا أو أكثر في كثير من الأحيان, حتى عدة مرات في الليل. الحلقات عموما قصيرة ، لكنها تسبب لك أن توقظ و العودة إلى النوم يمكن أن يكون صعبا.
كابوس قد تتضمن هذه الميزات:
- حلمك يبدو حية و حقيقية جدا مزعج في كثير من الأحيان تصبح أكثر إثارة للقلق كما حلم تتكشف.
- حلمك قصة يرتبط عادة إلى تهديد السلامة أو البقاء على قيد الحياة, ولكن يمكن أن يكون غيرها من موضوعات مثيرة للقلق.
- حلمك يوقظ لك.
- هل تشعر بالخوف والقلق والغضب والحزن أو بالاشمئزاز نتيجة الخاص بك الحلم.
- تشعر تفوح منه رائحة العرق أو قصف ضربات القلب أثناء وجوده في السرير.
- يمكنك التفكير بوضوح عند الاستيقاظ ويمكن أن نذكر تفاصيل الحلم.
- حلمك أسباب الضيق الذي يمنعك من العودة إلى النوم بسهولة.
الكوابيس هي فقط يعتبر اضطراب إذا كنت تعاني من:
- كثرة الحوادث
- الرئيسية الشدة أو الضعف خلال النهار ، مثل القلق أو الخوف المستمر ، أو النوم القلق حول وجود كابوس آخر
- مشاكل في التركيز أو الذاكرة ، أو كنت لا تستطيع التوقف عن التفكير الصور من أحلامك
- النعاس خلال النهار والتعب أو منخفضة الطاقة
- مشاكل الأداء في العمل أو المدرسة أو في المواقف الاجتماعية
- مشاكل السلوك المتعلقة النوم أو الخوف من الظلام
وجود طفل مع كابوس يمكن أن يسبب اضطراب كبير اضطراب النوم والضيق للوالدين أو مقدمي الرعاية.
عند الذهاب الى الطبيب
عرضية الكوابيس عادة لا يدعو إلى القلق. إذا كان طفلك يعاني من الكوابيس ، يمكنك ببساطة ذكر لهم في روتين حسنا-الطفل الامتحان. ومع ذلك ، يجب استشارة الطبيب إذا الكوابيس:
- تحدث في كثير من الأحيان تستمر على مر الزمن
- بشكل روتيني يعطل النوم
- تسبب الخوف من الذهاب إلى النوم
- يسبب النهار سلوك مشاكل أو صعوبة في أداء
أسباب
كابوس الاضطراب المشار إليه من قبل الأطباء الخطل النومي — وهو نوع من اضطرابات النوم التي ينطوي غير مرغوب فيه التجارب التي تحدث أثناء النوم أثناء النوم أو عندما كنت الاستيقاظ من النوم. الكوابيس عادة ما تحدث أثناء مرحلة النوم المعروفة باسم حركة العين السريعة (REM) النوم. السبب الدقيق الكوابيس ليست معروفة.
الكوابيس يمكن أن يكون سببها العديد من العوامل ، بما في ذلك:
- الإجهاد أو القلق. في بعض الأحيان العادية ضغوط الحياة اليومية ، مثل مشكلة في المنزل أو المدرسة ، تؤدي إلى الكوابيس. تغيير كبير ، مثل نقل أو وفاة أحد أفراد أسرته ، يمكن أن يكون له نفس التأثير. تعاني من القلق يرتبط مع خطر أكبر من الكوابيس.
- الصدمة. الكوابيس شيوعا بعد حادث أو إصابة بدنية أو الاعتداء الجنسي أو غيرها من الحدث الأليم. الكوابيس شيوعا في الأشخاص الذين لديهم اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
- الحرمان من النوم. التغييرات في الجدول الزمني الخاص بك أن يسبب عدم انتظام أوقات النوم و الاستيقاظ أو أن يقطع أو تقليل كمية النوم التي تحصل يمكن أن تزيد من خطر وجود الكوابيس. الأرق يرتبط مع زيادة خطر الكوابيس.
- الأدوية. بعض الأدوية — بما في ذلك بعض مضادات الاكتئاب, أدوية ضغط الدم, حاصرات بيتا, و الأدوية المستخدمة لعلاج مرض باركنسون أو للمساعدة في التوقف عن التدخين يمكن أن تؤدي إلى الكوابيس.
- إساءة استعمال المواد المخدرة. الكحول و تعاطي المخدرات الترفيهية أو الانسحاب يمكن أن تؤدي إلى الكوابيس.
- اضطرابات أخرى. الاكتئاب و الاضطرابات النفسية الأخرى قد تكون مرتبطة إلى كوابيس. الكوابيس يمكن أن يحدث جنبا إلى جنب مع بعض الظروف الطبية مثل أمراض القلب أو السرطان. وجود اضطرابات النوم الأخرى التي تتداخل مع النوم الكافي يمكن أن تترافق مع الكوابيس.
- مخيف الكتب والأفلام. بالنسبة لبعض الناس, قراءة مخيفة الكتب أو مشاهدة مخيفة أفلام خاصة قبل النوم ، يمكن أن تكون مرتبطة مع الكوابيس.
عوامل الخطر
الكوابيس هي أكثر شيوعا عند أفراد الأسرة لديهم تاريخ من الكوابيس أو غيرها من النوم باراسومنياس مثل الكلام أثناء النوم.
مضاعفات
كابوس قد يسبب اضطراب:
- النعاس المفرط أثناء النهار ، والتي يمكن أن تؤدي إلى صعوبات في المدرسة أو العمل ، أو مشاكل مع المهام اليومية مثل القيادة والتركيز
- مشاكل مع المزاج مثل الاكتئاب أو القلق من الأحلام التي لا تزال يزعجك
- مقاومة الذهاب إلى السرير أو النوم خوفا عليك حلما سيئا آخر
- أفكار انتحارية أو محاولات الانتحار
التشخيص
لا توجد اختبارات روتينية يتم تشخيص اضطراب الكابوس. الكوابيس هي فقط يعتبر اضطراب إذا أحلام مزعجة تسبب لك الضيق أو تمنعك من الحصول على ما يكفي من النوم. لتشخيص اضطراب الكابوس الطبيب استعراض التاريخ الطبي الخاص بك و الأعراض الخاصة بك. التقييم الخاص بك قد تشمل:
- الامتحان. قد يكون الفحص السريري لتحديد أي ظرف من الظروف التي قد تساهم في الكوابيس. إذا كانت الكوابيس المتكررة تشير إلى القلق الكامنة, طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي في الصحة النفسية.
- أعراض المناقشة. كابوس اضطراب عادة ما يتم تشخيص استنادا إلى وصف الخبرات الخاصة بك. طبيبك قد يسأل عن تاريخ عائلي من مشاكل في النوم. طبيبك قد نطلب منك أيضا أو شريك حياتك عن النوم الخاصة بك السلوكيات ومناقشة إمكانية اضطرابات النوم الأخرى ، إذا كان المشار إليه.
- النوم الليلي الدراسة (دراسة النوم). إذا كان نومك بانزعاج شديد, قد يوصي طبيبك بين عشية وضحاها دراسة النوم للمساعدة في تحديد ما إذا كانت الكوابيس مرتبطة آخر اضطراب النوم. أجهزة استشعار توضع على الجسم تسجيل و رصد موجات الدماغ ، ومستوى الأكسجين في الدم ، معدل ضربات القلب والتنفس ، وكذلك العين و حركات الساق أثناء النوم. قد تكون مسجلة على شريط فيديو إلى المستند الخاص بك السلوك خلال دورات النوم.
العلاج
علاج الكوابيس ليس من الضروري عادة. ومع ذلك ، قد تكون هناك حاجة للعلاج إذا كانت الكوابيس التي تسبب لك الضيق أو اضطراب النوم و تتداخل مع عمل النهار.
سبب كابوس اضطراب يساعد على تحديد العلاج. خيارات العلاج قد تشمل:
- العلاج الطبي. إذا كانت الكوابيس ترتبط مع حالة طبية الكامنة ، ويهدف العلاج إلى المشكلة الأساسية.
- الإجهاد أو القلق العلاج. إذا شرط للصحة النفسية مثل الإجهاد أو القلق ، ويبدو أن تسهم في الكوابيس ، قد يقترح الطبيب الإجهاد الحد من تقنيات الإرشاد أو العلاج مع أخصائي في الصحة النفسية.
- صور تدريبات العلاج. غالبا ما تستخدم مع الأشخاص الذين لديهم الكوابيس نتيجة اضطراب ما بعد الصدمة, صور بروفة العلاج ينطوي على تغيير نهاية تذكرت الكابوس حين مستيقظا بحيث انها لم تعد مهددة. ثم يتلون جديدة تنتهي في عقلك. هذا النهج قد يقلل من تواتر من الكوابيس.
- الدواء. الدواء نادرا ما تستخدم لعلاج الكوابيس. ومع ذلك ، قد يكون الدواء الموصى كوابيس شديدة تترافق مع اضطراب ما بعد الصدمة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
إذا الكوابيس مشكلة بالنسبة لك أو لطفلك ، جرب هذه الاستراتيجيات:
- إنشاء منتظم ومريح روتين قبل النوم. روتين وقت النوم متسقة المهم. هل الهدوء, مهدئ الأنشطة — مثل قراءة الكتب ، القيام الألغاز أو نقع في حمام دافئ قبل النوم. التأمل والتنفس العميق أو تمارين الاسترخاء قد يساعد أيضا. كما جعل غرفة نوم مريحة و هادئة للنوم.
- تقدم تطمينات. إذا كان طفلك يعاني من الكوابيس ، يكون المريض هادئا ومطمئنا. بعد أن طفلك يستيقظ من كابوس الرد بسرعة و تهدئة طفلك في السرير. هذا قد يمنع في المستقبل الكوابيس.
- الحديث عن الحلم. اطلب من طفلك أن يصف كابوس. ماذا حدث ؟ الذي كان في الحلم ؟ ما جعل الأمر مخيفا ؟ ثم ذكر طفلك أن الكوابيس ليست حقيقية و لا يمكن أن يضر بك.
- إعادة كتابة النهاية. تخيل النهاية السعيدة لهذا الكابوس. شجع طفلك على رسم صورة كابوس "نقاش" أن الشخصيات في كابوس أو الكتابة عن كابوس في مجلة. في بعض الأحيان القليل من الإبداع يمكن أن تساعد.
- وضع الإجهاد في مكانها. إذا كان الإجهاد أو القلق ، الحديث عن ذلك. ممارسة بعض الضغط بسيطة-أنشطة الإغاثة ، مثل التنفس العميق أو الاسترخاء. الصحة العقلية المهنية يمكن أن تساعد ، إذا لزم الأمر.
- توفير الراحة التدابير. قد يشعر طفلك أكثر أمنا إذا كان هو أو أنها تنام مع الحيوانات المحنطة المفضلة ، بطانية أو غيرها من وجوه الراحة. ترك طفلك الباب مفتوحا في الليل حتى أنه أو أنها لا تشعر بالوحدة. ترك الباب مفتوحا ، أيضا ، في حال كان طفلك يحتاج إلى الراحة أثناء الليل.
- استخدام الضوء ليلا. الحفاظ على ضوء الليل في غرفة طفلك. إذا كان طفلك يستيقظ أثناء الليل, ضوء قد تكون مطمئنة.
التحضير لموعدك
إذا الكوابيس يسبب القلق حول اضطراب النوم أو الظروف الكامنة ، النظر في رؤية الطبيب. طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي النوم أو أخصائي الصحة العقلية.
الحفاظ على مذكرات النوم لمدة أسبوعين قبل الموعد الخاص بك قد تساعد الطبيب على فهم المزيد عن الجدول الزمني الخاص بك النوم ، العوامل التي تؤثر على نومك عندما الكوابيس تحدث. في الصباح, سجل بقدر ما أعرف من طقوس النوم ونوعية النوم ، وهلم جرا. في نهاية اليوم, سجل السلوكيات التي قد تؤثر على النوم مثل النوم جدول انقطاع ، تناول الكحول والأدوية المتخذة.
قد ترغب في جلب أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تقدم معلومات إضافية.
ما يمكنك القيام به
قبل موعدك ، جعل قائمة:
- أي أعراض ذوي الخبرة ، بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة عن سبب تعيين
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغيرات الحياة
- جميع الأدوية والفيتامينات الأعشاب أو المكملات الغذائية الأخرى التي يجري اتخاذها ، جرعات
- الأسئلة أن تسأل الطبيب للمساعدة في جعل معظم الوقت معا
بعض الأسئلة أن تسأل الطبيب قد تشمل:
- ما يرجح أن تسبب هذه الأعراض ؟
- ما هي الأسباب المحتملة الأخرى?
- ما هي أنواع الفحوصات اللازمة ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- ما هي البدائل النهج الرئيسي تقترحين ؟
- هل هناك أي قيود التي تحتاج إلى اتباعها ؟
- هل توصي رؤية طبيب مختص ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
الطبيب المرجح أن أسألك عن عدد من الأسئلة. تكون على استعداد للإجابة عليها من أجل الاحتياطي على أي نقطة تريد أن تنفق المزيد من الوقت. قد يطلب الطبيب:
- متى تبدأ الأعراض?
- كيف وغالبا ما الكوابيس تحدث ، وما هي ؟
- ما هو المعتاد قبل النوم الروتين ؟
- هل هناك تاريخ من مشاكل في النوم?
- لا أي شخص آخر في عائلتك النوم مشاكل ؟
