الأعراض والعلاج من عدم وجود حجز
نظرة عامة
غياب المضبوطات تشمل مختصر المفاجئ هفوات من الوعي. إنهم أكثر شيوعا في الأطفال من البالغين.
الشخص بعد غياب الاستيلاء قد ونحدق في الفضاء لبضع ثوان. ثم الشخص عادة يعود بسرعة إلى كونها في حالة تأهب. هذا النوع من الاستيلاء عادة لا تؤدي إلى إصابات جسدية. ولكن الضرر يمكن أن يحدث إذا كان شخص ما هو قيادة السيارة أو ركوب الدراجة عند الاستيلاء يحدث.
غياب النوبات عادة ما يمكن أن تدار مع antiseizure الأدوية. بعض الأطفال الذين يكون لهم أيضا تطوير مضبوطات أخرى ، مثل المعمم النوبات أو الصرع رمعية. العديد من الأطفال يتخلصون من غياب المضبوطات في سن المراهقة.
الأعراض
بسيطة ترجع أسباب شاغرة التحديق ، والتي قد يكون مخطئا وجيزة مرور في الاهتمام. الاستيلاء تستغرق حوالي 10 ثوان ، على الرغم من أنها قد تستمر طالما 30 ثانية. ليس هناك أي ارتباك أو صداع نعاس بعد الاستيلاء.
أعراض غياب المضبوطات تشمل:
- توقف مفاجئ في النشاط دون الوقوع.
- شفة صفع.
- الجفن يرفرف.
- مضغ الاقتراحات.
- إصبع فرك.
- حركات صغيرة من كلتا اليدين.
بعد ذلك, عادة ما يكون هناك أي ذكرى الحادث. ولكن إذا كان الاستيلاء أطول ، قد يكون الشخص على بينة من فوت الوقت. بعض الناس لديهم العديد من الحلقات اليومية. وعندما يحدث ذلك يمكن أن تتداخل مع المدرسة أو الأنشطة اليومية.
الطفل قد يكون غياب المضبوطات لبعض الوقت قبل الكبار إشعارات لهم. وذلك لأن نوبات وجيزة جدا. انخفاض في الطفل القدرة على التعلم قد يكون أول علامة على اضطرابات الاستيلاء. المعلمين قد يقول الطفل لديه مشكلة في الانتباه أو أن الطفل غالبا ما تكون أحلام اليقظة.
عند الذهاب الى الطبيب
اتصل طبيب الأطفال طفلك:
- إذا كنت قلقا من أن طفلك قد يكون وجود المضبوطات.
- إذا كان طفلك يعاني من الصرع ولكن تطور الأعراض من نوع جديد من الاستيلاء عليها.
- إذا كانت النوبات تحدث باستمرار على الرغم من اتخاذ antiseizure الطب.
الاتصال 911 أو خدمات الطوارئ في منطقتك:
- إذا كنت مراقبة لفترات طويلة التلقائي السلوكيات دائم دقائق إلى ساعات. هذا قد تشمل أنشطة مثل الأكل أو يتحرك دون وعي. كما قد تشمل لفترات طويلة الارتباك. هذه هي الأعراض المحتملة من حالة تسمى حالة صرعية.
- بعد الاستيلاء استمرت أكثر من خمس دقائق.
أسباب
غياب النوبات عادة ما يكون سبب وراثي.
في عام ، المضبوطات التي تحدث نتيجة انفجار النبضات الكهربائية من الخلايا العصبية في الدماغ تسمى الخلايا العصبية. الخلايا العصبية عادة إرسال الإشارات الكهربائية والكيميائية عبر نقاط الاشتباك العصبي التي تربط بينها.
في الناس الذين لديهم الصرع في الدماغ الكهربائية المعتادة النشاط تغييرها. أثناء غياب الاستيلاء على هذه الإشارات الكهربائية تتكرر مرارا وتكرارا في ثلاث الثانية نمط.
الناس الذين لديهم نوبات أيضا قد تغير مستويات الرسل الكيميائية التي تساعد الخلايا العصبية على التواصل مع بعضها البعض. هؤلاء الرسل الكيميائية تسمى الناقلات العصبية.
عوامل الخطر
بعض العوامل المشتركة بين الأطفال الذين لديهم غياب المضبوطات ، بما في ذلك:
- العمر. غياب المضبوطات هي أكثر شيوعا في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 14.
- الجنس. غياب المضبوطات هي أكثر شيوعا في الإناث.
- أفراد الأسرة الذين لديهم الصرع. ما يقرب من ربع الأطفال مع غياب النوبات يكون قريب من المضبوطات.
مضاعفات
في حين أن معظم الأطفال يتخلصون من غياب النوبات بعض:
- يجب أن تأخذ antiseizure الأدوية في جميع مراحل الحياة.
- في نهاية المطاف كامل التشنجات مثل المعمم المضبوطات.
مضاعفات أخرى يمكن أن تشمل:
- مشكلة في التعلم.
- مشكلة مع السلوك.
- العزلة الاجتماعية.
- إصابة أثناء النوبة.
التشخيص
طفلك الرعاية الصحية المهنية يسأل عن وصف مفصل المضبوطات و لا بدني. وقد تشمل الاختبارات:
- تخطيط كهربية الدماغ (EEG).هذا الإجراء غير مؤلم التدابير موجات النشاط الكهربائي في الدماغ. موجات الدماغ تنتقل إلى theEEGmachine عبر لوحات معدنية صغيرة تسمى الأقطاب التي تعلق على فروة الرأس مع لصق أو مرنة قبعة. التنفس السريع المعروف باسم فرط التنفس أثناء anEEGstudy يمكن أن تؤدي إلى غياب الاستيلاء. خلال الاستيلاء على نمط theEEGdiffers من نمط نموذجي.
- مسح الدماغ. الدماغ-طرق التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تساعد في استبعاد حالات أخرى ، مثل السكتة الدماغية أو ورم في الدماغ. مسح الدماغ لإنتاج صور مفصلة من الدماغ. لأن طفلك يحتاج إلى عقد لا يزال لفترات طويلة, التحدث مع طبيبك حول إمكانية استخدام التخدير.
تخطيط كهربية الدماغ (EEG). هذا الإجراء غير مؤلم التدابير موجات النشاط الكهربائي في الدماغ. موجات الدماغ تنتقل إلى المخ عبر آلة صغيرة لوحات معدنية تسمى الأقطاب التي تعلق على فروة الرأس مع لصق أو مرنة قبعة.
التنفس السريع المعروف باسم فرط التنفس أثناء EEG الدراسة يمكن أن تؤدي إلى غياب الاستيلاء. خلال الاستيلاء على نمط EEG يختلف عن نمط نموذجي.
العلاج
طفلك الرعاية الصحية المهنية قد تبدأ في أقل جرعة من antiseizure الطب ممكن. ثم يمكن زيادة الجرعة حسب الحاجة لإدارة المضبوطات. قد يكون الأطفال قادرين على الاضمحلال antiseizure الأدوية تحت إشراف طبيب مختص بعد لقد تم الاستيلاء مجانا لمدة عامين.
الأدوية الموصوفة من أجل عدم الاستيلاء على ما يلي:
- Ethosuximide (Zarontin). هذا في كثير من الأحيان هو أول دواء عن غياب المضبوطات. معظم الناس ترى تحسنا في المضبوطات مع هذا الدواء. الآثار الجانبية المحتملة تشمل الغثيان, قيء, نعاس, اضطرابات النوم وفرط النشاط.
- حمض فالبرويك.حمض فالبرويك يعامل الأطفال الذين لديهم كل غياب و تونيكو-كلونيسيسكي, المعروف أيضا باسم الصرع الكبير. الآثار الجانبية من حمض فالبرويك تشمل الغثيان, مشاكل الانتباه, زيادة الشهية وزيادة الوزن. نادرا الدواء يمكن أن يسبب التهاب البنكرياس و الكبد الفشل. الإناث الذين لا يزالون بحاجة الطب في مرحلة البلوغ تحتاج إلى التحدث عن المخاطر المحتملة من حمض فالبرويك مع المتخصصين في الرعاية الصحية. حمض فالبرويك ارتبط بارتفاع خطر العيوب الخلقية في الأطفال الرضع. المتخصصين في الرعاية الصحية عادة ننصح بعدم استخدامه أثناء الحمل أو أثناء محاولة الحمل.
- اموتريجين (Lamictal). بعض الدراسات تبين أن هذا الدواء أقل فعالية من ethosuximide أو حمض فالبرويك, ولكن له آثار جانبية أقل. قد تشمل الآثار الجانبية الطفح الجلدي والغثيان.
حمض فالبرويك. حمض فالبرويك يعامل الأطفال الذين لديهم كل غياب و تونيكو-كلونيسيسكي, المعروف أيضا باسم الصرع الكبير. الآثار الجانبية من حمض فالبرويك تشمل الغثيان, مشاكل الانتباه, زيادة الشهية وزيادة الوزن. نادرا الدواء يمكن أن يسبب التهاب البنكرياس و الكبد الفشل.
الإناث الذين لا يزالون بحاجة الطب في مرحلة البلوغ تحتاج إلى التحدث عن المخاطر المحتملة من حمض فالبرويك مع المتخصصين في الرعاية الصحية. حمض فالبرويك ارتبط بارتفاع خطر العيوب الخلقية في الأطفال الرضع. المتخصصين في الرعاية الصحية عادة ننصح بعدم استخدامه أثناء الحمل أو أثناء محاولة الحمل.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
العلاج الغذائي
واتباع نظام غذائي الكيتون يمكن تحسين ضبط التحكم. هذا النظام الغذائي على نسبة عالية من الدهون ومنخفضة في الكربوهيدرات. انها تستخدم فقط إذا كانت الأدوية التقليدية لا يتمكنون من المضبوطات.
هذا النظام الغذائي ليست سهلة للحفاظ على ، لكنها ناجحة في الحد من النوبات لبعض الناس. الاختلافات في النظام الغذائي الكيتون أيضا قد تقدم فائدة. وتشمل هذه الوجبات مؤشر نسبة السكر في الدم و تعديل آتكينز النظام الغذائي. على الرغم من أن هذه الحمية هي أقل فعالية في إدارة المضبوطات ، فهي ليست مقيدة النظام الغذائي الكيتون.
خيارات إضافية
هنا هي الخطوات الأخرى التي قد تساعد في إدارة المضبوطات:
- يكون طفلك تناول الدواء كما وصفه. لا ضبط الجرعة قبل التحدث إلى طفلك الرعاية الصحية المهنية. إذا كنت تشعر أن طفلك الدواء يجب أن يكون تغيير التحدث مع طفلك الرعاية الصحية المهنية.
- تشجيع قسط كاف من النوم. قلة النوم يمكن أن تؤدي إلى النوبات. تأكد من أن طفلك يحصل على ما يكفي من الراحة كل ليلة.
- يكون طفلك ارتداء تنبيه الطبية سوار. وهذا سوف يساعد موظفي الطوارئ تعرف كيف تتعامل مع طفلك بشكل صحيح إذا كان الاستيلاء آخر يحدث.
- اطلب من طفلك الرعاية الصحية المهنية حول القيادة أو غيرها من القيود. شخص لديه العادية المضبوطات يجب أن تكون خالية من النوبات لفترة معينة من الوقت قبل أن تكون قادرة على محرك الأقراص. كمية الوقت المطلوبة منذ آخر الاستيلاء يختلف من دولة إلى أخرى. أيضا لا الاستحمام أو السباحة إلا إذا كان شخص آخر هو قريب للمساعدة إذا لزم الأمر.
التأقلم والدعم
إذا كنت أنت أو طفلك يعيش مع اضطراب الاستيلاء ، قد تشعر بالقلق أو قلقة من المستقبل. الإجهاد يمكن أن تؤثر على الصحة العقلية الخاصة بك, لذلك فمن المهم التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية. تسعى الموارد المساعدة.
في المنزل
أفراد عائلتك يمكن أن توفر الدعم الضروري. أقول لهم ماذا تعرف عن طفلك المضبوطات. فليعلموا أنهم يمكن أن أسألك أسئلة مفتوحة المحادثات حول مخاوفهم. مساعدتهم على فهم الحالة عن طريق مشاركة أي من المواد التعليمية أو غيرها من موارد الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد أعطى لك.
في المدرسة
التحدث مع طفلك المعلمين والمدربين حول طفلك اضطرابات الاستيلاء. شرح كيف يؤثر على طفلك في المدرسة. مناقشة ما طفلك قد تحتاج إذا نوبة يحدث في المدرسة.
أنت لست وحدك
تذكر, لم يكن لديك للذهاب وحدها. التواصل مع العائلة والأصدقاء. اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم المحلية أو الانضمام إلى الدعم عبر الإنترنت في المجتمع. لا تخافوا لطلب المساعدة. وجود نظام دعم قوي من المهم أن يعيش مع أي حالة طبية.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية طفلك الرعاية الصحية المهنية. ومع ذلك ، ربما سوف يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في اضطرابات الجهاز العصبي المعروف باسم طبيب أعصاب.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد للحصول على موعد.
ما يمكنك القيام به
- أكتب أي أعراض لاحظت ، بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة على المضبوطات.
- تقديم قائمة من جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية أنت أو طفلك يأخذ ، بما في ذلك جرعات.
- كتابة الأسئلة.
إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك خلال التعيين. عن غياب الاستيلاء على بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من هذه الأعراض ؟
- ما هي الاختبارات المطلوبة ؟ هل هذه الاختبارات تتطلب إعداد خاص?
- هل هذه حالة مؤقتة أو طويلة الأمد?
- ما هي العلاجات المتاحة التي تنصح ؟
- ما هي الآثار الجانبية من العلاج ؟
- هل هناك بديل العامة إلى الطب كنت تصفه ؟
- يمكن أيضا تطوير grand mal نوع من النوبة ؟
- يتم تقييد النشاط ضروري ؟ هي الأنشطة البدنية مثل كرة القدم ، كرة القدم ، السباحة حسنا ؟
- هل لديك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن تأخذ ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة لديك.
ماذا تتوقع من طبيبك
طفلك الرعاية الصحية المهنية من المرجح أن أسألك عن عدد من الأسئلة مثل:
- متى تبدأ الأعراض?
- كيف في كثير من الأحيان أعراض حدث ؟
- هل يمكنك وصف نموذجي النوبة ؟
- كم النوبات الماضي ؟
- بعد الاستيلاء هل هناك وعي ماذا حدث ؟
