الأعراض والعلاج حميدة الموضعية الانتيابي الدوار (ببف)
نظرة عامة
حميدة الموضعية الانتيابي الدوار (ببف) هو واحد من الأسباب الأكثر شيوعا من الدوار — المفاجئة الإحساس بأنك الغزل أو أن داخل رأسك هو الغزل.
ببف أسباب حلقات قصيرة من الخفيف إلى الشديد والدوخة. وعادة ما تسبب تغييرات معينة في رأسك موقف. قد يحدث هذا عندما كنت ارفع رأسك أو لأسفل ، عند الاستلقاء أو عند تسليم أو الجلوس في السرير.
على الرغم من أن ببف يمكن أن تكون مزعجة ، فإنه نادرا ما يكون خطيرا إلا عندما يزيد فرصة السقوط. يمكنك الحصول على العلاج الفعال ببف خلال مكتب الطبيب الزيارة.
الأعراض
علامات وأعراض حميدة الموضعية الانتيابي الدوار (ببف) قد تشمل:
- الدوخة
- شعور أنك أو محيطك تدور أو تتحرك (الدوار)
- فقدان التوازن أو عدم الثبات
- الغثيان
- القيء
علامات وأعراض ببف يمكن أن تأتي وتذهب عادة تدوم أقل من دقيقة واحدة. الحلقات من ببف يمكن أن تختفي لبعض الوقت ثم تتكرر.
الأنشطة التي تجلب عن علامات وأعراض ببف يمكن أن تختلف من شخص إلى آخر ، ولكن هي دائما تقريبا الناجمة عن تغيير في موقف رئيس. بعض الناس يشعرون أيضا من التوازن عند الوقوف أو المشي.
غير طبيعي الإيقاعي حركات العين عادة ما تصاحب أعراض حميدة الموضعية الانتيابي الدوار.
عند الذهاب الى الطبيب
عموما راجع طبيبك إذا كنت تواجه أي المتكررة المفاجئة شديدة أو لفترات طويلة وغير المبررة الدوخة أو الدوار.
التماس الرعاية في حالات الطوارئ
على الرغم من أنه من غير المألوف بالنسبة الدوخة إشارة إلى مرض خطير ، راجع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الدوخة أو الدوار جنبا إلى جنب مع أي من الإجراءات التالية:
- جديد مختلف أو صداع شديد
- حمى
- ضعف الرؤية أو فقدان البصر
- فقدان السمع
- صعوبة في التحدث
- الساق أو ضعف في الذراع
- فقدان الوعي
- السقوط أو صعوبة في المشي
- خدر أو وخز
العلامات و الأعراض المذكورة أعلاه قد يكون إشارة إلى وجود مشكلة أكثر خطورة.
أسباب
في كثير من الأحيان لا يوجد سبب معروف ببف . وهذا ما يسمى مجهول السبب ببف .
عندما يكون هناك سبب معروف ، ببف وكثيرا ما يرتبط مع قاصر إلى ضربة قاسية إلى رأسك. أسباب أقل شيوعا من ببف تشمل الاضطرابات التي تلف الأذن الداخلية أو نادرا ، الضرر الذي يحدث أثناء جراحة الأذن أو فترات طويلة وضعه على ظهرك ، مثل في كرسي طبيب الأسنان. ببف أيضا ارتبط مع الصداع النصفي.
الأذن دور
داخل الأذن هي جهاز صغير يسمى الدهليزي متاهة. وهو يتضمن ثلاثة حلقة على شكل هياكل (الهلالية) التي تحتوي على السوائل بخير hairlike أجهزة الاستشعار التي تراقب رأسك دوران.
الهياكل الأخرى (otolith الأجهزة) في أذنك رصد رأسك الحركات لأعلى وأسفل اليمين واليسار ، ذهابا وإيابا — و رأسك موقف ذات الجاذبية. هذه otolith الأجهزة تحتوي على بلورات التي تجعلك حساسة الجاذبية.
لأسباب كثيرة, هذه البلورات يمكن أن تصبح فكها. عندما تصبح فكها ، فإنها يمكن أن تتحرك في واحدة من القنوات الهلالية خصوصا حين كنت مستلقيا. وهذا يسبب قناة الهلالية أن تصبح حساسة موقف رئيس التغييرات عادة لا تستجيب ، وهو ما يجعلك تشعر بالدوار.
عوامل الخطر
حميدة الموضعية الانتيابي الدوار يحدث في معظم الأحيان في الناس سن 50 وما فوق ، ولكن يمكن أن تحدث في أي سن. ببف هو أيضا أكثر شيوعا في النساء أكثر من الرجال. إصابة في الرأس أو أي اضطراب في أعضاء التوازن في الأذن قد تجعلك أكثر عرضة ببف .
مضاعفات
على الرغم من أن ببف غير مريح ، فإنه نادرا ما يسبب مضاعفات. الدوخة من ببف يمكن أن تجعلك متقلب ، مما قد يضعك في خطر أكبر من السقوط.
التشخيص
الطبيب قد نفذ سلسلة من الاختبارات لتحديد سبب الدوخة. خلال الفحص السريري, طبيبك سوف المرجح أن تبحث عن:
- علامات وأعراض الدوخة التي أثارتها العين أو حركات الرأس ومن ثم انخفاض في أقل من دقيقة واحدة
- الدوخة محددة حركات العين التي تحدث عند الاستلقاء على ظهرك مع تحول الرأس إلى جانب واحد يميل قليلا على حافة سرير الفحص
- حركات لا إرادية من عينيك من جانب إلى آخر
- عدم القدرة على التحكم في حركات العين
إذا كان طبيبك لا يمكن العثور على سبب الأعراض, انه أو انها قد طلب إجراء اختبارات إضافية ، مثل:
- تخطيط كهربية الرأرأة (ENG) أو videonystagmography (VNG). الغرض من هذه الاختبارات للكشف عن حركة العين. المهندس (الذي يستخدم أقطاب) أو VNG (الذي يستخدم الكاميرات الصغيرة) يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كان الدوخة يرجع إلى الأذن الداخلية المرض عن طريق قياس حركات العين غير الطوعي في حين رأسك يوضع في المواقف المختلفة أو أعضاء التوازن حفزت مع الماء أو الهواء.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). هذا الاختبار يستخدم مجال مغناطيسي وموجات الراديو لخلق صور مقطعية من الرأس والجسم. طبيبك يمكن استخدام هذه الصور على تحديد وتشخيص مجموعة من الشروط. التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يؤديها من أجل استبعاد الأسباب الأخرى المحتملة من الدوار.
العلاج
حميدة الموضعية الانتيابي الدوار قد تزول من تلقاء نفسها في غضون بضعة أسابيع أو أشهر. ولكن للمساعدة في تخفيف ببف عاجلا, الطبيب, السمع أو الطبيب قد تعامل مع سلسلة من الحركات المعروفة باسم canalith إعادة الإجراء.
Canalith تموضع
التي أجريت في عيادة الطبيب ، canalith إعادة الإجراء يتكون من عدة بسيطة وبطيئة المناورات من أجل وضع رأسك. والهدف هو تحريك جزيئات من السوائل المليئة القنوات الهلالية في الأذن الداخلية الخاصة بك إلى صغيرة baglike منطقة مفتوحة (الدهليز) الذي يضم واحدة من otolith الأجهزة في أذنك ، حيث أن هذه الجسيمات لا يسبب مشاكل أكثر سهولة استيعابها.
كل موقف هو عقد لمدة 30 ثانية بعد أي أعراض أو حركات العين الشاذة تتوقف. هذا الإجراء عادة ما يعمل بعد واحد أو اثنين من العلاجات.
طبيبك من المحتمل سوف يعلمك كيفية تنفيذ الإجراء على نفسك بحيث يمكنك أن تفعل ذلك في المنزل إذا لزم الأمر.
الجراحية البديلة
في حالات نادرة عندما canalith إعادة الإجراء لا يعمل, قد يوصي طبيبك إجراء العمليات الجراحية. في هذا الإجراء, العظام المكونات المستخدمة في حجب جزء من الأذن الداخلية التي تسبب الدوخة. المكونات يمنع قناة الهلالية في الأذن من أن تكون قادرة على الاستجابة الجسيمات الحركات أو حركات الرأس بشكل عام. معدل نجاح قناة توصيل الجراحة حوالي 90%.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
إذا كنت تعاني من دوخة المرتبطة ببف ، تنظر هذه النصائح:
- يكون على بينة من إمكانية فقدان التوازن الذي يمكن أن يؤدي إلى السقوط أو الإصابات الخطيرة.
- تجنب الحركات مثل النظر التي تجلب على الأعراض.
- الجلوس على الفور عند الشعور بالدوار.
- استخدام إضاءة جيدة إذا كنت تحصل على ما يصل في الليل.
- المشي بعصا الاستقرار إذا كنت في خطر السقوط.
- العمل بشكل وثيق مع طبيبك لإدارة الأعراض الخاصة بك على نحو فعال.
ببف قد تتكرر حتى بعد نجاح العلاج. على الرغم من أن ليس هناك علاج الحالة يمكن أن تدار مع العلاج الطبيعي والعلاجات المنزلية.
التحضير لموعدك
تحديد موعد مع طبيبك إذا كان لديك الأعراض الشائعة ببف . بعد الفحص الأولي, طبيبك قد يحيلك إلى الأذن والأنف والحنجرة (ENT) أخصائي أو طبيب متخصص في المخ والجهاز العصبي (الأعصاب).
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
- أكتب الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك عندما بدأت وكيف أنها كثيرا ما تحدث.
- ملاحظة أي الأخيرة ضربات رأسك ، بما في ذلك ولو كانت بسيطة حوادث أو إصابات.
- تقديم قائمة من المعلومات الطبية الأساسية, بما في ذلك أي شروط أخرى التي كنت يعالجون وأسماء الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية أنت تأخذ.
- كتابة الأسئلة أن تسأل الطبيب. إنشاء قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك.
الأسئلة أن تسأل الطبيب في التعيين ما يلي:
- ما هي الأسباب المحتملة الأعراض أو الشرط ؟
- ما هي الفحوصات التي تنصحون ؟
- إذا كانت هذه الاختبارات لا تحديد سبب الأعراض ، ماذا اختبارات إضافية قد أحتاج ؟
- هل أنا بحاجة إلى متابعة أي قيود في انتظار التشخيص ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
الأسئلة أن تسأل إذا كنت يشار إلى أخصائي تشمل:
- ما هي العلاجات الأكثر احتمالا أن تساعد لي يشعر على نحو أفضل ؟
- كيف قريبا بعد بداية العلاج يجب أن الأعراض تبدأ في تحسين ؟
- إذا كان العلاج الأول لا يعمل, ما سوف يوصي التالي ؟
- هل أنا مرشح الجراحة ؟ لماذا أو لماذا لا ؟
- ما الرعاية الذاتية الخطوات التي يمكن أن تساعد علي إدارة هذا الشرط ؟
- هل أنا بحاجة إلى تقييد الأنشطة ؟ إلى متى ؟
- هل أنا في خطر من هذه المشكلة المتكررة?
- لدي هذه الظروف الصحية الأخرى. كيف يمكن إدارة هذه الشروط معا ؟
- ما الصدقات أو المواقع هل توصي لتعلم المزيد عن ببف ?
ماذا تتوقع من طبيبك
الطبيب الذي يراك الأعراض الشائعة ببف قد طرح عددا من الأسئلة مثل:
- ما هي الأعراض و متى لاحظت عليهم ؟
- هل الأعراض تأتي وتذهب ؟ كيف في كثير من الأحيان ؟
- كم الأعراض الخاصة بك في الماضي ؟
- لا شيء على وجه الخصوص يبدو أن تؤدي إلى الأعراض الخاصة بك ، مثل أنواع معينة من الحركة أو النشاط ؟
- لا وتشمل الأعراض رؤية المشاكل ؟
- هل الأعراض تشمل الغثيان أو التقيؤ ؟
- هل الأعراض تشمل الصداع ؟
- هل فقدت أي السمع ؟
- هل يتم علاج أي حالات مرضية أخرى ؟
