الأعراض والعلاج الوظيفي العصبي اضطراب/اضطراب التحويل
وظيفية عصبية اضطراب/اضطراب التحويل
نظرة عامة
وظيفية عصبية اضطراب — أحدث و أوسع المصطلح الذي يشمل ما بعض الناس يسمونه اضطراب التحويل — ميزات الجهاز العصبي (الجهاز العصبي) الأعراض التي لا يمكن تفسيرها من أمراض عصبية أو حالة طبية أخرى. ومع ذلك ، فإن أعراض حقيقية يسبب ضائقة كبيرة أو مشاكل الأداء.
علامات وأعراض تختلف, اعتمادا على نوع وظيفية عصبية واضطراب ، وقد تشمل أنماط محددة. عادة ما يكون هذا الاضطراب يؤثر على حركة الخاص بك أو الخاص بك الحواس ، مثل القدرة على المشي, ابتلاع, ترى أو تسمع. الأعراض يمكن أن تختلف في شدتها و قد تأتي وتذهب أو تكون مستمرة. ومع ذلك لا يمكنك أن تنتج عمدا أو التحكم في الأعراض الخاصة بك.
سبب وظيفية عصبية الاضطراب غير معروف. والشرط قد يكون سببها اضطراب عصبي أو من خلال رد فعل على الإجهاد أو النفسية أو الصدمات الجسدية ، ولكن هذا ليس الحال دائما. وظيفية عصبية اضطراب المتعلقة بكيفية عمل الدماغ بدلا من تلف بنية الدماغ (مثل السكتة الدماغية, مرض التصلب المتعدد, العدوى أو الإصابة).
التشخيص المبكر والعلاج ، وخاصة التعليم عن الحالة ، يمكن أن تساعد على التعافي.
الأعراض
علامات و أعراض وظيفية عصبية اضطراب قد تختلف اعتمادا على نوع من العصبية الوظيفية الأعراض وهم كبير بما فيه الكفاية تسبب ضعف وتضمن التقييم الطبي. الأعراض يمكن أن تؤثر على حركة الجسم و وظيفة الحواس.
العلامات والأعراض التي تؤثر على حركة الجسم و وظيفة قد تشمل:
- ضعف أو شلل
- حركة غير طبيعية مثل الهزات أو صعوبة في المشي
- فقدان التوازن
- صعوبة في البلع أو الشعور "غصة في الحلق"
- الصرع أو نوبات اهتزاز واضح فقدان الوعي (nonepileptic المضبوطات)
- الحلقات من تجاوب
العلامات والأعراض التي تؤثر على الحواس قد تشمل:
- خدر أو فقدان الإحساس باللمس
- خطاب المشاكل مثل عدم القدرة على الكلام أو الكلام
- مشاكل في الرؤية مثل ضعف البصر أو العمى
- مشاكل في السمع أو الصمم
- الصعوبات المعرفية التي تنطوي على الذاكرة والتركيز
عند الذهاب الى الطبيب
التماس العناية الطبية على العلامات والأعراض التي تهم لك أو تتداخل مع قدرتك على وظيفة. إن السبب الأساسي هو مرض عصبي أو حالة طبية أخرى ، التشخيص السريع والعلاج قد تكون مهمة. إذا كان التشخيص هو وظيفي في الجهاز العصبي اضطراب العلاج قد يحسن الأعراض تساعد على منع المشاكل المستقبلية.
أسباب
السبب الدقيق وظيفية عصبية الاضطراب غير معروف. النظريات بشأن ما يحدث في الدماغ يؤدي إلى أعراض معقدة تنطوي على العديد من الآليات التي قد تختلف اعتمادا على نوع من العصبية الوظيفية الأعراض.
في الأساس, أجزاء الدماغ التي تتحكم في عمل العضلات والحواس قد يكون متورطا ، على الرغم من أي مرض أو خلل موجود.
أعراض وظيفية عصبية اضطراب قد تظهر فجأة بعد الأحداث المجهدة ، أو مع الصدمة العاطفية أو البدنية. المشغلات الأخرى قد تشمل تغيرات أو اضطرابات في وظائف المخ في الهيكلية الخلوية أو مستوى التمثيل الغذائي. ولكن الزناد عن أعراض لا يمكن دائما تحديدها.
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر الوظيفية العصبية اضطراب ما يلي:
- وجود مرض عصبي أو اضطراب ، مثل الصرع, الصداع النصفي أو اضطراب الحركة
- الهامة الأخيرة التوتر أو الصدمة العاطفية أو البدنية
- وجود شرط للصحة النفسية ، مثل مزاج أو اضطراب القلق, اضطراب فصامي أو بعض اضطرابات الشخصية
- وجود أحد أفراد أسرة مع حالة عصبية أو أعراض
- وجود تاريخ من الاعتداء البدني أو الجنسي أو الإهمال في الطفولة
الإناث قد يكون أكثر عرضة من الذكور إلى تطوير وظيفية عصبية واضطراب.
مضاعفات
بعض أعراض وظيفية عصبية واضطراب ، خاصة إذا لم تعالج يمكن أن تؤدي كبير في العجز وسوء نوعية الحياة ، على غرار المشاكل الناجمة عن الظروف الطبية أو المرض.
وظيفية عصبية اضطراب قد تترافق مع:
- الألم
- اضطرابات القلق ، بما في ذلك اضطراب الهلع
- الاكتئاب
- الأرق
- التعب
وظيفية عصبية اضطراب/اضطراب التحويل
التشخيص
ليس هناك معيار اختبارات وظيفية عصبية واضطراب. التشخيص عادة ما ينطوي على تقييم الأعراض الموجودة و يستبعد أي عصبية أو حالة طبية أخرى يمكن أن يسبب الأعراض.
وظيفية عصبية واضطراب يتم تشخيص بناء على ما هو موجود ، مثل أنماط محددة من العلامات والأعراض ، وليس فقط من خلال ما هو غائب ، مثل عدم وجود تغييرات هيكلية على التصوير بالرنين المغناطيسي أو تشوهات على EEG.
الاختبارات و التشخيص عادة ما ينطوي على أعصاب ولكن قد يشمل الطبيب النفسي أو الصحة النفسية المهنية. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد تستخدم أي من هذه الشروط: الوظيفية العصبية اضطراب (FND), العصبية الوظيفية أعراض اضطراب أو قديمة مصطلح يسمى اضطراب التحويل.
في بعض الأحيان اضطراب يمكن أن يسمى قبل الأجل الذي يحدد نوع من العصبية الوظيفية الأعراض لديك. على سبيل المثال, إذا كانت الأعراض تشمل مشاكل في المشي, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد نسميها وظيفية مشية اضطراب أو وظيفية ضعف.
التقييم قد تشمل:
- بدني. مزود الرعاية الصحية الخاص بك ويبحث ويسأل في العمق أسئلة عن صحتك علامات وأعراض. بعض الاختبارات قد القضاء على أمراض عصبية أو غيرها من اضطرابات طبية أن سبب الأعراض الخاصة بك. الاختبارات التي سيكون لديك يعتمد على العلامات والأعراض.
- النفسية الامتحان. إذا كان ذلك مناسبا ، أعصاب قد يحيلك إلى أخصائي في الصحة النفسية. أنه أو أنها يسأل أسئلة عن الأفكار والمشاعر والسلوك ويناقش الأعراض الخاصة بك. بعد إذنك المعلومات من أفراد الأسرة أو غيرهم ممن قد تكون مفيدة.
- معايير التشخيص في DSM-5. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد قارن الأعراض الخاصة بك إلى معايير التشخيص في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5), نشرت من قبل الرابطة الأمريكية للطب النفسي.
الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) قوائم هذه معايير اضطراب التحويل (العصبية الوظيفية أعراض اضطراب):
- واحد أو أكثر من الأعراض التي تؤثر على حركة الجسم أو حواسك
- أعراض لا يمكن تفسيرها من قبل عصبية أو حالة طبية أخرى أو آخر من اضطرابات الصحة العقلية
- الأعراض يسبب ضائقة كبيرة أو مشاكل في العمل أو في مجالات أخرى ، أو أنهم كبير بما فيه الكفاية أن التقييم الطبي ينصح
العلاج
العلاج الوظيفي العصبي اضطراب سيعتمد على وجه الخصوص علامات وأعراض. بالنسبة لبعض الناس ، نهج فريق متعدد التخصصات يشمل أعصاب; النفسي أو الصحة النفسية المهنية ؛ التعبير المادي و المهني ؛ أو غيرها قد يكون مناسبا.
التعلم عن وظيفية عصبية واضطراب
فهم ما وظيفية عصبية الاضطراب هو أن أعراض حقيقية, و هذا التحسن من الممكن أن تساعدك مع خيارات العلاج والتعافي. الأعراض قد تتحسن بعد شرح الحالة و الطمأنينة من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أن الأعراض ليست بسبب خطورة تكمن وراء عصبية أو الطبية الأخرى اضطراب.
بالنسبة لبعض الناس, التعليم و الطمأنينة أن ليس لديهم مشكلة طبية خطيرة هو العلاج الأكثر فعالية. للآخرين, علاجات إضافية قد تكون مفيدة. التي تنطوي على أحبائهم يمكن أن تكون مفيدة حتى يتمكنوا من فهم والدعم لك.
الطبية لعلاج اضطراب
الفريق الطبي الخاص بك يوفر العلاج من أي عصبية كامنة أو غيرها الطبية المرض قد يكون ذلك قد يكون الزناد عن الأعراض الخاصة بك.
العلاجات
اعتمادا على الاحتياجات الخاصة بك ، العلاجات قد تشمل:
- العلاج الطبيعي أو المهني. العامل البدني أو العلاج المهني أن تحسين حركة الأعراض ومنع المضاعفات. على سبيل المثال العادية حركة الذراعين أو الساقين قد درء ضيق العضلات والضعف إذا كان لديك الشلل أو فقدان الحركة. زيادات تدريجية في ممارسة التمارين الرياضية قد تحسن قدرتك على وظيفة.
- علاج النطق. إذا كانت الأعراض تشمل مشاكل في الكلام أو البلع ، العمل مع المعالج الكلام (النطق واللغة علم الأمراض) قد تساعد.
- الحد من الإجهاد أو الهاء التقنيات. وتقنيات الحد من التوتر يمكن أن تتضمن أساليب مثل استرخاء العضلات التدريجي وتمارين التنفس النشاط البدني وممارسة الرياضة. الهاء التقنيات يمكن أن تشمل الموسيقى ، يتحدث إلى شخص آخر ، أو تعمد تغيير طريقة المشي أو التحرك.
الصحة النفسية الخيارات
على الرغم من العصبية الوظيفية الأعراض ليست "كل ما في رأسك" المشاعر و طريقة التفكير حول الأشياء التي يمكن أن يكون لها تأثير على الأعراض و الشفاء. العلاج النفسي قد تتضمن خيارات:
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT). وهو نوع من العلاج النفسي العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يساعدك على أن تصبح على بينة من دقيقة أو التفكير السلبي بحيث يمكنك عرض حالات أكثر وضوحا والرد عليها بطريقة أكثر فعالية. يمكن أيضا أن تساعدك على تعلم كيفية تحسين إدارة الحياة المجهدة الحالات و الأعراض. قد يكون هذا مفيدا بشكل خاص إذا كانت الأعراض تشمل nonepileptic المضبوطات. أنواع أخرى من العلاج النفسي قد يكون مفيدا إذا كان لديك المشاكل الشخصية أو تاريخ من الصدمات النفسية أو سوء المعاملة.
- علاج شروط الصحة العقلية الأخرى. القلق أو الاكتئاب أو الاضطرابات النفسية الأخرى يمكن أن تفاقم أعراض وظيفية عصبية واضطراب. علاج مشاكل الصحة النفسية جنبا إلى جنب مع وظيفية عصبية اضطراب يمكن أن تساعد في الشفاء.
الأدوية
الأدوية ليست فعالة الوظيفي العصبي اضطراب و لا الأدوية التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء خصيصا كعلاج. غير أن الأدوية مثل مضادات الاكتئاب قد تكون مفيدة إذا كان لديك أيضا الاكتئاب أو اضطرابات المزاج الأخرى ، أو كنت تواجه الألم أو الأرق.
المتابعة المنتظمة
المتابعة المنتظمة مع الفريق الطبي من المهم رصد الانتعاش الخاص بك وإجراء تغييرات على خطة العلاج الخاصة بك حسب الحاجة.
التحضير لموعدك
يمكنك أن تبدأ من خلال رؤية مقدم الرعاية الصحية الأساسية. أنه أو أنها قد يحيلك إلى طبيب أعصاب. قد تريد أن تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تساعدك على تذكر المعلومات و للحصول على الدعم.
ما يمكنك القيام به
للتحضير للموعد ، جعل قائمة:
- أي الأعراض التي تعاني منها ، بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة بالموضوع الخاص بك تعيين
- مفتاح الشخصية والأسرية والاجتماعية المعلومات ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغيرات الحياة
- جميع أدوية أو فيتامينات أو أعشاب أو غيرها من المكملات الغذائية التي تتناولها ، و الجرعات ،
- الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
بعض الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض أو الشرط ؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة?
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما نهج العلاج هل تنصح ؟
- كم من الوقت سوف تحتاج إلى معالجتها ؟
- ما الذي يمكنني القيام به للحد من خطر تكرار ا عراض ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- إذا كنت بحاجة إلى تناول الأدوية, ما هي أهم آثار جانبية ؟
- هل هناك بديل العامة إلى الطب كنت تصفه ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن يكون ؟
- ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك سوف المرجح أن أسألك عن عدد من الأسئلة. تكون على استعداد للإجابة عليها من أجل الاحتياطي على أي نقطة تريد أن تنفق المزيد من الوقت. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد يطلب:
- ما هي الأعراض ؟
- متى لاحظت هذه الأعراض ؟
- كيف الأعراض تتغير مع مرور الوقت ؟
- كيف الأعراض تؤثر على قدرتك على وظيفة ؟
- ماذا تعتقد قد تكون السبب في حدوث الأعراض ؟
- هل تم تشخيص مع أي ظروف طبية أخرى أو مشاكل الصحة العقلية?
- هل استخدام الكحول أو المخدرات الترفيهية? كيف في كثير من الأحيان ؟
مزود الرعاية الصحية الخاص بك سيتم طرح أسئلة إضافية على الردود الأعراض والاحتياجات. إعداد وتوقع الأسئلة سوف تساعدك على الاستفادة القصوى من وقت الموعد.
